慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭相关危险因素分析

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发呼吸衰竭相关危险因素和预后因素.方法 对2005年3月至2008年2月收治的110例COPD患者的临床资料进行回顾性分析,根据是否发生呼吸衰竭分为呼吸衰竭组(40例)和非呼吸衰竭组(70例).结果 呼吸衰竭组每年急性发作次数、尿酸、总蛋白、白蛋白、体重指数与非呼吸衰竭组比较差异有统计学意义[分别为(5.54±1.16)次/年比(2.75±0.78)次,年、(283.75±72.49)mmol/L比(359.87±41.50)mmol/L、(58.77±1.54)g/L比(63.95±2.04)g/L、(36.15±1.08)g/L比(36.96±1.48)g/L、(20.33±0.99)kg/m2比(21.16±1.36)kg/m2](P<0.01);COPD分度、院内感染、酸碱平衡紊乱两组比较差异有统计学意义(P<0.05或<0.01).呼吸衰竭死亡患者和好转患者动脉血氧分压比较差异无统计学意义(P>0.05),pH值、动脉血二氧化碳分压、血钠、血氯比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 COPD并发呼吸衰竭相关危险因素多.     

慢性阻塞性肺疾病患病及相关危险因素研究进展

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的、可预防和治疗的慢性气道疾病,其特征是持续存在的气流受限和相应的呼吸系统症状。COPD是全球慢性疾病发病率和死亡率的主要原因,是世界三大死因之一,且全球COPD患病率整体呈现上升趋势。我国各省份间COPD患病率一直处于较高水平。COPD的患病率在不同国家、不同地区和不同人群之间均存在差异,并受多种危险因素影响。个体方面的遗传因素、年龄、性别、BMI、腹部肥胖和身体活动会对COPD的发生和发展产生影响;环境方面,吸烟、室内和室外空气污染以及职业中的暴露均会导致COPD的发生。     

农村居民慢性阻塞性肺疾病危险因素分析

目的 了解湖北省南部地区农村居民慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患病率及危险因素,为防治慢性阻塞性肺疾病提供科学依据.方法 采用统一的流行病学调查表,以多阶段抽样方法,抽取湖北省南部地区农村居民1 883人进行调查,并进行体检和肺功能检测,对慢性阻塞性肺疾病的危险因素进行单因素和多因素Logistic分析.结果 共检出慢性阻塞性肺疾病患者186例,总患病率为9.88%,其中男性为13.68%,女性6.46%,男性高于女性(X2=27.48,P＜0.001);随年龄增高患病率逐渐上升(X2=79.22,P＜0.001).多因素分析表明,性别(OR=1.3010,95%CI=1.040 8～1.626 0,P=0.021)、年龄(OR=1.850 6,95%CI=1.041 9～3.287 0,P=0.036)、吸烟(OR=3.011 8,95%CI=1.552 3～5.844 3,P=0.000)、做饭频率(OR=1.765 1,95%CI=1.103 6～2.823 0,P=0.018)、家族史(OR=1.527 8,95%CI=1.150 7～2.028 3.P=0.003)、14岁以前经常咳嗽(OR=2.896 5,95%CI=1.130 1～7.423 8,P=0.026)为慢性阻塞性肺疾病的危险因素.结论 湖北省南部农村慢性阻塞性肺疾病患病率较高,应针对危险因素采取综合干预措施降低发病率.     

吉林市部分农村慢性阻塞性肺疾病调查及危险因素分析

目的：了解吉林市农村慢性阻塞性肺疾病（COPD）的患病情况及相关危险因素。方法：从2005年11月～2008年5月．采用机械抽样方法,以吉林市3个乡镇中的27个自然村作为调查现场,并以常住40岁以上人群作为调查对象,1秒钟用力呼气量／用力肺活量（FEV1／FVC）〈70％者诊断为COPD。结果：调查的3254人中确诊为COPD的为403例,占12．4％。其中吸烟人群的患病率为26．1％;有职业危害接触史人群的患病率为18．8％;居住环境空气污染的人群患病率为14．5％;均高于总体患病率,经比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：吉林市部分农村COPD的患病率为12．4％,除吸烟为主要危险因素外,职业因素与居住环境也是造成COPD的危险因素。     

溧阳市慢性阻塞性肺疾病流行状况及危险因素分析

对溧阳市１６８１３名３５周岁以上常住人口流行病学调查显示,慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）患病率为３．５３％,男性为４．４８％,女性为２．４８％;患病率较高的职业为渔船民、离退休人员及干部职员;受教育程度越高患病率越低;年龄越大患病率越高;主要的危险因素为吸烟、男性、高龄、低收入等。     

慢性阻塞性肺疾病危险因素流行病学研究新进展

慢性阻塞性肺疾病已经成为全球公共卫生问题之一。近年来在关于其危险因素的研究中,仅有吸烟、SERPINA1基因等少数危险因素被确认。但是,随着相关法规标准的制定和完善、大型队列研究的兴起,慢性阻塞性肺疾病危险因素的探究也迎来了新的契机。     

慢性阻塞性肺疾病患病的相关危险因素

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患病的相关危险因素。方法采用病例对照的研究方法,以291例COPD患者为病例组,同时以来东方市东方医院内科进行健康检查的无COPD的301名人员为对照组,采用单因素和多因素的方法来分析COPD患病的相关危险因素。结果多因素logistic回归分析结果显示年龄(OR=1.052)、呼吸频率(OR=3.193)、居住地周围污染(OR=1.574)、吸烟(OR=5.230)、烟龄(OR=1.965)、反复呼吸道感染(OR=3.777)、呼吸系统疾病家族史(OR=16.035)为COPD患病的危险因素,而人均居住面积(OR=0.592)为COPD患病的保护因素。结论COPD患病的高危因素包括高龄、高呼吸频率、居住地有烟尘或粉尘污染、人均居住面积小、吸烟及烟龄、反复呼吸道感染及呼吸系统疾病家族史等,应针对可改变的高危因素进行综合干预,从而降低人群COPD的患病率。     

慢性阻塞性肺疾病患者医院感染的相关危险因素分析及管理

目的 分析慢性阻塞性肺疾病患者医院感染的相关危险因素及管理措施.方法 采用回顾性调查的方法分析某院2010年1月～2012年1月202例治疗COPD患者的一般资料,统计感染发生情况.结果 发生感染的部位从高到低发生率依次为呼吸道(38.9％)、泌尿道(25.0％)、消化系统(19.4％)、皮肤(11.11％);住院时间越长,越容易发生医院感染;使用3种及以上抗生素的患者最易发生医院感染.结论 应重视预防慢性阻塞性肺疾病患者医院感染,实施有效管理措施,提高患者生存质量.     

辽宁省大棚作业农民慢性阻塞性肺疾病危险因素分析

目的 探讨大棚作业人群慢性阻塞性肺疾病(COPD)患病危险因素.方法 2006-2009年采用随机、分层、整群抽样方法,对辽宁省800余个大棚从事作业的农民进行统一问卷调查、体格(血常规、血气分析、胸部X线及肺功能)检查,COPD确诊按照中华医学会呼吸病学分会制定的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》(2007年修订版)诊断标准.结果 共调查从业人员5880人,有效应答者5420人,有效应答率92.18％.年龄(x²＝32.530,P=0.000)、棚内日劳作时间(x²=21.311,P=0.000)、大棚通风频率(x²=9.79l,P=0.007)及大棚面积(x²=73.645,P=0.000)危险因素存在地区差异.logistic回归分析提示,吸烟(OR=1.976,95％CI:1.672～2.334)、年龄(OR=4.188,95％CI:3.718 ～ 4.718)、菌棚(相对于蔬菜棚,OR=1.302,95％CI:1.016 ～ 1.669)、花卉棚(相对于蔬菜棚,OR=1.503,95％CI:1.201～1.880)为大棚作业农民COPD的危险因素;从业年限(OR=0.684,95％CI:0.609 ～ 0.767)是大棚作业农民COPD的保护因素.结论 辽宁省大棚作业农民COPD的发生与多种因素相关,应重视其防治.     

辽宁省大棚作业农民慢性阻塞性肺疾病危险因素分析

目的 探讨大棚作业人群慢性阻塞性肺疾病(COPD)患病危险因素.方法 2006-2009年采用随机、分层、整群抽样方法,对辽宁省800余个大棚从事作业的农民进行统一问卷调查、体格(血常规、血气分析、胸部X线及肺功能)检查,COPD确诊按照中华医学会呼吸病学分会制定的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》(2007年修订版)诊断标准.结果 共调查从业人员5880人,有效应答者5420人,有效应答率92.18％.年龄(x2＝32.530,P=0.000)、棚内日劳作时间(x2=21.311,P=0.000)、大棚通风频率(x2=9.79l,P=0.007)及大棚面积(x2=73.645,P=0.000)危险因素存在地区差异.logistic回归分析提示,吸烟(OR=1.976,95％CI:1.672～2.334)、年龄(OR=4.188,95％CI:3.718 ～ 4.718)、菌棚(相对于蔬菜棚,OR=1.302,95％CI:1.016 ～ 1.669)、花卉棚(相对于蔬菜棚,OR=1.503,95％CI:1.201～1.880)为大棚作业农民COPD的危险因素;从业年限(OR=0.684,95％CI:0.609 ～ 0.767)是大棚作业农民COPD的保护因素.结论 辽宁省大棚作业农民COPD的发生与多种因素相关,应重视其防治.     

陕西省部分地区慢性阻塞性肺疾病流行情况及相关危险因素

目的  了解陕西省部分地区40岁及以上人群慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）的患病情况及影响因素。 方法  采用多阶段分层整群抽样的方法,在陕西省3个项目县区抽取了1 800名40岁及以上常住居民进行问卷调查、身体测量及肺功能检测,采用χ²检验和二分类Logistic回归分析模型对影响COPD患病率的相关因素进行分析。 结果  共获得有效样本1 638例,陕西省部分地区COPD的患病率为13.8%。其中男性患病率（18.5%）高于女性（9.6%）（χ²=27.399,P < 0.001）;70岁及以上年龄组患病率最高,占22.5%,其次为60~岁、50~岁和40~岁,患病率分别为20.4%、12.9%和8.5%,且随着年龄的增长患病率逐渐上升（χ_趋势²=31.970,P < 0.001）。多因素Logistic回归分析模型得出,年龄（OR=2.86,95% CI：1.52~5.39,P=0.001）,吸烟（OR=1.60,95% CI：1.12~2.27,P=0.031）,有呼吸系统疾病家族史（OR=1.83,95% CI：1.05~3.18,P=0.008）是居民患COPD的危险因素。 结论  陕西省部分地区居民COPD患病率较高,高龄、吸烟、有呼吸系统疾病家族史是患COPD的危险因素。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重患者相关病毒感染的危险因素分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者病毒感染的相关因素,为进一步改善COPD患者病情,提供针对性治疗方案。方法选取2014年5月-2015年5月医院就诊AECOPD患者175例,采用鼻拭子获取分泌物及鼻黏膜细胞,使用15联呼吸道病毒荧光标记PCR检测试剂盒进行检测,并使用临床登记观察表记录患者临床相关信息,分析AECOPD患者病毒感染的相关因素,使用频数分析、logistic回归进行统计分析。结果 175例AECOPD患者病毒检测阳性68例,阳性率为38.86%;检出病毒70株,其中排前5位的病毒为呼吸道合胞病毒B型(16株,22.86%),鼻病毒A/B/C(10株,14.29%)、偏肺病毒(9株,12.86%)、人博卡病毒1/2/3/4(7株,10.00%)、冠状病毒OC43(7株,10.00%);病毒检测阳性与阴性患者相比,体质量指数差异有统计学意义(P<0.05);logistic单因素分析及多因素分析结果显示,糖尿病、吸烟、呼吸衰竭、上1年加重次数、体质量指数下降是COPD急性加重期患者病毒感染的重要危险因素(P<0.05)。结论病毒感染是导致AECOPD患者的常见原因之一,糖尿病、吸烟、呼吸衰竭、体质量指数下降、上1年急性加重次数增多是呼吸道病毒感染的危险因素,控制体重、吸烟、降低血糖等对预防AECOPD患者病毒感染具有一定的临床意义。     

慢性阻塞性肺疾病危险因素病例对照研究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）发病的相关危险因素，为开展COPD的一级预防提供依据。方法采用按年龄±3岁进行1：1配比的病例一对照研究方法，对435例来源于2003年1月-2006年4月某市级医院的COPD患者及其对照者应用条件Logistic回归进行危险因素分析。结果单因素分析结果显示，性别（OR=1．802，95％CI：1．385--2．346）、药物过敏史（OR=4．346，95％CI：2．838～6．657）、吸烟（OR=2．857，95％CI：2．145～3．807）、吸烟年限〉10a（OR=2．719。95％CI：2．041～3．621）、日吸烟量〉10支（OR=2．250，95％CI：1．601～3．161）、开始吸烟年龄≤20岁（0R=1．909，95％CI：1．140。3．198）、吸烟指数大于300年支（OR=2．241，95％CI：1．645-3．054）和高血糖（OR=2．469，95％CI：1．772～3．441）为COPD的危险因素。多因素分析结果显示，性别（OR=1．595，95％CI：1．124～2．264）、药物过敏史（OR=4．029，95％（CI：2．411～6．735）、吸烟（OR：2．635，95％CI：1．844～3．764）和高血糖（OR=2．390，95％CI：1．632-3．502）为COPD的危险因素。结论男性、药物过敏史、吸烟和高血糖为COPD的主要危险因素。     

老年慢性阻塞性肺疾病患者肺部感染的相关危险因素分析

目的探析老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺部感染的相关危险因素,以控制医院感染的发生。方法调查2009年2月-2013年2月50例肺部感染的COPD患者临床资料,采用单因素和多因素logistic回归分析危险因素,采用SPSS17.0软件对所有数据进行统计分析。结果单因素分析COPD患者医院发生肺部感染与患有糖尿病、Ⅱ型呼吸衰竭、住ICU时间较长、行机械通气、低蛋白血症、长期应用抗菌药物和(或)频繁更换,长期使用激素显著相关(P<0.05);经多因素logistic回归分析发现,合并糖尿病、住ICU时间较长、低蛋白血症、长期应用抗菌药物和(或)频繁更换是COPD患者肺部感染的独立危险因素(P<0.05)。结论多种危险因素导致老年COPD患者医院肺部感染的发生,应积极采取治疗措施降低感染率。     

招远市农村慢性阻塞性肺疾病危险因素分析

目的了解招远市农村慢性阻塞性肺疾病（COPD）的患病情况及相关危险因素，为COPD的社区防治提供依据。方法从2003年11月-2005年1月，通过机械抽样的方法，抽取招远市35个自然村，对≥40岁的农民6496人问卷调查。凡1秒钟用力呼气量／用力肺活量（FEV1／FVC）〈70%者诊断为COPD。结果调查5503人，与危险因素相关的2616人中确诊COPD807人，患病率14．66％。吸烟人群患病率为27．80％，木工、管理果园、加工石材、生产粉丝及接触化工、谷尘、水泥和下矿井者患病率分别为21．74％，20．86％，28．89％，22．79％，33．33％，30．55％，36．84％，25．93％，均比总体患病率高，经比较，差别均有统计学意义（P〈0．05）；年龄越大，患病率越高。70岁以上人群COPD的患病率（26．88%）是40～49岁人群的4倍。结论招远市40岁以上的农民COPD患病率为14．66％，除吸烟是COPD主要危险因素外，从事果园管理、石材加工、粉丝生产、采矿、化工作业以及经常接触水泥、谷尘等职业是引发COPD的危险因素。     

老年慢性阻塞性肺疾病患者营养不良发生情况及相关危险因素

目的 探讨老年慢性阻塞性肺疾病患者营养不良发生情况及相关危险因素。方法 选取2019年10月至2021年10月本院收治的老年慢性阻塞性肺疾病患者152例的临床资料。统计老年慢性阻塞性肺疾病患者营养不良发生情况,分析老年慢性阻塞性肺疾病患者发生营养不良的危险因素。结果 152例老年慢性阻塞性肺疾病患者有64例发生营养不良(营养不良组),营养不良发生率为42.11%;将剩余88例营养良好患者纳入营养良好组。营养不良组年龄≥70岁、自理能力下降、处于抑郁状态、吸烟、有慢性胃病、有肺心病、厌食、FEV1/FVC<50%、动脉血PaO₂<60 mmHg的比例均高于营养良好组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组性别、文化程度、住院时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄≥70岁、自理能力下降、处于抑郁状态、有慢性胃病、有肺心病、厌食、FEV1/FVC<50%、动脉血PaO₂<60 mmHg是老年慢性阻塞性肺疾病患者发生营养不良的独立危险因素(均P<0.0...     

湖北省部分农村地区人群慢性阻塞性肺疾病患病率及危险因素研究

目的了解湖北省南部（鄂南）农村地区慢性阻塞性肺疾病（COPD）患病率及危险因素。方法采用统一的流行病学调查表格，以多阶段抽样方法，抽取鄂南农村居民1883人进行调查，并进行体检和肺功能检测。结果共检出COPD患者186例，总患病率为9．88％，病例中男性占13．68％，女性占6．46％，男性高于女性（X2=27．48，P〈0．001）。随年龄增高患病率逐渐上升（X2=79．22，P〈0．001）。单因素分析表明，性别、年龄、吸烟、做饭频率、用生物燃料做饭、家族史、14岁以前经常咳嗽、体重指数降低、近5年房屋装修等9项因素与COPD有关。多因素logistic分析发现，性别、年龄、吸烟、做饭频率、家族史、14岁以前经常咳嗽为COPD的危险因素。结论鄂南农村地区COPD患病率较高，应针对危险因素采取综合干预措施来控制COPD的发生。     

慢性阻塞性肺疾病患者医院感染的危险因素

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺)住院患者发生医院感染的危险因素及防控措施。方法回顾性分析2014年7月1日—2017年6月30日某三级医院呼吸内科病区的慢阻肺住院患者医院感染情况,对发生医院感染的病例1∶1配对非感染病例,采用单因素卡方检验和多因素logistic回归分析危险因素。结果共调查1 499例慢阻肺患者,发生医院感染118例,且均找到匹配病例,医院感染率为7.87%;例次感染率为8.27%。单因素分析结果显示,近期住过重症监护病房(ICU)、肺功能分级重或极重度、恶性肿瘤、合并其他肺部疾病、留置导尿管、留置中心静脉导管、抗菌药物使用时间14 d,抗菌药物使用种类2种、无创通气及低蛋白血症10种因素是慢阻肺患者发生医院感染的危险因素,差异均有统计学意义(均P0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,影响慢阻肺患者发生医院感染的独立危险因素有6种:肺功能分级、恶性肿瘤、合并其他肺部疾病、抗菌药物使用种类2种、低蛋白血症、无创通气。结论医务人员应合理应用抗菌药物,积极治疗合并症,加强营养支持,重视肺功能的评估,掌握无创呼吸机的最佳脱机时间并做好消毒工作,以减少慢阻肺患者医院感染的发生。     

慢性阻塞性肺疾病患者肺部真菌感染危险因素研究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者继发医院肺部真菌感染及其危险因素,为临床治疗提供可靠的依据。方法回顾性分析2009年1月-2012年6月725例COPD患者的临床资料,对真菌感染患者危险因素进行分析;采用SPSS19.0软件对资料进行统计分析。结果 725例COPD患者中有56例发生肺部真菌感染感染率7.7%,共检出真菌83株,检出白色假丝酵母菌、热带假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌、克柔假丝酵母菌、近平滑假丝酵母菌、毛霉菌属、曲霉菌属、葡萄牙假丝酵母菌,分别占60.24%、13.25%、6.02%、4.82%、7.23%、3.61%、2.41%、1.21%;真菌对制菌霉素、两性霉素B、伊曲康唑较敏感,对氟胞嘧啶、酮康唑及咪康唑的敏感性较差;低白蛋白血症、使用肾上腺糖皮质激素>500mg、广谱抗菌药物使用时间>14d、合并呼吸衰竭是COPD患者发生肺部真菌感染的独立危险因素(P<0.05)。结论提高对COPD患者继发肺部真菌感染危险因素的认识,有针对性地采取防治措施,可以减少肺部真菌感染的发生。     

慢性阻塞性肺疾病老年患者记忆障碍危险因素分析

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者记忆障碍患病情况及影响因素,为改善COPD老年患者记忆功能提供理论依据。方法整群选取于2009年12月—2010年12月住院的老年COPD患者138例,采用Rivermead行为记忆测验第2版（RBMT-Ⅱ）进行记忆功能测试。结果138例老年COPD患者均存在记忆障碍;单因素分析显示,年龄（χ²=50.164,P=0.000）、文化程度（χ²=55.771,P=0.000）、居住状况（χ²=9.877,P=0.043）、吸烟（χ²=11.683,P=0.003）、饮酒（χ²=7.689,P=0.021）、体育锻炼（χ²=12.633,P=0.013）、每天吸氧时间（χ²=31.728,P=0.000）、病程（χ²=39.927,P=0.004）、使用激素（χ²=6.248,P=0.044）、使用雾化吸入（χ²=21.027,P=0.000）、肺功能损害程度（χ²=13.072,P=0.011）、二氧化碳分压（χ²=25.355,P=0.000）等是老年COPD患者记忆障碍的发生影响因素（P<0.05或P<0.01）;多元线性回归分析结果显示,进入线性全回归方程模型的变量有文化程度（t=-6.234,P=0.000）、居住状况（t=-2.352,P=0.020）、病程长短（t=-3.929,P=0.000）、饮酒（t=-3.073,P=0.003）、每天吸氧时间（t=2.905,P=0.004）、肺功能（t=2.687,P=0.008）、二氧化碳分压（t=-1.987,P=0.002）。结论老年COPD患者记忆障碍的发生率高,且程度重,危险因素复杂。