分阶段聚焦护理在妊娠合并乙型肝炎产妇中的应用

目的:探讨分阶段聚焦护理在妊娠合并乙型肝炎产妇中的应用方法与效果。方法:将80例妊娠合并HBV感染产妇随机均分为对照组与实验组各40例,对照组接受妊娠合并HBV感染常规产科护理,实验组接受分阶段聚焦护理,比较两组干预效果。结果:实验组妊娠合并HBV感染产妇干预后的状态特质焦虑评分、产后大出血率、胎儿宫内窘迫率、新生儿窒息率均低于对照组,母婴阻断落实率及母乳喂养成功率高于对照组(P0.05)。结论:在妊娠合并乙型肝炎感染产妇护理实践中引入分阶段聚焦护理,可显著改善产妇焦虑程度及母婴结局,提高母婴阻断落实率与母乳喂养成功率。     

乙肝病毒感染产妇母乳喂养的现状调查

目的调查乙肝病毒感染产妇母乳喂养现状,并分析其影响因素。方法选取在北京市某三级甲等医院2016年1月—2018年2月分娩的602例乙肝病毒感染产妇作为研究对象,采用自行设计的母乳喂养获得途径及影响因素问卷,于产后42 d对其进行问卷调查并分析调查结果。结果乙肝病毒感染产妇母乳喂养率为45.85%,其中纯母乳喂养率为26.91%。影响乙肝病毒感染产妇选择母乳喂养的主要因素有:应用抗病毒药215例(65.95%)、产妇担心母婴传播226例(69.33%)、家人反对116例(35.58%)等。结论受较多因素影响,乙肝病毒感染产妇产后母乳喂养率低,医护人员应加强宣教母乳喂养相关知识,使产妇消除顾虑,提高乙肝病毒感染产妇的母乳喂养率。     

多方位心理支持对试管婴儿产妇心理健康的影响

目的:探讨多方位心理支持对试管婴儿产妇心理健康的影响。方法:选取2017年1月1日～2019年6月30日入院分娩的试管婴儿产妇240例为研究对象,根据区组随机分组法将产妇分为对照组和观察组各120例,对照组分娩至出院期间接受常规护理,观察组分娩至出院期间接受多方位心理支持护理,比较两组抑郁情绪、心理韧性、相关母婴操作与知识的掌握度及生活满意度。结果:护理干预后,观察组症状自评量表(SCL-90)评分低于对照组(P 0. 05),心理韧性高于对照组(P 0. 05),相关母婴操作技能和健康知识的掌握度高于对照组(P 0. 05),生活满意度高于对照组(P 0. 05)。结论:对试管婴儿产妇提供多方位的心理支持,能有效缓解产妇抑郁情绪,提高其心理韧性和生活满意度,对促进产妇心理健康有积极作用。     

传染病院助产士门诊的构建方法探讨

[目的]探讨传染病院助产士门诊的构建方法,构建适用于乙型肝炎产妇的助产士门诊。[方法]通过查阅相关文献,参考外院门诊内容结合乙型肝炎专科特色及问卷结果,选取孕期指导重点,随后予以环境布局及人员培训,进行宣传体验,在孕36周调查乙型肝炎产妇满意度。[结果]助产士门诊对乙型肝炎产妇孕期指导重点为10项,包括母婴阻断知识指导、分娩模拟体验、提前熟悉助产士及产房、核苷类抗病毒用药指导、产程知识、疾病隐私需求、分娩方式选择、无痛分娩、母乳喂养指导及饮食指导。2018年6月—2018年8月(36周)乙型肝炎产妇满意度为68.52%,调整后上升至81.48%。[结论]依据乙型肝炎产妇需求构建适用于乙型肝炎产妇的助产士门诊可有效促进乙型肝炎产妇的满意度,进一步深化了优质护理的服务内涵。     

乙型肝炎病毒母婴传播机制及阻断策略研究进展

母婴传播(MTCT)是中国慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染的主要途径,系统了解HBV MTCT的发生机制和相关阻断策略,对提高阻断成功率至关重要。乙肝免疫球蛋白(HBIG)和乙型肝炎疫苗(HepB)的联合免疫在HBV MTCT的阻断上已取得较好疗效,但阻断失败的情况时有发生。高病毒载量孕妇发生宫内感染是阻断失败的主要原因,其感染途径有胎盘途径、外周血单个核细胞(PBMCs)途径、经生殖细胞感染途径等。孕期抗病毒治疗能有效阻断宫内感染,但各指南在治疗开始时间及HBV DNA阈值上仍未达成统一。本文对HBV MTCT发生机制及阻断策略予以综述,为进一步提高HBV MTCT阻断成功率提供参考。     

母婴床旁干预对初产妇母乳喂养知识掌握及喂养率的影响

【目的】探讨母婴床旁干预对初产妇母乳喂养知识的掌握及纯母乳喂养率的影响。【方法】选择2018年7月至2019年7月上海市某妇婴保健院产科210例初产妇为研究对象,随机分为观察组(105例,给予母婴床旁干预)和对照组(105例,给予常规床旁干预)。观察对比干预后两组初产妇母乳喂养率、健康知识掌握情况、心理状态及护理满意度。【结果】观察组产妇母乳喂养率、健康知识掌握情况、心理状态及护理满意度均优于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。【结论】在初产妇中应用母婴床旁干预可有效提高母乳喂养率,也可提高初产妇健康知识掌握情况,同时有利于改善护患关系,提高护理满意度,值得临床推广应用。     

早期护理干预对母婴分离产妇母乳喂养的影响

目的:探讨早期护理干预对母婴分离产妇心理状况以及母乳喂养的作用和影响。方法:选择我院2017年1~10月收治的母婴分离产妇100例,均在常规护理的基础上予以早期护理干预,观察并分析产妇的心理状况以及母乳喂养情况。结果:接受干预后,产妇产后第3,5天的焦虑(SAS)、抑郁(SDS)评分低于产后第1天,产妇产后泌乳时间为(35.6±7.2)h,其泌乳量充足时间为(41.8±5.7)h,产妇母乳喂养率高达92.00%。结论:积极实施早期护理干预,可以有效改善母婴分离产妇的心理状况,促进其初乳分泌,有助于提升母乳喂养率,对于确保母婴健康具有重要意义,值得临床推广应用。     

基于护理敏感质量指标的个案管理模式在乙型肝炎母婴阻断中的应用

目的探讨基于护理敏感质量指标的个案管理模式在乙型肝炎母婴阻断中的应用效果。方法选取2016年9月至2018年3月本院接收的乙型肝炎孕妇160例,将其随机等分为试验组和对照组,两组患者全部实施个案管理模式,试验组在此基础上使用护理敏感质量指标。比较两组患者护理后效果。结果试验组孕妇母婴阻断知识知晓程度优于对照组(P 0. 05),干预后HBV-DNA水平低于对照组(P 0. 05),新生儿出生后24 h、1个月、7个月的HBV-DNA阳性率均低于对照组(P 0. 05)。结论基于护理敏感质量指标的个案管理模式在乙型肝炎母婴阻断中的应用,可提高产妇母婴阻断知识水平,从而提高母婴阻断成功率。     

围产期精细化护理对产妇出院时母乳喂养率的影响

目的探究围产期精细化护理对产妇出院时母乳喂养率的影响。方法选择2017年1月—2019年3月在本院进行围产期保健查体并在本院住院分娩的产妇1120例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各560例,对照组采用常规护理,研究组在常规护理的基础上实施精细化护理,对比两组产妇母乳喂养相关知识知晓情况、心理状态、产后开始泌乳时间、母乳喂养质量、护理满意度等。结果研究组产妇对母乳喂养相关知识的知晓情况、开始泌乳时间、母乳喂养质量及护理满意度均优于对照组,负面情绪评分明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论对围产期产妇实施精细化护理,能有效提高产妇对母乳喂养相关知识的知晓情况,改善产妇负面情绪,缩短了产后乳汁开始分泌的时间,提高了母乳喂养质量以及产妇对护理的满意度。     

个案管理模式在母婴分离产妇护理中的应用

目的:探讨个案管理模式在母婴分离产妇护理中的应用价值。方法:将140例母婴分离产妇随机分为观察组和对照组各70例,对照组采用常规产后护理服务模式,观察组在做好产后常规护理基础上给予个案管理模式干预。观察两组产妇对母乳喂养知识和技巧掌握的依从性情况,母乳喂养知识知晓率、母乳喂养成功率及对护理工作的满意度。结果:观察组产妇母乳喂养知识和母乳喂养技巧的依从性,母乳喂养知识知晓率、成功率、对护理工作的满意度均明显高于对照组(P0.05,P0.01)。结论:实施个案管理护理模式可以提高母婴分离产妇母乳喂养的依从性和成功率,提高产妇对护理工作的满意度,有利于母婴健康。     

影响产妇早期母乳喂养的原因分析及护理干预对策

对影响产妇早期母乳喂养原因进行分析,影响因素包括产妇母乳喂养知识技能缺如、产妇舒适度改变、早期主动性母乳喂养及行为依从性降低、乳头异常、母婴患有疾病、婴儿方面因素等,提出相应的护理干预措施,以提高母乳喂养率,促进母婴健康.     

母婴同室住院产妇母乳喂养态度的影响因素分析

目的 调查母婴同室住院产妇母乳喂养态度,分析其影响因素.方法 选取2018年3—9月200例产妇为研究对象,采用中文版Iowa婴儿母乳喂养态度量表(IIFAS)调查母婴同室后母乳喂养态度,调查分娩方式、分娩史、年龄等临床资料,采用多元线性回归分析调查影响母婴同室住院产妇母乳喂养态度的相关因素.结果 200例产妇IIFA...     

母婴分离后母乳喂养的护理体会

摘要:目的 对母婴分离的产妇进行母乳喂养的护理干预,保证母乳喂养的有效落实。 方法：2011年1月—2012年12月我们医院由于各种原因转入上海儿科医院的新生儿人数178例,对于这些母婴分离的产妇进行心理护理、乳房护理、基础护理和健康教育等护理。 结果:通过对母婴分离产妇的护理干预,均未发生乳胀和乳腺炎,除了4例大三阳产妇未落实母乳喂养,其余174产妇都落实了母乳喂养。结论:母婴同室是产后母婴保健的重要模式,是母乳喂养成功的重要保证,但是在母婴分离的情况,我们进行护理干预,同样也可以使母乳喂养落实,保证母婴健康。     

主动预控技术在母婴分离产妇母乳喂养管理中的应用

目的:探讨主动预控技术在母婴分离产妇母乳喂养管理中的应用效果。方法:将2018年1月1日～10月31日在围产门诊建档且分娩的产妇60例作为对照组,采用常规母乳喂养管理;将2018年11月1日～2019年8月31日在围产门诊建档且分娩的产妇60例作为实验组,接受有利于母乳喂养行为的主动预控技术干预。比较两组泌乳始动时间、乳房肿胀情况、产后42 d内纯母乳喂养率。结果:实验组泌乳始动时间短于对照组(P0.05),乳房中重度肿胀率低于对照组(P0.05),产后42 d内纯母乳喂养率高于对照组(P0.05)。结论:采用主动预控技术对母婴分离产妇施以母乳喂养管理,可明显缩短泌乳始动时间,降低乳房肿胀度,提高产后42 d内纯母乳喂养率。     

NICU患儿住院期间母乳喂养失败的质性研究

目的:探讨新生儿童症监护病房(NICU)患儿住院期间母乳喂养失败的原因。方法:选择在NICU住院母乳喂养失败的24名产妇作为调查对象,对其进行访谈,总结分析母乳喂养失败的原因。结果:母乳喂养失败最主要原因是家长因患儿住院期间不方便母乳喂养导致母乳喂养失败,其次是产妇因母乳少或无母乳导致母乳喂养失败。结论:针对母乳喂养失败的原因进行有针对性的宣教及合理支持,以提高NICU住院患儿母乳喂养率。     

个案管理模式在乙型肝炎母婴阻断中的应用

目的:探讨个案管理模式在病毒性乙型肝炎母婴阻断中的应用效果。方法:选取2015年1~12月我院产科门诊建档并住院分娩的HBs Ag阳性孕妇156例,按门诊产检建档时间先后顺序分为观察组74例和对照组72例。对照组采用常规管理模式,观察组采用个案管理模式。采用自行设计的调查问卷测试产妇对HBV母婴阻断知识掌握情况,在婴儿出生7,12个月时进行HBV DNA、HBs Ag、HBs Ab、HBe Ag、HBe Ab、HBc Ab定量检测。结果:观察组产妇HBV母婴阻断知识掌握合格率高于对照组(P0.05),观察组7月龄婴儿HBs Ab阳性率高于对照组(P0.05)。结论:个案管理模式有助于提高HBV母婴阻断治疗依从性。     

二胎产妇住院期间母乳喂养行为及影响因素分析

目的:调查二胎产妇住期间母乳喂养行为,探讨影响母乳喂养行为的因素。方法:采用自行设计的一般情况调查表、母乳喂养自我效能简表、婴儿喂养态度量表对2019年4月1日～10月31日在南京市某三级甲等妇幼保健院建围生期母婴保健卡并分娩的97例二胎产妇进行调查。结果:二胎产妇住院期间纯母乳喂养78.4%,母乳喂养自我效能总分(54.94±9.46)分;母乳喂养态度总分(62.36±6.21)分;Logistic回归分析显示,既往母乳喂养困难,既往母乳喂养时间和乳汁分泌不足是二胎产妇纯母乳喂养主要影响因素(P0.05)。结论:二胎产妇住院期间母乳喂养行为受多种因素影响,主要与既往喂养经历和乳汁分泌不足有关,医护人员需要加强对第一胎喂养方式的评估,促进乳汁分泌,以提高纯母乳喂养率。     

二胎产妇母乳喂养自我效能现状及影响因素分析

目的调查二胎产妇母乳喂养自我效能现状及母乳喂养知识水平,并探讨影响二胎产妇母乳喂养自我效能的因素。方法2019年5月—2019年10月,应用便利抽样法选择于青岛市某三甲综合医院产科分娩的186名足月单胎无严重并发症的二胎产妇为调查对象,采用母乳喂养自我效能量表、母乳喂养知识问卷及一般资料调查问卷对其进行调查,采用SPSS 22.0统计学软件进行单因素分析和多元回归分析。结果186名产妇母乳喂养知识问卷得分为8~17分,平均(15.63±2.01)分;母乳喂养自我效能量表得分为60~150分,平均(106.98±15.89)分。单因素分析结果显示,学历、分娩方式、产假时间、母乳喂养知识得分、第一胎喂养方式、第一胎母乳喂养持续时间以及配偶对母乳喂养的支持态度不同的二胎产妇,其母乳喂养自我效能得分的差异均有统计学意义(均P<0.05)。而年龄、家庭收入、是否计划内妊娠、两次妊娠间隔、宝宝性别是否与期望相符等不同的二胎产妇,其母乳喂养自我效能得分的差异无统计学意义。多元回归分析得出,第一胎喂养方式、分娩方式、母乳喂养知识得分为影响因素(均P<0.05)。结论全面二孩政策下,二胎产妇纯母乳喂养现状不容乐观,产科医护人员可通过促进自然分娩、降低剖宫产来促进母乳喂养,同时可根据二胎产妇母乳喂养自我效能及母乳喂养知识水平对其做针对性的健康教育,增强产妇母乳喂养自信心,提高产妇母乳喂养自我效能,促进母乳喂养,促进母婴健康。     

团建式健康教育模式在高龄初产妇心理弹性及母乳喂养中的应用

目的:探讨团建式健康教育模式在高龄初产妇心理弹性及母乳喂养中的应用效果。方法:将2018年9月1日～2019年9月31日100例高龄初产妇随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用常规护理教育,观察组实施团建式健康教育模式,比较两组干预效果。结果:干预后观察组中文版心理弹性量表(CD-RISC)各维度评分均高于对照组(P0.05),干预后观察组母乳喂养评估量表评分高于对照组(P0.05),干预后观察组汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)评分均低于对照组(P0.05),观察组护理满意度高于对照组(P0.05)。结论:对高龄初产妇实施团建式健康教育,可提高产妇心理弹性,改善产妇负性心理,同时提高产妇产后母乳喂养知识及母乳喂养技巧,值得应用与推广。     

母婴同室产妇的心理护理

为推动我国的母乳喂养工作,保持、促进和支持母乳喂养。我院自1997年正式实行母婴同室,实行母乳喂养。现将护理体会报告如下。 1 调查的方法及内容 采用交谈式和观察法,对1994年1月～12月母婴同室的产妇逐个进行交谈、记录。调查的内容是产妇母乳畏养的心理状态。 2 调查的结果及分析 母婴同室的产妇中,对母乳喂养有信心的70％,对母乳喂养信心不足的30％,主要表现在:①怀疑乳汁不足。②未掌握喂养的技巧。③伤口疼痛。 3 针对性进行心理护理