恶性肿瘤骨转移的放射治疗及临床观察

骨转移是原发于其他脏器的恶性肿瘤经血行或者其他途径转移到骨骼,是最常见的肿瘤并发症之一,其引起的进行性骨痛、骨关节功能障碍、脊髓压迫、病理性骨折等,严重影响患者的生活质量。放射治疗是恶性肿瘤骨转移的重要治疗手段,针对具体的骨转移的患者,治疗方法也是多样的。     

骨转移癌性疼痛如何进行治疗和护理

骨转移是恶性肿瘤的一种常见并发症,恶性肿瘤可能会发生转移,以乳腺癌、前列腺癌、肺癌等骨转移发生率较高.骨转移癌最常见的表现为患者出现进行性骨痛、功能障碍及神经根受压等症状,直接危害患者的生命安全.为提高患者的生活质量,分析骨转移癌痛疼痛的原因,重视肿瘤骨转移患者止痛治疗与护理.     

骨转移早防早治刻不容缓

骨转移是恶性肿瘤最常见的并发症之一。肿瘤病人中约有50％都会发生骨转移,常见的临床表现有骨疼、病理性骨折、高钙血症,脊椎转移还可发生脊髓压迫以至截瘫。骨转移大部分是不可治愈的,因此早期发现,减轻症状,减少并发症,就显得尤其重要。     

乳腺癌术后全身骨显像的临床分析

乳腺癌是女性较常见的恶性肿瘤,好发于中老年人,除其通过血行播散造成骨转移外,还可局部侵犯肋骨或经受累的内乳淋巴结转移至胸骨,笔者现将73例乳腺癌骨转移患者的核素显像进行分析。     

骨转移瘤的影像学诊断进展

骨转移瘤是骨骼系统发病率最高的恶性肿瘤,是骨外肿瘤的继发性肿瘤,30％～70％的恶性肿瘤可累及骨骼,其中男性可累及骨骼的最常见肿瘤为前列腺癌,女性为乳腺癌,肿瘤骨转移的早期发现及范围的确定能够指导更有针对性的治疗,从而改善患者预后。影像学检查是确定骨转移瘤的直接依据,对于早期发现骨转移、骨转移所致并发症、肿瘤侵犯范围、活组织检查定位等具有重要意义,骨转移多从骨髓内向外不断扩大,转移灶的放射学表现更倾向于溶骨性病变,     

肺癌疼痛如何解

<正>肺癌出现全身疼痛,多半是肺癌出现远处脏器多发转移所致。肺癌中,尤其是肺腺癌,更容易通过血行转移到其他脏器,比如脑转移、肝转移、骨转移、肾上腺转移、胸膜转移,也会通过淋巴道转移到各淋巴结区域,比如纵膈淋巴结转移、锁骨上淋巴结转移、腹膜后淋巴结转移。只要出现了转移,疼痛就是非常常见的症状。肺癌晚期病人,80%～90%会出现不同部位和不同程度的疼痛。     

38例乳腺癌术后骨转移的治疗体会

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，许多乳腺癌临床研究表明，乳腺癌发生骨转移要比肺和肝这两个常见的肿瘤转移器官高许多，说明骨是乳腺癌常见的远处转移部位，骨转移约占所有乳腺癌患者的70％^[1]。如何提高乳腺癌术后骨转移患者的生存质量，延长患者的生存时间，是临床医生面临的一个重要课题。笔者所在科2009年-2011年间共收治乳腺癌术后骨转移患者38例，现将临床治疗体会报告如下。     

肺癌骨转移的诊治

骨转移是癌症死亡的主要原因。肺癌是发生骨转移第二常见肿瘤 ,发病率仅次于乳腺癌。据国内报道最高为 81.8%、最低为 38.9% [1,2 ] ,国外报道为 2 2 %～ 64%。骨转移主要转移到中轴骨 ,特别是脊柱、骨盆、肋骨 ;四肢骨较少 ,肱骨和股骨的转移也可见。肺癌在原发肿瘤得到诊断时 ,骨转移以小细胞肺癌发病率最高 ,鳞状细胞癌最低 ,但在尸检中 4种主要组织学类型癌 (鳞癌、小细胞癌、大细胞癌、腺癌 )骨转移发生相似 ,大约为 30 %。我国亦见报道肺腺癌骨转移发生率最高 ,其余依次为鳞癌、混合癌、小细胞癌[3] 。原发肿瘤为肺癌 ,其生存率极低 ,…     

89SrCl2治疗肿瘤骨转移临床疗效评价分析

恶性肿瘤骨转移最常见的症状为疼痛、活动受限，其骨痛常常为难以忍受的剧痛，是肿瘤晚期患者最常见和最难以解决的问题，尽管临床工作中应用很多方法治疗，效果也不尽理想。笔者所在科室应用放射性核素二氯化锶（89SrCl2）治疗肿瘤骨转移，取得了一定的疗效，现总结如下。     

恶性肿瘤骨转移的放疗

骨转移癌是原发于其他器官的恶性肿瘤经血运或其他途径转移到骨骼的肿瘤,是恶性肿瘤晚期常见并发症之一．给患者造成痛苦和行动困难。笔者所在科于1996年1月至2008年6月放射治疗骨转移瘤54例,63个病灶,对其资料进行回顾性分析,现报告如下.     

脊柱转移性肿瘤的外科治疗进展

脊柱是肿瘤骨转移最常见的部位 ,在所有的脊柱肿瘤中 ,转移性肿瘤发病率远高于原发肿瘤 ,据统计大约有70 %因肿瘤而死亡的病例尸检时可发现脊柱转移性肿瘤 ,尸检发现硬膜外转移灶阳性率高达 5 %～ 10 % ,一般首先累及椎体 ,但只有当椎体破坏达 30 %～ 5 0 %时 ,才可能被Ｘ线平片发现[1] ,有 75 %的脊柱转移性肿瘤来自乳腺、前列腺、肾、甲状腺 ,肺癌和乳腺癌通常转移至胸椎 ,而前列腺癌通常转移至腰椎、骶椎和骨盆 ,这与局部静脉回流有关。就其发生的节段而言 ,又按颈椎、胸椎、腰椎的顺序发生率依次增加 ,这可能与椎体的体积大小有关 ,但由…     

ECT全身骨显像对早期诊断骨转移肿瘤的临床分析

恶性肿瘤常见的远处转移是骨转移,骨转移的检测对肿瘤的准确分期、选择合理的治疗方案及判断预后,能有效的提高患者生存质量,改善预后,具有重大临床意义.ECT全身骨显像能达到一次性全身大范围检测的目的,是一种灵敏度高和无痛的诊断方法,属于功能性显像,费用低廉,可用于骨肿瘤及骨转移癌的早期诊断,相比其它影像学方法,能够提前3～6个月.本文以近年来收治的124例恶性肿瘤患者为对象,对其进行ECT全身骨扫描显像检查,进行临床分析.     

颅底横纹肌肉瘤一例

横纹肌肉瘤是儿童最常见的软组织肉瘤,恶性程度高,发展迅速,如不得不到及时治疗,可引起淋巴血行转移。本文将报告1例儿童中颅窝底的横纹肌肉瘤。     

恶性肿瘤骨转移全身显像分析(附1293例报告)

目的探讨99mTc-亚甲基二膦酸盐(MDP)全身骨显像对骨转移瘤的诊断价值。方法对1293例恶性肿瘤病人99mTc-MDP全身骨显像病人进行回顾性分析。结果603例检出骨转移瘤,阳性率46.6%,其中全身骨转移433例(71.8%),2处转移142例(23.5%),1处转移28例(4.7%);骨转移瘤常见部位:脊柱72%、肋骨68.7%、骨盆45.8%、头颅43.1%;骨转移瘤在脊柱的分布胸椎最多56.2%,其次为腰椎35.8%、骶椎22.9%,颈椎14.7%最少。结论99mTc-MDP全身骨显像诊断骨转移敏感性高,可将其作为诊断骨转移瘤的常规方法。     

浅表性膀胱癌临床治疗分析

膀胱癌是泌尿系统最常见的肿瘤之一.多数患者病变局限于膀胱黏膜或黏膜下层,部分患者为肌层浸涧或淋巴结转移.其治疗目地是消除病性,延迟肿瘤的复发和防止肿瘤进展当浸润性或是转移.行TURBt术后,部分患者未复发.     

乳腺叶状肿瘤病理分析与研究

目的 揭示乳腺叶状肿瘤病理特点.方法 对18例乳腺叶状肿瘤进行回顾性临床病理分析.结果 恶性3例,良性6例,交界性9例,患者都为女性,发病的平均年龄41岁.肿瘤的体积不同,切面呈现分叶状.结论 41-49岁女性是乳腺叶状肿瘤高危人群,乳腺叶状肿瘤淋巴结转移的可能性低,转移可通过血行.组织学上应注意其同乳腺肉瘤、巨大纤维腺瘤等的鉴别.治疗方法首选是外科手术切除.     

结直肠癌根治术患者骨转移发生特征及高危因素分析

目的探讨结直肠癌根治术患者骨转移发生特征及高危因素。方法回顾性分析本院及总医院2012年-2017年收治的1253例结直肠癌根治术患者的临床资料及随访资料,采用Logistic回归分析模型探讨影响直肠癌根治术患者骨转移高危因素。结果 (1)1253例结直肠癌根治术患者中,骨转移发生者106例(8.46%),其中多发骨转移者84例(79.25%);骨转移病灶常见部位有骨盆、胸椎、腰椎、肋骨、四肢骨;溶骨性骨性改变92例(86.79%),成骨性病变6例(5.66%),混合型骨破坏8例(7.55%);其中合并至少2处其他部位转移者81例(76.42%)。(2)单因素分析结果显示:患者肿瘤分期、CEA水平、病理类型、合并其他部位转移、骨转移类型、骨转移后化疗与影响结直肠癌根治术患者骨转移发生因素具有统计学意义(P0.05)。(3)Logistic回归模型分析结果显示:临床分期晚(Ⅳ期)、合并≥2处转移部位、CEA水平升高异常和骨转移后无化疗等4个因素为结直肠癌根治术患者骨转移发生的独立危险因素(P0.05)。结论结直肠癌根治术患者其临床分期晚(Ⅳ期)、合并≥2处转移部位、CEA水平升高异常和骨转移后无化疗是结直肠癌根治术患者骨转移发生的独立危险因素。     

CT在滋养细胞肿瘤肺转移中的诊断价值

妊娠滋养细胞疾病是一组来源于胎盘滋养细胞的疾病,根据组织学可分为葡萄胎,侵蚀性葡萄胎,绒毛膜癌及胎盘部位滋养细胞肿瘤.其中侵蚀性葡萄胎,绒癌及胎盘部位滋养细胞肿瘤统称为妊娠滋养细胞肿瘤(GTN),绝大多数继发于妊娠,具有恶性肿瘤特点,其转移方式以血行转移为特点,转移早且广,肺转移(60%～80%[1])最多见.肺转移的存在与否是滋养细胞肿瘤分期的主要指标,并关系到治疗方案的选择,疗程的管理以及预后的评价.本文将胸片与CT在肺转移诊断中的价值综述如下.     

MMPs及其抑制物在宫颈癌浸润转移中的作用

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,淋巴结转移是判断宫颈癌预后的一个独立因素,故研究其浸润转移机制对指导治疗有重要意义.肿瘤浸润转移是一个复杂的连续过程,包括细胞粘连、蛋白水解、迁移及血管生成间的相互作用.基质金属蛋白酶(MMPs)是一类锌离子依赖性蛋白酶,通过降解细胞外基质(ECM)促进肿瘤转移.现对MMPs的特性、激活机制及其在宫颈癌浸润转移中的作用做一综述.     

基质金属蛋白酶-2与乳腺癌的研究进展

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率逐年增加.MMP-2与肿瘤侵袭和转移的关系密切,是肿瘤的特征性指标.深入研究二者的关系对乳腺癌的诊断、治疗和预后有重要的意义.