尺骨茎突骨折术联合桡骨远端骨折术对桡骨远端骨折术后腕关节功能的影响

目的探讨尺骨茎突骨折术联合桡骨远端骨折术对桡骨远端骨折术后腕关节功能的影响。方法选取我院2014年12月~2015年12月间收治66例桡骨远端骨折患者作为此次研究对象,采用随机数字表法将其分为两组,其中33例单纯采用桡骨远端骨折术治疗,纳入对照组;另外33例在对照组的手术基础上联合尺骨茎突骨折术治疗,纳入观察组,最终对两组患者术后腕关节功能的恢复情况进行对比。结果治疗后观察组掌倾角、尺偏角以及桡骨长度、腕关节活动度、腕关节功能评分均优于治疗前及同期对照组,两组数据差异显著(P<0.05)。结论尺骨茎突骨折术联合桡骨远端骨折术在治疗桡骨远端骨折中效果更佳,明显改善患者腕关节功能,对其预后恢复具有积极影响。     

桡骨远端骨折手术与非手术治疗平行对照研究

目的:分析手术与非手术方法治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法:抽选52例桡骨远端骨折患者为观察对象,按照随机数字表法将入选对象分为研究组和常规组,其中常规组采用常规手法复位法,研究组采用手术方法,观察并对比治疗后,两组患者腕关节功能的改善情况以及治疗6周、骨折愈合时、治后1年三个时间段内,患者腕关节Cooney评分。结果:不同治疗方案实施后,研究组与常规组掌屈、桡偏、尺偏、背伸等腕关节活动功能均有所改善,研究组改善程度更佳(P0.05),治疗6周及骨折愈合时,研究组患者腕关节Cooney评分高于常规组(P0.05),治疗后一年,两组腕关节Cooney评分对比差异无统计学意义(P0.05)。结论:手术方法治疗桡骨远端骨折与常规手法复位相比,前期效果更佳,可加快患者骨关节愈合进展,但两种方法长期疗效对比差异不明显,均可恢复患者腕关节功能。     

中药熏洗联合功能锻炼对Colles骨折外固定后腕关节功能康复的影响

目的探讨中药熏洗联合功能锻炼对Colles骨折外固定后腕关节功能康复的影响。方法回顾性Colles骨折外固定治疗患者58例的临床资料,其中25例患者外固定后给予化瘀通络洗剂熏洗结合功能锻炼为研究组,对照组33例仅进行功能锻炼。比较骨折愈合后两组患者腕关节功能恢复情况。结果 4、8周后,两组腕关节功能评分均较熏洗前显著下降,但研究组下降更明显(P0.01)。两组支具拆除8周后腕关节功能恢复情况,研究组优良率显著高于对照组(P0.01)。结论中药熏洗联合功能锻炼能够显著改善Colles骨折外固定治疗后腕关节功能康复。     

尺骨茎突骨折对桡骨远端骨折手术疗效及腕关节功能的影响

目的观察并分析尺骨茎突骨折对桡骨远端骨折手术治疗效果及患者腕关节功能的影响。方法在本院2013年7月至2015年7月接诊的66例桡骨远端骨折患者为研究对象,依据患者是否同时合并尺骨茎突骨折进行研究分组,对照组均未合并尺骨茎突骨折,33例。观察组均合并尺骨茎突骨折,33例。两组病患均接受锁定钢板内固定治疗,术后两组病患均进行为期1年的术后随访,统计治疗效果。结果对比两组病患的腕关节主动活动度、掌倾角、尺偏角及桡骨高度、骨折愈合时间、腕关节评分以及尺侧旋转疼痛发生概率,结果均提示无明显差异(P>0.05)。结论尺骨茎突骨折骨折不会对桡骨远端骨折手术疗效造成明显影响,不会对患者的腕关节功能造成明显影响。     

手法复位石膏外固定腕关节不同位置治疗Colles骨折的疗效观察

目的观察手法复位石膏外固定腕关节不同位置治疗Colles骨折的疗效,为优化石膏外固定腕关节位置提供借鉴。方法分析215例移位的Colles骨折患者的临床资料,均实施手法复位后石膏外固定腕关节于腕屈位和腕伸位治疗,其中腕屈位固定治疗102例,腕伸位固定治疗113例,并随访2年,对比两种不同位置外固定的骨折再移位率、腕关节功能优良率的差异。结果石膏外固定腕关节于腕伸位组患者的骨折再移位率低于外固定于腕屈位组患者,腕关节功能优良率高于固定于腕屈位患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手法复位后石膏外固定腕关节于腕伸位较外固定于腕屈位更能获得良好临床效果,具有再移位率低、腕关节功能好的优势,且并发症少,推荐腕伸位固定作为外固定的标准位置。     

50例腕骨骨折患者的临床分析

目的探讨腕骨骨折的临床治疗体会。方法回顾性分析东莞市大岭山镇社区卫生服务中心近年来收治的50例腕骨骨折患者的临床资料。结果 50例腕骨骨折患者,术后即刻X线片示骨折端解剖复位。愈合时间3～9个月,根据Constant-Murley绝对值评分,优43例,良7例,优良率100%。治疗前的腕关节评分为(41.48±7.89)分,治疗后的腕关节评分为(91.20±9.11)分,经统计学比较分析,P<0.01,腕关节功能治疗前后有显著性差异,明显改善。结论针对不同类型的腕骨骨折,选择合适的治疗方法,有助于提高腕关节功能。     

中医手法复位联合小夹板外固定对桡骨骨折患者的效果研究

目的:研究中医手法复位联合小夹板外固定对桡骨骨折患者术后骨折愈合时间及腕关节功能的影响。方法:选取某院2015年11月～2016年9月收治桡骨骨折患者84例,随机数字表法分组。观察组42例予以中医手法复位联合小夹板外固定治疗,对照组42例予以中医手法复位联合石膏外固定治疗,比较两组消肿时间、骨折愈合时间以及腕关节功能。结果:观察组消肿时间、骨折愈合时间低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗2个月后,观察组腕关节功能优良率92.86%(39/42)高于对照组69.05%(29/42),差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医手法复位联合小夹板外固定治疗桡骨骨折患者,可促进骨折愈合,加快消肿,提高腕关节功能。     

腕关节镜下闭合复位应用空性螺钉治疗桡骨远端部分关节内骨折的临床观察

目的：探讨通过腕关节镜下辅助闭合复位同时应用双向加压空性钉治疗桡骨远端部分关节内骨折的临床效果。方法对21例桡骨远端部分关节内骨折的患者应用腕关节镜辅助技术于关节镜下闭合复位后并应用3构．0 mm无头空心双向加压螺钉固定的手术方法进行治疗，随访时间为12～24个月，根据X线及CT检查，观察患者桡骨远端骨折愈合情况，末次随访腕关节功能根据改良Green和O’ Brien评分及X线检查结果评价疗效，观察术后并发症发生情况。结果21例患者均获随访，桡骨远端部分关节内骨折的愈合时间为6～12周（平均8周），研究对象无骨折不愈合，骨折移位、腕关节创伤性关节炎、腕关节不稳表现，无腕关节疼痛、其腕关节功能良好，末次随访腕关节功能根据改良Green和O’ Brien评分为优19例，良1例，可1例。结论对于桡骨远端部分关节内骨折，采用腕关节镜下辅助闭合复位并结合双向加压空心螺钉内固定是一种微创、有效的治疗方法，可以获得良好的治疗效果。     

切开内固定联合外固定架治疗桡骨远端关节内骨折疗效观察

目的观察采用切开内固定联合外固定架法治疗桡骨远端关节内骨折的临床效果。方法80例采用切开内固定联合外固定架法治疗的桡骨远端关节内骨折患者,术后进行康复锻炼,骨折愈合后拆除外固定架。对所有患者进行随访,时间为8—12个月,平均9．2个月,按照Dienst腕关节功能系统评定治疗效果。结果80例患者关节内骨折全部愈合,所需时间为4～10个月,平均6．3个月。腕关节功能优51例,良2l例,可8例,优良率为90％（72／80）。临床上骨折手术后常见的并发症均未出现。结论切开内固定联合外固定架法治疗桡骨远端关节内骨折既能使骨折复位、固定满意,又有利于术后早期手腕部的功能康复锻炼。     

桡骨远端骨折手术治疗与保守治疗的效果分析

目的:探讨桡骨远端骨折手术治疗与保守治疗的不同效果。方法:选取某院于2013年3月~2014年6月收治的桡骨远端骨折患者80例作为临床研究对象,将其中行手术治疗的42例患者作为手术组,行保守治疗的38例患者作为保守组。采用AO分型法对两组患者的桡骨远端骨折类型进行分类,采用PRWE腕关节疼痛评分表对两组患者的治疗效果进行评分。两个月后对患者进行随访了解治疗效果。结果:X线检查结果:治疗后,两组中的A型和B型骨折患者的掌倾角、尺偏角、桡骨高度比较均无明显差异(P>0.05),而C型骨折患者的掌倾角、尺偏角、桡骨高度比较差异具有统计学意义(P<0.05)。PRWE腕关节疼痛评分结果:两组中的A型和B型骨折患者的PRWE腕关节疼痛评分比较无明显差异(P>0.05),而手术组C型骨折患者的PRWE腕关节疼痛评分要明显低于保守组(P<0.05)。结论:A型和B型骨折患者的手术治疗效果和保守治疗效果相比没有明显差异,而C型骨折患者的手术治疗效果要明显优于保守治疗。医生在选择治疗方案时,要综合考虑患者的病情来选择合适的治疗方法。     

浅析尺骨茎突骨折术联合桡骨远端骨折术对桡骨远端骨折术后腕关节功能的影响

目的:探讨桡骨远端骨折使用尺骨茎突骨折术联合桡骨远端骨折术治疗的效果,为临床治疗提供参考。方法:2014年12月至2015年12月我院得到桡骨远端骨折患者66例开展分析研究,将患者分成了对照组和观察组,对照组使用桡骨远端骨折术治疗,观察组采取桡骨远端骨折术联合尺骨茎突骨折术治疗,对两组腕关节恢复情况进行比较分析。结果:两组治疗前的症状没有明显差异性(P0.05);治疗后,掌倾角、尺偏角以及桡骨长度均为观察组优秀,腕关节活动情况比对照组突出,结果存在统计学差异性(P0.05)。在治疗前对患者的腕关节功能评分进行了对比,不存在统计学差异性(P0.05);经过治疗,结果存在统计学差异性(P0.05)。结论:桡骨远端骨折使用尺骨茎突骨折术联合桡骨远端骨折术的治疗效果比较突出,患者的腕关节功能明显得到了改善,预后效果比较理想。     

上肢牵引装置结合无痛整复治疗桡骨远端骨折的临床疗效观察

摘要：目的　探讨上肢牵引装置结合无痛整复治疗桡骨远端骨折的临床效果。方法　回顾性分析我院接诊的43例桡骨远端骨折患者临床资料，应用上肢牵引装置结合无痛整复治疗。比较患者治疗前后Mayo腕关节评分，复位前、复位后即刻患者掌倾角、尺偏角变化和并发症发生情况。结果　治疗后3个月，患者均达骨性愈合，腕关节功能恢复优20例（46.5%），良19例（44.2%），中4例（9.3%），总体优良率为90.70%。复位后即刻尺偏角与掌倾角均大于复位前（P＜0.01）；43例患者中出现张力性水泡2例（4.65%），未见腕管综合征、畸形愈合、骨筋膜室综合征等发生。结论　上肢牵引装置结合无痛整复治疗桡骨远端骨折可以获得较好的尺偏角与掌倾角，腕关节功能恢复较好，临床效果满意。     

桡骨远端骨折采用尺骨茎突骨折对外固定架治疗的临床观察

目的观察桡骨远端骨折采用尺骨茎突骨折对外固定架治疗的临床疗效。方法选取我院收治的68例不稳定性桡骨远端骨折患者为研究对象,伴有尺骨茎突骨骨折患者(35例)为观察组,无尺骨茎突骨折患者(33例)为对照组,两组患者均给予外固定支架治疗,对尺骨茎突骨折不给予任何治疗,根据患者病情在术后6~8周将外固定支架拆除,并随访一年,终末随访时对患者影像学参数以及腕关节活动度进行测评、比较。结果两组患者影像学参数(包括掌倾角、尺偏角以及桡骨高度)与腕关节活动度(包括掌屈、背伸、尺偏、桡偏、旋前与旋后角度)比较,无明显差异(P>0.05),无统计学意义。结论不稳定性桡骨远端骨折患者采用外固定架治疗时,如果下尺桡关节稳定,对伴有尺骨茎突骨折患者可不给予任何治疗,即即可保持腕关节稳定性。     

早期康复治疗对桡骨远端骨折术后腕关节功能恢复的影响

目的:探讨早期康复治疗对桡骨远端骨折术后腕关节功能恢复的影响。方法:选取在2016年7月-2017年7月我院70例桡骨远端骨折患者作为本次研究对象,把患者随机分为对照组和研究组,对照组实施自行锻炼,研究组则按康复医师的安排实施康复锻炼,对治疗过程中所出现的不良反应、疼痛程度以及治疗效果进行对比。结果:研究组的治疗效果显著优于对照组(P0.05);治疗过程中的不良反应及疼痛程度都小于对照组(P0.05)。结论:早期康复治疗可以避免患者因缺乏及时锻炼而造成骨折的再度错位,尽早恢复腕关节的功能。     

桡骨远端骨折保守治疗与手术治疗的疗效研究

目的探讨桡骨远端骨折保守治疗与手术治疗的疗效。方法92例桡骨远端骨折患者,随机分为对照组及观察组,每组46例。对照组使用保守治疗,观察组使用解剖钢板内固定手术治疗。比较两组患者治疗后3个月的腕关节功能优良率,并发症发生情况,治疗前后的掌倾角、尺偏角、桡骨高度,治疗后1、3个月的视觉模拟评分法(VAS)评分。结果观察组患者治疗后3个月的腕关节功能优良率95.65%高于对照组的78.26%,并发症发生率4.35%低于对照组的17.39%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的掌倾角、尺偏角及桡骨高度均较本组治疗前改善,且观察组改善程度优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后1、3个月骨折部位及腕关节尺侧的VAS评分均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论桡骨远端骨折手术治疗的疗效更佳,腕关节功能恢复更好,对桡骨及腕关节的解剖结构恢复更佳,疼痛缓解更快,并发症发生率更低,具有积极的临床意义。     

腕关节镜辅助可动力化外固定器技术治疗桡骨远端关节内骨折的应用价值分析

目的:探讨分析腕关节镜辅助可动力化外固定器技术治疗桡骨远端关节内骨折的应用效果。方法:2011年1月~2014年6月,某院骨科共收治32例桡骨远端关节内骨折患者,随机分为治疗组和对照组,对照组患者采用闭合复位、石膏外固定方法进行治疗,治疗组采用腕关节镜辅助可动力化外固定器技术进行治疗,比较两组患者的术中、术后情况和腕关节功能恢复情况。结果:两组患者术中、术后情况比较中,治疗组的透视次数、手术时间、关节内骨折最大间隙超过1mm的例数及创伤性关节炎的发生人数均显著少于对照组(P0.05);且治疗组的腕关节功能恢复情况显著优于对照组(P0.05)。结论:采用腕关节镜辅助可动力化外固定器技术治疗桡骨远端关节内骨折,可以有效的维持桡骨关节面的高度和关节面的平整,最大程度的恢复关节功能,具有较高的临床推广价值。     

掌侧锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折的临床效果观察

目的探讨掌侧锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法将150例桡骨远端骨折患者随机分为试验组和对照组各75例。给予所有患者常规治疗措施和密切护理,试验组采用掌侧锁定钢板内固定治疗,对照组采用手术切开复位固定治疗。治疗后密切随访观察0.5～1年,比较2组患者腕关节功能、骨折愈合所需时间、治疗效果和不良反应发生情况。结果试验组患者腕关节功能评价优于对照组,骨折愈合时间短于对照组,总体治疗有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论掌侧锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折在腕关节功能恢复、骨折愈合时间、治疗有效率以及并发症方面均优于手术切开复位固定治疗,具有较高的临床应用价值。     

二甲双胍对2型糖尿病患者桡骨远端骨折愈合的影响

目的 探讨盐酸二甲双胍缓释片对2型糖尿病患者桡骨远端骨折术后骨密度及骨折愈合的影响。方法 回顾分析2015-2020年在我院确诊为2型糖尿病的桡骨远端骨折住院患者资料,将单纯应用盐酸二甲双胍缓释片治疗的患者纳入二甲双胍组(31例),单纯应用胰岛素的患者纳入胰岛素组(35例),比较两组患者围手术期相关情况、并发症情况、术后骨折愈合情况、健侧桡骨远端骨密度,以及两组患者腕关节功能即患者腕关节自我评分(Patient-rated wrist evaluation, PRWE)、Mayo腕关节评分。结果 66例患者均获得随访,两组患者围术期一般情况对比差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者切口无感染、肌腱断裂、神经损伤、骨不连、疼痛、内固定失效等问题。二甲双胍组出现1例术后疼痛、1例复位丢失,胰岛素组出现2例术后疼痛、1例复位丢失,两组并发症发生情况对比,差异无统计学意义(P>0.05)。随访期内所有患者的骨折均愈合,愈合时间两组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者末次随访时PRWE评分、腕关节Mayo评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论 2型糖尿病桡...     

桡骨远端合并与不合并尺骨茎突基底骨折的手术疗效评价

目的对比分析桡骨远端合并与不合并尺骨茎突基底骨折手术治疗效果。方法回顾性分析38例桡骨远端骨折患者病历资料,对比分析21例合并尺骨茎突及底部骨折与17例未合并尺骨茎突基底部骨折术后患处愈合及腕关节功能恢复效果。结果 38例患者24月内桡骨骨折部位愈合效果均为优良(P>0.05,差异无统计学意义);21例合并尺骨茎突及底部骨折患者腕关节功能恢复效果优良率80.95%,17例未合并尺骨茎突基底部骨折患者腕关节功能恢复效果优良率82.35%(P>0.05,差异无统计学意义)。结论规范手术治疗桡骨远端合并与不合并尺骨茎突基底骨折及后期恢复效果均优良,对腕关节功能无明显影响。     

可吸收螺钉治疗不稳定型腕舟骨骨折术后护理

目的 总结可吸收螺钉治疗不稳定型腕舟骨骨折术后的护理经验.方法 收集我院腕舟骨骨折行可吸收螺钉固定术治疗15例患者的病历资料进行回顾性分析,通过患肢体位、切口、疼痛护理及功能锻炼等方面进行术后护理,观察患者可吸收螺钉固定术后恢复情况.结果 术后有4例患者切口渗血浸透石膏敷料,5例患者镇痛效果不佳,经对症处理后均好转;15例患者石膏固定期均配合完成功能锻炼,拆除石膏后有3例患者因活动疼痛而不愿行腕关节主动活动,经解释、止痛并适当延长制动时间后配合完成.15例患者术后随访8个月均骨性愈合.腕关节X线片示骨折愈合时间为9～11周.术后6个月时有7例患者腕关节活动度接近正常,8例患者腕关节活动度达到正常范围的65％ ～ 85％,术后11周15例握力均正常,无舟骨坏死及骨折不愈合.结论 不稳定型腕舟骨骨折经可吸收螺钉固定术后配合全面护理,可取得较好疗效.