院前静脉溶栓治疗急性心肌梗死18例疗效观察

目的:观察院前静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效。方法:在常规抢救治疗AMI的基础上,用尿激酶静脉溶栓,治疗组18例与对照组15例作比较。结果:再通率:治疗组83.3%,对照组60%,P<0.05,有显著性差异。结论:开展院前静脉溶栓治疗急性心肌梗死可明显提高冠脉再通率。     

院前急性心肌梗死的溶栓治疗

80年代以来,急性心肌梗死(AMI)治疗进入了再灌注治疗的年代,其中最常用的再灌注治疗方法是溶栓治疗。1994～2000年我们对178例AMI患者除常规治疗外,还给予溶栓治疗,现报道如下。     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死疗效观察

目的观察急性心肌梗死(AMI)发病12h内尿激酶溶栓治疗的疗效。方法选择AMI患者60例,按发病后1～3h,3～6h,6～12h三个阶段做溶栓治疗。结果60例患者中再通44例,1～3h21例,3～6h16例,6～12h7例,再通率73.3%,三阶段分别为35.0%,26.6%,11.6%,未通16例,再通组死亡2例,未通组死亡4例,再通组死亡率4.5%,未通组死亡率25.0%。结论溶栓时间越早,冠脉再通率越高,死亡率越低。     

78例急性心肌梗死院前溶栓治疗临床观察

目的探讨急性心肌梗死（AMI）院前溶栓治疗的临床疗效。方法应用国产尿激酶（uk）中等剂量对AMI院前急救溶栓治疗78例，其疗效与80例常规治疗相比较。结果①院前溶栓组冠脉再通率86％，对照组冠脉再通率67％；②溶栓组死亡率为2．6％，对照组为8．8％；③严重并发症的发生率溶栓组为7．4％，对照组26．3％。结论AMI溶栓治疗开始的越早越好，成功的溶栓治疗能挽救濒死心肌，缩小梗死面积，保护心功能，降低病死率。     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死疗效观察

目的：观察尿激酶（UK）静脉溶栓治疗急性心肌梗死（AMI）的疗效、安全性不同时间溶栓冠脉再通率、4周病死率、再通与未通组心功能情况。方法：36例溶栓时间分为AMI后≤2h，-4h,-6h组，均于30min内静滴UK150u。结果：①3组血管再通率分别为88％，68％和22％；②4周病死率：再通组为0，未通组为21％；③心功能Ⅲ级以上，再通组为5％，未通组为36％。结论：①UK溶栓治疗安全、有效、副作用少，值得临床应用；②AMI后4h内溶栓血管再通效果最好；③溶栓治疗能明显降低病死率，改善心功能及预后。     

急性心肌梗死院前溶栓治疗的临床研究（附60例报告）

目的探讨急性心肌梗死（AMI）患者临床表现早期溶栓治疗的疗效。方法AMI患者116例，随机分为两组：对照组56例，采用常规治疗；治疗组60例在常规治疗的基础上，加用尿激酶150万u，30min内静滴。结果治疗组血管再通率83．3％，病死率6．7％，并发症发生率6．7％，对照组分别为14．3％、33．9％、26．8％，治疗组血管再通率高于对照组，病死率、并发症发生率低于对照组（P〈0．01），治疗组住院时间（10．66±2．68）d，短于对照组（19．86±7．78）d，（P〈0．01）。结论AMI早期溶栓治疗可明显提高血管再通率降低病死率和改善预后，降低医疗费用。     

急性心肌梗死的静脉溶栓治疗

近年来，急性心肌梗死发病率呈上升趋势，发病年龄也趋向年轻化，及早溶栓治疗可挽救濒死的心肌，提高生活质量．降低病死率。在基层医院，不具备介入治疗的条件，静脉溶栓便成为治疗急性心肌梗死的重要手段之一。[第一段]     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死48例临床观察

目的：观察国产尿激酶治疗急性心肌梗死（AMI）的临床疗效。方法：选择发病在12小时以内的AMI患者48例,入院临床及心电图确诊后即给予尿激酶150万U溶于5%葡萄糖100ml内30分钟静脉滴注完毕,其余常规治疗。另选未开展溶栓时的21例AMI病人为对照组,本组为采用常规治疗组。结果：发病6小时内溶栓者再通19例再通率59.4%,发病6～12小时溶栓者再通7例,再通率43.7%,其中40～60岁26例,再通21例,再通率达80.8%,60～72岁22例,再通5例,再通率22.7%,预后良好。40天内死亡3例（6.2%）。结论：尿激酶溶栓治疗AMI临床疗效好,能改善患者预后,减少并发症,降低死亡率。     

急性心肌梗死5例院前溶栓治疗

我们在 1998年 5月～ 1999年 10月院前溶栓治疗急性心肌梗死 5例 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :来源于发病 3小时以内 ,持续胸部疼痛时间大于 30分钟 ,硝酸甘油含服不能缓解 ,心电图Ｓ -Ｔ段抬高 ,年龄小于 75岁 ,无溶栓禁忌症的 5例患者。1 2　治疗方法 :在家中给以静滴尿激酶 15 0万Ｕ ,30分钟内滴完。同时在另一静脉通路中缓慢滴入硝酸甘油。在用药期间及用药后 2小时严密观察患者血压、心率、心律、胸痛症状及心电图改变。1 3　疗效判定标准[1 ,2 ] :(1)心电图Ｓ -Ｔ段 2小时内下降超过 5 0 % ;(2 )胸部疼痛在 2小时内缓解…     

尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死41例临床观察

目的探讨尿激酶（UK）溶栓治疗急性心肌梗死（AMI）的临床效果。方法选取2007年10月至2009年10月间在我院治疗的急性心肌梗死患者41例,给予尿激酶溶栓治疗。结果本组41急性心肌梗死患者接受尿激酶溶栓治疗,总的再通率63.4%,死亡病例1例。其中〈3h溶栓组再通率为77.8%,而3-6 h溶栓组为64.7%,6-12 h溶栓组为42.9%。〈3h溶栓组与3-6 h溶栓组再通率无统计学意义（P〉0.05）,〈3h溶栓组和3-6 h溶栓组与6-12 h溶栓组再通率相比均有统计学意义（P〈0.05）。本组溶栓后2h内出现心律失常8例（19.5%）,溶栓24h有出血者2例（4.87%）,其中上消化道出血1例,显微镜下血尿1例,低血压1例,1例因心源性休克死亡。结论尿激酶早期溶栓治疗急性心肌梗死患者能有效地使堵塞的血管再通,拯救濒死的心肌,改善患者的预后,因此尿激酶是治疗急性心肌梗死可行有效的药物。     

瑞替普酶与尿激酶治疗急性心肌梗死患者疗效比较

目的观察采用瑞替普酶和尿激酶动脉溶栓治疗急性心肌梗死（AMI）患者的临床疗效。方法102例急性心肌梗死患者随机分为瑞替普酶组52例和尿激酶组50例。比较两组冠状动脉再通、心肌缺血、左室功能、出血、恶性心律失常和死亡情况。结果两组死亡率无差异,瑞替普酶组与尿激酶组比较,相关冠状动脉再通率和出血率较高,心肌缺血改善情况和左室功能较强,恶性室性心律失常出现率较低,组间差异有统计学意义（均P〈0．05）。结论对AMI患者采用瑞替普酶治疗具有更好疗效,能明显改善患者预后。     

尿激酶溶栓治疗对急性心肌梗塞范围的影响

目的：为观察尿激酶对心向梗塞范围（ＭＩＳ）的影响,方法,对５０例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者随机分为溶栓组和对照组进行对比观察,结果,用尿激酶溶栓治疗可显著减少（ＭＩＳ）,挽救缺血濒死的心肌,结论,早期溶栓治疗有可能使冠状动脉再通,送还和ＭＩＳ。     

尿激酶、蝮蛇抗栓酶对急性心肌梗塞溶栓疗效对比

评价尿激酶和蝮蛇抗栓酶对急性心肌梗塞的溶栓效果，以选择有效而可靠的溶栓药物。将１００例急性心肌梗塞病人分成两组，分别用尿激酶和蝮蛇抗栓酶进行溶栓治疗。尿激酶组６０例（男４６例，女１４例），蝮蛇抗栓酶组４０例（男２２例，女１８例）。结果，尿激酶组明显优于蝮蛇抗栓酶组，蝮蛇抗栓酶对急性心肌梗塞早期疗效不佳。结果提示，尿激酶溶栓疗效肯定，蝮蛇抗栓酶不能作为急性心肌梗塞早期溶栓的首选药，但是对于入院偏晚的病人，连续应用还是能够取得一定效果的。     

个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用效果评价

目的研究急性心肌梗死患者在院前急诊护理中接受个性化护理的效果。方法 择取我院2016年1月~2017年1月期间收治的86例急性心梗患者,根据患者的接诊时间先后顺序划分为个性组和常规组,每组各43例,常规组患者接受常规急诊护理,个性组患者接受个性化护理,对比两组患者的出诊时间、急救时间和入院时间及诊断率、转运和急救的成功率。结果 个性组患者的出诊时间(49.1±15.8)s、急救时间(19.2±5.7)min、入院时间(2.15±0.31)h均短于常规组的出诊时间(94.2±21.7)s、急救时间(38.6±6.1)min、入院时间(3.03±0.37)h,组间存在统计学差异(P0.05);个性组患者的诊断率97.7%、转运成功率100.0%和急救的成功率95.3%均优于常规组诊断率83.7%、转运成功率86.0%和急救的成功率81.4%,组间存在统计学差异(P0.05)。结论 急性心肌梗死患者在院前急诊护理中接受院前个性化护理,能有效减少患者的急救时间、出诊时间、入院时间,提高诊断率、转运和急救的成功率,具有重要的临床意义,值得推广应用。     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死临床观察

目的探讨尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死（AMI）的疗效及体会。方法对2010年1月～2012年6月在我院就诊的160例AMI患者的临床资料进行回顾性分析。结果较之非溶栓组,行溶栓治疗后冠脉再通率明显升高,病死率明显下降,但不良反应发生率差异无显著性;溶栓治疗后,再通组（52例）和未通组（28例）的溶栓开始时间分别为（4．2±0．9）h和（7．5±0．6）h,随着溶栓开始时间延长,再通率逐渐下降,病死率逐渐上升;较之未通组。溶栓再通组心率失常发生率明显高,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论对于AMI,尿激酶静脉溶栓治疗应早期开展（溶栓开始时间〈6h）,可显著提高冠脉再通率,改善患者预后,提高其生活质量。     

急性心肌梗死院前急救的有效性分析

目的探讨院前急救对急性心肌梗死的诊断与救治的有效性。方法回顾性分析急诊科对27例急性心肌梗死患者实施院前急救的流程,总结院前急救的有效性。结果 27例急性心肌梗死患者现场死亡率为3.7%（1/27）。26例经院前有效救治后转送院内治疗,其中死亡1例、好转18例、痊愈7例。本组死亡率7.4%（2/27）,临床有效率92.6%（25/27）。结论急性心肌梗死的急救应及早发现、及早诊断、及早就地抢救,急诊科医护人员的技能培训和相关急救知识宣教能显著提高院前急救有效率。     

急性心肌梗塞静脉内溶栓的临床观察

目的：回顾性研究尿激酶（Urokinase,UK)对急性心肌梗塞（acute myocardial infarction,AMI)血管再通的影响。方法：应用尿激酶150万IU对53例急性心肌梗塞病人进行溶栓治疗。结果：①3小时内溶栓病人10例，8例再通，血管再通率80％（8／10），②3－6小时内溶栓血管再通率69．6％（16／23），③6－12小时内溶栓血管再通率46．6％（7／15），④12－14小时内溶栓血管再通率40％（2／5）。总的血管再通率为62．2％。结论：血管再通率与溶栓开始时间密切相关，提示早期溶栓明显提高血管再通率。     

尿激酶静脉溶栓治疗早期急性脑梗死的临床研究

目的：探讨急性脑梗死尿激酶静脉溶栓治疗的临床疗效。方法：86例急性脑梗死病人随机分为溶栓组、对照组。溶栓组应用100万U尿激酶加入0．9％氯化钠溶液200ml静滴，30min内滴完，溶栓12h后用低分子肝素7500U皮下注射，1次／24h，共5～7d。对照组采用常规治疗方法。评价治疗前和治疗后24h、2周及4周的神经功能缺损评分及临床疗效。结果：溶栓组临床疗效与对照组比较有显著性意义。结论：尿激酶静脉溶栓治疗早期急性脑梗死疗效好，相对安全。