十二指肠溃疡并发幽门梗阻术式探讨

分析胃大部切除术治疗十二指肠溃疡并发幽门梗阻６３例术式中，β－１式胃切术１１例，β－Ⅱ式胃切术５２例（关闭十二指肠断端方法：Ｂａｎｃｒｏｆｔ溃疡旷置法４３例，单纯缝合法７例，十二指肠置管造瘘术２例），术后并发症残胃排空障碍３例（包括胃十二指肠吻合狭窄１例）残胃出血２例，十二指肠残端瘘１例（死亡），分析术式与术后并发症的关系认为，β－１式胃切术可作为首选术式，但不宜勉强，β－Ⅱ式胃切术时，确切闭合十     

胃十二指肠溃疡急性穿孔63例观察

胃十二指肠溃疡急性穿孔６３例观察廖文胜（广西区第二人民医院外一科桂林市５４１００２）关键词穿孔；溃疡；胃；十二指肠我院自１９９３年１月至１９９５年１月共收治胃十二指肠溃疡急性穿孔患者６３例，其中急诊手术６１例，保守治疗２例，全部病愈出院，无死亡。现将...     

胃、十二指肠溃疡病例对照研究

目的　探讨胃、十二指肠溃疡的危险因素；方法　对１０８ 例胃、十二指肠溃疡患者，１１７ 例进行病例对照研究；结果　重度吸烟ＯＲ 为３ ．１６（１ ．１０ ～１１．２２） ，中度吸烟ＯＲ 为２ ．６４（１ ．３０ ～５．３７） ，轻度吸烟ＯＲ 为１ ．７５（０ ．７１ ～４ ．３２） ，家族溃疡病史ＯＲ 为２ ．４８（ １ ．１８ ～５ ．２０） ，喜欢甜食ＯＲ 为２ ．２１（１ ．１２ ～４ ．１０） ，经常熬夜ＯＲ为２ ．３１（１ ．２３ ～４ ．３４） ；结论　吸烟与胃、十二指肠溃疡表现出明显的剂量———反应关系；家族溃疡病史与胃、十二指肠溃疡的发病密切相关。喜欢甜食、熬夜与消化性溃疡相关     

胃、十二指肠结核8例报道

胃和十二指肠结核甚为少见．本文报道8例，其中胃结核3例．十二指肠结核5例，经手术病理证实7例，经抗痨治疗好转者1例，其中合并肺结核2例，肺门淋巴结核1例(已钙化)，表浅淋巴结肿大2例．     

外伤性与胃大部切除术后十二指指肠瘘的诊断与治疗

从１９８４年－１９９６年治疗十二指肠损伤１９例，其中并发十二指肠瘘５例，胃大部切除或穿孔修补术后并发的十二指肠瘘７例，共计２６例。认为：（１）早期诊断，早期十二指肠减压或转流是预防十二指肠瘘的关键；（２）术中不仔细探查十二指肠各段和后腹膜是误诊和漏诊的主要原因；     

粪石致急性肠梗阻17例

１９８１～１９９７年，共手术治疗因胃肠道粪石而致肠梗阻患者１７例，现报道如下。１　临床资料　　本组１７例患者，年龄７～７３岁，平均４３－８岁。男性８例，女性９例。粪石部位：胃２例（１１－８％），其中１例为胃肠多发粪石，空肠７例（４１－２％），回肠７例（４１－２％），乙状、降结肠１例（５－９％）。原有腹部手术史者５例（２９－４％），其中２例为胆囊切除并胆总管十二指肠吻合术（１１－８％），１例ＢｉｌｌｒｏｔｈⅡ式胃大部切除术（５－９％），２例阑尾切除手术（１１－８％）。临床表现为腹痛、腹胀、呕吐、…     

雷尼替丁与替硝唑合用预防十二指肠溃疡复发

迄今十二指肠溃疡愈合后的复发仍是尚待解决的问题。我们试用雷尼替丁与替硝唑合用进行预防复发的研究，效果满意，现报告如下。１　临床资料１１　一般资料　从门诊及病房中选择胃镜诊断为十二指肠溃疡（活动期），胃幽门杆菌（ＨＰ）（＋），经４～６周治疗后，溃疡已愈合，但ＨＰ仍（＋）的患者３０例作为研究对象。其中男性１７例，女性１３例，年龄２３～６２岁。１２　治疗方法　雷尼替丁１５０ｍｇ每晚１次，口服；替硝唑２０每周１次，口服；１个月后停药。治疗前后均做血常规及肝肾功能检查。六个月后复查胃镜，若症状明显随…     

保留幽门胃窦浆肌瓣式胃大部切除术12例分析

我院由１９９８年２月至２００２年１０月采用保留幽门、胃窦浆肌瓣式胃大部切除术（PAFPG）用于胃十二指肠溃病及其并发症的手术治疗１２例，近期疗效满意，现报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组男性１０例，女性２例，年龄最小３０岁，最大５６岁，平均４３．５岁。其中十二指肠球部前壁溃疡合并穿孔４例，幽门不全校阻２例，胃窦体部溃疡４例，重度萎缩性胃炎２例。均行PAFPG手术，术后均痊愈出院。１．２手术方法：硬膜外或全麻，采用上腹正中切口，常规探查后，自幽门环前２．０cm沿胃大弯分离至左胃网膜血管第２个分支。自…     

B─2式胃大部切除术治疗十二指肠球部溃疡穿孔55例体会

Ｂ─２式胃大部切除术治疗十二指肠球部溃疡穿孔５５例体会李新，王光武（胜利石油管理局滨海医院，东营市２５７２３７邹平县人民医院）十二指肠球部溃疡穿孔是外科常见急腹症之一，作者总结近５年用Ｂ—２式胃大部切除术治疗５５例十二指肠球部溃疡穿孔的体会。１临床资...     

胃十二指肠溃疡病52例死因分析和教训

胃十二指肠溃疡病５２例死因分析和教训潮州市中心医院（５２１０００）许国平，王永惜，蔡教誉，洪建文我院自１９７９年１月－１９９３年８月手术治疗胃十二指肠溃疡２６１５例，住院期间死亡５２例，死亡率２．０％，均为胃十二指肠溃疡病的严重并发症，即溃疡穿孔、大...     

溃平宁对消化性溃疡病复发的维持治疗观察

消化性溃疡是胃及十二指肠的常见病。尽管随着组织胺Ｈ２受体桔抗剂的问世，该病的治愈率大大提高，但其反复发作仍是有待于解决的问题。我们应用北京中医药大学凯环制药厂生产的溃平宁冲剂对１２０例消化性溃疡病人进行了维持治疗及门诊追踪随访，效果满意，现报导如下： １．临床资料和方法 １．１临床资料 本组１２０例病人全部来自１９９７年以来的门诊病人。其中男性１０８例，女性１２例；胃溃疡（ＧＵ）５０例，十二指肠球部溃疡（ＤＵ）７０例；年龄２２～５９岁，平均３６．５岁。维持治疗和随访前均经Ｈ２受体拮抗剂等抗溃疡药物…     

胃、十二指肠溃疡病大出血外科处理体会——附103例报告

胃、十二指肠溃疡病大出血外科处理体会———附１０３例报告青海红十字会医院（８１００００）傅德我院１９９０～１９９４年收治上消化道出血患者１６８例，其中经手术治疗的胃、十二指肠溃疡病大出血者１０３例，占６１３１％。现将诊治体会报告如下：１临床资料与方...     

CT在胃十二指肠癌诊断中的价值

ＣＴ在胃十二指肠癌诊断中的价值牛慧敏，邱晓晖１资料和方法本组３８例，男性２８例，女性１０例。年龄２５～７５岁，本组病例经钡餐或纤维胃镜拟为肿瘤作ＣＴ扫描。凹陷性早期胃癌２例，进展期胃癌３５例（其中溃疡型２１例，蕈伞型４例，浸润型６例，混合型４例），十...     

“管状胃”胃大部切除治疗十二指肠溃疡

我们自１９８８年１１月～１９９７年１２月对明确具有手术指征的十二指肠球部溃疡６５例施行了胃大部切除管状胃重建,经随访观察疗效满意,现报道如下：１　临床资料１．１　一般资料本组共６５例,其中男５５例,女１０例,年龄２５～６６岁,平均４３岁,十二指肠球部前壁慢性溃疡４０例（其中复合溃疡６例）,十二指肠球部前壁溃疡急性穿孔１４例,球部后壁溃疡５例,幽门梗阻６例,溃疡距幽门不超过１．５ｃｍ。１．２　手术方法采取上腹正中切口,入腹腔后探查,明确溃疡大小、位置,以确定能否实施该术式,然后游离胃大、小弯,大弯…     

经纤维胃十二指肠镜处理小儿消化道异物的体会

经纤维胃十二指肠镜处理小儿消化道异物的体会闻德亮，张惠，孙梅，王晓茵（第二临床学院小儿内科）关键词纤维胃十二指肠镜；消化道异物；小儿我院小儿胃镜室自１９９１年７月～１９９４年４月经纤维胃十二指肠镜处理小儿消化道异物１３例，现报告如下。１临床资料１．１...     

64例改良式十二指肠溃疡手术的临床体会

对６４例十二指肠溃疡或溃疡穿孔的病人的胃部分切除胃肠重建方法作了一些改进，临床上取得了满意的效果。手术方式：传统方法游离胃体远端，远过幽门１～２ｃｍ，而暂不管溃疡的位置，（如为急性溃疡穿孔可先封闭穿孔），近端大弯侧至胃网膜左右血管交界处，小弯侧至贲门下１～２ｃｍ，先在幽门处断胃，在胃大弯侧胃网膜左右血管交界处作一垂直于胃大弯的４ｃｍ长的切线，再斜向贲门下１～２ｃｍ作一切线切除胃体远端约６５％，封闭胃残端小弯侧。沿十二指肠溃疡边缘切除溃疡及溃疡近侧的部分十二指肠壁，此时十二指肠残端为后壁长而前壁短，再行胃、十二指肠吻合。本组术后无死亡，无吻合口瘘，有１例发生吻合口狭窄，随访５３例，无１例溃疡复发。     

原发性十二指肠癌的临床分析

目的：提高原发性十二指肠癌（Ｐｒｉｍａｒｙ ｄｕｏｄｅｎａｌ ｃａｒｃｉｎｏｍａ，ＰＤＣ）的诊断水平和治疗效果。方法；回顾性分析１０例原发性十二指肠癌病人的临床资料。结果：２例行胰十二指肠切除，１例行十二指肠节段性切除，术后２年死亡１例，术后３年死亡１例，术后存活５年至今仍存活者１例；６例行胃空肠吻合术，分别于术后２～１２月死亡。结论：纤维十二间和上消化道钡餐检查是诊断原发性十二肠癌的有效手段，对     

理学检查法诊断小儿慢性胃及十二指肠炎280例分析

理学检查法诊断小儿慢性胃及十二指肠炎２８０例分析谭允熙１李增芬２谭汇泉３（１潍坊医学院附院儿科潍坊２６１０３１２潍坊市立二院３潍柴医院）１９９０年１０月～１９９４年１１月对确诊的慢性胃及十二指肠炎患儿２８０例先做了理学检查，报告如下。１材料和方法１．...     

十二指肠残端瘘15例分析

对１９７０～１９９０年间胃Ｂ－Ⅱ式手术后并发十二指肠残端瘘１５例作回顾分析，其中发生于术后６天１１例，９天４例；作残端插管引流１２例，瘘口切除缝合３例；结果痊愈１３例（８６．７％），死亡２例（１３．３％）为残端插管引流与瘘口切除缝合各１例。对胃大部切除Ｂ－Ⅱ式手术并发十二指肠残端瘘的病因、临床表现、诊断和预防进行了讨论。认为残端插管引流术是处理十二指肠残端瘘的有效方法。     

经肝动脉化疗栓塞后并发胃十二指肠穿孔的诊治

目的：探讨经肝动脉化疗栓塞后并发胃十二指肠穿孔的诊断、治疗、预防。方法：回顾性分析经肝动脉化疗栓塞的胃十二指肠穿孔３例的临床资料。结果：２例均行手术治疗,１例行非手术治疗。２例术后８个月、５个月恢复良好,１例死于并发症。结论：经肝动脉化疗栓塞后并发胃十二指肠穿孔,手术治疗为首选。