门诊使用抗菌药物现状分析

为了解我院门(急)诊抗菌药物的使用情况,笔者对1998年全年门诊处方中抗菌药物的使用进行调查分析,现报告如下:1　资料与方法随机抽查1998年全年普通门诊处方、干部门诊处方、急诊科处方以及保健处方,每类每月抽查1天,共计16533张。按各类处方统计抗菌药物使用的百分率、主要抗菌药物使用的频度,分析合理用药、联合用药等情况。2　结果2.1　四类处方抗菌药物使用情况　16533张处方中,使用抗菌药物的为6173张(37.34%),各类处方使用抗菌药物的情况:普通门诊处方、干部门诊处方、急诊处方、保健门诊处方分别为6756,2431,3712,3634份,其中抗菌药…     

急诊科工作的“三心”体会

急诊科是急、危、重症患者最集中、病种最多、病情最复杂的科室。急诊科里存在着很多潜在的危险因素。急诊科医生必须意识到这些潜在问题,及早识别它们,积极采取积极地措施使危害降到最低。经过在急诊工作的几个月,笔者觉得“三心”非常重要。     

自杀病人49例心理治疗与护理

很多专家认为自杀是生理、心理和社会的异常,因此应作为疾病处理。我院急诊科于2003年3月～12月门诊共收治49例自杀病人,通过在救治过程中,初步了解自杀原因,采取了心理救治护理,取得一定的成效,报告如下。     

医院门诊不同费别患者用药现状分析

目的对比分析医院门诊不同费别患者的用药现状。方法采用现场收集的方法分别统计自费患者、普通公费患者、高干患者的处方数、药品种类、用药天数、处方金额等。结果从用药指标看，医院公赍患者特别是高干患者与自费患者存在着明显差异。单处方平均用药金额最高的科室是内分泌科，其次是普通外科、急诊科（普通公费患者）及神经科、泌尿外科（高干患者）；在单处方平均药品种数方面，自费患者皮肤科的用药品种较普通公费患者、高干患者多。高干患者在心内科、神经科合并用药的种数较其他两类患者多。结论不同费别的患者因付费方式、生活环境、自身状况、机体生理功能的不同而在门诊用药上存在着明显差异。     

我院门诊抗菌药物使用现状调查研究

目的对我院2012年的门诊处方进行调查分析,了解我院门诊抗菌药物在临床中的使用现状。方法抽取2012年门诊各科室处方903171张,对抗菌药物的使用情况进行统计和分析。结果我院门诊抗菌药物处方有342660张,使用率为37．94％。全科68．8％,居首位,儿科55．9％,康复中心66．4％,口腔59．7％,急诊科53．6％。抗菌药物使用品种排名靠前的是头孢菌素类、青霉素类、大环内酯类和氟喹诺酮类。结论我院门诊抗菌药物的使用仍然存在很多不合理现象,应加强管理,促进合理用药。     

浅谈急诊科门诊手术室护理管理

为更好地对急诊科门诊手术室进行标准化的护理管理,保证手术室的护理质量,通过分析存在的问题,制订相应的护理管理措施,健全相关的规章制度,从医院内感染、消毒隔离、安全管理等方面,对手术器械、药物、物品等重点管理环节进行严格规范的管理和监督,加强了手术室护士对护理工作各环节的有效落实。经过8年的临床护理管理实践,取得了较好的效果,保障了手术患者的医疗安全,明显减少了护理事故和护理差错的发生,提高了急诊科门诊手术室的护理质量和护理管理水平。     

女儿持续按压不放弃心跳停止1小时的他,奇迹“复活”

在救护现场,常常是围了很多人,打电话的人挺多,出主意的人也挺多,但愣是没有一个人敢上前抢救,不会救,是个很重要的原因。近日,江苏省人民医院在急诊科大厅,进行＂白金抢救10分钟＂宣传活动,该院急诊科副主任陈彦说,心脏按压等基本的抢救手段,其实每个家庭都应该有人会。但遗憾的是,各种因抢救不及时导致的死亡,计医生扼腕叹息,很多时候,只需要一个小小的急救,就可挽救一条生命。     

广州市正骨医院简介

广州市正骨医院创办于1959年3月,是一间富有中医特色的骨伤专科医院,也是广州市的中医名院。医院拥有业务用房11800平方米,技术力量雄厚,专业人才齐备,现有员1383人,其中高级职称40人、中级职称71人,博士7名,研究生13名。医院设有门诊部、急诊科、住院部、手术室、医学影像中心、检验科、药剂科、康复科等临床科室。开设常见病门诊、专科专病门诊、创伤急诊及骨科康复门诊。住院部开放床位270张,分设上肢关节与创伤病区、小儿骨科、骨盆与髋关节病区、运动创伤与膝关节病区、足踝病区和脊柱病区。     

2013-2015年我院门诊注射剂、抗菌药物应用分析

目的了解我院落实抗菌药物合理应用情况,对我院门诊注射剂、抗菌药物的应用情况进行分析。方法计算机检索我院2013-2015年门诊所有处方、注射剂处方、抗菌药物处方,进行统计分析;检索全部门诊药品、急诊科药品销售情况,计算出普通门诊药品销售情况,分别统计普通门诊、急诊注射剂、抗菌药物品种出库情况;对2013-2015年销售金额排序前10位的注射剂和销售金额排序前10位的抗菌药物进行统计分析。结果门、急诊注射剂使用比例符合WHO对发展中国家医疗机构门诊药品合理利用制定的注射剂使用比例标准,门诊患者抗菌药物处方比例<20%,急诊患者抗菌药物处方比例<40%;门诊注射剂、抗菌药物销售金额比例变化趋势与处方比例一致,但注射剂销售金额比例明显高于处方比例;3年注射剂销售金额排序前10位中,辅助用药占比较大;3年抗菌药物销售金额排序前10位中,注射剂占比较大。结论我院门诊注射剂、抗菌药物处方比例较为合理,但注射剂中辅助用药比例偏高且费用欠合理,抗菌药物注射剂日均费用偏高,提示我院合理用药需进一步加强。     

运用MTP模式干预儿科门诊和急诊科过度输液

目的 探讨MTP(监测-培训-计划)模式对儿科门诊、急诊科过度输液的干预效果。方法 抽取医院儿科门诊、急诊科2013-07~09的处方作为基线调研,分析门诊输液存在的问题,针对存在的问题通过MTP模式进行干预,比较干预前后静脉输液情况的变化。结果 经过4轮MTP干预后,儿科门诊、急诊科静脉输液率分别从干预前的55.3%、74.0%下降到29.5%、51.0%;人均用药品种数分别从3.56种、3.75种下降至2.62种、3.66种;人均总费用分别从干预前的72.29元、156.36元下降到56.08元、139.69元;人均药品费用从干预前的52.93元、89.12元下降到47.72元、87.95元;抗菌药物使用率从干预前的81.1%、40.7%下降到75.8%、40.5%;抗菌药物输液率从干预前的38.1%、27.0%下降到20.2%、26.0%。结论 MTP干预模式能有效减少儿科门诊、急诊科静脉输液的过度使用。     

MTP模式干预门诊过度输液的策略初探

目的为基层医院干预门诊过度输液提供策略参考。方法以我院成功通过MTP(监测-培训-计划)模式干预儿科门诊和急诊科过度输液为例,分析各项干预策略和干预前后输液指标的变化并总结经验。结果通过实施输液知识宣传教育、输液使用申请制度、患者使用输液知情同意书、用药指南和处方点评等策略,儿科门诊、急诊科过度输液现象得到明显改善,干预实施前后差异有统学意义(P0.05)。结论通过MTP模式实施有针对性的干预策略能有效减少门诊过度输液现象,值得基层医院推广使用。     

“下水道”防堵

随着气温升商，很多人因为腰病而半夜三更到急诊科来看病，常见原因之一就是“下水道堵塞”——泌尿系统结石。     

“最美医生”主要事迹

<正>6.詹红(广东中山医科大学附属第一医院)急诊科是医患冲突的前沿,压力大、工作紧张、24小时待命,少有医生愿意干急诊,很多医院设立医生轮岗,而詹红却足足干了28年急诊。面对病痛、死亡挑战,她牢牢守住生命底线。急诊室里,她是最忙的人,不仅要救治病人,还主动分担护理工作,承担急诊科值班工作,很难想象,其实她是急诊科带头人。即使是节假日,只要一个电话,她就随叫随到。她致力打造"幸     

基层医院急诊科护理工作探讨

急诊科是抢救急、危、重症的重要场所，急诊科护士比普通病房护士承受的工作任务更多、压力更大。如何做好基层急诊科护理的工作既是对医院综合水平及文明程度的直接体现，也是关系到构建和谐医患关系的关键，笔者通过多年的基层急诊科工作经历，对如何作好急诊护理工作进行了一定的探究，现浅述如下。     

加强军队医院急诊科室的建设

当前一些军队医院急诊科(室)的状况与其医院建设规模以及社会的需求不相适应,与急救医学事业的发展不能配套。笔者认为,加强医院急诊科(室)的建设,是当前医院医疗工作中的一项重要内容。1 当前医院急诊科(室)的状况1.1 急诊科(室)的医护人员不固定 随着医院编制调整,目前许多医院没有设立急诊科,特别是一些小医院,有的只有急诊室,急诊人员由门诊值班人员代替;由于急诊医护人员的数量少,加上急诊科室的任务重、工作量大,医院通常从临床科室的医护人员     

906张儿科门诊处方调查分析

儿科病人的生理特点、病种都和成人明显不同。13岁以下儿童在全国超过1亿人,但对病儿适用的药品和制剂过去药厂重视不够,给儿科临床工作以及病儿带来很多不便。近来,药厂开始重视儿童药品的生产,但儿科病人究竟需要哪些药品和剂型?本文随机抽取的906张普通内外科门诊病儿处方,现将调查材料和分析、讨论意见分述如下:     

药师对急诊科问题处方进行实时干预的分析与评价

目的:研究药师对急诊科处方的实时干预是否有助于提高急诊科临床用药的合理性。方法:对北京朝阳医院药师于2014年1—12月干预的急诊科处方数据进行分析。对比2014年与20 13年急诊科不合理处方点评结果,用以评价急诊科处方干预措施的效果。结果:通过实时处方干预,本院急诊科不合理处方发生率由2013年均4.45%降低为2014年均0.12%,与整体不合理处方发生率下降趋势一致。结论:药师针对不合理用药情况及时与医师沟通并进行整改,对提高普通急诊科临床用药合理性有一定作用。     

门诊西药房退药分析与对策

目的：对门诊西药房退药原因进行分析并提出对策,减少退药。方法：收集某院2009年2月～2010年2月门诊西药房全部退药处方153张进行分类统计分析。结果：患者用药后发生不良反应是最主要的原因,占退药比例的36.6%;其次是患者不愿意用,占退药比例的26.0%;引起退药的原因还有药房缺药,患者病情改变,重复开药,退药科室前三位分别为儿科、普通内科、急诊科;退药种类涉及9大类42个品种,抗感染药居首位。结论：规范退药程序,提高药学服务水品,减少退药。     

直击急诊室

中山大学孙逸仙纪念医院门诊B区，急诊科。这里的年急诊量超过28万人次，有人健健康康地离开，也有人再没机会走出来。作为医院里的“特种部队”，急诊室医生做着医院里最辛苦的工作：必须轮班维持24小时急诊工作，     

肩周炎疼痛?骨科医生教你缓解的实用技巧

正"很多人一旦肩膀痛,就很自然地想到肩周炎,就像一发热、咳嗽就想到感冒一样。对于普通发热、咳嗽,应该没人直接就说是肺癌。因为相比肺癌,普通感冒出现发烧、咳嗽太常见了。但是肩膀痛可就不一样了,很多时候肩膀疼痛并不是因为肩周炎,而盲目地给自己"诊断"肩周炎很可能害了自己。肩周炎引起的肩痛该是怎样的?1、四十岁以下的人很少发生肩周炎肩周炎又被称为"冻结肩"、"凝结肩"、"五十肩",从字面的意思