基于德尔菲法和层次分析法构建住院患儿医用粘胶相关性皮肤损伤风险评估量表

目的研制住院患儿医用粘胶相关性皮肤损伤风险评估量表。方法通过文献阅读构建量表池,在对8名儿科临床护理人员访谈后,运用德尔菲法通过专家咨询,形成风险评估量表。运用层次分析法确定各条目权重。结果住院患儿医用粘胶相关性皮肤损伤风险评估量表包括4个一级条目、9个二级条目。两轮咨询,专家的积极系数均为100%,权威系数分别为0.819和0.859,专家协调程度分别为0.488和0.348(均P0.01)。结论应用德尔菲法和层次分析法构建的住院患儿医用粘胶相关性皮肤损伤风险评估量表可靠性高,可作为儿科临床护理人员评估筛查医用粘胶相关性皮肤损伤高风险患儿并使用恰当防范措施的依据。     

住院病人非计划性拔管风险评估体系的构建

[目的]构建住院病人非计划性拔管风险评估体系,为制定科学有效的护理干预措施提供依据。[方法]运用文献分析法、案例分析法、问卷调查法以及头脑风暴法获得非计划性拔管的相关风险因素,邀请18名临床护理专家进行2轮咨询,形成住院病人非计划性拔管风险评估体系。[结果]专家积极性为100%,权威程度系数为0. 788,通过两轮专家咨询,形成了"病人因素""导管因素""管理因素"3个一级指标、34个(使用镇静剂的病人)/39个(未使用镇静剂的病人)二级指标的住院病人非计划性拔管风险评估体系。经过两轮专家咨询,变异系数为0～19. 77%,Kendall协调系数分别为0. 313和0. 374(P0. 001)。[结论]应用德尔菲法构建的住院病人非计划性拔管风险评估体系具有较高的科学性,对于指导临床护理工作具有重要意义。     

新生儿皮肤损伤风险评估工具的构建

目的 :构建适用于我国的新生儿皮肤损伤风险评估工具。方法 :采用德尔菲法,以新生儿皮肤风险评估量表(TheNeonatalSkinRiskAssessmentScale,NSRAS)及新生儿组织活力风险评估量表(The Neonatal Tissue Viability Risk Assessment Tool,TNTVRAT)为参考,以Bergstorm的皮肤压力损伤概念模型和Vincen患者风险和安全分析理论为框架,在访谈18名临床医师和护士的基础上形成专家咨询问卷;选取17名专家进行两轮专家咨询,对量表的条目进行筛选,形成最终的新生儿皮肤损伤风险评估工具。结果 :专家的积极性较高,两轮问卷的有效回收率分别为94.74%和94.44%;两轮问卷的专家权威系数分别为0.841和0.885。两轮咨询后,专家意见的协调系数W为0.460(P0.01);形成了包括胎龄、体质量、皮肤潮湿、营养摄入状态、摩擦力和剪切力、组织氧合和灌注、医用设备使用种类、自主活动、外渗药物使用共9个条目的新生儿皮肤损伤风险评估量表。结论 :德尔菲法构建的新生儿皮肤损伤风险评估工具有较高的可靠性和权威性,可以为临床护士评估新生儿皮肤风险提供参考依据,为下一步检测该量表的信度、效度和评估量表的预测能力做铺垫。     

基于德尔菲法构建住院老年患者跌倒风险评估量表的研究

目的构建适用于住院老年患者的跌倒风险评估量表,提高跌倒风险评估的准确性。方法通过文献回顾、病例对照分析及小组讨论建立老年患者跌倒风险评估量表初级指标,采用德尔菲专家咨询法进行指标筛选及权重赋值。结果两轮专家咨询量表回收率均为100%,专家权威系数Cr分别为0.905和0.900,第二轮咨询专家协调系数(Kendall’W)为0.207,χ~2值为102.043,(P0.001)。经过两轮专家咨询,共筛选出13个一级指标、40个二级指标。结论通过德尔菲法构建的住院老年患者跌倒风险评估量表具有较高的可靠性,可用于对住院老年患者进行跌倒风险评估,进一步验证其临床适用性。     

新生儿医用粘胶剂相关性皮肤损伤风险评估量表的编制与信效度检验

目的研制新生儿医用粘胶剂相关性皮肤损伤风险评估量表,并评估其在新生儿中的应用效果。方法综合文献和12名新生儿科临床护士的访谈结果,结合现有的新生儿皮肤风险评估量表和新生儿皮肤状况评分表,通过2轮专家咨询,形成量表初稿,对102例新生儿进行粘胶剂相关性皮肤损伤风险的评估,检测量表的信效度。结果新生儿医用粘胶剂相关性皮肤损伤风险评估量表包括2个维度,7个条目,总量表的Cronbach'sα系数为0.808,重测信度为0.875,各条目内容效度指数为0.833～1.000,全体一致性量表水平的内容效度指数为0.875,平均量表水平的内容效度指数为0.980,探索因子分析共提取2个公因子,累计方差贡献率为69.984%。结论新生儿医用粘胶剂相关性皮肤损伤风险评估量表具有良好的信效度,适用于新生儿医用粘胶剂相关性皮肤损伤风险的评估。     

骨科病人皮肤损伤风险评估表的设计及预测性研究

目的:结合骨科专科特点自行设计骨科病人皮肤损伤风险评估表,评价其量表信度及预测效度。方法:采用骨科皮肤损伤风险评估表对我院2019年7月—2019年12月325例骨科住院病人皮肤风险因素进行评估,观察病人在不同护理等级状态下皮肤损伤风险因素评估分值及发生皮肤损伤情况,通过检验量表内部一致性系数和分半系数,并计算ROC曲线下面积、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果:325例骨科住院病人发生皮肤损伤17例,发生率为5.23%,其中压力性损伤10例,失禁性皮炎2例,胶布粘贴性皮肤损伤5例,内部一致性系数0.724,量表分半系数0.772,二三级护理和特一级护理状态下量表的ROC曲线下面积分别为0.704和0.842(P<0.05),灵敏度为88.2%和94.1%,特异度为47.7%和60.4%,阳性预测值为8.5%和11.6%,阴性预测值为98.7%和99.5%。结论:本研究量表针对骨科病人不同护理等级时评估皮肤损伤风险,其信度及效度较好,在临床上可指导护理人员早期识别骨科病人皮肤损伤风险,早期积极地采取护理措施预防皮肤损伤。     

三级甲等综合医院住院病人护理难度评价指标体系的构建研究

目的:构建科学且适用于三级甲等综合医院住院病人的护理难度评价指标体系,为合理配置护理人力资源及制定科学的护理人员薪酬制度提供依据.方法:基于文献回顾与质性访谈初步拟定评价指标草案,采用德尔菲法对28名专家进行两轮函询最终确立评价指标体系.结果:两轮专家咨询后,专家积极系数为92.59％,专家权威系数为0.874,肯德尔系数为0.195～0.234(均P<0.05),最终确立了病人一般状况、病人社会支持状况、病人疾病护理难度、护理实践环境支持4个一级评价指标以及17个二级评价指标.结论:构建的三级甲等综合医院住院病人护理难度评价指标体系具有一定的科学性、可靠性和适用性,可在护理人力资源配置及护理人员绩效考核中加以运用.     

基于循证方法和Delphi法构建护理本科生临床实践能力客观结构化临床考试考评指标

[目的]构建护理本科生临床实践能力客观结构化临床考试(OSCE)的考评指标。[方法]通过循证方法制定考评指标专家咨询问卷,运用Delphi专家咨询法确定护理本科生临床实践能力OSCE考评指标。对20名护理专家进行2轮咨询,并通过层次分析法计算指标的权重。[结果]2轮咨询有效回收率分别为95.2%、100.0%,专家的权威系数为0.87。2轮咨询专家意见的协调系数分别为0.452,0.536。建立了护理评估、分析与判断、护理干预、健康教育4个考站共36个考评指标。[结论]构建的护理本科生临床实践能力OSCE考评指标可为护理本科生临床实践能力考评提供客观、可量化的考评标准。     

肺癌放疗患者跌倒风险评估量表的构建研究

目的: 构建适用于肺癌放疗患者的跌倒风险评估量表,为临床提供有效的跌倒评估工具。方法: 通过文献回顾、病例讨论及医护调查,建立初始量表条目池,采用德尔菲函询法,对22名专家进行2轮函询,对跌倒高危因素进行指标筛选及权重赋值。结果: 2轮专家函询有效回收率分别为100%、95.2%,专家的权威系数分别为0.880、0.898,专家的肯德尔和谐系数分别为0.335、0.458（P<0.001）。经过2轮专家函询,最终制定出具有肺癌放疗专科特点的跌倒风险评估量表。结论: 通过德尔菲法构建的肺癌放疗患者跌倒风险评估量表科学、全面,可用于肺癌放疗患者的跌倒风险评估。     

临床科室护理风险评估指标体系的构建

目的 构建临床科室护理风险评估指标体系,为了解医院各临床科室的护理风险现状提供参考.方法 通过文献分析法、小组讨论法初步拟定评估指标体系,于2019年3-6月采用德尔菲法对来自湖北、广东、天津、江苏等9个省市14所三甲医院的专家进行咨询,经过2轮咨询改进并确立评估指标体系,并运用层次分析法确定各级指标权重.结果 2轮咨...     

留置针堵管风险评估体系的建立

目的：构建留置针堵管风险评估体系,为进行科学有效的护理干预提供依据。方法：成立课题研究小组,通过文献研究初步拟定留置针堵管风险评估指标,对22名护理专家进行2轮专家咨询,形成留置针堵管风险评估体系。结果：专家积极性为100%,专家权威程度系数为0.85,一、二、三级指标的专家意见协调程度系数分别为0.084、0.210、0.166。通过两轮专家咨询,最终形成3个一级指标、14个二级指标、61个三级指标的留置针堵管风险评估体系。结论：初步建立了留置针堵管风险评估体系,能据此进行留置针堵管的风险评估,从而针对性制定护理计划以预防和减少留置针堵管的发生。     

基于德尔菲法和层次分析法构建护理模拟教学质量评价指标体系

目的构建护理模拟教学质量评价指标体系,确定各指标权重。方法于2018年1月1日成立研究小组,基于大量文献资料和Jeffries仿真理论模型构建护理模拟教学质量评价指标体系初稿,应用德尔菲法对27名专家进行2轮咨询。计算专家的积极系数、权威系数、肯德尔和谐系数和意见集中程度。采用层次分析法确定指标体系的各指标权重。结果2轮专家咨询的有效问卷回收率分别为96.30%和100.00%,专家权威系数为0.89。第2轮专家咨询中二、三级指标的肯德尔和谐系数分别为0.515和0.589,差异有统计学意义(P<0.01)。最终构建的护理模拟教学质量评价指标体系包括5个一级指标,14个二级指标和62个三级指标。结论护理模拟教学质量评价指标体系的权重分配是科学可靠的,该体系对高质量的护理模拟教学具有指导意义,是评价护理学模拟教学质量的有效工具。     

手术病人压疮评估量表的编制与应用

[目的]编制手术病人压疮风险评估量表,为准确评估手术病人的压疮风险提供一个科学、有效的测评工具。[方法]通过文献查询、小组会议等方法,形成手术病人压疮风险评估初期量表,采用两轮德尔菲专家咨询法构建正式量表,并进行量表的应用和校验。[结果]两轮专家咨询积极系数分别为100.00%、95.65%,权威系数分别为0.890,0.905;构建的手术病人压疮风险评估量表包括2个维度,8个条目,经临床试用5个月,手术压疮发生率为0.06%,与未采用该量表时比较,压疮发生率明显降低。[结论]手术病人压疮风险评估量表的专家积极系数和权威程度较高,咨询结果较可靠且有效,可作为评估手术病人压疮风险的工具。     

经外周中心静脉置管患者发生相关性上肢静脉血栓风险评估表的研制

目的构建适用于经外周中心静脉置管(peripherally inserted central catheter,PICC)患者发生相关性上肢静脉血栓的风险评估表。方法通过文献回顾,形成专家咨询表,采用德尔菲法和层次分析法进行指标筛选,确定指标权重,并根据组合权重赋分。结果两轮咨询的积极系数分别为100.0%和95.0%。构建的PICC相关性上肢静脉血栓风险评估表,包括7个一级指标和34个二级指标,其中1分指标2个、2分指标9个、3分指标16个、4分指标7个。结论构建形成的PICC相关性上肢静脉血栓风险评估表可用于筛查PICC患者发生相关性上肢静脉血栓的风险,值得推广。     

慢病患者延续护理效果评价指标体系构建

目的 :构建医院慢性病延续护理效果评价指标体系。方法 :采用德尔菲法初步构建并确立医院慢性病延续护理效果评价指标体系,采用层次分析法确定各级指标权重。结果 :初步构建的医院慢性病延续护理效果评价指标体系包括4个一级指标,10个二级指标,38个三级指标,两轮专家咨询的权威系数分别为0.84、0.88,两轮专家咨询中各指标的协调系数为0.312~0.434。结论 :慢性病延续护理效果评价指标体系各级指标专家意见协调集中,专家的权威性和积极性高,可为医院慢性病延续护理效果的评价提供依据。     

养老机构失智症照护人员职业能力评价体系构建

目的 探索并构建适用于养老机构内失智症照护人员的职业能力评价体系.方法 采用文献研究法初步筛选各指标并确定养老机构内失智症照护人员的职业能力内涵,采用德尔菲法与层次分析法逐步筛选确定最终所纳入指标及其权重值.结果 2轮专家咨询中,问卷回收率分别为96％、100％,专家权威系数分别为0.868、0.884,专家协调系数经...     

医养结合模式下心血管病老年专业护士核心能力指标体系的构建

目的:构建医养结合下心血管疾病老年专业护士核心能力指标体系.方法:采用德尔菲法专家函询对19名老年护理、社区护理、心血管护理等方面的专家进行2轮函询,运用层次分析法计算各指标的权重.结果:最终确立指标体系包括一级指标6个、二级指标24个、三级指标58个.经过2轮德尔菲专家函询,专家积极系数均为100％,2轮函询的专家权威系数分别为0.86和0.88,判断系数为0.91和0.92,熟悉程度为0.81和0.84,肯德尔和谐系数为0.229和0.235(P<0.05).对于一级、二级、三级指标,第1轮专家意见的协调系数分别为0.203,0.299和0.186.结论:专家的积极性和权威程度高,意见的协调程度好;具有较好的科学性和可靠性.该指标体系可为我国心血管科老年护理人才的培养、选拔、考核和评价提供客观有效的参考依据.     

以情境教学法为基础的儿童基本生命支持培训项目评价体系构建

目的 构建以情景模拟教学为基础的儿童基本生命支持培训项目的评价体系。方法 运用德尔菲专家咨询法对专家进行2轮函询,并运用层次分析法确定各指标权重。结果 通过2轮专家函询,最终形成了3个一级指标,9个二个指标,17个三级指标。2轮专家函询的权威系数分别为0.893 和0.876,第二轮函询结果各级指标的专家协调系数为0.614～0.773。结论 以情景模拟教学为基础的考核评价体系专家咨询意见趋于一致,专家积极性和权威性高,有助于提高教学效果和促进知识掌握。     

护理本科毕业生核心能力综合评价指标体系的研究

目的 探讨我同护理本科毕业生的核心能力结构,构建一套护理本科毕业生核心能力的综合评价指标体系.方法 采用专家咨询法(Delphi Method)和层次分析法(AHP),对初拟指标体系的指标项目、指标层次结构、指标内涵、指标权重进行咨询,并对咨询结果 进行统计学处理.结果 经过2轮专家咨询,构建了护理本科毕业生核心能力综合评价指标体系;咨询专家组个人权威程度系数在0.775～1.0之间;专家对各级指标设置意见的一致性程度在91.9%以上;专家一致性系数为0.84;指标逻辑一致性检验CI或CR值均＜0.1.结论 护理本科毕业生核心能力评价指标体系经过2轮专家咨询后形成,咨询的专家权威程度高,专家意见一致性较高,指标逻辑一致性检验CI＜0.1,具有较好的科学性和可靠性.     

德尔菲法构建住院患者非计划性拔管风险评估体系的研究

目的构建住院患者非计划性拔管风险评估体系,减少各种留置导管的非计划性拔管率。方法通过对医院近几年非计划性拔管的数据分析、文献查证及半结构访谈构建风险评估内容敏感指标条目池,采用德尔菲法对15名临床护理专家进行2轮咨询,形成住院患者非计划性拔管风险评估体系。结果 2轮专家咨询的平均权威系数为0.845,判断系数为0.891,熟悉程度系数为0.799,第2轮二级指标必要性、可行性、风险性肯德尔协调系数分别为0.468、0.338、0.496,经检验P0.01。通过德尔菲法形成住院患者非计划性拔管风险评估体系,包括一级指标12项和二级指标33项。结论住院患者非计划性拔管风险评估体系具有一定科学性。