失能老人家庭照护者照护技能缺陷的影响因素及路径分析

目的 了解失能老人家庭照护者照护技能缺陷状况,分析其影响因素及作用路径,为制订针对性的干预策略提供科学依据。方法 2022年9-12月,采用便利抽样法选取唐山市5所三级综合医院住院治疗的失能老人及其主要家庭照护者共计370对为研究对象,采用失能老人家庭照护者照护技能缺陷评测量表对照顾者进行调查。结果 家庭照护者的照护技能得分为(50.55±17.15)分。照护者性别、文化程度、照护总时长、有无社会协助、对照护责任的看法、接受照护技能培训次数以及失能老人有无长护险是照护技能缺陷的主要影响因素(均P<0.05)。路径分析显示,接受照护技能培训次数、对照护责任的看法、失能老人有无长护险对照护技能有直接效应,照护者性别、文化程度、照护总时长、有无社会协助对照护技能既有直接效应又有间接效应。结论 失能老人照护者的照护技能存在中等程度的缺陷,应建立常态化的照护者技能培训计划,提升其照护技能水平。     

长沙市某区失能老人家庭照护者照护知识和技能现状及需求研究

目的了解长沙市某区失能老人家庭照护者照护知识和技能现状及需求。方法 2016年12月,采用滚雪球法选取长沙市某区失能老人家庭照护者96名为研究对象,采用中文版Barthel指数量表评定失能老人的日常生活能力,同时使用失能老人照护知识问卷和照顾者所需知识与技能表对照护者进行调查。结果家庭照护者照护知识平均得分为(17.87±6.92)分。不同年龄、文化程度以及与失能老人亲属关系不同的家庭照护者,其照护知识的掌握情况差异均有统计学意义(均P0.05)。家庭照护者对照护知识和技能需求的平均得分为(62.76±12.15)分。高中及以下人员、失能者的配偶及子女和照护的失能者Barthel指数较低者,其照护知识的需求得分较高,与其他照护者相比,差异有统计学意义(P0.05)。家庭照护者对照护知识技能的需求排在前5位为疾病知识、康复、用药、身体不适和预防处理褥疮知识。结论长沙市某区失能老人的家庭照护者照护知识和技能亟待加强,学习需求强烈,应对其开展照护知识和技能培训。     

“喘息服务”对失能老人及其照护者生活质量和照护负担的影响

[目的]探讨"喘息服务"对失能老人及其照护者生活质量和照护负担的影响。[方法]实施"喘息服务"干预前后应用一般资料量表、简明健康调查量表、社会支持评定量表以及照护者负担量表等对随机抽样选取的20名失能老人及40名照护者进行调查。[结果]照护者的社会支持状况总体处于低度水平。"喘息服务"干预后,失能老人生活质量的社会功能、生命活力和心理健康3个维度得分提高(P0.05);照护者的生命活力、社会功能和心理健康3个维度的得分提高(P0.05);照护者的个人负担和责任负担得分下降(P0.05)。[结论]"喘息服务"有助于降低照护者的个人负担及责任负担,提高失能老人及照护者的生活质量。     

沿海地区失能老年人家庭照护品质与照护者社会支持的相关研究

目的:探讨沿海地区失能老年人居家照护品质与照护者社会支持系统的相关性。方法:采用分层整群随机抽样法,收集唐山市沿海地区2 155名失能老年人及其家庭照顾者的一般情况,应用失能老年人家庭照护品质量表、社会支持量表进行不同维度测评,应用方差分析法对不同分级社会支持的照护品质单项评分和总分进行比较,应用Pearson相关分析法分析失能老年人家庭照护品质与社会支持的相关性。结果:照护者高水平与低水平社会支持的照护品质各单项评分及总分相比较,差异均有统计学意义(P<0.01),高水平与中等水平社会支持比较,除水分获得、家庭成员的需求满足2项评分,其余项目差异均有统计学意义(P<0.01);中水平与低水平社会支持比较,除去舒适程度、皮肤的完整性、照顾者与残病老人的关系品质、照护者获得个人成长、照顾者情绪的影响5项,其余项目差异均有统计学意义(P<0.01)。失能老年人家庭照护品质评分与照护者的社会支持程度呈正相关(r=0.608,P<0.01)。结论:照护者受社会支持程度影响失能老年人家庭照护品质,注重照护者的社会支持,提高失能老年人家庭照护质量。     

失能老人家庭照护者照护技能培训研究进展

综述了国内外失能老人的照护现状及失能老人家庭照护者照护技能培训方式、效果及影响因素,旨在为提高失能老人家庭照护者的照护水平及失能老人生活质量提供理论指导。     

支气管肺炎患儿主要照护者社会支持与照护负担的相关性分析

目的:调查支气管肺炎患儿主要照护者社会支持及照护负担的现状,并分析其相关性。方法:采用社会支持评定量表(SSRS)、Zarit照护负担量表,对342名支气管肺炎患儿主要照护者进行调查。结果:支气管肺炎患儿主要照护者SSRS评分为(41.57±5.69)分、照护负担评分(34.72±5.21)分,其中社会支持处于中等偏上水平,照护负担处于中度负担水平;Pearson相关性分析提示,照护负担量表总分及各维度得分与社会支持量表总分及各维度得分均呈显著负相关(P<0.01);不同照护负担水平的患儿主要照护者间的社会支持得分比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:社会支持水平是支气管肺炎患儿主要照护者照护负担的重要影响因素,护理人员在降低其照护负担时,应重视评估照护者的社会支持能力,并采取有效的干预措施进行调节。     

介护理念的引入对失能者生活照护质量的影响

目的：探讨生活照护技能培训中引入介护理念对失能者生活照护质量的影响。方法：通过开办老年介护培训班,对护理人员进行介护理念引导下的生活照护技能培训。应用照护行为观察评分表对26位有2年以上护理经验的学员在培训前后分别对她们在更衣、沐浴、移动照护过程中的照护行为进行观察评分,针对护理人员照护行为的变化,分析对失能者生活照护质量的影响。结果：26位护理人员培训前后更衣(t=-25)、沐浴(t=-26.11)、移动(t=-24.41)照护得分比较,均有统计学意义,护理人员照护动作与流程的顺畅度比较(P<0.01),照护舒适度比较：照护者(P<0.05)、被照护者(P<0.01)。结论：介护理念的引入使护理人员的生活照护行为发生了改变,减少了照护者体力消耗,提高失能者被照护的舒适度和满意度,使失能者生活照护质量得到了改善。     

NNN-链接护理模式在阿尔茨海默病家庭照护者中的应用

目的 探讨NNN-链接护理模式在阿尔茨海默病家庭照护者中的应用效果。方法将2021年1—12月医院收治的阿尔茨海默病患者96例及其家庭照护者96名为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则分对照组和观察组,各48例和48名。对照组对家庭照护者实施常规护理干预,观察组对家庭照护者实施NNN-链接护理模式进行干预。比较两组患者认知功能量表（MMSE）、日常生活能力量表评分及家庭照护者SCL-90各维度评分、家庭照护能力量表（FCTI）各维度评分。结果 护理干预前,两组患者MMSE量表各维度评分及总分的比较,差异无统计学意义（P>0.05）;护理干预6个月后,观察组患者MMSE量表中的定向力、记忆力、计算力、注意力、回忆能力、语言能力及总评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。护理干预前,两组患者日常生活能力评分的比较,差异无统计学意义（P>0.05）;护理干预6个月后,观察组患者日常生活能力评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。护理干预前,两组家庭照护者SCL-90量表中的强迫、人际关系敏感、焦虑、抑郁、躯体化、敌对、恐怖、偏执、精神病性...     

互联网+5E康复护理模式在脑卒中主要照护者中的应用效果

目的 探讨基于互联网+5E康复护理模式对脑卒中患者主要照护者的干预效果。方法 选取兰州市某三级甲等医院神经内科2021年5月—2022年3月收治的首发脑卒中患者的主要照护者80名作为研究对象。按照组间基本资料具有可比性的原则将其分为对照组和观察组,各40名。对照组在住院期间实行常规康复护理指导、出院健康宣教及出院后电话随访;观察组在对照组基础上实行互联网+5E康复护理模式的护理干预。干预12周后,比较两组脑卒中患者主要照护者的生活质量、综合照护能力和照顾负担,以及脑卒中患者的再入院率。结果 干预12周后,观察组主要照护者的生活质量评分、综合照顾能力评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组照顾负担评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,且观察组患者再入院率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 基于互联网+5E康复护理模式的干预,可有效提高脑卒中主要照护者的生活质量、综合照顾能力,降低主要照护者的照顾负担及脑卒中患者的再入院率。     

喘息照护缓解住院脑卒中患者家庭照护者压力的效果

目的评价喘息照护对缓解住院期间脑卒中患者家庭照护者压力的效果。方法选取2010年12月至2011年5月在同济大学附属上海市东方医院神经内科住院的脑卒中患者照护者64名作为研究对象,按照随机数字表法其分成观察组和对照组。对照组实施传统护理模式,仅入院时对患者及其家属进行宣教,包括饮食、用药、安全等,患者住院期间无义工或其他人员替代照护;观察组实施喘息照护,即系统地对患者及其家属进行家庭照护知识宣教及技能培训,且患者住院期间可有义工或其他人员进行短时间替代照护等。入院时、出院时采用照护者压力量表(caregiver strain index,CSI)对两组照护者进行压力调查,并在患者出院时对照护者进行满意度调查。结果两组患者出院时,其照护者CSI评分均较患者入院时减低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组间的差异有统计学意义(P<0.05)。观察组照护者CSI评分≥7分者占9.4%,低于对照组的37.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组照护者在身体社交、心理维度评分上的差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组照护者对医护满意评分为(88.52±4.21)分,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 喘息照护为患者及其照护者提供个性化、全方位的护理,不仅减轻了照护者的身心负荷,同时也能提高了对于医疗服务的满意度。     

基于自我表露理论的团体干预对冠心病病人主要照护者心理状况及生活质量的影响

目的:探讨基于自我表露理论的团体干预对冠心病病人主要照护者心理状况及生活质量的影响.方法:选择2018年6月—2019年6月心内科80名冠心病病人主要照护者为研究对象,根据随机数字表法将病人主要照护者分为观察组及对照组各40人,对照组接受常规护理指导,观察组接受基于自我表露理论的团体干预,1周开展1次干预,干预5周.采用Zarit护理者负担量表(ZBI)、自我效能感量表、世界卫生组织(WHO)生活质量检测量表(WHOQOL-BREF)评价两组干预前后心理负担、自我效能及生活质量.结果:观察组干预后ZBI评分低于对照组(P<0.05),自我效能得分高于对照组(P<0.05).观察组病人主要照护者干预后心理状况、躯体症状、社交关系领域、环境领域及生活质量总得分高于对照组(P<0.05).结论:自我表露理论下的团体干预可提升冠心病病人主要照护者的自我效能,减轻照护者照护负担,提高照护者生活质量.     

家庭照顾者照顾负担及生存质量与老人失能程度的相关性研究

[目的]探析老人失能程度对家庭照顾者照顾负担及生存质量的影响。[方法]采用Barthel指数评定量表(BI)、Zarit护理负担量表(ZBI)和健康调查简表(SF-36)对135例失能老人及其家庭照顾者进行评估。根据BI得分将失能老人分为轻度失能组(41分~60分)42例、中度失能组(21分~40分)55例和重度失能组(0分~20分)38例。对3组失能老人家庭照顾者照顾负担和生存质量进行调查,并对ZBI得分、SF-36得分与BI得分进行相关性分析。[结果]3组照顾者ZBI总分及个人负担、责任负担得分比较差异具有统计学意义(P0.05);3组SF-36量表中生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力得分比较差异具有统计学意义(P0.05);BI得分与SF-36量表各维度得分均呈正相关(P0.01),与ZBI总分及其维度得分均呈负相关(P0.01)。[结论]家庭照顾者照顾负担及生存质量与老人失能程度具有密切关系,对失能程度重的老人,医护人员应需同步评估老人及其家庭照顾者的照顾负担和生存质量状况,采取针对性的措施减轻照顾负担,提高家庭照顾功能和照顾者的生活质量。     

进食共享照护计划在肠癌患者照顾中的应用效果

目的探讨进食共享照护计划在肠癌患者照顾中的应用效果。方法选取医院2018年3月—2019年3月收治的肠癌患者32例为研究对象,采用入院档案抽签结合组间基本特征匹配的方法将其分为观察组和对照组,各16例。对照组给予常规护理干预,观察组在此基础上给予进食共享照护计划干预,比较两组患者的照护者照护能力、营养状况及生存质量。结果干预后,观察组患者的照护者照护能力各维度评分均高于对照组(P<0.05);观察组患者的BMI、ALB、HB均优于对照组(P<0.05);观察组患者生存质量评分高于对照组(P<0.05)。结论进食共享照护计划干预应用于肠癌患者照顾中,可提升肠癌患者照护者照护能力,改善患者营养状况,提升患者生存质量。     

失能老人长期照护研究文献计量分析

目的 分析国内外失能老人长期照护的研究热点,为我国失能老人长期照护领域的研究与实践提供参考。方法 计算机检索中国知网、万方、中文科技期刊与中国生物医学文献数据库、Pubmed和Web of Science数据库,运用citespace 6.1.R2软件进行统计分析。时间跨度设定为建库至2022年2月。结果 失能老人长期照护领域研究热度总体呈上升趋势,国内外研究热点主要为失能老人长期照护影响因素、照护形式、照顾者负担、保险制度。结论 国内失能老人长期照护研究仍需要得到更多关注,日后研究者可借鉴国外的研究热点前沿,探索有益的实践,从而提高失能老人生活质量,减轻照顾者负担。     

主要照护者集束化知信行培训对住院老年痴呆患者认知转归的影响

目的 探究主要照护者集束化知信行培训对住院老年痴呆患者认知转归的影响。方法 选取2018年1月至2019年1月广西壮族自治区江滨医院神经内科的100例住院老年痴呆患者及其主要照护者为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,各50例。对照组主要照护者给予常规管理,观察组主要照护者在对照组基础上进行集束化知信行培训。比较两组的干预效果。结果 干预后,观察组主要照护者的中文版痴呆知识评估量表（C-DKAS）各维度评分高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。干预后3、6个月,观察组患者的简易智能状态量表（MMSE）评分均高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。干预后,观察组患者的日常生活能力量表（ADL）评分高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 集束化知信行培训可有效改善主要照护者照护水平,促进住院老年痴呆患者认知转归。     

团体照护服务对养老机构失能老年人生活质量的影响

[目的]探讨在校护生参与团体照护服务对养老院失能老年人生活质量的影响。[方法]将唐山市2所养老院100例失能老人随机分为对照组和观察组各50例,对照组给予普通的社会团体服务,观察组由接受过统一培训的50名护生对失能老人进行连续3个月的团体照护服务。干预前后分别对两组养老院居住的失能老人采用健康调查简表(SF-36)进行生活质量评价。[结果]观察组失能老年人干预后SF-36评分提高且优于对照组(P0.05)。[结论]组织在校护生参与团体照护活动,为养老院失能老人进行团体照护服务,能提高居住养老院失能老年人的生活质量。     

基于邻里中心社区介护培训指导的应用研究

目的探讨基于邻里中心的社区介护培训指导的推广及运用。方法选取居家空巢卧床老人的照护者80名,分为观察组和对照组,各40名。2组照护者均实施日常生活照护,观察组照护者接受社区介护基础护理操作培训指导并考核,干预时间为6月。评价2组介护基础护理操作技能使用的满意度,以及照护者的疾病知识掌握情况和生活护理操作落实和合格情况。结果观察组家属及居家空巢卧床老人对介护技能使用的满意度评分高于对照组(P<0.05);观察组照护者培训后疾病知识掌握、生活护理操作落实和合格情况优于对照组照顾者(P<0.05)。结论基于邻里中心开展社区介护培训指导,能促进照护者生活护理操作的有效落实。     

信息—动机—行为技巧模型对慢性心力衰竭患者家庭照护者的影响

目的 探讨信息—动机—行为技巧模型对慢性心力衰竭患者家庭照护者的照顾准备度和照护能力的影响。方法 选择符合要求的69名慢性心力衰竭患者及其家庭照护者为研究对象，随机分为试验组(n=35)和对照组(n=34),对照组实施常规健康教育，试验组在常规健康教育的基础上实施信息—动机—行为技巧模型干预，分别在干预前后采用照顾者准备度量表和照护能力测量表评估干预效果。结果 干预前，两组一般资料、照顾准备度量表得分、照护能力测量表得分比较，差异无统计学意义，具有可比性(P>0.05)。干预后，试验组照顾者准备度量表得分和照护能力测量表得分高于干预前及同期对照组的得分，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 信息—动机—行为技巧模型能提高慢性心力衰竭患者家庭照护者的照顾准备度和照护能力，可以为降低慢性心力衰竭患者的再住院率、提高其生活质量提供参考。     

社区失智老人居家照顾者照护技能培训效果研究

目的 探讨对社区失智老人居家照顾者实施照护技能培训的效果.方法 通过调查上海市某社区失智老人居家照顾者照护技能现状及需求,并基于循证医学与专家论证,制定"失智老人居家照顾者照护技能培训方案".选取失智老人居家照顾者39名,按照"失智老人居家照顾者照护技能培训方案"实施为期3个月的培训.采用自行设计的失智老人居家照顾者照护技能调查问卷、世界卫生组织生活质量简表进行干预前后评估.结果 干预后居家照顾者照护技能得分、生活质量得分均明显高于干预前((t=10.710,t=7.778),差异均具有统计学意义(P<0.01).结论 规范化的照护技能培训,可以有效提高社区失智老人居家照顾者照护技能,提升照顾者的生活质量.     

脑卒中家庭照护者出院准备度现状调查及影响因素分析

[目的]了解脑卒中家庭照护者出院准备度现状及影响因素,为临床护理措施的制定提供相应的理论依据。[方法]采用自行设计的"家庭照护者基本情况调查表"以及中文版《家庭照护者出院准备度量表》对便利抽样的166名脑卒中家庭照护者进行问卷调查。[结果]8个条目中得分最高是照护活动准备情况,得分为(2.70±0.80)分,得分最低是面对照护压力准备情况,为(1.36±0.76)分,家庭照护者出院准备度量表总分为(16.35±7.38)分;不同年龄、文化程度、角色、酬金等相关因素的照护者对出院准备水平有影响,与年龄呈负相关,与文化水平、酬金呈正相关,雇佣角色比亲人角色出院准备水平高(P0.01)。[结论]脑卒中家庭照护者的出院准备度中照护压力准备处于最低水平状态,需采取护理干预措施扩大照护者的知识来源,对不同类型的照护者,进行针对性的健康教育以提高照护者的照护技能,并逐步完善相关体系,减轻照护者压力负担,确保病人生命质量。