支气管肺泡灌洗的护理体会

<正> 支气管肺泡灌洗是指利用纤维支气管镜向支气管肺泡注入生理盐水并随即抽吸,收集肺泡表面的粘液,检查其细胞成份和可溶性物质的一种方法。我科1998～2002年间利用这一灌洗技术(灌洗液采用生理盐水加激素加抗生素治疗支气管扩张、支气管哮喘、间质性肺炎)作了近1000例支气管肺泡灌洗,取得了显著疗效。下面就简单谈一谈对支气管肺泡灌洗病人的护理体会。     

支气管肺泡灌洗治疗术后肺不张58例

肺不张是胸腹外科手术后常见的并发症 [1 ] ,若处理不及时 ,常可影响患者的康复 ,甚至危及病人的生命 [2 ] 。长治市第二人民医院从 1984年开始将纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗(BAL )技术应用于临床 ,至 2 0 0 0年 12月底 ,共治疗术后急性肺不张患者 5 8例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料5 8例患者中 ,男性 4 7例 ,女性 11例 ,年龄 4 3～ 72岁 ,平均5 9.6岁。肺不张发生在 1～ 3d者 4 0例 ,3～ 7d者 18例。患者主要表现为咳嗽、咯痰、呼吸困难、发热、紫绀、胸闷、憋气等。患侧望诊可见呼吸运动减弱 ,叩诊呈浊音或实音 ,听诊呼吸音减…     

支气管肺泡灌洗术及其临床应用

支气管肺泡灌洗应用于肺部感染9例,非感染7例。灌洗总回收率45.0%。非感染病例的支气管肺泡灌洗液的细胞及非细胞成分的数据与文献报道的正常人数据相仿。急性型感染病例总蛋白15.6g/L,白蛋白2.7g/L,lgG0.64g/L,中性白细胞32.9%。迁延型感染病例淋巴细胞32.3%。说明支气管肺泡灌洗液确能反映肺部感染的局部病理变化。     

早期主动纤维支气管镜吸痰及药物支气管肺泡灌洗对防治食管癌术后肺部并发症的临床效果观察

目的：探讨食管癌患者术后早期主动纤维支气管镜吸痰在降低肺部并发症的临床效果。方法：回顾分析遵义医学院附属医院胸心外科自2009年1月至2011年12月间,行食管癌根治术的68例食管癌患者。将其分为两组,对照组37例,研究组31例。对照组患者术后予以常规吸痰护理,嘱自主咳痰,在痰多或无法痰出的情况下,予以纤维支气管镜辅助吸痰;研究组患者术后行纤维支气管镜吸痰,每天1次,痰多必要时每天2～3次。比较两组术后并发症的情况。结果：相比于对照组,研究组的食管癌术后并发症的发生率低（P〈0．05）。结论：食管癌术后积极有效地采取早期主动纤维支气管镜吸痰以及进行相应的必要的药物支气管肺泡灌洗治疗,对于防止可能出现的和治疗已经出现的肺部并发症,具有确切的疗效。     

支气管肺泡灌洗术的临床研究

目的：探究重度肺炎支气管肺泡灌洗术（bronchoalveolar lavage,BAL）对下呼吸道疾病的诊断和治疗的临床价值。方法选取重症肺炎患者100例,随机均分为2组（n=50）。对照组进行常规检查,研究组进行BAL检查,比较两种方法对疾病的检出率和治疗效果。结果研究组检出率明显高于对照组,发热天数、退热天数、住院时间、啰音消失时间等明显少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 BAL技术能够提高疾病检出率,并清除气道分泌物,保持气道通畅,降低气道炎症反应,提高治疗效果和改善预后,值得临床推广应用。     

支气管肺泡灌洗术治疗结核及化脓性疾病

我院自1997年2月～1999年8月采用支气管肺泡灌洗术(BAL)对32例结核及化脓性疾病进行治疗，效果较佳，现报告如下。……     

老年术后急性肺不张支气管肺泡灌洗治疗47例分析

目的探讨纤维支气管镜治疗老年术后急性肺不张的应用价值。方法对临床及X线胸片或CT证实急性肺不张47例老年术后患者床边经纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗(BAL)。结果经纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗47例中43例有效。结论经纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗是治疗老年术后急性肺不张一种安全有效的病因诊断与治疗方法。     

支气管肺泡灌洗术术前麻醉方法比较

目的：使患以最佳的麻醉状态进入支气管肺泡灌洗术中。方法：将需要做支气管肺泡灌洗术的病人随机抽40例病人（共600例次），分为A、B、C三个组，每组200例次。A法：采用氧气喷雾法；B法：采用喷雾加缓服利多卡因法；C法：采用喷雾加含钳法；从麻醉效果，达到有效麻醉时间，平均耗药量等方面进行研究。结果：麻醉效果：A法优于B，C两法：达到有效麻醉时间，平均耗药量A组低于B、C两组。结论：氧气喷雾法，麻醉效果好，时间短，副作用小，提高了支气管肺泡灌洗术的安全度，值得推广应用。     

大、小鼠支气管肺泡灌洗术的研究进展

支气管肺泡灌洗术是研究呼吸系统及其病变的一种重要的动物实验技术,它可以获得呼吸道及肺部深处多种生化因子、炎症介质和免疫细胞等,为动物实验研究提供重要的评价指标和参考依据,是探讨呼吸系统性疾病的一种有效可靠的方法。目前应用于人的支气管肺泡灌洗术已经逐步标准化并在临床广泛开展,但没有一套针对实验动物大小鼠的支气管肺泡灌洗操作的标准。支气管肺泡灌洗液的检测结果受诸多因素共同影响,如灌洗液、灌注压力、灌洗量和回收量以及灌洗液在肺部停留时间等,成功而高效获取灌洗标本是研究和评价呼吸系统性疾病的关键所在。本文总结了目前国内外研究人员常用的灌洗操作方法,为今后进一步开展相关的实验研究提供参考。     

支气管肺泡灌洗术治疗肺部疾病62例疗效观察

１９６０年日本的池田茂人制成纤维支气管镜并广泛应用于临床，它不但对肺部疾病的诊断起极其重要的作用，而且通过纤支镜进行支气管肺泡灌洗（肺灌洗）治疗某些肺部疾病也初见成效。我院１９８１～１９９８年对６２例患者用肺灌洗的方法进行治疗，取得了较理想的效果，现...     

支气管肺泡灌洗和肺癌诊断

支气管肺泡灌洗术(Bronchoalveolar lavage,BAL)是近年来在纤支镜检查基础上发展起来的新技术。问世以来已逐渐成为研究肺部疾病的重要方法,其主要价值在于通过对肺泡液细胞、化学和激素成分的研究,了解肺脏功能、某些肺部疾病的发病机理,并可用于肺疾病的诊断和疗效观察。本文就利用 BAL 细胞学、肿瘤标记检测和免疫性指标诊断肺癌做一探讨。     

支气管肺泡灌洗治疗及护理体会

支气管肺泡灌洗 (ＢＡＬ)是指利用纤维支气管镜向支气管肺泡内注入 0 9%氯化钠溶液或药物 ,并随即抽吸 ,以达到帮助诊断、引流排痰、净化气道、局部用药等目的。它作为某些呼吸系统疾病的治疗手段已在临床上得到广泛应用 ,能明显改善症状 ,迅速取得疗效 ,从而缩短病程 ,同时也相应地减轻了患者的经济负担 ,治疗期间适当周全的护理行为 ,能为患者顺利完成治疗提供良好的保障 ,从而减轻患者的痛苦 ,减少并发症的发生。1　资料与方法1 1　一般资料 :我院 1994～ 1999年共进行支气管肺泡灌洗194例 ,其中男 117例 ,女 77例 ,年龄 2 0～ 6 9岁 ,…     

支气管肺泡灌洗和支纤镜检术后感染率的比较

测定４Ｌ例接受支气管肺泡灌洗患者的术前及术后２４ｈ的腋温和术前及术后７２ｈ内的Ｃ反应蛋白，并与４１例仅接受支气管纤维镜检查的患者进行对比，结果显示；术后２４ｈ腋温高于３７．４℃，ＢＡＬ组有６例，ＦＢ组有７例，Ｘ＾２检测差别不显著，术后７２ｈ血清ＣＲＰ升高，ＢＡＬ组为１２例，ＦＢ组为９例，Ｘ＾２检验两组间差别也不明显。     

经纤支镜支气管肺泡灌洗术治疗术后肺不张30例

<正> 我院自1990年～1998年采用经纤支镜支气管肺泡灌洗术治疗术后肺不张,对胸腹部手术后并发肺不张在常规药物治疗3天后,肺不能复张的30例术后肺水张,在继续常规药物治疗的同时,采用支气管肺泡灌洗术(BAL)治疗,效果良好,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:30例中,男21例,女9例;年龄7～65岁,平均45.5岁。其中胸部手术19例,腹部手术11例,术后2～4天,病人均出现不同程度的咳、喘、闷     

老年人支气管肺泡灌洗术的观察与护理

目的总结纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗治疗老年人肺部感染术前、术中、术后护理配合要点。方法选取222例经多种抗生素全身给药效果不佳的肺部感染性病例。其中支气管扩张56例，局部肺感染62例，肺脓疡40例，尘肺35例，哮喘29例。所有病例在综合治疗基础上做肺泡灌洗。每5天一次。结果222例经灌洗后临床症状体征明显改善。结论肺泡灌洗术，术前应周密准备，术中密切配合。术后严密观察。其效果可靠，值得推广。     

支气管肺泡灌洗对豚鼠气管,支气管粘膜上皮损伤的研究

支气管肺泡灌洗对豚鼠气管、支气管粘膜上皮损伤的研究穆冠玉王建平＊窦建明＊（桓台县人民医院２５６４００，＊山东省立医院）关键词支气管肺泡灌洗术；支气管粘膜上皮；豚鼠支气管肺泡灌洗术给呼吸系统的许多疾病开辟了一个新的研究途径，目前在肺部疾病诊治中的应用也...     

支气管肺泡灌洗术对周围型肺癌的诊断价值

支气管肺泡灌洗术对周围型肺癌的诊断价值［英］／ＤｅＧｒａｃｉａＪ……／／Ａｍ　ＲｅｖＲｅｓｐｉｒＤｉｓ．１９９３，１４７（２）．６４９．作者对６７例ｘ线胸片呈周围病灶而怀疑早期肺癌（内窥镜未发现病灶）的患者，进行了支气管冲洗（ＢＷ）．支气管肺泡灌洗术...     

小鼠支气管肺泡灌洗术的改进

目的改进制备小鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)的方法。方法动物分为3组,第1组和第2组采用传统方法:使用静脉留置针对小鼠全肺进行支气管肺泡灌洗术;第3组采用改进方法:使用自制注射器对小鼠全肺进行支气管肺泡灌洗术。每只动物灌洗3次,每次0.5 m L,并计时。支气管肺泡灌洗液离心,分离上清液准确测量其体积。结果灌洗液收集时间比较,第1组和第2组每只小鼠用时约10 min,第3组每只小鼠用时约4 min,差异有显著性(P0.05);小鼠支气管肺泡灌洗液体积测量比较,第3组分别多于第1组和第2组,差异有显著性(P0.05)。结论改进后的方法可简便、经济、高效地收集支气管肺泡灌洗液,特别适合初学研究者使用。