小儿支气管哮喘184例临床分析

探讨儿童哮喘的病因及治疗方法。方法对１８４例哮喘急性发作患儿进行临床分析。结果患病年龄１～６岁者占７６．６３％；以上呼吸道感染为诱因者占９１．３０％；有药物、食物过敏史占４５．６５％；一、二级亲属有哮喘史者占４０．２０％；抗炎、解痉治疗大都在住院期内取得缓解（８７．５０％），但亦有复发。结论儿童哮喘多以上呼吸道感染为诱因，治疗应以抗炎及降低气道高反应性为主     

北京地区4万儿童哮喘患病情况调查

我们于１９９１年对北京市区及郊区的０～１４岁儿童进行了整群抽样调查，共调查４３９７７例，其中实查人数４３９４６例，实查率为９９．９３％；哮喘发病率约为０．８８％。调查采取向儿童父母问卷填表及体检的方式进行，共查出相关儿童４４４例；其中哮喘３０２例（６８．０％）、婴幼儿哮喘９２例（２０．７％）、喘息性支气管炎５例（１．１％）、过敏性咳嗽１４例（３．２％）和可疑哮喘３１例（７．０％）。男女患病率分别为０．９４％和０．８２％，相当于１．１５∶１。哮喘起病及发病诱因主要为呼吸道感染，占９５．６％；起病年龄以３岁以内为主，占８２．９％，随着年龄的增加，患病率逐渐降低。好发时辰以午夜和临睡为主，分别为３８．５％和２１．７％；好发季节为冬季。５９．９％有个人过敏史，一、二级亲属有哮喘者分别为１７．３％和３１．５％。治疗中应用抗生素者占９７．７％～１００％。未按哮喘治疗者城区为４．６％，农村为２３．１％～２９．７％。     

双奇保肺冲剂治疗哮喘44例疗效观察

本文报告采用中成药双奇保肺冲剂治疗支气管哮喘４４例、取得了显著疗效。４４例哮喘病人以中华医学会呼吸病学制定的标准分类，属轻度者６例，中度者２４例，重度者１４例，治疗后，临床控制６／４４，占１３．６％，显效３０／４４，占６８．２％；好转４／４４，占９．１％；无效４／４４，占９．１％。总有效率为９０．９％，疗效满意。     

产后精神病92例临床分析及随访

分析９２例确诊为产后精神病的临床及随访资料，发病于产后１周内者为６０．９％，第１胎次者为８５．９％；发病诱因中，躯体、分娩因素和心理社会因素分别占４８．９％和３１．５％；临床表现以情感障碍症状窦出，而随访中改诊断为精神分裂症者达４０．８％。本病在发病机理，临床表现，治疗预后等方面，似与非产后发生的精神病有差别，是否属独立的疾病单元，有待进一步研究。     

223例急性脑管病使用抗生素调查

调查２２３例急性脑血管病入院初期使用抗生素情况，结果显示抗生素使用率高达８８．８％，而确因感染须使用抗生素者仅占９．４％，使用频度最高为青霉素Ｇ，其次为氨苄青霉素，二者８０．４％，住院中更换抗生素占４０．９％。     

223例急性脑血管病使用抗生素调查

调查２２３例急性脑血管病（ＡＣＶＤ）入院初期使用抗生素情况，结果显示抗生素使用率高达８８．８％，而确因感染须使用抗生素者仅占９．４％，使用频度最高为青霉素Ｇ，其次为氨苄青霉素，二者共占８０．４％住院中更换抗生素占４０．９％。并对滥用抗生素现象进行分析：①对ＡＣＶＤ周围血白细胞及中性粒细胞升高可属于非炎症性缺乏认识；②对ＡＣＶＤ发热认识带片面性；③无指征地预防性用药；④对病原体的用药针对性不强。     

农村妇女引产原因调查分析

应用流行病学方法于１９９５年１月至１１月内，对吉林省内随机整群抽取的５个地区农村妇女引产现况进行调查研究。结果表明：１１个月内引产总例数为６４１例，引产时间集中于２～７月份的占８３．１％；孕妇年龄２０～３０岁者占６９．４％；文化程度为小学和初中水平者占９０．８％。引产原因分类中，已婚无生育计划者占８３．４％（其中性别偏好者占７８．２％，避孕失败者占９．１％），而孕期疾病、胎儿畸型和死胎者只占９．１％。在有关引产的危险因素分析中，比值比（ＯＲ）＞１，Ｐ＜０．０５，ＯＲ值９５％可信区限在１．２８５５～４．６７５０之间的因素有：季节、年龄、受教育水平、职业、产次和家中有无男孩。     

养蚕工人职业性哮喘与特异性IgE水平

对３个蚕种场９０名养蚕工人的初步调查表明，７５．６％的工人因职业性接触而有不同程度的呼吸道过敏症状，其中患职业性哮喘者占１５．６％。收集、制备蚕丝、蚕尿、蛾尿和蛾毛４种变应原，用ＥＬＩＳＡ法测定养蚕工人血清特异性ＩｇＥ和总ＩｇＥ。结果表明，职业性哮喘组工人特异性ＩｇＥ水平明显高于一般过敏症状组、无症状组和对照组；养蚕工人总ＩｇＥ水平与对照组无显著差别；４种变应原中，蚕尿特异性ＩｇＥ的阳性率明显高于其它３种变应原。提示ｓＩｇＥ水平与养蚕工人职业性哮喘的发生呈正相关，蚕尿是引起职业性哮喘的主要变应原。     

40例智力低下患儿的病因分析

４０例低智小儿病因中，产前因素占２２．５％，主要由先天及／或遗传因素引起；围产期因素占３０％，主要为窒息，早产所致；产后因素占２２．５％，主要由颅脑外伤引起；原因不明者占２５％，其中重度１１例，多为器质性病变，脑损伤不易恢复，疗效差，轻度２９例，多数确切病因不明，大多严重脑损伤征候，有提高智能的潜力。     

门诊性病389例调查分析

现将１９９５～１９９９年经我院门诊确诊并登记项目完整的性病案例进行统计分析。 临床资料 １发病时间及构成比１９９５～１９９９年５年间共报告３８９例，１９９５年１７例，占４．３７％；１９９６年１６例，占４．１１％；１９９７年４１例，占１０．５４％；１９９８年 １２０例，占 ３０． ８５％；１９９９年 １９５例，占５０．１３％，呈逐年上升趋势。 ２病种构成５年间报告的性病病种为５种，其中尖锐湿疣１５９例，占４０．８７％；淋病１５７例，占４０．３６％；非淋菌性尿道炎３９例，占１０．０３；梅毒３１例，占７．９…     

青年妇女早期子宫颈癌的临床及病理特点

目的：分析〈４０岁妇女子宫颈癌在临床及病理方面的特点。方法；以〈４０岁早期子宫颈癌８９例为研究组，选择同期手术，〉４０岁早期子宫颈癌８９例作为对照组加用雷公藤片用ＳＰＳＳ分析软件对两组临床及病理学资料进行对照分析。结果：〈４０岁患者中，发现不规则阴道流血或白带增多在１个月内就诊者８５．４％。多于对照组５２．９％；其临床Ⅰａ期患者高于对照组。肿瘤最大直径≥４ｃｍ者５５．１％，高于对照组３９．３％；病     

银川市城区65岁以上老年人的社会医学调查

本文对银川市城区６５岁以上老人家庭结构等社会医学问题了调查分析。结果表明：银川主在区老年人在文化程度，就业史、经济收入上男女均有显著性性差异，即女性低于男性；老人独居者占１１．８８％；夫妻关和睦者占９１．７％；子女相待好的占８３．９％；丧偶者占１８％；，平均生育子女４．４１个，平均结昏年龄男性为２３．４６岁，女性为１８．２４岁。这批老人饮酒与抽烟 率均不高，分别为１３．９％和２４％，有５７．４１％     

高血压病家族遗传因素与易患危险因素聚集性的关联

目的 探讨高血压病家族遗传因素与易患危险因素聚集性的关系。方法 对４０个家族（２０个高血压病家系，含直系亲属１１８人，２０个对照家系，含真系亲属１１５人）进行高血压病家族遗传因素与易患危险因素集性的对比研究。结果 两组家系有良好的均衡可比性。高血压病家系一级亲属患病率为４２．８％，与对照家系的１６．１％相比，有非常显性差异。多因素Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析提示，９个有易患危险因素中按入选的４个因素     

家族性非胰岛素依赖型糖尿病患者的家系调查

探索家族性非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）的遗传方式。方法按ＷＨＯ标准，诊断有糖尿病家族史的ＮＩＤＤＭ先证者１００例，同时随机寻找与先证性别相同、年龄相当的群体１００个，分别进行三代家族史和血统成员的调查研究。检查空腹血糖、糖基化血红蛋白、血脂及血浆胰岛素，部分成员作胰岛素释放试验。结果家族性糖尿病家系组糖尿病患病率是群体患病率的２６倍（３４．３％对１．３％）；先证者一级亲属糖尿病患病率是群体亲属患病率的１８倍（２８．３％对１．５％）；先证者的同胞患病率为４４．４％、子女患病率为９．７％。家族性糖尿病系谱分析显示：（１）双亲之一为患者达８３．９％；（２）先证者同胞几乎一半是患者；（３）１６．０％的家系可见３～４代都有发病者，呈连续传递。此外，女性患病率显著高于男性（４０．０％对２８．０％），母亲传递糖尿病显著多于父亲（５０．８％对２７．６％，Ｐ＜０．０１）。结论有家族史的ＮＩＤＤＭ患者有明显的家族聚集性；其遗传方式符合孟德尔的常染色体显性遗传；母亲传递糖尿病显著多于父亲，考虑为性别患病的差异所致。     

气道反应性测定在哮喘诊断中的临床应用

①目的评价气道反性测定的临床应用价值。②方法测定哮喘缓解期、慢性咳嗽、胸闷病人及正常人的气道反应性，并随访支气管扩张剂治疗效果。③结果气道反应性测定诊断哮喘的敏感性为９０．５％，特异性为９３．３％；慢性咳嗽病人中气道高反应性（ＢＨＲ）者占７９．６％，胸闷病人中ＢＨＲ者占６２．７％，其中ＢＨＲ者接受支气管扩张剂治疗，总有效率达９２．４％。④结论气道反应性测定对哮喘，尤其是隐匿型哮喘具有重要诊断价值。     

支气管哮喘发病与优生优育的关系调查

调查１１３７例哮喘患者出生月份与正常分娩４４３３７例作对照。哮喘患者的出生月份以１０月为高峰，提示过敏体质的夫妇，应避免在此季节出生婴儿。患者在婴儿时期最初６个月以单纯母乳喂养者发生变态反应性哮喘较少，为此应提倡母乳喂养。哮喘患者的第一级亲属７７８９人中哮喘患病率２９．３５％，明显高于长沙地区群体哮喘患者病０．７９％，显示遗传因素在哮喘发病中的重要作用。     

652例消化性溃疡与遗传及其它因素关系的分析

从1990年至1991年上半年我院共内镜检查病人5970例，内镜诊为消化性溃疡652例，本文着重分极遗传及其它因素对发病的影响。1临床资料652例消化性溃疡中，胃溃疡100列，占15．3％十二指肠球部溃疡530例占81．3％。652例中男492例，女160例；男女之比为3．1：1.18～54岁老584例占88％。1．1消化性溃疡与遗传的关系1．1．1本组病例中，患者一级亲属有病史者411例，占63％，477例十二指肠球部溃疡者其一级亲属中有十二指肠溃疡609例，胃溃疡患者其一级亲属中有胃溃疡113例，说明遗传因素与消化性溃疡有一定关系（见表1）。1．1．2胃溃疡的亲属多…     

婴幼儿哮喘56例临床分析

目的：了解安阳市儿童哮喘的起病年龄、发病规律、影响因素及诊疗状况，增加对该病的认识并指导临床按GIDA方案规范化治疗哮喘。方法：用问卷调查方式对我院哮喘门诊确诊的哮喘患儿的发病年龄、发病原因及诱因、病程长短、病情程度、过敏程度，过敏性疾病及家族史，及既往诊疗情况进行调查，同时配合皮肤过敏原测试进行分析。结果：调查人数109人其中确诊为哮喘者56人，男女患病率分别为62．5％和37．5％。3岁以下发病者占50％，6岁以前有喘息发作者占82.1％，最常见的发病诱因为呼吸道感染占91．0％，41.0％有过敏性鼻炎，28．6％曾有湿疹病史，30．4％有荨麻疹病史，家族中有过敏史占35.7％，父母有哮喘史占7.1％，祖父母有哮喘史占35.7％。皮肤过敏原测定室尘阳性占72．1％，多价霉菌占45．5％，春季花粉Ⅰ占54.5％，春季花粉Ⅱ占45．5％，春秋花粉占36.4％，两种以上过敏者占81．8％。从病程来看，32％在起病一年内就诊，35．7％在三年以后确诊，病程程度多以中度发作就诊，占55.4％，重度发作占17.8％，而且8．2％哮喘患儿较频繁的使用抗生素、中药及口服平喘药，只有5．4％的患儿认识并应用过吸入疗法。结论：本次调查安阳市儿童哮喘患病情况主要发生于学龄前儿童，起病年龄多在6岁以前，约半数有个人过敏史及家族过敏史，伴有过敏性鼻炎者较多，诱因多为呼吸道感染。哮喘发作与过期敏、遗传、及环境、生活模式的改变有关，目前按GINA方案治疗哮喘方面仍存在明显不足，尚需临床工作者努力推广规范化治疗方案。     

溃疡性结肠炎的内镜检查（附246例分析）

在过去５年的结肠镜检查中，结合临床表现和活检符合溃疡性结肠炎诊断者２４６例，占结肠镜检查总数的２．７３％，粘液脓血便和腹泻分别占７３．１％和４９．６％。内镜所见：全部病变呈连续性分布；粘膜充血、水肿伴颗粒者最多见，占８２．４％；伴糜烂及浅表演疡者占７８．８％；其它病变为假息肉，粘膜桥和粘膜萎缩性病变。分布范围：以直、乙状结肠炎型最多，有１３３例，占５４％，左侧结肠炎型４０例，占１６．２％；全结肠炎型７３例，占３０％临床型以急性期和慢性活动期多见，有２１０例，占８５％；静止期４１例，２例癌变，发生率为０．８％；３例伴多发性憩室；并发中毒性巨结肠２例，经活检和随访证实结肠镜确诊率为９６．４％，总结认为：结肠镜对溃疡性结肠炎不但有很高的诊断和鉴别诊断价值，并可确定分布范围、严重程度、有无恶变等。     

甲基强的松龙治疗重症哮喘

目的 观察甲基强的松龙在治疗重症哮喘中的作用。方法 ６９例重症哮喘患者随机分成两组：治疗组３２人,除采用哮喘常规治疗方法外,再静脉注射甲基强的松龙４０ｍｇ,每４～６ｈ１次;对照组３７人采用常规治疗。观察疾病的恶化率,助功能改善情况及平均住院日。结果 治疗组中有２名患者病情恶化进行了气管插管呼吸机辅助呼吸,占６．２５％（２／３２）,而对照组３７人中有９名需行辅助呼吸机通气占２４．３％（９／３７）,两