静脉注射奥美拉唑治疗急性心肌梗塞合并上消化道出血11例

静脉注射奥美拉唑治疗急性心肌梗塞合并上消化道出血１１例赖善国广东省梅州市人民医院（５１４０３１）急性心肌梗塞（ＡＭＩ）合并上消化道出血的患者，上消化道出血处理是否恰当，直接影响ＡＭＩ的抢救成功率。我院自１９９２年１月～１９９７年８月收治３０６例ＡＭＩ...     

急性心肌梗塞诱发上消化道出血的护理

急性心肌梗塞是临床上常见的急危重症。多合并多种病症,合并应激性上消化道溃疡出血,可加重心梗病人的病情,诱发心源性休克、心衰、心律失常的发生,给临床治疗带来困难,一旦处理不当,往往导致抢救失败。笔者结合多年的护理经验,谈谈急性心肌梗塞合并上消化道出血临床护理。1.心理护理 急性心梗患者及家属精神高度紧张。病人由于剧烈的心绞痛及心肌坏死,使迷走神经张力过度增高而诱发应激性上消化道溃疡出血。这时血     

老年急性心肌梗塞并上消化道出血的救治体会

老年急性心肌梗塞并上消化道出血的救治体会田继华张世薇（山东邹城市人民医院）急性心肌梗塞的发病率逐年上升，其并发症亦随之增多。作者近年来救治急性心肌梗塞并上消化道出血１０例，现分析如下：１临床资料１０例急性心肌梗塞均为老年患者，年龄在５６～８０岁之间，...     

上消化道出血并发急性心肌梗塞死亡2例报告

上消化道出血患者的心脏病症状和体征经常被消化道症状、体征掩盖,医生忽略对其心脏做相应的检查.本院1999-2001年收治上消化道出血患者中5例出现急性心肌梗塞,其中2例抢救无效死亡.现报道如下.     

肝硬化合并上消化道出血的临床护理

目的 通过对58例肝硬化合并上消化道出血的临床护理,探讨肝硬化合并上消化道出血患者的护理经验.方法 对58例肝硬化合并上消化道出血加强基础护理、心理护理及三腔二囊管的护理等,配合临床医生的抢救工作.结果 本组58例肝硬化合并上消化道出血患者抢救成功52例,抢救成功率为89.66%.结论 加强基础护理,合理安排局部止血药口服时间,重视心理护理在抢救中的重要性,认真做好三腔二囊管的护理,可以有效的保证肝硬化合并上消化道出血患者的抢救成功率,降低患者的病死率.     

肝硬化合并上消化道出血临床分析

目的:探讨肝硬化合并上消化道出血患者的出血原因和临床治疗方法.方法:回顾性分析39例肝硬化合并上消化道出血患者的出血原因和治疗方法.结果:本组39例肝硬化合并上消化道出血患者中,食管-胃底静脉曲张破裂出血居首位,占51.3%,其次是门脉高压性胃病并出血和消化性溃疡出血分别占20.5%和12.8%.经对症治疗,上消化道出血停止33例(84.6%),出血减少或虽经治疗出血量没有减少自动出院者5例(12.8%),因失血性休克,肝昏迷而死亡1例(2.6%).结论:肝硬化合并上消化道出血的病因中,除了食管胃底静脉曲张破裂出血的原因外,门脉高压性胃病及消化性溃疡也是其重要的原因.肝硬化并发上消化道出血在治疗上主要是针对门脉高压和胃黏膜的治疗,同时还要兼顾肝功能的治疗.     

肝硬化并上消化道出血患者的临床特点与治疗

目的 探讨肝硬化合并上消化道出血的病情观察和治疗方法.方法 对44例肝硬化合并上消化道出血患者的病情进行观察,并采取相应的治疗护理措施.结果 44例患者中止血成功40例,有效率为90.9%.结论 密切观察患者病情变化,及时给予抢救,可提高肝硬化合并上消化道出血患者的治愈率.     

晚期肝硬化并发上消化道出血的临床急救和护理

目的 探讨肝硬化合并上消化道出血的临床急救和护理方法.方法 回顾分析86例肝硬化合并上消化道出血患者的急救处理注意事项以及护理经验.结果 86例患者中痊愈出院72例,未愈自动出院3例,死亡11例.死亡原因:失血性休克6例,肝性脑病引起肝肾综合征3例,肝性脑病合并感染2例.结论 加强临床急救和预见性观察及针对性护理可以增加肝硬化合并上消化道出血的治愈率,减少上消化道出血后肝性脑病和继发性感染的发生,降低死亡率,提高患者的生存质量.     

60例肝硬化合并消化道出血诊治体会

目的探讨肝硬化合并上消化道出血患者的临床特点、诊断及治疗措施.方法回顾性分析了2009年1月~2012年1月我院收治的60例肝硬化合并上消化道出血患者的临床资料.结果肝硬化合并上消化道出血以食管胃底静脉曲张破裂出血最为常见,好发男性.最常见的症状为呕血、便血或柏油样便.本组治疗有效率95%,无效3例(2例转手术治疗,1例死于继发性肝性脑病),继发感染6例.结论早期诊断及积极综合治疗是提高肝硬化合并上消化道出血患者治愈率的关键措施.     

50例肝硬化合并消化道出血临床分析

目的 探索肝硬化合并上消化道出血与肝功能损害之间的关系和有效治疗方法.方法 对50例肝硬化合并上消化道出血患者的临床资料进行总结分析.结果 消化道出血与肝功级别有相关性(P<0.05),经过综合治疗,两周内有效的48例,有效率96.0%.且肝功能级别与消化道出血有相关性.结论 掌握肝硬化合并上消化道出血的临床特点,尽早检查出血原因并采取相应治疗措施是关键.     

肝硬化合并上消化道出血的观察及抢救对策

目的 探讨肝硬化合并上消化道出血的相关因素及临床意义.方法 对肝硬化患者108例合并上消化道出血19例患者进行出血量、昏迷、出血时间、黑便或呕血,呃逆、烦躁等项目的 观察.结果 观察出血时间1～7 d 14例,7 d后5例,昏迷9例,黑便或呕吐7例、呃逆3例,烦躁2例,其他2例.结论 出血量大、昏迷患者应早期预防上消化道出血.     

肝硬化并上消化道出血诱因分析与护理

上消化道出血是肝硬化的常见并发症及主要的死亡原因之一.为了提高肝硬化合并上消化道出血患者的存活率,查明出血的原因并对患者采取一系列预见性护理措施,我科对101例肝硬化合并上消化道出血患者从护理环节提出积极措施,预防再次出血,取得了满意效果.     

肝硬化合并上消化道出血临床分析

目的 对115例肝硬化合并上消化道出血患者行急诊胃镜检查,探讨其主要原因,并了解其与肝功能损害的相关性.方法 回顾性分析了115例肝硬化合并上消化道出血患者的胃镜检查资料.结果 115例上消化道出血患者中,食管静脉曲张破裂出血93例占80.9%;门静脉高压性胃病(PHG)49例占42.6%;肝源性溃疡10例占8.7%;急性胃黏膜病变出血8例占7%;其他不明原因出血3例占2.6%;肝功能A级与B级、A级与C级出血者数量比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 食管静脉曲张破裂出血、PHG和肝源性溃疡是引起肝硬化合并上消化道出血的主要原因,食管静脉曲张破裂出血与PHG可同时并存.肝功能可作为评估上消化道出血的危险因素之一.     

慢性尿毒症合并上消化道出血的护理体会

目的 探讨慢性尿毒症合并上消化道出血的护理措施.方法 回顾性分析28例慢性尿毒症合并上消化道出血患者的护理措施并进行分析总结.结果 通过积极地临床护理措施,28例患者中除了1例自动出院以外,其余27例均抢救成功,避免了再次出血,取得良好的效果.结论 通过对慢性尿毒症合并上消化道出血患者的病情观察和护理,能够及时发现病情变化并作出相应的临床护理措施使患者较快恢复且预后良好.     

早期肝硬化合并上消化道出血患者的临床治疗分析

目的 总结早期肝硬化合并上消化道出血的原因以及探讨治疗方法.方法 对来我科室就诊的78例肝硬化合并上消化道出血患者进行回顾性分析.结果 经过及时合理的治疗后78例患者中显效19例(24.36%),有效57例(73.08%),无效2例(2.56%).结论 早期肝硬化合并上消化道出血的原因有食管胃底静脉曲张破裂出血,肝源性溃疡、门脉高压性胃病等.明确其具体出血原因,对进一步采取针对性的治疗措施,提高治愈率有重大的意义.     

脑出血合并上消化道出血47例临床分析

上消化道出血是脑出血的严重并发症之一。我科于１９７５～１９９６年期间共收治高血压动脉硬化性脑出血３０６例,其中４７例（１５．３５％）合并上消化道出血,主要表现为呕血和黑便。在合并上消化道出血的４７例中有头颅ＣＴ资料者２９例。现就脑出血合并上消化道出血...     

肝硬化合并上消化道出血的临床护理体会

目的总结肝硬化合并上消化道出血的临床护理措施.方法对我科曾救治的89例肝硬化合并上消化道出血病人进行回顾性分析.结果85例病人病情好转出院,4例病人死亡,死亡病例中1例在入院时就处于休克早期.3例在入院后1小时内就出现大出血.结论肝硬化合并上消化道出血是消化内科常见的急重症疾病.科学的临床护理可以提高抢救成功率,改善患者的预后,延长其寿命,提高生活质量.     

高血压性脑出血并发上消化道出血临床分析(附34例报告)

目的探讨高血压性脑出血的出血部位、出血量与上消化道出血发生率及预后的关系.方法回顾分析135例脑出血患者的临床经过,按脑出血部位、出血量、出血有无破入脑室系统分组,分别比较上消化道出血发生率、病死率、出血部位及出血量与预后的关系.结果脑出血合并上消化道出血34例(25.2%),上消化道出血发生率分别为基底节区出血并破入脑室系统组36.4%,丘脑出血组31.6%,脑干出血组29.4%,脑叶出血组20%和局部基底节区出血组16.1%.合并上消化道出血组病死率为46.7%,无上消化道出血组病死率为17%.结论脑出血并上消化道出血常见于丘脑、脑干部位,与出血量大有关,脑出血并上消化道出血提示预后不良,病死率高.     

肝硬化合并上消化道出血34例治疗体会

目的探讨肝硬化合并上消化道出血的诊治要点。方法对2001～2008年笔者所在科经胃镜确诊的34例肝硬化合并上消化道出血病例进行临床分析。结果肝硬化合并上消化道出血经内科综合治疗后出血停止治愈出院27例,治愈率79.4%,死亡7例。结论肝硬化合并上消化道出血早期做出正确的诊断和及时的治疗非常重要。     

脑卒中急性期的若干治疗“矛盾”(附60例临床分析)

1　临床资料1.1　脑出血合并急性心肌梗塞:共5例,男4例,女例,平均年龄60.5岁。3例为基底节区出血,2例为丘脑出血破入脑室,出血量为20.5～72ml。经心电图,心肌酶学证实合并急性心肌梗塞,均存在不同程度的心功能不全,3例出现心律失常。5例病人均采用中性治疗,给予心脑细胞代谢活化剂,保护心肌、纠正心律失常。对脑水肿结合心功能情况给予20%甘露醇125ml,每日3～4次静滴。心衰严重者,甘露醇每日2次,两次间隔给予速尿20～40mg静注,酌情应用强心剂,注意水电解质平衡。经上述处理,4例存活,1例死亡。1.2　脑梗死合并上消化道出血共17例,男14例,女3…