以奥马哈系统为依据构建的微信平台对外伤性截瘫病人延续护理的应用研究

[目的]探讨以奥马哈系统为依据的评估、干预、评价系统对改善外伤性截瘫出院病人在生理、心理、环境和社会健康行为领域的效果观察。[方法]选取某三级甲等医院的58例外伤性截瘫病人按入院顺序分为对照组和试验组各29例。试验组病人出院当天进行以奥马哈系统为框架的护理问题评估,并且给予干预前评分,病人加入微信群,根据评估的护理问题以奥马哈系统模式给予干预和评价。对照组依据以奥马哈为框架的护理问题评分后给予常规出院指导。[结果]试验组与对照组在出院当天生理、心理、环境和社会健康行为领域内各个护理问题的认知、行为、现状得分比较差异无统计学意义,在出院后6个月及12个月试验组与对照组在上述4方面得分均有统计学意义;并且试验组从出院到12个月在生理、心理、环境和社会健康行为4个方面功能改善良好。[结论]以奥马哈系统的为框架的护理评估、干预和评价系统对外伤性截瘫病人延续护理是有效的,提高了病人的自我护理能力。     

基于奥马哈系统的延续护理在哮喘患儿中的应用

目的:探讨基于奥马哈系统的延续护理模式在哮喘患儿中的应用效果。方法:将120例哮喘患儿按照随机数字表法分为观察组和对照组各60例,对照组给予常规出院后指导,观察组给予以奥马哈系统为基础的延续护理;比较观察组干预前及干预3个月后奥马哈评价系统效果及两组哮喘控制情况。结果:干预3个月后,观察组环境领域、社会心理领域、生理领域、健康相关行为等方面干预效果评分均高于干预前(P 0. 05);干预后3个月,观察组C-ACT评分及哮喘控制情况均优于干预前及对照组(P 0. 05)。结论:构建以奥马哈系统为基础的延续护理模式,可有效改善患儿整体健康状况,提高哮喘疾病控制效果。     

以奥马哈系统为理论框架的微信群平台在乳腺癌患者术后延续护理中的应用

目的观察以奥马哈系统为理论框架的微信群平台在乳腺癌患者术后延续护理中的应用效果。方法将64例乳腺癌术后患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组32例。对照组接受常规护理及出院随访,观察组实施以奥马哈系统为理论框架的微信群平台的出院后延续护理干预,干预时间6个月。结果出院后6个月,观察组乳腺癌患者生命质量测定量表各领域评分及总评分均显著高于对照组(P<0.01);观察组患者出院后6个月的焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均显著低于对照组(P<0.01)。结论以奥马哈系统为理论框架的微信群平台延续护理模式能够提高乳腺癌术后患者生活质量,能够有效缓解焦虑、抑郁等负面情绪。     

构建以奥马哈系统为框架的慢性阻塞性肺疾病病人护理模式效果评价

[目的]构建以奥马哈系统为框架的慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人护理模式并应用,评价该模式运用后对COPD病人的影响.[方法]将90例COPD病人随机分为观察组和对照组,每组45例,对对照组病人,住院期间给予常规护理,出院后采用医护联合对其进行常规随访和指导,对观察组病人,通过查阅大量国内外文献资料,以实现个性化、连续性护理模式为目标,并从认知、行为、状况对护理问题的改善成效进行动态评价,构建出以奥马哈系统为框架的COPD病人护理模式,采用慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)、英国医学研究会呼吸困难量表(MMRC)对两组病人入院时、出院时、出院后1个月、出院后3个月的呼吸困难程度和生存质量进行评价,采用奥马哈系统结局评价两组病人入院时及出院后3个月的护理结局,并对两组数据进行统计学分析.[结果]出院后1个月、出院后3个月观察组病人CAT、MMRC评分明显低于对照组(P＜0.05);出院后3个月,观察组病人奥马哈系统结局评价得分明显优于对照组病人(P＜0.05).[结论]构建以奥马哈系统为框架的COPD病人护理模式,能清楚找出病人住院期间和出院后的主要问题,通过实现个性化、连续性护理模式为目标,并从认知、行为、状况对护理问题的改善成效进行动态评价,改善病人呼吸困难程度和护理结局.     

基于奥马哈系统的延续性护理对前列腺增生患者术后护理问题的影响

目的 探讨基于奥马哈系统的延续性护理对前列腺增生患者术后护理问题的影响.方法 选取本科室2018年8月—12月收治的45例前列腺增生手术的患者为对照组,给予电话随访,选取我科室2019年1月—5月收治的48例前列腺增生患者为观察组,采用奥马哈系统筛选问题,进行针对性延续性护理.比较两组出院后3个月的护理问题情况及不良反应.结果 观察组出院3个月后在环境领域、社会心理领域、生理领域、健康相关行为领域的评分均高于对照组(P<0.05),观察组尿路感染、尿道狭窄、尿潴留、尿失禁、性功能障碍等并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 奥马哈系统能够解决前列腺增生患者出院后的护理问题,减少术后并发症,提高患者生活质量.     

以奥马哈系统为框架的延伸照护表对癫痫患儿慢性病管理质量的影响

[目的]以奥马哈系统为框架,构建针对癫痫患儿的延伸照护表,探讨其对患儿慢性病管理质量的影响。[方法]于2016年1月—3月构建以奥马哈系统为框架的延伸照护表,分别以该时间段前(2015年6月—12月)、后(2016年4月—10月)初诊癫痫患儿为对照组(n=45)和观察组(n=47)。对照组接受常规护理及随访,观察组在此基础上联合应用延伸照护表进行管理。比较两组出院3个月内再入院率,出院时及出院3个月时健康行为方面问题发生率、脑电图正常率、主要照顾者焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)得分、患儿自尊量表(SES)及缺陷感量表(FIS)得分。[结果]观察组出院3月个内再入院率明显低于对照组(P0.05)。两组出院时健康行为方面问题发生率,患儿脑电图正常率,患儿主要照顾者SAS、SDS得分,患儿SES、FIS得分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。出院3个月时,观察组健康行为领域中"营养""用药方案"类问题发生率明显少于对照组,脑电图正常率明显高于对照组,主要照顾者SAS、SDS得分明显低于对照组,患儿SES、FIS得分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]以奥马哈系统为框架的延伸照护表能够有效规范癫痫患儿院外慢性病管理,有助于减轻患儿家属不良心理,并提升患儿疾病控制效果。     

以奥马哈系统为基础的延伸照护表在癫痫患儿护理中的应用

[目的]探讨以奥马哈系统为基础的延伸照护表在癫痫患儿护理中的应用效果。[方法]选取2017年10月—2017年12月收治的48例患儿为对照组,给予常规护理和随访;选取2018年1月—2018年3月收治的48例患儿为观察组,在常规护理的基础上应用以奥马哈系统为基础的延伸照护表进行护理。对两组患儿护理效果进行比较。[结果]除经济状况外,观察组出院后3个月护理问题发生率均低于住院阶段;观察组住院时间和费用、再入院率均低于对照组;观察组出院后3个月的脑电图正常结果和家庭管理量表(FAMM)各维度得分均高于对照组(P0.05)。[结论]以奥马哈系统为基础的延伸照护表应用于癫痫患儿中可降低癫痫患儿护理问题发生率,改善住院相关情况和临床治疗效果,提高患儿家庭的管理能力。     

奥马哈系统为框架的延续护理模式在维持性血液透析病人中的应用价值

[目的]研究奥马哈系统为框架的延续护理模式在维持性血液透析病人中的应用价值。[方法]将70例接受维持性血液透析治疗病人分为对照组和观察组各35例,对照组病人行常规护理,观察组病人在奥马哈系统为框架下开展延续护理模式。经3个月护理后,对比两组病人自我管理水平、疲乏状态及生活质量。[结果]观察组疲乏状态评分低于对照组(P0.05);观察组问题解决、自我护理执行情况、伙伴关系以及情绪处理各项自我管理能力水平评分高于对照组(P0.05);干预后两组病人心理、生理、个人存在及社会支持等生活质量评分均明显升高,但观察组升高幅度更大(P0.05)。[结论]为维持性血液透析病人实施以奥马哈系统为框架的延续护理干预有助于改善其疲乏状态,促进病人自我管理水平的提升,提高病人生活质量。     

以奥马哈系统为理论框架的延续性护理对阿尔茨海默病患者认知功能及精神状态的影响

目的：探讨以奥马哈系统为理论框架的延续性护理在阿尔茨海默病患者中的应用效果。方法：选择2018年1月~2020年6月收治的94例阿尔茨海默病患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组47例。对照组接受常规护理,观察组在此基础上实施以奥马哈系统为理论框架的延续性护理。比较两组干预前、干预2个月后认知功能和精神状态评分。结果：干预前两组认知功能、精神状态评分比较无显著差异（P＞0.05）。观察组干预后简明精神状态检查量表评分高于对照组;病人健康问卷、广泛性焦虑障碍量表评分低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：以奥马哈系统为理论框架的延续性护理能够促进阿尔茨海默病患者认知功能恢复,改善患者精神状态。     

奥马哈系统在直肠癌造口术患者精准护理中的应用

目的:探讨奥马哈系统在直肠癌造口术患者精准护理中的应用效果。方法:将2015年1月1日～2016年12月31日收治的41例直肠癌造口术患者作为对照组,采用常规护理措施;将2017年1月1日～2018年9月30日收治的43例直肠癌造口术患者作为观察组,采用奥马哈系统筛选问题,实施精准护理。比较两组术后3个月的护理问题及造口功能情况。结果:观察组术后3个月环境领域、社会心理领域、生理领域、健康相关行为领域评分均高于对照组(P0.05);观察组术后3个月造口功能评分高于对照组(P0.05)。结论:奥马哈系统能够解决直肠癌造口术患者的护理问题,提供护理指引,改善造口功能。     

马斯洛需要层次论对乳腺癌术后病人服药依从性、患肢功能及生活质量的影响

目的:探讨马斯洛需要层次论对乳腺癌术后病人服药依从性、患肢功能及生活质量的影响.方法:选取2017年12月—2018年12月我院收治的150例乳腺癌术后病人为研究对象,采用奇偶数字排列法将其分为观察组和对照组各75例,对照组给予常规护理干预,观察组在常规护理干预基础上给予马斯洛需要层次论护理干预.出院3个月、出院9个月比较两组病人服药依从性,比较两组病人患肢功能、干预前后生活质量.结果:观察组病人出院3个月、出院9个月服药依从性优于对照组(P<0.05);观察组病人患肢功能指标优于对照组(P<0.05);观察组病人干预后生活质量评分高于对照组(P<0.05).结论:马斯洛需要层次论护理模式干预可提高乳腺癌术后病人的服药依从性,有效提升病人患肢功能的恢复,提高病人生活质量.     

癫痫患儿延伸照护表的构建及应用

目的探讨以奥马哈系统为框架的癫痫患儿延伸照护表的构建及应用效果。方法以奥马哈系统为理论框架,结合病历和文献回顾,经3轮焦点小组讨论构建癫痫患儿延伸照护表。选取2016年1月—5月48例初诊癫痫患儿为实验组,在常规照护基础上应用延伸照护表进行管理;2015年8月—12月48例初诊癫痫患儿为对照组,按照临床路径采取常规照护和随访。比较两组干预效果和家庭疾病管理能力。结果除经济状况问题外,实验组3个月后各领域护理问题发生率低于住院阶段(P0.05);除认知和精神健康外,实验组在干预实施前后主要护理问题的认知-行为-状况得分差异有统计学意义(P0.05)。实验组在住院时间、住院费用、再次入院率、脑电图结果和家庭疾病管理能力的改善优于对照组(P0.05),差异具有统计学意义。结论以奥马哈系统为框架的癫痫患儿延伸照护表集评估、干预、评价于一体,实现对癫痫患儿全程照护信息的整合、分析和利用,为儿童慢性病的长程管理提供了有效的工具。     

基于奥马哈系统的出院随访方案在冠脉搭桥术后患者中的应用

目的:探讨基于奥马哈系统的出院随访方案在冠脉搭桥术后患者中的应用方法及效果。方法:将110例行冠脉搭桥术患者随机分为对照组55例和干预组55例,对照组患者实施常规随访方案,干预组患者实施基于奥马哈系统的出院随访方案,比较两组干预效果。结果:随访3、6个月后,干预组患者在生理、健康相关行为、社会心理3个领域11个项目的认知、行为及状况得分均高于对照组(P 0. 05);干预组患者出院1、6个月生活质量评分高于对照组(P 0. 05)。结论:实施基于奥马哈系统的出院随访方案可促进冠脉搭桥术后患者保持健康行为,提高患者生活质量,促进其术后康复。     

以奥马哈系统为基础构建全髋关节置换术病人出院随访模式的效果观察

[目的]探讨以奥马哈系统为理论依据构建人工全髋关节置换(THA)病人出院随访模式对提高病人自理能力、减轻照顾者负担、改善病人护理结局的效果。[方法]将2013年THA术后病人40例作为观察组,分别在病人出院后7d、1个月、3个月使用奥马哈系统出院随访模式对观察组进行持续性定向评估、干预及评价。将2012年THA术后病人38例作为对照组,分别在病人出院后7d、1个月、3个月行常规随访。比较两组病人的自理能力(ADL)、照顾者护理负担、病人护理结局。[结果]两组病人ADL比较差异无统计学意义,两组护理结局、照顾者负担比较差异有统计学意义,观察组优于对照组。[结论]以奥马哈系统为理论依据构建THA出院随访模式能够改善THA病人的护理结局、减轻照顾者负担。     

基于奥马哈系统的延续性护理对胃癌患者术后的生存质量和自我效能感的影响

目的观察基于奥马哈系统的延续性护理对胃癌患者术后的影响。方法采用随机数字表法将116例胃癌患者分成对照组与观察组,对照组给予常规护理,观察组给予基于奥马哈系统的延续性护理,比较两组患者出院时、出院1个月、出院3个月的生存质量简表(WHOQOL-BREF)评分、一般自我效能感量表(GSES)评分及奥马哈KBS成效评分。结果出院1、3个月,观察组WHOQOL-BREF、GSES评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。出院1、3个月,观察组环境领域、社会心理领域、生理领域、健康行为领域评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于奥马哈系统的延续性护理能改善患者的生存质量,提高自我效能感,改善患者接受治疗的依从性,值得推广。     

基于奥马哈系统的家庭医生团队在脑卒中延续性护理中的应用效果

[目的]分析基于奥马哈系统的家庭医生团队在脑卒中延续性护理中的应用效果,为脑卒中延续性护理提供参考依据。[方法]选取80例于2018年3月—2018年12月入住我院的脑卒中病人,以随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例。对照组病人接受常规出院指导以及随访,观察组采取以奥马哈系统为框架的家庭医生团队干预模式进行延续性护理,干预6个月后比较两组病人脑卒中影响量表(SIS)评分、生活自理能力及脑卒中相关知识掌握情况。[结果]干预后观察组病人SIS各维度评分、Barthel指数评分及脑卒中相关知识评分均高于对照组(P0.05)。[结论]基于奥马哈系统的家庭医生团队在脑卒中延续性护理中的应用可提高脑卒中病人生存质量、生活自理能力及脑卒中相关知识掌握程度。     

4C延续性护理在股骨骨折病人中的应用

[目的]观察4C延续性护理在股骨骨折病人中的应用效果。[方法]采用随机数字表法将126例接受髋关节置换术的股骨骨折病人分为对照组和观察组各63例,对照组行常规护理,观察组行以奥马哈系统为框架的4C延续性护理,病人出院时、出院后1个月、3个月分别采用Harri评分标准评价髋关节功能,健康调查简表(SF-36)评价生存质量,一般自我效能感量表(GSES)评价病人的自我效能,汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价焦虑和抑郁状况。[结果]观察组病人出院后1个月、3个月后Harri评分高于对照组,并存在干预方法与时间交互作用;观察组病人出院后1个月、3个月后SF-36和GSES得分提高,并存在干预方法与时间交互作用;观察组病人出院后1个月、3个月后HAMA和HAMD得分降低,并存在干预方法与时间交互作用。[结论]4C延续性护理能提高股骨骨折病人的自护能力,改善病人的心理状态,促进病人康复,提高病人的生活质量。     

基于奥马哈系统的护理模式在老年脑卒中病人中的应用

目的:探讨基于奥马哈系统的护理模式在老年脑卒中病人中的应用效果。方法:选取2020年10月—2021年8月收治的72例老年脑卒中病人，随机分为观察组和对照组各36例。对照组采用常规护理，观察组采用基于奥马哈系统的护理模式，比较两组病人干预3个月后的服药依从性、血压和血糖控制情况、自理能力和心理状态。结果:干预3个月后，观察组服药依从性、血压和血糖控制情况、自理能力优于对照组，焦虑和抑郁发生率低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论:基于奥马哈系统的护理模式有助于有效改善老年脑卒中病人的自理能力和血压、血糖控制情况，缓解负性情绪。     

护理干预模式记录卡结合微信平台在永久性肠造口病人延续护理中的应用

[目的]探讨永久性肠造口病人护理干预模式记录卡结合微信平台在首次行肠造口术病人延续护理中的应用效果。[方法]将70例首次行永久性肠造口术出院后的病人随机分为对照组和观察组,每组35例,对照组实施常规延续性护理,观察组在此基础上利用"永久性肠造口病人护理干预模式记录表"结合微信平台进行指导干预。出院时及出院后3个月、6个月应用奥马哈结果评价系统量表和并发症发生率进行效果评价。[结果]出院后3个月,除性生活问题外,观察组病人在其他护理问题认知、行为、状况方面的改善与对照组比较差异有统计学意义(P0.05),6个月时所有护理问题改善与对照组比较差异均有统计学意义且并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。[结论]永久性肠造口病人护理干预模式记录卡结合微信平台的延续护理模式能够改善病人护理问题的护理结局,降低并发症发生率。     

延续护理模式在肺癌术后患者中的应用

目的探讨基于奥马哈系统的多学科延续护理模式在肺癌术后患者中的应用效果。方法选取100例实施手术的肺癌患者,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组50例。对照组予常规出院指导和随访;观察组予基于奥马哈系统的多学科延续护理。分别采用肺癌生存质量量表(EORTCQLQ-C43)、自我护理能力测定量表(ESCA)中文版、Likert评分法对2组的生存质量、自我护理能力和满意度进行评估。在出院后1、3、6个月进行随访。结果共83例患者完成整个随访流程,其中对照组42例,观察组41例。干预6个月后,观察组生存质量角色、情绪功能维度得分、总体健康得分高于对照组(P<0.05),共性症状、特异症状维度得分低于对照组(P<0.05);观察组自我护理能力各维度及总分均高于对照组(P<0.05);观察组满意度评分为(4.31±0.79)分,高于对照组的(3.14±0.98)分(t=6.016,P<0.001)。结论对肺癌术后患者,实施基于奥马哈系统的多学科延续护理模式其应用效果较好,可作为延续护理的有效管理工具。