重度营养不良患儿腹泻伴低钾危象16例临床分析

重度营养不良患儿均有不同程度的低钾血症 ,腹泻及补液不当往往诱发或加重低钾危象 ,甚或导致死亡 ;1996年 8月～2 0 0 1年 6月我科收治重度营养不良伴腹泻患儿 2 4例 ,其中发生低钾危象 16例 ,治愈 12例 ,死亡 3例 ,自动出院 1例 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　临床资料 :本组患儿男 10例 ,女 6例 ;年龄 3～ 6月 9例 ,～ 1岁 5例 ,～ 2岁 2例 ;全部病例均来自农村 ,均有腹泻病史并在当地有 1～ 3天非正规补液治疗 ,临床表现为体重不增或进行性消瘦 ,病程最长 5个月 ,最短 2个月 ;对重度营养不良全部病例均按实用儿科学诊断标准[1] ;其中…     

53例剖宫产新生儿窒息的抢救体会

我院自1994年10月-1997年10月行剖宫产术569例，现对其中53例（重度窒息22例）胎儿娩出后窒息的抢救进行回顾性总结，报道如下。1临床资料1．1一般资料：年龄23-47岁，初产妇37例，经产妇16例；单胎38例，双胎13例，三胎2例；前置胎盘9例，胎盘早剥3例，胎儿宫内窘迫14例。过期妊娠8例，脐绕颈6例，重度妊高征5例；臀位8例，新生儿体重1900－4400g，选用持续硬膜外麻醉45例，局麻6例，静脉复合麻醉2例。1.2新生儿评分：Apgar评分方法，本组4－7分为轻度窒息（青紫窒息）共31例；0－3分为重度窒息（苍白窒息）共22例。1．3抢救步骤：对轻度…     

92例营养不良患儿心电图检查结果分析

笔者随机对我院 1 997～ 2 0 0 0年营养不良住院患儿中的92例进行心电图检查 ,发现异常者 37例 ,现分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料37例中男 1 7例 ,女 2 0例 ,年龄 :1～ 6月 2 1例 ,>～ 1 2月1 0例 ,>1岁 6例。合并疾病 :贫血 32例 ,肠炎 2 4例 ,呼吸道感染 1 6例 ,败血症 6例。口腔炎 7例 ,手足抽搐 9例 ,角膜软化 5例。1 .2　诊断标准所有营养不良诊断依据《实用儿科学》1 985年 4月第 4版、有关营养不良章节。 1消瘦、皮下脂肪减少 ,体重低于正常同龄儿平均体重 1 5%以上 ,其中 度营养不良 8例 , 度 1 9例 , 度 3例。 2体重不减少…     

小儿低钠血症19例分析

小儿低钠血症发生率高，病因复杂，严重时可引起永久性神经损害或死亡。本文总结了本院1990－1992年间收治的19例小儿低钠血症，现就其治疗的几个问题探讨如下。1临床资料1．1一般资料：19例中男11例，女8例，血钠均低于130mmol／L，其中入院时呈低钠15例，入院后出现低钠4例。－3岁13例，－6岁4例，－14岁2例。根据血钠浓度分为轻度低钠（130－125mmol／L）15例，中度低钠（124－120mmol／L）3例，重度低钠（＜120mmol／L）1例。1．2临床表现：萎糜16例，烦躁3例，惊厥5例（其中病毒性脑病2例，中毒性脑病1例），昏迷4例，呼吸衰竭2例，…     

低体重婴幼儿心脏直视手术后呼吸道护理61例

2003年1月~2005年12月,我院施行了10kg以下婴幼儿先心病心脏直视手术61例,现将护理体会报道如下。1临床资料1·1一般资料本组61例,男30例,女31例。年龄6~18个月,平均年龄11·0±6·2个月;体重6~8kg,平均体重7·1±0·80kg;其中合并肺动脉高压41例,32例术前均有肺炎、心力衰竭,长期住院。17例反复肺感染、发烧。22例发育差,重度营养不良。1·2结果本组61例均在体外循环下施行心脏直视手术,呼吸机使用时间2·5~254·0h,平均27·3±8·2h;ICU住院天数2~20d,平均4·21±2·10d,其中6例出现肺部并发症,经治疗均痊愈出院,无死亡。2护理2·1气管…     

营养不良性脂肪肝尸检34例报告

营养不良性脂肪肝 ,常继发于其他疾病 ,临床上不具特异性 ,且常因原发疾病的掩盖 ,而未引起临床医生的注意。现就我院 1 980年 1月至 2 0 0 0年 1月尸检资料中 度以上营养不良 ,肝脏有中度以上脂肪变性者 34例分析报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组男性 1 8例 ,女性 1 6例 ;年龄 2个月至 62岁 ,其中 2个月至 2岁 3例 ,3～ 1 2岁 2 1例 ,1 3～ 62岁 1 0例 ,1 2岁以下儿童占 70 .6%。病程由 1 5d至 2年。主要疾病有 :重度肠炎或痢疾 1 0例 ,结核病 (包括肺、脑膜结核病 ) 6例 ,脑炎及脑炎后遗症 4例 ,肝病 (包括肝炎及 Reyes病 ) 4…     

60例婴幼儿重度营养不良临床分析

我科近年来收治因各种疾病所致营养不良共293例。其中重度营养不良60例,占20.4％,死亡17例。现总结如下。1临床资料1.1一般资料:按临床诊断标准,婴幼儿营养不良分为I、I、l度。本组皿度(重度)共60例,男43例,女17例。年龄:~6个月26例,~1岁16例,~2岁12例,~3岁6例。早     

提高极低出生体重儿存活率的探讨(附84例临床分析)

我院重症监护病房 (ＩＣＵ) 1996～1999年收治极低体重出生儿 (ＶＬＢＷＩ)84例 ,经随访存活 5 5例。现报告如下。临床资料1.一般资料 :84例中男 48例 ,女36例。胎龄 2 6～ 30周 2 1例 ,31～ 32周 2 8例 ,33～ 35周 2 3例 ,36～ 37周 10例 ,平均胎龄为 31.49周。出生体重980～ 10 0 0ｇ 4例 ,10 0 1～ 12 0 0ｇ 15例 ,12 0 1～ 15 0 0ｇ 6 5例 ,平均体重 136 0 .30ｇ。入院时轻度窒息 2 5例 ,重度窒息 9例 ,肺炎 13例 ,缺血缺氧性脑病 9例 ,低体温 8例 ,硬肿症 2例 ,低血糖 3例 ,宫内感染 2例 ,先天性心脏病 2例 ,先天性肛门闭锁和营养不良…     

32例精神病人急诊急救的体会

因精神病人的特殊性 ,目前对这一特殊人群的急诊急救报道很少。下面将我院 1998年 1月～ 2 0 0 0年 5月收治的 32例危重病人的体会报道如下。一般资料　 32例均为住院病人 ,男 19例 ,女 13例 ;其中死亡 15例 ,男 11例 ,女 4例 ,死亡率为 46 9%。年龄 2 0～ 6 0岁 ,平均 36 7岁。诊断 :符合ＩＣＤ 10诊断标准 ,精神分裂症伴药物中毒 5例 ,抑郁症伴药物中毒 1例 ,慢性酒精中毒伴中、重度营养不良和感染 3例 ,慢性酒精中毒急性谵忘状态伴中度营养不良 2例 ,散发性脑炎 5例 ,慢性精神分裂症伴中、重度营养不良和感染 6例 ,精神分裂症割腕自杀…     

临汾铁路一中学生营养状况分析

营养状况是反映少年儿童健康水平的重要标志之一 ,目前学生中营养不良和营养过剩并存 ,对学生的健康和生长发育造成了不良的影响。为了解临汾铁路地区中学生的营养状况及其发展动态 ,现将临汾铁路一中 1998年、2 0 0 0年及 2 0 0 3年的监测情况分析如下。1　资料与方法1.1　资料　临汾铁路一中 1998年 80 3人、2 0 0 0年 112 5人、2 0 0 3年 194 0人 ,共计 386 8人。1.2　方法　身高、体重按《学校卫生监督检测情况年报表填报说明及技术规范》的统一要求测量 ,采用 1995年《中国学生 7岁～ 2 2岁身高标准体重值》作为评价标准。体重在标准体重 90%～ 110 %之间为正常 ,低于 90 %为轻度营养不良 ,低于 80%为中度营养不良 ,低于 70 %为重度营养不良 ;超过标准体重110 %为超重 ,超过 12 0 %为肥胖。数据处理采用 χ2检验。2　结果2 .1　临汾铁路一中 3a间营养状况比较见表 1　 3次共调查 386 8人 ,检出肥胖 10 36人 ,检出率 2 6 .78% ,检出营养不良6 6 7人 ,营养不良率 17.2 4 %。肥胖率 2 0 0...     

营养不良并水电解质紊乱酸碱失衡59例治疗体会

营养不良合并水电解质紊乱酸碱失衡，使病情复杂及易于恶化，治疗较为困难，妥善处理水电解质紊乱酸碱失衡对疾病的转归有着重要的影响。我科1986～1997年共收治中至重度营养不良同时合并水电解质紊乱酸碱失衡59例，现进行总结分析如下。l临床资料1．l诊断标准：符合黑龙江省儿童保健会营养不良诊断标准“‘的患儿，其中中度23例，重度36例。同时合并水电解质紊乱酸碱失衡。对并存多种紊乱类型分别统计。1．2一般资料：男33例。女26例。1～12个月45例，～2岁8例，～3岁3例，～4岁3例。45例婴儿的喂养方式：混合喂养12例，人工喂养33例。1·3…     

心律平引起Q—T间期延长6例

临床上常规应用心律平一般较少引起Q－T间期延长，现将我院lop年12月一IWe年12月应用心律平治疗心律失常出现Q－T问期延长6例报告如下。Ik床资料1．l一般资料：6例中，门诊4例，住院2例；男3例，女】例，年龄只1例41岁，其余＞m岁。其中高血压』心脏病2例，心肌梗塞和心绞痛各1例，预激综合征并室上性心动过速1例，心肌炎1例。肝功能异常2例，肾功能异常3例。1．2心律平按常规给药：口服300－opndd，分3－4次，静脉给药：70mp溶于2（）In葡萄糖液中，3－5分钟缓慢推注，如无效，间隔10－20分钟可重复注人70u巴，最大量用至wtwd。用药后…     

新生儿窒息135例新法复苏体会

新生儿窒息常引起心、脑、肾、肺等脏器的损害 ,是造成新生儿死亡和后遗症的原因之一 ,对其进行正确而及时的复苏尤为重要。我院儿科 2 0 0 1年 2月至2 0 0 2年 2月参加抢救新生儿窒息 135例 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :135例中男 6 9例 ,女 6 6例 ;胎龄 <37周 2 0例 ,～ 4 2周 113例 ,>4 2周 2例 ;出生体重 <2 5 0 0g 2 3例 ,～ 4 0 0 0g 10 4例 ,>4 0 0 0g 8例 ;自然分娩 5 0例 ,剖宫产 5 6例 ,胎吸助产 11例 ,产钳助产 15例 ,臀助产 3例。1 2　诊断标准 :Apgar评分lmin≤ 7分为窒息 ,其中 0～ 3分为重度窒息 ,4～ 7分为轻度…     

婴幼儿营养不良36例高危因素浅析

<正> 临床资料 1 一般资料 男23例女13例,男女之比为1.8:1。2～6月9例,7月至1岁21例,1～3岁6例。 2 临床表现 依据《实用儿科学》小儿营养不良诊断标准,36例中Ⅰ度营养不良8例,Ⅱ度营养不良22例,Ⅲ度营养不良6例。其中合并营养不良性贫血16例,佝偻病8例。36例中1胎24例,2胎9例,3胎2例,双胞胎3例,早产儿5例,低体重儿10例。死亡2例,分别死于肺炎和化脓性脑膜炎。 3 高危因素 3.1 地域 农村33例,城市3例,城乡之比为1:11。 3.2 喂养方式 人工喂养20例,母乳喂养11例,混合喂养5例,均未及时添加辅食。     

大剂量维生素C,氢化可的松抢救邱氏鼠药中毒6例

我科于94－97年收治邱氏鼠药中毒6例，经大剂量维生素C，氢化可的松治疗获得较好疗效，现报告如下。1临床资料本组6例，其中男性4例，女性2例。年龄，2－3岁3例，3－4岁3例。中毒原因：1例将鼠药误认为是糖水服用，其余均为吃鼠药浸泡的玉米粒，红薯块，豆腐及鱼等食物引起。用     

全营养混合液应用于早产儿的体会

早产儿的营养关系到患儿的生存及神经系统的发育．已引起儿科学界的重视，小儿胃肠外营养已得到广泛应用．但多为各营养素分别输入，全营养混合液（TNA）应用于早产儿尚较少见。我们将TNA液用于22例早产儿，取得了较好效果、现总结报告如下，1临床资料1．1观察对象：22例早产儿均为95年9月～11月我院新生儿病区患儿，其中男16例．大6例．平均股龄33周．最低服龄28周；平均体重1660g．最低体重1000g．TNA液应用时，平均日龄12d。临床诊断：单纯早产儿10例．窒息4例．吸入性肺炎3例．消化道出血2例，营养不良2例．晚期代谢性酸中毒1例。22…     

体表烧伤合并吸入性损伤19例治疗探讨

烧伤合并吸入性损伤病情复杂，治疗难度大，死亡率高。早期可因为呼吸道阻塞，晚期可因为AllLS、肺部感染及其它合并症而导致死亡。自1991年1月一1997年1月我院共收治体表烧伤合并吸久性损伤19例。现将资料分析如下。l资料与方法1．l一般资料：男15例，女4例。年龄l－8岁3例，18－45岁13例，50岁以上3例。l．2致伤原因：火焰烧伤16例，吸入高温蒸气2例，电击伤1例。1．3临床表现：烧伤面积11％－30％4例，对叽一50％10例，51％以上5例。吸入性损伤重度5例，中度8例，轻度6例。本组病例全部均有面颈部的烧（灼）伤。其中有声嘶者5例，明显…     

转移因子与卡慢舒防治反复呼吸道感染疗效观察(附40例分析)

1993年1月－1994年6月我科应用转移因子、卡慢舒联合治疗反复呼吸道感染患儿40例、取得了较好的疗效。现报告如下。临床资料一、对象为门诊患儿。年龄1一12岁之间。治疗组40例．男26例．女14例，其中1－2岁22例,3－5岁14例．6－12岁4例。对照组40例，男24例，女16例。其中1－2岁19例，3—6岁10例，6－12岁5例。．二、诊断标准：以1987年全国儿科成都会议文献为诊断标准。三、方法：治疗组采用皮下注射转移因子每周1次，每次1V，连用4次为一疗程。注射第一针转移因子同时口服卡慢舒，其用量1－2岁5ml。3－6岁10ml。9－12岁15ml。3个月为一疗…     

光照治疗新生儿黄疸32例护理体会

我院儿科于1995年5月～1998年5月对32例新生儿黄疽进行光照治疗，疗效显著，现将其护理体会总结如下。1临床资料32例患儿，男22例，女10例，年龄4小时～28天，平均年龄17．5天。诊断新生儿溶血症3例，红细胞葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏1例，新生儿肝炎综合症4例，感染性疾病5例，胆汁瘀积综合症3例，先天性胆道闭锁1例，头颅血肿2例，早产儿及低体重儿7例，其它6例。黄疸程度：轻度（总胆红素2．0－10．0mg／dl）10例，中度（总胆红素10．～20．0mg／dl4例，重度（总胆红素＞20．0mg／dl（8例）。2治疗方法32例患者除针对原发病综合治疗，使用肝…     

垂体瘤卒中12例

自1986－1995年，本院收治垂体瘤卒中12例，占同期垂体瘤的8．1％，现结合文献报道如下。1临床资料1．1一般资料男4例，女8例，年龄16－68岁，其中22－43岁10例。病程2个月至11a。急性1例，亚急性2例，慢性9例。1．2I＄床表现头痛10例；意识障碍2例（昏迷、嗜睡各1例）；内分泌功能紊乱12例（闭经2例，闭经、泌乳3例，性功能障碍3例，多饮多尿2例，肢端肥大2例）；视觉障碍12例（一侧无光感2例，一侧眼前手动2例，视力0．02－0．4者6例，0．5一回．0者6例。单领侧偏盲3例，双须侧偏盲7例，视野正常2例）；视神经原发性萎缩10例。1．3辅助检…