机械通气治疗肺心病并呼吸衰竭时对肝、肾、消化道功能影响的初步临床观察

对正压机械通气出现的并发症已有不少报道[1,2],但对肺心病合并呼吸衰竭时正压机械通气对肝、肾、消化道等功能的影响介绍不多.鉴此,我们比较了行机械通气与未行机械通气患者的情况,并进行初步分析.     

双水平气道内正压无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病的护理干预

对我院双水平气道内正压无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病的护理干预总结如下。1临床资料1．1一般资料本组180例，均为清醒状态，其中男98例，女82例，年龄28～74岁。均符合1997年全国肺心病会议制定的COPDⅡ型呼吸衰竭的诊断标准。     

慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭行序贯机械通气38例临床护理

<正>2008年7月~2012年12月,我们对38例慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者行序贯机械通气治疗,并给予精心护理,取得满意效果。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者38例,男26例,女12例;年龄58~88岁,平均73岁。均经口气管插管使用呼吸机行有创通气,拔除气管插管后,给予正压无创通气。     

小剂量肝素和硫酸镁治疗慢性肺原性心脏病心力衰竭32例临床观察

本文对 1990年以来救治的慢性肺原性心脏病心衰 6 8例病人 ,进行小剂量肝素和硫酸镁治疗的观察 ,现将结果报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　肺心病患者 6 8人按入院顺序随机分为治疗组和对照组 ,两组病人均符合 1977年全国第二次肺心病会议制订的诊断标准。治疗组 32例 ,男 2 2例 ,女 10例 ,年龄5 6～ 76岁 ,平均年龄 6 3岁 ,其中心功能Ⅲ级 2 1例 ,心功能Ⅳ级 11例 ,呼吸衰竭Ⅰ型 2 4例 ,呼吸衰竭Ⅱ型 8例 ,肺性脑病2例 ,肺心病合并冠心病 9例。对照组 36例 ,男 2 5例 ,女 11例 ,年龄 48～ 73岁 ,平均年龄 6 1 5岁 ,其中心功能Ⅲ级 2 7…     

双水平正压通气—同步间歇指令通气—压力支持通气临床应 …

探讨双水平正压通气同步间歇指令通气压力支持通气 (BIPAP/SIMVPSV)的临床应用价值。1　病例与方法1.1　病例 :30例患者为我院 ICU住院的呼吸衰竭需机械通气者 ,其中男 2 0例 ,女 10例 ;年龄 18～ 84岁 ,平均 5 9岁。 APACHE 评分 18～ 30分 ,平均2 6 .5分。短期上机 (<10日 )     

肺心病晚期与多器官损害

肺心病晚期出现失代偿性呼吸衰竭时 ,可并发多器官损害累及心血管、肝、肾、胃肠道、中枢神经系统的功能。现通过 48例肺心病晚期并发多器官损害的预后分析 ,提出治疗的有效方法 ,分析如下。1　临床资料1.1　病例选择　选自 1997年 10月至 1999年 12月我科留院观察的肺心病晚期并发多器官损害的病例 48例。男 32例 ,女16例。年龄 6 0～ 81岁 ,平均 70 .5岁。病程 10～ 39年。均因感染出现呼吸衰竭加重而行气管插管或切开 ,进行机械通气等综合治疗。1.2　诊断标准　所有患者除符合呼吸衰竭的诊断标准 ,Pa O2<6 0 mm Hg(1mm Hg=0 .133k Pa) …     

H_2受体拮抗剂防治肺心病并消化道出血的临床观察

消化道出血是慢性肺心病的严重并发症,发生率高,预后恶劣。为预防出血,提高其存活率,本文观察82例肺心病患者,应用和不用H_2受体拮抗剂H_2—RB),对消化道出血的影响。 1 临床资料 82例肺心病患者分为两组。甲组用H_2—RB,30例,其中男18例,女12例,年龄35～82岁。平均60.3±18.2岁。乙组不用H_2—RB,52例,其中男32例,女20例,年龄34～80岁,平均63.2±12.2岁。全部病例均符合1977年全国肺心病专业会议的诊断标准。     

BiPAP呼吸机治疗急性重度一氧化碳中毒护理的临床观察

2002年1月~2005年6月我科采用经面(鼻)罩正压机械通气(BiPAP)给氧治疗急性CO中毒患者,并与经鼻导管给氧治疗者进行比较,效果满意。现报告如下。1临床资料1.1一般资料36例患者均为我院急诊科收治的重度一氧化碳中毒,其中男19例,女17例,年龄13~68岁,平均26.40±11.42岁。均符合中华人民共和国国家标准《职业性一氧化碳中毒诊断标准及处理原则》[1]中毒重度分级。随机将36例患者分成两组,治疗组19例,其中男11例,女8例,年龄13~68岁。对照组17例:其中男8例,女10例;年龄16~55岁。两组在年龄、性别、发病时间、病情及并发症等方面无明显差异(P>0…     

肝素治疗重症肺心病并呼吸衰竭的临床观察

作者1985年9月～1986年8月用肝素治疗15例重症肺心病并发呼吸衰竭患者,男11例,女4例。年龄56～74岁,并随机选择与肝素组有可比性的同期住院患者15例作为对照。两组患者均符合1977年全国肺心     

慢性阻塞性肺病呼吸衰竭机械通气中死亡38例临床分析

机械通气是治疗慢性阻塞性肺病 (ＣＯＰＤ)呼吸衰竭的主要措施。 1990～ 2 0 0 0年间 ,我科对 81例ＣＯＰＤⅡ型呼吸衰竭的患者行机械通气 72ｈ以上 ,其中 38例死亡 ,现分析报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　选择 1990～ 2 0 0 0年间收住我科ＲＩＣＵ进行机械通气 72ｈ以上的 81例ＣＯＰＤⅡ型呼吸衰竭的患者 ,其中38例死亡 (男性 32例 ,女性 6例 )。年龄 6 3～ 83岁 ,平均70 2 8岁。 31例均为ＣＯＰＤ所致肺心病急性加重期Ⅱ型呼吸衰竭患者 ,合并冠心病 8例 ,糖尿病 3例、气胸 2例、肾衰 2例 ,休克 6例 ,高黏血症 11例 ,低蛋白血症 2 …     

核素门控心血池显象对肺心病伴发冠心病诊断的探讨

我院自1989年10月以来对38例肺心病患者行核素心血池显象(SYMA),对肺心病伴发冠心病的诊断进行了探讨,现报告如下:材料与方法一、病例选择 本组38例均为肺心病患者,男32例,女6例.年龄39～79岁,其中临床诊断为肺心病伴发冠心病者14例,男11例,女3例,另20例临床诊断为冠心病者,男15例,女5例,年龄为49～72岁为对照组(肺心病及肺心病伴发冠心病均符合1985年全国第四次肺心病及伴发冠心病的标准诊断,冠心病者符合1986年第8版实用内科学冠心病标准诊断).     

雾化吸入肝素治疗慢性肺心病急性发作疗效观察

我科2003-07~2005-07尝试雾化吸入肝素治疗肺心病急性期患者,现将结果报告如下。1对象和方法1.1对象72例均符合1980年全国肺心病专业组修订的“慢性肺心病诊断标准”,呼吸衰竭诊断以血气分析为主要依据。72例近2周内均未使用过抗血小板或抗凝药物,随机分为治疗组36例,其中男29例,女7例,年龄61~85(65.0±9.2)岁;对照组36例,其中男27例,女9例,年龄58~83(63.0±10.5)岁。两组资料相近,具有可比性。1.2方法两组均按常规给予吸氧、抗感染、解痉、祛痰、改善心肺功能治疗,治疗组在此基础上给予雾化吸入肝素,肝素7 500 U加生理盐水至5 m l,采用德…     

低分子肝素治疗慢性肺源性心脏病疗效观察

慢性肺源性心脏病（简称肺心病）患者因长期缺氧引起继发性红细胞增多，导致血液黏稠度增加，多呈高凝或血栓前状态，并常易形成肺小动脉血栓，导致预后不良。2004年以来，我院应用低分子肝素治疗肺心病患者82例，疗效满意，报告如下。1对象和方法1．1对象2004—10／2007-10在我院住院的肺心病患者82例为治疗组（A组），均符合1980年全国第三次肺心病会议修订的慢性肺心病诊断标准。其中男58例，女24例，年龄42～87岁，平均67．7岁。随机选择同期肺心病患者63例为对照组（B组），亦符合慢性肺心病诊断标准。其中男47例，女16例，年龄43～85岁，平均65．3岁。两组基本条件无明显差异，可比性较强。两组均无肝功能不全及休克，2周内未使用抗血小板或抗凝药物。     

自发性纵隔气肿38例临床分析

自发性纵隔气肿(spontaneous pneumomed iastinum,SPM)是一种临床上少见的疾病,其发生率估计在1/12 000~1/30 000[1,2],通常发生于年轻的男性患者。该病临床表现不典型,较少引起临床医生的注意,容易漏误诊。SPM有潜在的严重并发症,如心包填塞、呼吸衰竭等,不及时诊治可导致死亡。本文对我院1991年1月~2006年6月收治的38例SPM患者临床资料进行回顾性分析。1临床资料1·1一般资料根据SPM定义,排除由外伤和正压机械通气所致的纵隔气肿,并剔除14岁以下患者,共有38例符合诊断标准,其中男27例,女11例;年龄14~78岁,平均22·4岁,其中<30岁26例,…     

气管插管高频喷射通气与气道冲洗术抢救重症呼吸衰竭

气管插管高频喷射通气与气道冲洗术抢救重症呼吸衰竭林红伍，闫曾起建立气管插管人工气道，用开放式高频喷射通气及气道冲洗术抢救５例重症呼吸衰竭患者，报告如下。１临床资料５例中女４例，男１例；年龄５８～７１岁，平均６４．４岁。均符合１９７７年全国肺心病诊断标...     

卧床重症肺部感染肺段冲洗24例分析

现将我们应用纤维支气管镜（纤支镜）对卧床重症肺部感染患者肺段冲洗24例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男19例，女5例，年龄19～85岁。本组中慢性阻塞性肺病急性加重期并发呼吸衰竭行机械通气13例，颅脑神经系统疾病并发重症肺部感染11例（脑血管意外者4例，颅脑外伤4例，脊髓损伤患者3例），其中ICU单纯行气管切开2例，气管切开或气管插管行机械通气3例。     

中西医结合治疗肺心病并发心力及呼吸衰竭80例

作者运用中西医结合的方法治疗肺心病并发心力及呼吸衰竭８０例 ,疗效满意 ,报道如下。１临床资料１．１一般资料按１９７７年全国第二次肺心病专业会议修订的“慢性肺源性心脏病”诊断标准 ,选择慢性肺心病并发心力及呼吸衰竭患者１５９例 ,按入院顺序随机分成两组。中西医结合组 :８０例 ,男５２例 ,女２８例 ,年龄４４～７０岁 ,平均５８．５岁 ,病程６～２０年 ,Ⅰ型呼衰４５例 ,Ⅱ型呼衰３５例。西医组 (对照组 ) :７９例 ,男４９例 ,女３０例 ,年龄４３～６８岁 ,平均５７．８岁 ,病程７～１９年 ,Ⅰ型呼衰４６例 ,Ⅱ型呼衰３３例。经…     

慢性肺心病血浆AT—Ⅲ测定的临床意义

我科观察了39例次慢性肺心病呼吸衰竭患者的AT—Ⅲ变化。一、材料和方法一、资料来源:39例次慢性肺心病呼吸衰竭,均系1987年12月1日～1988年2月27日我科住院患者,全部符合1977年全国第二次肺心病会议制定的《慢性肺原性心脏病诊断标准》。氧分压(PaO_2)均<8.0k Pa(60mm Hg),其中Ⅰ型呼吸衰竭13例次,Ⅱ型呼吸衰竭26例次。男33例次,女6例次,年龄最大88岁,最小40岁。60岁以上者27例次。二、方法:AT—Ⅲ蛋白定量测定采用火箭电泳法,免抗人体AT—Ⅲ血清由上海生物制品研究     

呼吸机相关性肺炎危险因素及护理措施分析

为了有效降低机械通气后呼吸机相关性肺炎的发生率,我们对2005-05/2008-05我科行机械通气在24 h以上的患者38例进行回顾性分析如下。 1临床资料 本组男27例,女11例,年龄34-70岁。严重胸部创伤13例,食管癌术后6例,肺癌术后8例,肺减容术后4例,颅脑损伤后神经原性肺水肿7例。患者均为Ⅱ型呼吸衰竭。气管插管23例,气管切开15例。     

一种改良面罩在无创机械通气中的应用

2003年3月-2004年10月,我科对36例无创通气患者采用纱布和一次性手套改良口鼻面罩,使无创机械通气取得良好效果,现报道如下。临床资料1.一般资料。准备36例无创通气患者,男25例,女11例,年龄45～91岁,平均年龄66岁。急性呼吸衰竭3例,慢性呼吸衰竭31例,ARDS2例。2.方法。准备启用