喉癌术后下呼吸道感染的危险因素分析与护理对策

目的探讨喉癌术后下呼吸道感染的危险因素与护理对策。方法选取2017年6月至2019年6月在本院接受手术治疗的喉癌患者104例为研究对象,术后均经病理检测确诊,术后发生下呼吸道感染13例。收集患者手术方式、性别、年龄、留置胃管、颈部清扫、饮酒史、使用呼吸机、吸烟史、应用抗菌药物等临床资料,对相关信息进行统计学处理。结果13例下呼吸道感染患者中共分离出21株菌株,其中革兰阴性菌14株,占比66.67%;革兰阳性菌6株,占比28.57%;真菌1株,占比4.76%。多因素logistic回归分析显示,使用抗菌药物、留置胃管、术后营养支持较差及全喉切除术是喉癌术后下呼吸道感染的独立危险因素(P<0.05)。结论喉癌术后发生下呼吸道感染的影响因素较多,临床应制定针对性护理干预措施,为提早预防提供参考依据,以降低术后感染率,改善预后。     

术后下呼吸道感染的调查分析及护理对策

目的 通过了解术后下呼吸道感染的分布和主要原因,提出具体护理对策。方法 对１８７６例手术后下呼吸道感染进行回顾性分析。结果 术后下呼吸道感染主要发生在神经外科,胸、心血管外科和肝胆外科次之;全麻插管术后下呼吸道感染明显高于神经阻滞及局部浸润麻醉（Ｐ〈０．０５）,６０岁以上高龄患者较中青年患者更易于发生下呼吸道感染,抗生素存在呼吸道感染的预防,要针对影响其主要因素采取相应护理对策。     

心脏外科手术后下呼吸道感染的高危因素分析

目的:观察总结心脏外科手术术后并发下呼吸道感染的高危因素.方法:将心脏外科手术患者,根据是否并发术后下呼吸道感染分为两组,观察自身因素(如性别、年龄、心脏病类型等),操作性因素(如气管插管机械通气、鼻肠管留置等),药物性因素(如镇疼镇静药物,抑酸药物使用等),术中因素(如手术及体外循环时间)及ICU停留时间,是否存在慢性心功能不全等共10项指标,通过统计分析,得出术后下呼吸道感染的相关因素.结果:患者年龄、机械通气时间、抑酸药物使用、手术或体外循环时间,ICU停留时间,慢性心功能不全等是该类患者发生下呼吸道感染的主要危险因素.结论:重视术前评估,充分术前准备,减少术中意外发生,缩短手术时间,加强术后心肺功能监测等措施,是预防心脏手术术后并发下呼吸道感染发生的重要保证.     

胸外科手术后下呼吸道感染危险因素分析

目的对胸外科手术后患者下呼吸道感染进行监测,分析发生下呼吸道医院感染的危险因素,为下呼吸道医院感染的预防与控制提供依据。方法选取2011年1月至2012年12月840例胸外科手术后患者为监测对象,监测其下呼吸道医院感染的发生情况,对其发生医院感染的危险因素进行分析。结果840例胸外科手术后患者中共发生下呼吸道医院感染101例,感染率12．02％。非条件logistic回归分析结果,住院天数、年龄、手术方式、是否输血、糖尿病史、吸烟史、气管插管／气管切开等因素为胸外科患者术后并发下呼吸道医院感染的危险因素（P〈0．05,P〈0．01）。结论针对性加强胸外科手术后患者下呼吸道感染危险因素的预防与管理,可降低下呼吸道感染的发生率。     

喉癌手术患者呼吸道的护理

总结28例喉癌手术患者的呼吸道护理体会。包括手术前的心理护理，术前指导以及术后对吸入气体的加温加湿管理、吸痰的管理、有效咳嗽、口腔护理、鼻饲的护理等一系列护理。认为做好吸入气体的加温加湿、掌握正确的吸痰方法、加强口腔护理，鼓励有效咳嗽是减少喉癌患者呼吸道感染等并发症的重要措施，对喉癌患者的愈后起着至关重要的作用。     

气管切开术后下呼吸道感染的危险因素分析

目的探讨气管切开术后下呼吸道感染的危险因素,为气管切开术后下呼吸道感染的预防和治疗提供参考。方法对28例气管切开术后下呼吸道感染的观察组和32例未发生下呼吸道感染的对照组进行病例对照研究,对气管切开术后下呼吸道感染的相关危险因素进行Logistic回归分析,筛选气管切开术后下呼吸道感染的相关危险因素。结果多因素Logistic逐步回归分析表明,患者年龄≥60岁、被动的气管切开的手术时机、SAPSⅡ评分﹥25、既往空腹血糖≥8mmol/L是气管切开术后下呼吸道感染的危险因素。结论对年龄≥60岁、被动的气管切开的手术时机、SAPSⅡ评分﹥25、既往空腹血糖≥8mmol/L等气管切开术后下呼吸道感染的危险因素加以重点评估和合理控制,可减少气管切开术后下呼吸道感染的发生。     

气管插管患者术后下呼吸道感染的危险因素及病原菌分析

摘要 目的 了解气管插管急诊手术患者术后下呼吸道感染的危险因素及病原菌特点。方法 通过病原菌分离鉴定技术和统计分析方法，对某医院住院行气管插管患者急诊手术后下呼吸道感染及病原菌特点进行分析。结果 共调查698例气管插管急诊手术患者，术后发生下呼吸道感染患者48例，感染率为6.88%。从48例感染患者送检标本中共培养出病原菌59株，含40株革兰阴性菌、17株革兰阳性菌和2株真菌。多因素分析提示，高龄、吸烟史、误吸、留置胃管以及气管插管≥2次是术后下呼吸道感染的危险因素。结论 气管插管急诊手术患者术后下呼吸道感染率较高，致病菌以革兰阴性菌为主，影响因素明确，应有针对性地制订有效防控措施。     

手术后下呼吸道感染因素及护理对策

术后下呼吸道感染居医院感染的首位 ,占医院感染总数的 2 3 3%～42 0 % [1,2 ] 。我们回顾调查了 1998年至 2 0 0 1年我院手术科室发生下呼吸道感染的病历 ,并对护理对策进行了探讨。1　临床资料我院 3个手术科室在 4年中发生医院感染 2 14例 ,其中下呼吸道感染41例 ,4个月～     

气管切开致下呼吸道感染危险因素的调查分析

气管切开患者病情危重 ,机体抵抗力下降 ,长时间使用各种呼吸治疗装置 ,如雾化吸入器、湿化器、氧气、呼吸机等易致呼吸道感染[1] 。据统计 ,连续机械通气者 ,发生医院内肺炎的危险性是未用机械通气者的 6～ 2 1倍。发生呼吸机相关肺炎的危险性每天增加 1%[2 ] ,其部分原因是气管插管 ,气管切开期间咽部细菌经气管内导管途径进入气管 ,患者严重的基础疾病导致宿主防御功能减低 ,及气管切开伤口与外界暴露时间较长等致患者获得性下呼吸道感染。控制医院仪器的医源性污染 ,减少多重感染因素可降低感染率 ,提高治愈率。1　资料与方法1 1　临床…     

喉癌术后病人希望水平现状及其影响因素分析

[目的]探讨和分析喉癌术后病人希望水平现状及其影响因素。[方法]选择2017年6月—2019年3月就诊于某院的98例喉癌术后病人为研究对象,采用一般资料问卷和Herth希望量表分析希望水平及相关影响因素。[结果]喉癌术后病人的希望水平得分为(29.78±2.73)分;婚姻状况、疾病分期、手术方式、术后功能锻炼是影响喉癌术后病人希望水平的主要因素(P0.05)。[结论]喉癌术后病人希望水平处于中等水平,医护工作者应充分考虑希望水平的影响因素,采取个性化的干预措施,进一步提升喉癌术后病人的希望水平。     

全麻患者麻醉术后下呼吸道感染的危险因素及干预措施探讨

选取2014年5月~2016年5月我院收治的70例全身麻醉术后下呼吸道感染患者。分析导致患者麻醉术后发生下呼吸道感染的危险因素,探讨患者麻醉术后下呼吸道感染的干预措施与干预效果。结果合并基础疾病、麻醉持续时间过长、插管途径、拔管时间、入住ICU是全麻患者麻醉术后下呼吸道感染的独立危险因素;经相关干预措施,患者体温、中性粒细胞比例、血白细胞总数、降钙素原值等相关指标值均有明显下降(P<0.05),较干预前差异有统计学意义。实施干预措施前,所有患者的病原菌总数44株,其中革兰氏阴性菌为34株,占比为77.27%,主要为铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌;革兰氏阳性菌为10株,占比为22.73%,主要为金黄色葡萄球菌、肠球菌属和链球菌属。采取相应的干预措施后,患者的病原菌总数明显减少(P<0.05)。导致患者术后发生下呼吸道感染的因素很多,采取相应的干预措施可以控制并降低全麻患者麻醉术后发生下呼吸道感染的风险及发生率。     

荣成市儿童反复呼吸道感染影响因素调查分析

目的探讨荣成市反复呼吸道感染儿童的家庭养育环境、营养状况、入托依从性、免疫状态等影响因素,为综合防治提供依据。方法选取2017年1月至2017年12月0～6岁反复呼吸道感染患儿137例为研究组,选取同期住院的诊断急性上呼吸道感染,但不符合反复呼吸道感诊断标准的患儿130例为对照组。对两组患儿采取问卷调查的方式对家庭养育环境、入托依从性等进行调查,同时评估营养状况,采集血标本对免疫状态进行检测。对照分析反复呼吸道感染的影响因素。结果两组在父母的文化程度、居住环境、是否早产、纯母乳喂养时间、细胞免疫等方面比较,差异未见统计学意义(P0.05);营养不良、父母吸烟、入托依从性、体液免疫等比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论荣成地区儿童反复呼吸道感染与儿童的营养不良、父母吸烟、入托依从性、体液免疫状态等因素密切相关,综合防治可从以上因素展开。     

早期护理干预对脑卒中病人下呼吸道感染预防的影响

脑卒中病人由于其自身的特点,是医院感染的易感者,其医院感染发病率高达37.3%,感染部位以下呼吸道为首位[1].下呼吸道感染又直接影响着病人的预后.我们对206例脑卒中病人进行了早期护理干预,并拟订出预防下呼吸道感染的护理措施.现报告如下.     

早期护理干预对脑卒中病人下呼吸道感染预防的影响

脑卒中病人由于其自身的特点,是医院感染的易感者,其医院感染发病率高达37．3％,感染部位以下呼吸道为首位。下呼吸道感染又直接影响着病人的预后。我们对206例脑卒中病人进行了早期护理干预,并拟订出预防下呼吸道感染的护理措施。现报告如下。     

重症监护室气管切开术后下呼吸道感染相关因素研究

目的探讨重症监护室（ICU）气管切开术后下呼吸道感染的相关因素。方法对20例气管切开前采集患者颈部皮肤,切开后第1天、第5天、第10天、第15天分别采集下呼吸道痰液、切口处、口腔、咽部、病房空气、物体表面、吸引器引流管、呼吸机管道接口处、呼吸机湿化瓶、气管切开套管内及护理人员手部共12处,样本送细菌室检测及培养。采用Stata9．0统计应用软件对临床资料和检测结果分别进行分析。结果气管切开术后下呼吸道医院感染发生率95％,术后不同时间下呼吸道感染率不同（P〈0．01）。不同时间呼吸道病原菌分布与仪器管道、患者口腔、咽部、气管切口处呈正相关（P〈0．05或P〈0．01）,与护理人员手部、空气、物体表面无明显相关。结论ICU气管切开术后下呼吸道感染发生率高,感染高发时间为术后10d以内;术后下呼吸道感染除患者自身因素外,与以呼吸机为主的仪器管道关系密切。     

医院获得性呼吸道感染相关因素的调查与分析

目的：调查和分析医院获得性呼吸道感染的相关因素，探讨有效控制和降低呼吸道感染发病率的措施。方法：采用回顾性调查方法对我院普外科2000年1月－12月148例医院获得性呼吸感染病例进行调查、统计和分析。结果：医院获得性呼吸道感染以下呼吸道感染为主，好发于外科老年患，多与机体抵抗力下降、手术创伤、气管内麻醉插管、细菌菌群变迁及细菌耐药等因素有关。结论：加强围手术期处理和口腔管理。严格加强病区环境和呼吸道侵入性器械的管理，认真遵守无菌原则和合理应用抗菌药物，是降低医院获得性呼吸道感染的有效措施。     

基层医院下呼吸道感染危险因素调查分析

目的：研究基层医院下呼吸道医院感染的危险因素。方法：对我区两所二级综合医院出院病例进行回顾性调查。结果：基层医院下呼吸道感染与性别无关,而与患者年龄、季节、住院天数、原发疾病、易感因素、呼吸系统的侵袭性操作、抗生素的使用等均有明显关系,并有一定的科室分布特点。结论：基层医院下呼吸道感染危险因素有其自身特点,根据这些特点,可制定针对性较强的预防措施,更好地控制下呼吸道感染。     

中风下呼吸道感染危险因素分析及护理

中风后发生下呼吸道感染率高已为人们所重视 ,二者相互影响 ,轻者影响恢复 ,重者促进死亡。为控制和降低下呼吸道感染率 ,我们对 1999年 8月～ 2 0 0 1年 7月在本院住院治疗的中风病人进行前瞻性和回顾性调查分析 ,从中找出中风下呼吸道感染的危险因素 ,提出护理预防措施。1　材料与方法1 1　病例选择　 1999年 8月～ 2 0 0 1年 7月在神经内科住院治疗的中风病人共 75 8例。脑梗塞 5 42例 ,脑出血 2 16例。男 4 43例 ,女 315例。年龄 2 8～93岁 ,平均年龄 :6 5 88± 10 2 4。所有患者均符合第四届全国脑血病会议的诊断[1] ,并经头颅ＣＴ确…