小儿恙虫病合并肝损害16例

恙虫病是由恙虫病立克次体引起的自然疫源性疾病。主要临床表现为发热 ,恙螨幼虫叮咬处呈原发性焦痂或溃疡、局部淋巴结肿大及皮疹。常累及多个脏器、尤以肝、肾功能损害多见。本文收集粤北医院儿科 1996～ 1997年收治的小儿恙虫病 16例 ,分析其肝功能损害的特点 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 16例 ,男 7例 ,女 9例 ,最小年龄 1 5岁 ,3岁以下 3例 ,3～ 7岁 6例 ,7～ 14岁 7例。1 2　临床表现　全部病例均有发热 ,多呈弛张热 ,稽留热。入院前发热 1周 5例 ,8～ 12天 9例 ,12～ 2 0天 2例。伴随症状 ,咳嗽 3例 ,水肿 3例 ,抽搐 …     

妊娠合并恙虫病4例临床分析

恙虫病是由恙虫病立克次体所致的急性自然疫源性传染病。临床上以发热、焦痂、淋巴结肿大及皮疹为特征〔1〕 。其主要流行于亚太地区 ,多发生于夏秋季。我国南方各省有本病流行 ,但妊娠合并恙虫病极少报道。现将我院 1997年以来收治的 4例报告如下。1　病例介绍例 1　 2 8岁 ,农民。因停经 37-4周 ,畏寒、发热4天于 1997年 7月 8日入院。发病前一直从事田间劳动。查体 :Ｔ39～ 4 0°Ｃ ,急性重病容 ,两肺闻湿罗音 ,左上腹肋弓处见一焦痂 ,左腋窝扪及一肿大淋巴结 ,肝脾触及不满意 ,子宫增大与停经相符 ,胎心音正常。血象ＷＢＣ 10 1× 10 9…     

恙虫病63例临床分析

我院 1996～ 1997年共收治恙虫病患者 6 3例 ,全部治愈 ,现报告分析如下。1 临床资料恙虫病 6 3例 ,男 5 2例 ,女 11例 ,年龄 19～ 6 1岁 ,平均45 .6岁。农民 6 0例 ,工人 3例 ,均有野外劳动史。全年均有发病 ,本组 7～ 12月 5 3例 (84.3% ) ,其中 10～ 12月 44例(6 9% ) ,有明显的季节性。 6 3例起病均急骤 ,发热于当日达高峰 2 6例 ,起病稍缓、2～ 4天达高峰 37例。入院时体温38℃～ 39℃ 2 2例 ,39℃～ 40℃ 36例 ,40℃以上 4例。低于38℃ 1例。除 2 5例发热当天治疗 2 4ｈ退热外 ,有 38例是发病数天入院 ,其中 30例为稽留热或弛张热 ,8…     

恙虫病98例临床分析

恙虫病于1989年7月在我县首次发现,近年来恙虫病有增多趋势,且其临床表现亦趋不典型。现将我院1990年6月至1998年4月收治的98例报道分析如下。     

恙虫病18例临床分析

恙虫病是以携带恙虫立克次体的恙螨幼虫为媒介传播的急性传染病。据报道 ,该病极易误诊。近年南宁市发病有上升趋势。我院自 1996～ 1999年共收治 18例 ,为提高对本病认识 ,现综合分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　全部病例均为 1996年 1月～ 1999年 12月在我院住院病人 ,男性 9例 ,女性 9例 ;年龄 4～ 6 8岁 ,其中 4～ 17岁 8例 ,18～ 6 8岁 10例 ,以成年人占多数。职业为农民者 8例。病例分布呈散在性。全组病例发病季节集中在6～ 10月 ,其中 9例有野外活动史。1.2　临床表现　本组病例起病都呈急性 ,均有畏寒、发热、全身酸痛、头痛…     

疟疾合并恙虫病二例报告

例１ 男，２８岁，因反复畏寒、发热、头痛４天于１９９７年８月２５日入院。有野外作业史。发热呈稽留热型，头痛、全身肌肉酸痛明显，无咳嗽、咯血、呕吐。体检：Ｔ３９．２℃、Ｐ１００次／ｍｉｎ、Ｒ２２次／ｍｉｎ、ＢＰ１４／８ＫＰａ，神清。全身皮肤：粘膜无黄染、瘀点、瘀斑、焦痴，全身浅表淋巴结无肿大，双结膜充血，右球结膜外毗处有一绿豆大小的出血点，咽无充血，扁桃体无肿大，颈软，心率１００次／ｍｉｎ，心肺无异常，腹软、无压痛、肝肋下１．０ｃｍ，无触痛、质软、脾肋下２０ｃｍ，质软，无压痛，双肾区无叩击痛。实验…     

恙虫病18例临床分析

发热是临床极为常见的症状之一 ,多数病人出现发热都能得到及时正确的诊断和治疗。但恙虫病所致发热很易被临床医师忽略 ,导致误诊、漏诊 ,使病程拖延。现将近 3年来我院收住的 1 8例恙虫病的临床诊治报告如下。1　临床资料1 .1　一般临床资料 :1 8例病人为我院 2 0 0 0年 5月至 2 0 0 2年 9月住院病人 ,男性 1 0例 ,女性 8例 ,年龄 2 0～ 83岁 ,全部病例都以发热为首发症状 ,部分伴有轻度头晕、头痛、乏力、食欲减退。查体全部病例皆发现皮肤焦痂、皮疹 2例 ,焦痂附近局部淋巴结肿大 1 2例 ,B超脾轻度肿大 3例 ,胸片提示肺部感染 1例 ,外…     

恙虫病80例临床分析

恙虫病是因恙虫病立克次体于幼恙螨叮咬处侵入人体 ,传播立克次体而引起的一种自然疫源性疾病。我院 1995年1月至 2 0 0 0年 12月共收治 80例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :80例患者中 ,男性 5 6例 ,女性 2 4例 ,年龄 1～ 70岁。患者发病前均有野外活动史。全年均有发病。全部病人均发热 ,最高体温达 4 1.1o C,伴畏寒 ,头痛 ,头晕 ,全身乏力 ,部分患者有耳鸣 ,气促 ,咳嗽 ,纳差 ,腹部不适等症状。有 75例被恙螨叮咬致腹股沟 ,会阴部 ,腋窝处形成焦痂或溃疡等。淋巴结肿大 5 1例 ,肝肿大 16例 ,脾肿大 14例。 37例出现皮疹 ,2个…     

恙虫病266例临床分析

<正> 恙虫病是一种急性传染病,亦称丛林斑疹伤寒,其病原体为东方立克次体。南海市位于华南地区珠江三角洲,属亚热带,每年有本病流行。笔者1999年以来对本病进行了临床观察。现将住院治疗的266例分析报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 男172例,女94例,男女之比为1.8∶1,发病     

八例恙虫病临床分析

我院 1999年 8月— 12月共收治恙虫病 8例 ,其诊断及治疗结果分析如下 :1 　资料与结果1 1　一般资料　男性 7例 ,女性 1例。发病年龄 3— 6 0岁 ,其中 3— 12岁占5 0 % ,成人占 5 0 %。1 2　临床表现 :畏寒 (寒战 1例 )、发热为主要首发症状来就诊 ,大多为稽留热 ,日均体温 39℃ ,占 87 5 % ,老年人体温多 38 5℃以内 ;焦痂溃疡为本病的特有症状 ,占 10 0 % ,多发生于腋下 ,腹股沟或上臂等处 ,焦痂溃疡约 0 .3— 0 .5ｃｍ不等 ,边缘隆起 ,中间凹陷 ,暗红色 ,分泌物不多 ,轻度压痛 ,局部相应部位淋巴结肿大占 87 5 % ,此外 ,伴有脾肿大 1例 …     

小儿恙虫病合并多脏器损害28例临床分析

目的：了解小儿恙虫病合并多脏器损害情况。方法：对1995年6月至2000年10月收治的36例小儿恙虫病合并脏器损害的28例进行临床分析。结果：28例合并多脏器损害率达7．14％－100％，其中28例均合并2个脏器损害（100％），3 个脏器损害的有8例（28．57％），4个脏器受损的有5例（17．86％），5个以上脏器受损的有3例（10．81％）。而最为常见受损的器官为肺19例（67．86％），肾脏受损17例（60．71％），血液系统受损16例（57．14％），消化系统受损16例（57．14％），心脏受损13例（46．42％），中枢神经系统 受损2例（7．14％）。结论：小儿恙虫病易致多脏器受损，临床表现复杂，应注意避免误诊，在治疗病因的同时，要注意保护和治疗受损的脏器。     

老年恙虫病26例临床分析

目的 了解老年恙虫病的临床特点,以便及早诊断和治疗。方法 回顾性分析1993年7月至1999年10月收治的26例老年恙虫病的临床资料。结果 老年恙虫病具有起病隐袭,临床表现不典型,容易误诊和易并发其它器官疾病的特点。结论 针对本组老年恙虫病特点,临床凡遇不明原因发热,用一般抗生素无效,应仔细寻找皮肤焦痂、溃疡情况,对无焦痂和溃疡病例,可用氯霉素诊断性治疗2－3d,同时应常规多次复查外斐氏试验,这样可及早确诊,缩短病程,降低并发症的发生。     

恙虫病125例临床分析

目的进一步提高对恙虫病的临床诊治水平。方法对我院2002年1月至2004年4月收治的125例恙虫痛患者的临床资料进行分析总结。结果治愈124例（99％）,死亡1例。结论医务工作者应加强对恙虫病临床表现和诊疗技术的熟悉和掌握,以降低该痛的误诊率,提高诊疗水平。     

恙虫病262例临床分析

恙虫病近年来在城市的发病率逐渐下降 ,因此医生对该病缺乏警惕 ,以致误诊。近 1 0年来恙虫病在本地区呈散发趋势 ,现将我院 1 991～ 1 999年收治的恙虫病 2 6 2例的临床资料分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组中男 1 2 8例 ,女 1 34例。年龄 3～ 70岁 ,其中 1 6岁及以上 2 0 4例。农民 1 76例 ,城镇居民 86例。均为每年的 4～ 1 2月发病 ,其中 6～ 1 0月发病 2 1 7例 (占82 8% )。所有病例均有明确野外草地接触史或田野劳动史。1 2　诊断标准 :依照 1 997年出版的实用内科学拟定的标准[1]。1 3　临床表现 :全部病例均有发热 ( 1…     

恙虫病105例临床分析

目的探讨恙虫病的临床特点,为临床诊断与治疗提供依据。方法回顾性分析105例恙虫病住院患者的临床资料。结果本组患者男多于女,所有患者均有草地等野外活动史,均有高热。98例（93.33%）溃疡或焦痂,17例（16.19%）淋巴结肿大,45例（42.86%）肝功能损伤,21例（20%）肾功能损伤,12例（11.43%）血小板不同程度降低,29例（27.62%）外斐试验阳性。经氯霉素或四环素类药物治疗后均治愈。结论恙虫病临床表现多样,误诊率高,详细询问病史,认真体格检查并结合流行病学资料是减少误诊的关键。     

攀枝花恙虫病37例临床分析

攀枝花恙虫病３７例临床分析张洁南京钢铁厂医院内科（２１００３５）攀枝花市冕宁河流域属亚热带气候，被认定为恙虫病的自然疫源区。本文收集１９８０～１９９１年在攀枝花市攀矿医院内科住院３７例恙虫病病例，就其流行病学情况及临床表现分析报告如下。１临床资料１?..     

恙虫病108例临床分析

报告福建建瓯市１９９０～１９９５年收治１０８例恙虫病临床资料，轻型病人，不典型及肝脏、肺部受累较多，５～１１月为多发季节，临床上要注意与上呼吸道感染、病毒性肝炎、肺炎相鉴别，避免漏诊、误诊。用氯霉素、氧氟沙星、四环素治疗均有很好的疗效。     

112例恙虫病临床分析

目的：探讨羔虫病的诊治特点。方法：对我院近十年来收治资料完整的恙虫病112例进行临床分析。结果：以农民多见（76．8％），所有患者发病前均有草地等野外活动史，发病以6－10月多见占64．3％。临床以发热（100％），焦痂及溃疡（88．4％），淋巴结肿大（70．5％），皮疹（37．5％），和肝脾肿大（50．9％）为主，辅助检查可出现白细胞升高（31．3％），血沉增快（86．6％），尿RBC阳性（5．4％），蛋白阳性（5．4％），外斐反应阳性（87．5％），ALT升高（52．7％），误诊37例，误诊率33．0％。主要误诊为肾炎，肝炎，肺炎等，治疗均用强力霉素，氯霉素，泰利必妥等，2例因多脏器功能衰竭死亡，治愈率98．2％，结论：恙虫病临床表现多样复杂，误诊率高，提高对本病的认识，做到早期诊断，早治疗是改善预后的关键。