缬沙坦对高血压病患者血管内皮功能的影响

目的 探讨缬沙坦对高血压病(EH)患者血管内皮功能的影响.方法 比较应用缬沙坦前后EH患者血压、ET及NO的变化,并进行分析.结果 EH患者血浆ET-1升高(P＜0.01)、NO降低(P＜0.01).应用缬沙坦后,EH患者血压显著下降(P＜0.01)、ET-1明显降低(P＜0.01),NO明显升高(P＜0.01).结论 缬沙坦可有效降压,并能逆转EH患者血管内皮功能紊乱.     

氨氯地平对高血压患者管内皮功能的影响

目的：探讨氨氯地平对高血压病（ＥＨ）患者血浆内皮素（ＥＴ）及一氧化氮（ＮＯ）的影响。方法：选择３０例ＥＨ患者,用氨氯地平５～１０ｍｇ治疗,每日１次,连服８周,观察治疗前后血浆ＥＴ、ＮＯ水平,并与２０例健康者血浆ＥＴ、ＮＯ比较。结果：ＥＨ患者ＥＴ较健康者升高（Ｐ〈０．０１）,ＮＯ降低（Ｐ〈０．０１）。经氨氯地平治疗后,收缩压、舒张压都有下降（Ｐ〈０．０１）,ＥＴ降低（Ｐ〈０．０１）,ＯＮ升高（Ｐ〈０     

抗焦虑治疗对老年高血压病患者血管内皮功能的影响

目的 研究抗焦虑治疗对老年高血压病患者降压疗效以及血管内皮功能的影响。方法高血压病患者予以汉密顿焦虑量表(HAMA)测定，量表测定为阳性的病例分为A、B两组，阴性患者作为C组，均口服氮氯地平，A组病例同时加服黛力新片。疗程均为6个月。测定治疗前、后24h平均血压、汉密顿焦虑量表、一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、血栓素(TXB2)、前列环素(PGI2)。结果 A、B、C三组降压有效率分别为89．47％、67．65％、82．86％；经降压治疗后各组ET、TXB2均显著下降，而A组ET、TXB2的下降较B组更为明显，有显著性差异；且A组治疗前后血浆NO水平有明显升高，与B、C二组相比有显著性差异。结论 伴有焦虑情绪的老年高血压患者加用抗焦虑治疗既能改善患者的焦虑情绪，又能增加降压药物的疗效，同时能减轻血管内皮功能的损伤。     

抗焦虑治疗对老年高血压病患者血管内皮功能的影响

目的研究抗焦虑治疗对老年高血压病患者降压疗效以及血管内皮功能的影响. 方法高血压病患者予以汉密顿焦虑量表(HAMA)测定,量表测定为阳性的病例分为A、B两组,阴性患者作为 C组,均口服氨氯地平,A组病例同时加服黛力新片.疗程均为6个月.测定治疗前、后24h平均血压、汉密顿焦虑量表、一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、血栓素(TXB2)、前列环素(PGI2). 结果 A、B、C三组降压有效率分别为89.47%、67.65%、82.86%;经降压治疗后各组ET、TXB2均显著下降,而A组ET、TXB2的下降较B组更为明显,有显著性差异;且A组治疗前后血浆NO水平有明显升高,与B、C二组相比有显著性差异. 结论伴有焦虑情绪的老年高血压患者加用抗焦虑治疗既能改善患者的焦虑情绪,又能增加降压药物的疗效,同时能减轻血管内皮功能的损伤.     

苯磺酸左旋氨氯地平对原发性高血压患者血管内皮功能的影响

目的:观察苯磺酸左旋氨氯地平对原发性高血压患者血管内皮功能的影响以及降压作用。方法:300例原发性高血压患者,随机分为苯磺酸左旋氨氯地平组(A组)和苯磺酸氨氯地平组(B组),每组150例,治疗6个月。检测治疗前后各组内皮素-1、NO、收缩压、舒张压,参照Celermajer方法测定静息状态下肱动脉内径。结果:治疗后内皮素-1、NO水平,A组、B组均明显改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),并且A组改善更显著,与B组比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组及B组治疗后收缩压、舒张压水平与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),并且A组较B组血压下降更明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。A、B两组治疗后肱动脉内径变化百分数较治疗前明显升高(P<0.05),并且A组较B组升高更明显(P<0.05)。结论:苯磺酸左旋氨氯地平对原发性高血压患者血管内皮功能有明显改善作用,高血压治疗效果显著,安全可靠。     

老年原发性高血压患者血压变异性及其对血管内皮功能的影响

目的 探讨老年高血压病患者血压波动的程度及其对血管内皮细胞功能的影响.方法 随机选择2009年1月～2012年12月上海市浦东新区浦南医院年龄≥60岁的老年高血压患者65例（高血压组）和老年健康体检者52例（对照组）,以动态血压监测仪监测24 h血压变化,检测血浆血浆血管性血友病因子（vWF）、一氧化氮（NO）和内皮素-1（ET-1）水平.结果 高血压组昼间、夜间及24h收缩压变异性显著高于对照组（P=0.000）;高血压组血浆vWF水平显著高于对照组[（820.1±108.2）U/L比（648.4±128.3）U/L,P=0.000],ET-1水平明显高于对照组[（99.6±12.3）ng/L比（80.1±10.9）ng/L,P=0.000],而NO水平明显低于对照组[（42.0±6.6） μmol/L比（52.8±8.4） μmol/L,P=0.000],老年高血压组血浆vWF水平与24h收缩压变异性呈现显著正相关（r=0.518,P=0.006）.结论 老年高血压病患者血压变异性显著增高,并伴有血浆vWF、ET-1水平升高,提示内皮功能损害.     

氨氯地平对高血压病患者血浆内皮素及胰岛素敏感性的影响

目的：比较氨氯地平、硫甲丙脯酸及硝苯地平对高血压病患者治疗后血浆内皮素、胰岛素水平变化以及对胰岛素敏感性的影响。结果：三种药物无可使高血压病人的血压降低,治疗前后比较（Ｐ〈０．０１）,血浆内皮素水平亦有不同程度的降低（Ｐ〈０．０１和Ｐ〈０．０５）。并且氨氯地平和巯甲丙脯酸一样,治疗后可使清胰岛素敏感性明显升高,与治疗前比较,Ｐ〈０．０５。结论：氨氯地平及巯甲丙脯酸在降压作用的同时还可改善胰岛素抗性     

厄贝沙坦对老年高血压患者血管内皮功能的影响

目的探讨厄贝沙坦(irbesartan)对血管内皮功能的影响以及对老年高血压(EH)的疗效。方法64例老年EH患者,给予厄贝沙坦治疗4周,剂量150￣300mg/d,60例健康老年人作为对照组,测量两组治疗前后血压及血浆一氧化氮(nitricoxide,NO)和内皮素(endothelin,ET-1)水平。结果治疗前,EH组血浆NO浓度显著低于对照组(P<0.01),而血浆ET-1浓度明显高于对照组(P<0.01);EH组血压变化与血浆NO浓度呈负相关而与ET-1浓度呈正相关。经厄贝沙坦治疗4周后,收缩压及舒张压均明显下降(P<0.01),但心率变化不显著(P>0.05)。治疗总有效率为87.5%。治疗4周后血浆NO水平显著升高(P<0.05),且分期越高,血浆NO及ET-1浓度变化越显著。结论厄贝沙坦有显著的降压疗效,可以显著地修复和改善EH不良的血管内皮结构及功能。     

福辛普利与氨氯地平对高血压病患者肾功能的影响

目的 :探讨福辛普利与氨氯地平治疗高血压病患者对肾功能的影响。方法 :6 4例轻、中度高血压病患者 ,经过 1周安慰剂治疗后随机分为两组 :福辛普利组及氨氯地平组 ,疗程 1 2周 ,观察治疗前后肾功能指标变化。结果 :( 1 )治疗后血压及尿蛋白排泄量两组均明显下降 (与治疗前比P <0 0 1 ) ,两组之间无显著差异 (P >0 0 5 )。 ( 2 )治疗后肾小球滤过率在福辛普利组明显增高 (与治疗前比P <0 0 5 ) ,而氨氯地平组无显著变化 (P >0 0 5 )。结论 :福辛普利与氨氯地平对轻中度高血压病患者肾功能均有保护作用 ,福辛普利作用尤为明显     

艾灸对高血压病血管内皮细胞功能的影响

以艾灸百会穴治疗２０例高血压病患者，并观察治疗前后的血压，血清一氧化氮水平及循环内皮细胞的变化，结果显示，艾灸可使患者血压明显下降；血清ＮＯ水平由治疗前低于健康对照组水平明显上升，且两者间呈负相关；ＣＥＣ值在治疗后也有所下降。提示：艾灸疗法对高血压病患者的降压机理可能是通过调节血管内皮细胞的内分泌功能，即通过促进其信使物质ＮＯ的分泌而实现的。     

氨氯地平联合缬沙坦对老年高血压患者内皮素-1、一氧化氮及血管弹性功能的影响

目的观察氨氯地平联合缬沙坦对老年高血压患者内皮素-1(ET—1)、一氧化氮(NO)及血管弹性功能的影响。方法 老年高血压患者40例随机分为2组,每组20例。观察组给予氨氯地平与缬沙坦联合治疗,对照组仅给予缬沙坦治疗,比较2组血压、ET-1、NO以及血管弹性功能指标变化。结果 2组治疗2、4、6、8周后,血压均较治疗前下降,且观察组下降较对照组更明显(P均<0.05);与治疗前比较,2组治疗8周后ET-1、NO均改善(P<0.05),且观察组改善较对照组明显(P<0.05);2组治疗8周后,大动脉弹性指数(C_1)、小动脉弹性指数(C_2)均较治疗前增高,且观察组较对照组增高明显(P<0.05);治疗8周后,2组脉搏波传导速度(PWV)及踝臂指数均优于治疗前,且观察组优于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 氨氯地平联合缬沙坦治疗老年高血压患者降压效果明显,ET-1均明显下降,NO明显升高,血管弹性功能改善。     

血脂康对高脂血症患者血脂及血管内皮功能的影响

目的:观察血脂康对高脂血症患者血脂水平及血管内皮功能的影响.方法:98例高脂血症患者随机分为观察组49例和对照组49例.观察组口服血脂康胶囊,每天1.2g,连用8周;对照组口服普伐他汀片,每天20mg,连用8周.测定治疗前后两组血甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及内皮素(ET)、一氧化氮(NO)水平.结果:治疗后,两组TG、TC、LDL-C、ET降低,HDL-C、NO升高,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.01或<0.05).观察组与对照组比较,治疗后TG、TC、LDL-C降低及HDL-C升高差异均无显著性意义,但ET降低和NO升高差异有显著性意义(P<0.05).结论:血脂康在改善高脂血症患者血脂异常同时可降低血内皮素、升高血一氧化氮水平,对血管内皮功能有改善作用.血脂康每天1.2g调脂程度与普伐他汀每天20mg相同,但改善血管内皮功能作用强于普伐他汀每天20mg.     

珍菊降压片联合氨氯地平片对肾性高血压大鼠血压和内皮功能的影响

目的:探讨珍菊降压片联合氨氯地平片对肾性高血压大鼠(RHR)血压和血浆内皮素(ET-1)、一氧化氮(NO)的影响。方法:建立两肾一夹肾性高血压大鼠模型,给予肾性高血压大鼠灌服珍菊降压片及氨氯地平片4周,尾袖法测量大鼠尾动脉收缩压,应用放射免疫法及硝酸还原酶法检测肾性高血压大鼠ET-1、NO水平。结果:珍菊降压片联合氨氯地平片降压效果良好,且能明显升高肾性高血压大鼠NO水平及降低ET-1。结论:珍菊降压片联合氨氯地平片较单用氨氯地平片可以明显升高NO水平及降低ET-1,更好的控制肾性高血压大鼠血压。     

法舒地尔对缺血性心肌病患者血管内皮功能的影响

目的：观察法舒地尔对缺血性心肌病（ischemic cardiomyopathy,ICM）患者血管内皮功能的影响.方法：选择ICM患者95例,随机分为法舒地尔治疗组（A组）50例,常规治疗组（B组）45例,另设正常对照组（C组）50例,分别比较3组间的血清一氧化氮（NO）和血清内皮素（ET）水平.A、B组患者治疗2周后,复查NO、ET水平,分别做同组治疗前后对比及组间治疗后对比.结果：①治疗前,A、B组ICM患者血清NO水平均低于C组,ET水平高于C组（P＜0.01）,A、B组间NO、ET水平无明显差异（P＞0.05）.②同组间治疗前后比较,A、B组治疗后NO水平均增高,ET水平均降低（P＜0.01）.③治疗后做A、B组间比较,A组NO水平高于B组,ET水平低于B组（P＜0.05）.结论：法舒地尔对血管内皮具有保护作用,在常规治疗基础上加用法舒地尔能更好改善ICM患者血管内皮功能.     

高血压病患者内皮素、一氧化氮测定的临床意义

目的：了解内皮素、一氧化氮在高血压发病中的作用。方法：放射免疫分析法检测94例高血压病患者血浆中内皮素（ET）含量,并与35名正常人作对照。同时采用Greiss法检定亚硝酸盐及硝酸盐以间接测定一氧化氮（NO）含量。结果：高血压病患者血ET水平显著地高于正常人（P＜0.01),而NO水平则明显下降（P＜0.01),且与病情的程度有一定的关系。结论：测定高血压病血ET和NO水平的变化与高血压的发生和发展密切相关。     

氨氯地平对2型糖尿病合并高血压患者血管内皮功能的影响

目的　探讨氨氯地平治疗前后 2型糖尿病合并高血压患者血管内皮功能的变化。　方法　经 2周导入期后 ,将 75例 2型糖尿病合并高血压患者 ,随机分为氨氯地平组 (3 8例 )和美托洛尔组 (3 7例 ) ,以血压 <14 0 / 90mmHg为标准调整剂量 ,未达标者加吲哒帕胺 ,治疗期 6周。超声检测治疗前后右肱动脉血管内皮功能的变化。　结果　美托洛尔组治疗前后肱动脉内径基础值 (3 .69± 0 .5 8mm对 3 .71± 0 .60mm)、反应性充血后 (5 .41%± 0 .82 %对 5 .78%± 0 .87% )及含服硝酸甘油后内径变化 (19.6%± 4.8%对 2 0 .0 %± 5 .2 % )均无显著性差异 (P均 >0 .0 5 )。氨氯地平组治疗前后肱动脉内径基础值 (3 .72± 0 .61mm对 3 .70± 0 .5 9mm)、含服硝酸甘油后内径变化 (18.9%± 4.5 %对 2 0 .1%± 5 .6% )也无显著性差异 (P均 >0 .0 5 ) ;但反应性血管充血引起肱动脉内径的变化 (5 .66%± 0 .78%对 9.48%± 3 .80 % )有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。　结论　氨氯地平在有效降低 2型糖尿病合并高血压患者血压的同时 ,能独立地改善其血管内皮功能。     

缬沙坦与氨氯地平对老年原发性高血压病患者血浆一氧化氮及胰岛素水平的影响

目的 探讨缬沙坦及氨氯地平除降压外对血管内皮功能及胰岛素抵抗的影响。方法 选择40例1．2级老年原发性高血压病患者随机分为缬沙坦与氨氯地平治疗组各20例，治疗12周两组降压达标后检测两组患者血浆一氧化氮（NO）、空腹血糖及空腹胰岛素浓度。结果 两组降压总有效率分别为75％和80％，组间差异无显著性（P〉0．05）。两组治疗后血浆NO均较治疗前升高，差异有显著性（P〈0．05），空腹胰岛素水平较治疗前降低，胰岛素敏感指数较治疗前显著升高（P〈0．05）。结论 缬沙坦与氨氯地平降压作用肯定且相当，二者长期服用可改善血管内皮舒张功能及提高机体胰岛素的敏感性，改善胰岛素抵抗，尤适用于老年1-2级高血压合并糖尿病者。     

膳食补充条斑紫菜对高血压患者血管内皮功能的影响

目的了解膳食补充条斑紫菜(Porphyra yezoensis)对原发性高血压(EH)患者血管内皮功能的影响。方法采取随机、空白对照、交叉设计的方法,将36名EH患者〔男,24人,平均年龄(55.0±7.9)岁;女,12人,平均年龄(50.5±7.1)岁〕分为2组,观察膳食补充条斑紫菜(45g/d)28d后血清内皮素(ET)及一氧化氮(NO)水平的变化情况。结果2组受试者补充条斑紫菜后ET水平分别降低了(16.3±8.6)ng/L和(22.2±8.8)ng/L,(P<0.05)。血清亚硝酸盐/硝酸盐(NO2-/NO3-)浓度分别升高了(15.8±5.8)μmol/L和(12.7±9.2)μmol/L,(P<0.05);且膳食补充组与空白对照组相比,ET和NO水平的变化均具有统计学意义(P<0.05)。结论条斑紫菜能改善EH患者血管内皮功能,舒张血管,降低血压。     

厄贝沙坦与氨氯地平对高血压病患者尿微量白蛋白的影响

目的评价厄贝沙坦与氨氯地平在有效降压的同时,对尿微量白蛋白的影响.方法选择129例高血压病合并早期肾损害微量白蛋白尿高的患者,随机分为三组:第一组(ARB组)43例给予厄贝沙坦治疗;第二组(CCB组)43例给予氨氯地平治疗;第三组(对照组)43例给予倍他乐克或/和双氢克尿噻治疗;血压达标12个月后,观察及比较各组治疗前、本组治疗前后以及各组治疗后的尿微量白蛋白变化.结果各组治疗前,性别、年龄、体重指数、收缩压/舒张压、病程等比较无差异(P>0.05).尿微量白蛋白数值比较:各组治疗前无差异(P>0.05);治疗12月后,ARB组和CCB组治疗后均低于治疗前(P<0.05),对照组高于治疗前(P<0.05);ARB组低于CCB组,CCB组低于对照组(P<0.05).结论厄贝沙坦与氨氯地平在有效降压的同时,均可降低尿微量白蛋白水平,起到有效地保护肾功能的作用,尤其是厄贝沙坦保护作用优于氨氯地平.     

氨氯地平治疗老年高血压病的疗效及其对左室舒张功能的影响

高血压病是老年人常见病、多发病之一 ,常伴有心、脑、肾等器官损害。近年 ,人们认识到高血压病的治疗目的不仅在于降低血压 ,更重要的是防止“靶器官”或终末器官的损害。在高血压病早期 ,心室肥大、心室结构发生变化之前就存在心室舒张功能的异常[1] 。因此 ,在高血压病治疗过程中逆转左室舒张功能障碍 ,日益受到重视。近两年来 ,我们采用氨氯地平 (Amlodipine)观察用药前后左室舒张功能的变化 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :高血压病 78例 ,系 2 0 0 1年 6月～ 2 0 0 2年 5月来我院心血管专科门诊或内科住院患者。入选标准…