护士身体约束知信行研究进展

身体约束是临床上用以保证患者安全的重要措施,评估护士身体约束的知识、态度和行为有助于了解约束的实施现状及存在的问题,从而不断提高使用约束的科学性与合理性。文章对目前护士使用身体约束的知信行现状、评估工具及影响因素进行了综述,在此基础上,对身体约束质量控制的改进措施进行了展望,包括建立专家共识、加强护士培训和医院管理、完善量表构建,为身体约束相关护理研究及临床实践提供依据和参考。     

儿科ICU护士对身体约束知信行的调查研究

目的 调查儿科重症监护室(intensive care unit,ICU)护士对儿童身体约束的知信行现状并分析其影响因素,为儿科护士相关培训提供实践参考。方法 采用方便抽样选取5家三甲医院316名儿科ICU护士,采用一般资料调查表和儿童身体约束知信行问卷对其进行调查。结果 儿科ICU护士儿童身体约束知信行得分分别为(8.00±1.42)、(32.64±5.52)及(37.72±3.28)分;多元线性逐步回归分析显示,儿科ICU护士实施身体约束态度的影响因素为科室、是否接受培训、是否有规章制度(R²=0.156,△R²=0.139,F=9.511,P<0.001);行为的影响因素为是否有规章制度(R²=0.044,ΔR²=0.025,F=2.364,P=0.303)。结论 儿科ICU护士知识相对欠缺,态度中立,行为欠佳,不规范学习对身体约束实施有消极影响,提示临床管理者需分层次、分重点,结合临床实际情景多方法培训教学,以提高约束使用的科学性与合理性。     

临床护士使用药品说明书的知信行现状调查

目的 调查本院护士使用药品说明书的知信行现状,为制定分层次、多元化的护士药物知识培训方案提供依据.方法 运用自编问卷对本院157名护士进行调查,问卷内容涉及护理人员对药品说明书使用的相关知识-信念-行为现状.结果 51.0%的护士知道<药品说明书和标签管理规定>,80.3%的护士认为药品说明书具有法律效力,75.2%护士认为应该按药品说明书要求执行.90%以上的护士认为阅读药品说明书对医疗工作、护理人员参加说明书培训、贯彻落实说明书相关规定都很有必要.75.8%的护士反映科室无或偶尔才有药物培训,63%的护士必看或经常看说明书,37%偶尔看或从不看.护士获得药物知识的途径以药品说明书为主(91.6%),其次为学校教科书(77.4%)和医生(74.2%),科室培训仅为34.8%.护士最希望采取的药物知识培训形式是科室培训(78.98%)和药师讲解药品说明书(78.34%).结论 建议采取集体培训相关法规知识、药师针对临床需求对护士进行药品说明书培训及考核为主的分层次、多元化的药物知识培训方案,以便准确高效提高护士药物知识,促进合理用药,减少用药差错.     

神经外科护士谵妄知信行现状调查

目的 了解神经外科护士谵妄知识、态度及行为现状,为制订相关培训干预措施提供参考.方法 2019年3—4月,选取上海市2所三级甲等医院及1所二级甲等医院的在职神经外科护士为研究对象.采用ICU谵妄知信行问卷对神经外科护士进行在线调查,并分析其影响因素.结果 共回收有效问卷369份,有效回收率为94.62％.在ICU谵妄知...     

临床护士药品说明书相关知信行现状调查

目的 调查临床护士对药品说明书相关知信行现状,为制定分层次多元化的药物知识培训方案提供依据.方法 运用自编问卷对我院157名护士进行调查,问卷内容涉及护理人员对药品说明书相关知识一信念一行为现状.结果 51.0%的护士知道〈药品说明书和标签管理规定〉,80.3%的护士认为药品说明书具有法律效力,75.2%护士认为应该按药品说明书要求执行.90%以上的护士认为阅读药品说明书对医疗工作、护理人员参加说明书培训、贯彻落实说明书相关规定都很有必要.75.8%的护士反映科室无或偶尔才有药物培训,63%的护士必看或经常看说明书,37%偶尔看或从不看.护士获得药物知识的途径以药品说明书为主,其次为学校教科书和医生,科室培训仅为34.8%;最希望采取的药物知识培训形式是科室培训和药师讲解药品说明书.结论 建议采取集体培训相关法规知识及由药师针对临床需求对护士进行药品说明书培训和考核为主的分层次多元化的药物知识培训方案,以便准确高效提高护士药物知识,促进合理用药,减少用药差错.     

护理人员低血糖知信行现状调查

[目的]调查护理人员对低血糖的知识、态度、行为现状。[方法]采用自行设计的知信行问卷调查表调查浙江省某医院的868名护理人员低血糖的知识、态度、行为情况。[结果]护理人员低血糖知信行总体标化得分为(78.34±6.79)分,处于中等水平。知识、态度、行为维度标化得分分别为(65.43±13.46)分、(90.26±7.49)分、(68.15±11.35)分,知识维度为优者占21.43%,态度为优者占93.32%,行为维度为优者占15.55%。职称、科室、是否参加培训是护理人员低血糖知信行的主要影响因素。[结论]护理人员低血糖的知识掌握水平亟待提高,行为实施有待加强监督。护理管理者应重视并加强护理人员培训,尤其是非内科、低年资护士,以推动低血糖防治工作的开展。     

手术室护士对深静脉血栓预防知信行调查研究

目的了解手术室护士对深静脉血栓的危险因素及预防的认知情况,为今后对深静脉血栓的术中预防培训提供可靠的依据。方法采用便利抽样的方法,于2018年3月面向山西省5家三甲医院手术室护士发放自制问卷,知信行调查采用选择题方式计分,知的总分为30分。将调查数据编码录入EXCEL,并进行统计学分析。结果手术室护士深静脉血栓预防知识得分在8～21分之间,平均得分(13. 68±4. 65)分,正确率平均为51. 4%。结论山西省三甲医院手术室护理人员接受深静脉血栓预防知识培训不足,虽然手术室护士对深静脉血栓预防的态度积极,但是并未明确自己在深静脉血栓预防中的角色定位,医院手术室也多未制定深静脉血栓的预防规范。     

118名儿科重症监护室护士小儿疼痛知信行分析

目的调查儿科重症监护室护士对小儿疼痛的知信行现状,探讨疼痛知识与疼痛态度和处理方法之间的关系。方法采用问卷调查法,对2家三级甲等医院118名儿科重症监护室护士整群抽样,调查重症监护室护士的基本资料、对小儿疼痛的知识、对疼痛的态度和处理方法的情况。结果仅43名(36.4%)重症监护室护士接受过疼痛知识培训或自学疼痛知识;参加过疼痛知识培训或自学疼痛知识的护士得分较高(P0.05);儿科重症监护室护士疼痛知识得分与疼痛评估及处理方法得分之间呈正相关(Spearman等级相关系数rs=0.64,P0.05)。结论应加强儿科重症监护室护士儿童疼痛知识的培训,提高护士在小儿疼痛护理方面的实践能力。     

外科护士对新禁食指南知信行调查分析

目的 了解外科护士对术前禁食禁饮问题的知信行（知,即知识和学习;信,即信念和态度;行,即促进健康、消除疾病行为）现状,分析其影响因素,为术前禁食禁饮规范化实施提供保障。方法 对南充市某三级甲等综合性医院74名外科护士,采用自行设计的问卷,进行术前禁食禁饮知信行调查和原因分析。结果 外科护士术前禁食禁饮知识评分为（38.18±13.81）分,态度评分为(82.24±10.56）分,行为评分为（55.89±17.47）分;不同护龄、技术职称、学历及培训与否对术前禁食禁饮知识、态度、行为有影响（P<0.05）。结论 外科护士术前禁食禁饮知识陈旧,规范实施行为较少,应对外科护士开展围术期护理知识和术前禁饮禁食相关知识培训,更新传统观念,规范工作流程, 加强健康宣教, 促进医患合作,从而有效地控制医源性伤害,促进患者康复。     

银川市某三级甲等医院护士VTE预防知信行现状调查

目的调查银川市某三级甲等医院护士静脉血栓栓塞症(VTE)预防知信行的现状及影响因素,为后期VTE干预措施的实施提供参考依据。方法于2019年10月,采用自制的VTE知信行调查问卷对银川市某三级甲等医院VTE高发的17个临床科室共357名护理人员开展问卷调查。结果共调查357名护士,其中VTE预防知识得分为(10.23±2.32)分,态度得分为(6.63±1.22)分,行为得分为(31.24±6.12)分。单因素方差分析显示不同层级、工作年限、职称的护士,其预防VTE知识和态度得分不同,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,护士预防VTE的态度与行为呈正相关(P<0.05,r=0.407)。结论护士预防VTE的态度较积极,但知识的掌握程度及预防行为得分均处于较低水平,医院应建立规范化的VTE防治和管理体系,并加强对临床护士VTE相关知识的继续教育培训及考核,以提高临床护士对VTE的防治水平。     

ICU护士预防导尿管相关尿路感染知信行现状的调查分析

目的:了解ICU护士预防导尿管相关尿路感染(CAUTI)的知信行现状,并分析影响因素,为ICU内CAUTI的预防提供科学依据。方法:2019年2月—2019年3月采用自行设计的“ICU护士预防导尿管相关性尿路感染知信行问卷”对6所医院11个成人ICU的433名护士通过在线的方式进行调查。结果:ICU护士预防CAUTI的知识、态度、行为得分分别为(13.50±2.22)分、(37.19±3.35)分、(53.67±4.23)分。不同学历、职称、职务的ICU护士预防CAUTI知信行总分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ICU护士对预防CAUTI的态度积极,但相关知识掌握不平衡、行为落实有待进一步提升。管理者应定期为ICU护士进行预防CAUTI的相关知识教育,提高措施落实的依从性,以期降低ICU内CAUTI发生率。     

广东省护士对脑卒中患者吞咽障碍康复护理的知信行现状调查

目的 调查广东省护士对脑卒中患者吞咽障碍康复护理的知信行现状及影响因素,为制订针对脑卒中患者吞咽障碍康复护理的培训方案提供依据。 方法 于2021年6月至8月期间,采用自制问卷对广东省655名脑卒中吞咽障碍康复相关科室的护士进行吞咽障碍康复护理知信行现状调查。 结果 共回收有效问卷616份。入选护士知识、态度及行为维度得分分别为8分、23分和103.5分。相关性分析结果表明,广东省护士对脑卒中后吞咽障碍康复护理的知识、态度及行为具有两两相关性（P<0.001）。通过多重线性回归分析发现,最高学历、吞咽障碍护理工作年限、职称、医院级别和是否受过吞咽障碍相关培训对知识维度得分具有影响作用,职称、医院级别、是否受过吞咽障碍相关培训对态度维度得分具有影响作用,所在科室、科室开展吞咽障碍康复护理情况、吞咽障碍康复护理工作年限对行为维度得分具有影响作用。 结论 广东省护士对脑卒中患者吞咽障碍康复护理的知识水平较好,但态度及行为实践水平有待提高。护理管理者应建立并完善培训体系,强化护士的态度及行为,提高其对脑卒中患者吞咽障碍的护理水平,改善患者医疗结局。     

社区护士家庭访视护理知信行的调查及影响因素分析

目的:了解社区护士家庭访视护理知信行的水平及其影响因素.方法:利用便利抽样法,选取149名社区护士,由经过统一培训的调查员用一般资料调查表、社区护士家庭访视护理知信行调查问卷对社区护士进行调查.结果:社区护士家庭访视护理知信行总分为(201.10±18.73)分,标准分为86.10分;知识得分为(28.64±2.49)分,标准分为86.79分;态度得分为(57.28±6.76)分,标准分为88.12分;行为得分为(115.21±13.53)分,标准分为85.34分;行为维度得分最低.社区护士的职称、社区护理知识的主要来源、过去接受家庭访视护理相关知识和技能培训的频次、过去家庭访视的频次,对社区护士家庭访视护理知信行存在影响(P<0.05).相关性分析显示,知识、态度与行为三者之间均呈正性相关,相关系数r值在0.211～0.617,均P<0.001.结论:社区护士家庭访视护理知信行处于中上水平,可通过增加社区护理知识的来源、丰富社区护士的知识和技能培训形式和增加培训次数、建立规范化和系统化的网络培训课程等来提升社区护士家庭访视护理的知信行水平.     

福州市综合性三级甲等医院骨科护士康复护理知信行的现状调查

[目的]了解福州市综合性三级甲等医院骨科护士对康复护理知信行的现状及存在的主要问题。[方法]采用骨科病人康复训练中的护理活动现状调查表对福州市4所综合性三级甲等医院的150名骨科护士进行问卷调查。[结果]福州市骨科护士的康复知识主要来源于临床工作经验和在校学习;不同学历的护士对康复护理认知差异有统计学意义(P=0.042);不同学历、骨科工作年限护士在康复护理态度差异有统计学意义(P=0.042,0.004);在康复行为方面易忽视评估病人的肌力、步态及指导病人日常生活、告知进一步康复服务机构的联系方式;不同学历及工作年限护士的医护合作比较,差异有统计学意义。[结论]加强对骨科护士开展康复知识在职培训并考核,提升医护团队合作,增进医护患沟通,发挥骨科护士在临床康复护理中的作用。     

某市ICU护士多重耐药菌感染防控知信行现状调查

目的调查ICU护士多重耐药菌感染防控知信行现状,旨在为管理者组织多重耐药菌(Multidrug-Resistant Organism,MDRO)防控培训,切实提高临床医务人员依从性提供依据。方法采用方便抽样法,应用自行设计的多重耐药菌感染防控知信行评估调查问卷,选择2019年11月—12月某市173名ICU在职护士进行调查,分析MORD防控知信行现状。结果护士多重耐药菌感染防控知识、态度、行为得分分别为(20.40±1.62)分、(46.38±5.16)分、(117.47±13.27)分。护士多重耐药菌感染防控知信行的影响因素为:ICU工作年限、领导重视程度、MDRO知识培训次数及需求、是否设置隔离病房。结论护士多重耐药菌感染防控态度、行为有待进一步提升。预防多重耐药菌感染的发生,需提高领导对多重耐药菌感染防控的重视程度,增加相应防护设施,加强低年资护士多重耐药菌感染知识培训,进而改善其防控行为。     

对手术室护士无瘤技术知信行的调查

目的：了解目前手术室护士对无瘤技术的认知、态度和行为及其相关的影响因素,为进一步提高手术室的护理质量提供参考依据。方法采用自行设计的无瘤技术问卷对北京市某2所三级甲等肿瘤医院和2所三级甲等综合医院的158名手术室护士进行调查。结果男护士无瘤技术知信行（KAP）知识得分为（53．91±23．61）分,态度得分为100分,行为得分为（83．33±22．22）分,女性护士得分分别为（72．38±14．95）,（96．50±9．62）,（86．37±17．13）分,女性护士在知识和态度方面的得分与男性护士比较,差异无统计学意义（t值分别为-1．189,-0．481;P＞0．05）;而行为方面得分比较,差异有统计学意义（t＝4．456,P＜0．01）。相关分析发现,知识与操作得分呈正相关（r＝0．348,P＜0．01）;态度与行为得分呈正相关（r＝0．242,P＜0．01）;年龄、工龄与无瘤技术知识得分呈正相关（r值分别为0．329,0．326;P＜0．01）。肿瘤医院手术室护士的无瘤技术知识、态度和行为得分均高于综合医院手术室护士,差异有统计学意义（t值分别为-5．065,-2．648,-4．738;P＜0．05）。结论手术室护士对无瘤技术的知识掌握不理想,无瘤技术的相关操作有待统一化和规范化。工龄、年龄以及工作的手术室类型均为相关影响因素。     

二级综合医院护士老年抑郁症知信行调查与分析

目的 了解上海市部分二级综合医院临床护士对住院患者老年抑郁症的知识、态度和行为及相关影响因素,进一步提升临床护士对老年抑郁症的关注及相关护理知识和技能.方法 采用自行编制的护士对老年抑郁症的知识、态度及行为调查问卷,于2019年3月1日—8月31日选取上海市5所二级综合医院的临床护士进行调查.结果 共调查护士804名,...