耳郭假性囊肿120例治疗观察

耳郭假性囊肿120例中男117例,女3例,右耳78例,左耳40例,双耳2例.25～58岁,发生于耳甲腔72例,三角窝43例,耳轮顶部5例,病程3d～3个月.囊肿0.4cm×0.6cm～2.0cm×2.5cm,抽液量0.3～2.0ml,患者皮肤经消毒处理后,经囊肿最低处穿刺、抽出囊液,将针头留置于囊腔内,更换5ml注射器,将氟美松注入囊腔内,注药量多于抽出囊液量0.1ml,针眼处以酒精棉球压迫,外敷纱布包扎固定,以防感染及囊腔内药液外渗,7～10d1次,直至痊愈.     

用空针穿刺抽液负压引流治疗耳廓假性囊肿

用空针行穿刺抽液负压引流术治疗耳廓假性囊肿 ,方法简单易行 ,经临床证实 ,效果良好 ,概述如下。耳廓假性囊肿 6 4例 6 4耳中 ,男 5 1例 ,女 13例。年龄 2 1～6 6岁 ,平均年龄 40岁。病变部位 :三角窝 31例 ,舟状窝 18例 ,耳甲 7例 ,多部位者 8例 ,其中 5例有过其它方法治疗史。方法。患耳耳廓常规消毒。取 7号一次性输液器针头 ,俗称“小飞机”,在耳廓外侧面囊肿下缘的下方约 5 mm处的正常皮肤上进针 ,在皮下潜行刺入囊腔内 ,用一去掉针头的 10 ml注射器连接在“小飞机”硅胶管的接口处 ,回吸见有囊液后用医用胶布将“小飞机”固定。抽取…     

YAG激光光纤插入法治疗耳廓假性囊肿

我院于 1 995年以来采用 Nd:YAG激光光纤插入法治疗耳廓假性囊肿 3 5例 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1 　临床资料本组 3 5例 ,男 2 7例 ,女 8例 ;年龄 3 2～ 65岁 ;病史 1周～ 2个月 ,左耳 1 6例 ,右耳 1 9例。1 .2 　治疗方法采用国产 1 0 0 - A型 Nd:YAG激光机 ,其波长 1 .0 6μm,功率 3 0 W,光纤直径 1 mm,长 5m。先行耳廓局部消毒 ,将光纤尖端对准耳廓假性囊肿下端 ,开机后将其插入囊腔内 ,待囊腔内液体排出后 ,将光纤呈放射状在囊腔内反复插入 4～ 5次 ,然后将囊内液体挤出后包扎耳廓。术后第 1天开始作局部光谱…     

激光加碘酒冲洗治疗耳廓假性囊肿

1993年5月至1997年3月我科用CO2激光穿孔加2％碘酒冲洗治疗耳廓假性囊肿效果较好，报道如下一般资料本组20例20耳，其中男15例，女5例，均为单耳患病。位于右耳12例，左耳8例．发生部位均在耳廓前面耳甲腔、三角窝与耳舟处，病程6天～2年，年龄14～60岁，平均年龄37岁．其中有外伤史4例，作红肿感染3例．囊肿大小多在1cm～2cm左右．治疗方法患者取坐位，局部皮肤常规消毒，2％利多卡因于囊肿下方表皮麻醉，5～6W激光导头对准囊肿下方气化孔约3mm×3mm，液体流出后即用泪道冲洗针头自穿孔处弯头向上以2％碘洒冲洗囊腔内壁，轻压囊肿使残留…     

手术切除局部注射氢化可的松治疗耳部瘢痕疙瘩(摘要)

我科于 1988～ 1998年采用手术切除及切除后局部注射氢化可的松治疗耳部瘢痕疙瘩 18例 (35耳 ) ,其中女性患者 17例 (34耳 ) ,年龄 17～ 36岁 ,均为打耳孔后形成的耳垂瘢痕疙瘩 ,大小为 0 .5 cm× 0 .5 cm× 0 .7cm～ 2 .5 cm× 3.0 cm× 1.5 cm。双耳大小不等 ,为哑铃状、球状。 1例为男性 19岁 ,因右耳廓外伤后所形成的。大小为 5 .5 cm× 3.5 cm× 2 .0 cm,位于耳廓顶上方基底长约 1.5 cm,近长方体形 ,表面上方略呈节结状 ,耳廓前后面均为瘢痕组织 ,其形状似等腰三角形。按时间先后 ,治疗方法不同 ,分成两组。 1988～ 1991年单纯切除瘢痕…     

鼻内窥镜下微波治疗咽囊炎6例报告

我科自 1 998年 5月～ 1 999年 1 2月对 6例咽囊炎施行鼻内窥镜下微波治疗 ,取得了满意的效果 ,报告如下。1　临床资料6例患者中男 4例 ,女 2例 ,年龄 1 8～ 39岁 ,病程 1～ 3年。 6例均以鼻后溢液 (有粘液或粘脓性分泌物自鼻咽流向咽部 )为主诉就诊 ,其中 4例主观感觉平日呼吸有臭味 ,晨起常有痂皮自鼻咽咯出 ,3例伴有鼻后异物感 ,1例感枕后部钝痛。鼻内窥镜检查 ,鼻粘膜色泽、鼻甲大小基本正常 ,鼻咽顶后壁中央部可见灰白色圆形隆起、表面光滑之囊肿样组织 ,大小约 0 .4cm× 0 .4cm～ 0 .8cm× 0 .8cm,其中 5例压迫囊肿上方有黄色粘液自囊…     

采用硬膜外麻醉导管置管治疗耳廓假性囊肿58例

我科于 1 995年 1 0月～ 2 0 0 1年 4月在门诊采用硬膜外麻醉导管置管治疗耳廓假性囊肿 5 8例 ,均获满意效果 ,现报告如下。5 8例中 ,男 34例 ,女 2 4例 ;年龄 2 1～ 5 4岁 ,平均 34.4岁。左耳 2 7例 ,右耳 31例。在我科经穿刺抽吸确诊后在局麻下行耳廓假性囊肿置管术治疗。手术方法是 :常规消毒并严格无菌操作下用 1 6号穿刺针在隆起最低点刺入 ,感觉到有落空感时 ,说明已刺入囊内 ,将囊内液体抽尽后 ,沿穿刺针芯导入硬膜外麻醉导管并将其固定于囊内 ,拔出穿刺针 ,使导管留置囊内距囊壁最高点约 2ｍｍ左右 ,囊肿外留置 3ｍｍ长。术毕 ,加压…     

28例鳃裂囊肿及瘘管的诊治分析(摘要)

1990年 3月至 1996年 12月收治鳃裂囊肿及瘘管病人 2 8例 ,其中男 13例 ,女 15例 ;年龄 6～ 5 7岁 ,平均年龄为 2 4岁 ;病变大小在 1.0 cm× 1.0 cm× 1.2 cm～ 10 .0 cm× 8.0 cm× 6 .5 cm之间 ;发病时间 1周～ 30年 ;左颈 18例 ,右颈 10例。术前行针吸细胞学检查 2 2例 ,诊断为鳃裂囊肿 7例 ,鳃裂囊肿伴感染 10例 ,囊肿 1例 ,表皮性囊肿伴感染 3例 ,脓液 1例。颈部鳃裂囊肿伴感染有症状者 15例 ;术前造影 3例。治疗方法 :均采用手术切除。囊肿切除或摘除术 2 1例 ,囊肿加颈前瘘管切除术 5例 ,颈部肿物探查加大部分切除术 1例 ,肿物 (脓肿…     

曲安奈德加石膏固定治疗耳廓假性囊肿60例

我科自1999~2005年用曲安奈德加石膏固定治疗耳廓假性囊肿60例,疗效满意,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组60例,其中男41例,女19例;年龄14~76岁;均为单耳发病。囊肿位于耳甲艇32例,耳甲腔22例,三角窝6例。临床表现耳廓肿胀呈半球形隆起,界限清楚,无压痛,表面皮肤色泽正常。初诊41例,19例曾在外院治疗无效后来我院治疗。1.2治疗方法患者取半侧坐位,耳廓局部常规消毒。用1ml或5ml注射器和7~12号针头,刺入囊肿处抽净囊液;拔下针管留针头,取与囊液等量的曲安奈德混悬液,经留置针头注入囊内,拔出针头,用消毒棉球加压几分钟,以一消毒棉球置…     

微波治疗耳廓假性囊肿56例(摘要)

1995年起，应用国产正大牌WB－100型微波多功能治疗仪对耳廓假性囊肿开窗、贯穿引流治疗56例，取得满意疗效。男53例，女3例，年龄23～63岁，均单耳发病，初诊45例，11例经门诊多次注入高渗盐水后无效复发。病程10天～2月余，囊肿部位位于耳廊上份（三角窝，对耳轮及舟状南上份）sl例，巨大囊肿（包括耳廊上及下份）5冽，囊肿大小为3cm×3cm～8cm×4cm，囊液量大多为lml～sml，淡黄色，澄明。治疗方法：采用国产正大牌WB－100型微波治疗仪，探头长短根据羹肿大小采用Icm～2．scm不等，抽出功率为20W左右。常规消毒，用2％利多卡因加0．1…     

电离子双开窗治疗耳廓假性囊肿

我科在 1 997年 6月～ 2 0 0 1年 6月用GX Ⅲ型多功能电离子手术治疗机 (广西南宁科伦新技术有限公司产 )行双开窗治疗耳廓假性囊肿 2 4耳 ,取得满意疗效 ,报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料2 3例 ( 2 4耳 )中 ,男 2 1例 ( 2 2耳 ) ,女 2例 ( 2耳 ) ;年龄 1 7～ 65岁。右侧 1 8耳 ,左侧 6耳 ;囊肿位于三角窝 1 0耳 ,耳甲腔 5耳 ,耳甲腔及耳甲艇 6耳 ,舟状窝 3耳 ;囊肿直径 1 .0～ 3.8cm ;发病至就诊时间 2 4h～ 2个月。1 .2 　 治疗方法耳廓局部消毒后 ,2 %利多卡因适量作皮下浸润麻醉 ,电离子机设短火档 ,功率调至 1 5W ,用针状输…     

耳郭假性囊肿置管治疗19例

2001至2005年我们置管治疗耳郭假性囊肿19例,其中男12例,女7例;21～62岁,平均42岁。右耳11例,左耳8例,均为单耳发病。病程3～28d,其中以1周内为多,就诊时多以耳郭局限性隆起为主要体征,多无痛感。有的可伴胀感或灼热感,肿胀范围清楚,皮肤多无异常改变。3例曾行穿刺抽液加压未愈。治疗时准备硬膜外麻醉导管1根（约60cm）,截成5～6cm放入消毒液里浸泡消毒,7号半针头一枚,术前将导管穿入针头内备用。患者平卧,术耳朝上,常规消毒耳郭后,用无菌棉球轻轻塞住外耳道,在囊肿最低处穿刺,向囊腔内推入导管,然后取出针头,导管顺势置留在囊腔内,用另一只手压迫囊肿,     

异位甲状腺疾病12例报告

异位甲状腺是一种少见的先天性疾病。不同的异位甲状腺疾病因其发生的部位及临床表现不具特征性 ,故常发生误诊误治。 1 975～ 1 997年我院共收治 1 2例异位甲状腺疾病 ,半数以上病例术前未能确诊。现报告其临床资料 ,以供同道参考。1　临床资料1 2例中 ,男 4例 ,女 8例 ;年龄 1 8～ 65岁 ,平均35.8岁。异位甲状腺位置 :颏下 1例 ,甲状舌骨间 3例 ,舌根 5例 ,颌下 1例 ,腮腺 1例 ,纵隔 1例 ;肿块大小为 1 .5cm× 1 .5cm× 1 .0 cm～ 5.0 cm× 5.0cm× 4.0 cm。发现时间为 0 .5～ 2 8年 ,平均 5.3年。初步诊断 :甲状舌管囊肿 2例 ,涎腺肿瘤 3…     

曲安奈德治疗耳郭假性囊肿35例

2001年至2003年我们用曲安奈德治疗耳郭假性囊肿35例、35耳,取得了满意的疗效.35例、35耳中,男32例、32耳,女3例、3耳,22～57岁,平均33岁.病程10～60d,均为单耳发病.初诊24例,11例经多次穿刺或抽液压迫固定无效.病变位于耳郭三角窝25例,舟状窝8例,耳甲腔2例.囊肿直径≤1cm 12例,1cm<直径≤2cm 18例,直径>2cm 5例.患者均无肾上腺皮质类药物禁忌证.治疗系将5ml注射器5号注射针头从囊肿最低处进入囊腔,抽净囊内积液后,固定针头,拔下注射器,注入曲安奈德(昆明积大制药厂产,规格40mg /ml)于囊内,直径≤1cm 者用量0.3ml, 1cm<直径≤2cm者用量0.6ml,直径＞2cm者用量1ml.术后用无菌敷料敷盖2d.20d后复查,若囊肿积液未完全吸收,抽净积液后再注射1次.经1次治疗治愈25例,经2次治疗治愈10例.随诊6个月,无复发,耳郭局部皮肤正常,无局部增厚.1例女性患者月经失调3个月后正常.     

耳垂皮肤加滑行皮瓣修复耳廓肿瘤术后缺损1例

患者 ,男 ,78岁。 2 0年前发现左耳廓前局部有6mm× 4mm× 2mm大小的黑色肿物 ,生长缓慢 ,无其他不适。 8个月前肿物明显增大 ,约 9mm× 6mm× 3mm大小 ,行激光治疗 ,治疗后局部流水溃烂 ,生长迅速 ,呈菜花状 ,恶臭。于 2 0 0 2年 1 0月 2 5日以耳廓肿瘤收入院。检查 :一般情况好 ,左耳廓前上 2 /3部分有菜花状肿物 ,约 4cm× 3cm× 2cm大小 ,表面溃烂有脓性分泌物 ,恶臭 ,耳轮脚、耳屏皮肤肿胀色泽灰暗 ,耳背、外耳道、耳垂部位皮肤色泽正常 ,耳后颌下未及肿大淋巴结。耳廓肿物活检 :耳廓鳞状细胞癌 (Ⅲ～Ⅳ级 )。 1 1月 2日在局麻下行左耳…     

带蒂皮瓣Ⅰ期修复外伤性耳廓部分缺损

1991年以来 ,我们应用以耳廓缺损缘侧为蒂的耳后或乳突区皮瓣 ,对 1 2例耳廓部分缺损者 ,进行 期手术完成修复 ,均获得良好的效果。报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料本组 1 2例 ,男 9例 ,女 3例 ;年龄 1 8～ 50岁。左耳 4例 ,右耳 8例。耳廓缺损仅限于耳轮者 4例 ,耳轮伴耳舟者 5例 ,超过耳舟者 3例。缺损面积为0 .8cm× 2 .5cm～ 3.0 cm× 3.8cm。缺损原因为切割伤 4例 ,咬伤 2例 ,撕脱伤 5例 ,感染 1例。修复手术距外伤缺损时间为 3～ 1 2个月。术中采用耳后皮瓣 5例 ,超过耳后达乳突区皮肤皮瓣者 7例。均采用自体肋软骨作为支架…     

液氮冷冻治疗耳垂瘢痕疙瘩

1995年 7月～ 1 998年 7月我们用液氮冷冻治疗耳垂瘢痕疙瘩 2 8例 ( 4 0耳 ) ,疗效满意 ,报告如下。2 8例 ( 4 0耳 )均为女性 ,年龄 1 5～ 50岁。皆因扎耳眼后 ,耳眼处流水、感染所致。耳垂瘢痕疙瘩大小约 0 .5cm× 0 .5cm× 0 .7cm～ 1 .0 cm× 1 .2 cm× 1 .2 cm不等 ,突出于耳垂前面或后面皮肤 ,1 1例( 1 5耳 )患者耳垂前后均有瘢痕增生。根据瘢痕疙瘩大小 ,用卷棉子做成大小不等的棉签 ,蘸取液氮后迅速置于瘢痕疙瘩表面 ,接触面立即结霜 ;再蘸冻第 2次、第 3次…… ,至整个瘢痕疙瘩表面结霜成白色。 5～ 6s后局部解冻 ,可再蘸冻 1次 ,冻…     

酚甘油棉片贴补加微波理疗治疗外伤性鼓膜穿孔84耳分析

外伤性鼓膜穿孔临床多见 ,为避免鼓膜在修复过程中发生继发感染 ,促使鼓膜早期愈合 ,提高听力 ,我们在 1997年10月～ 2 0 0 1年 10月间采用酚甘油棉片贴补加微波理疗的方法治疗外伤性鼓膜穿孔 83例 84耳 ,鼓膜愈合率 10 0 % ,现报告如下。临床资料 :83例 84耳 ,男 44例 ,女 3 9例 ,年龄为 8～44岁 ,平均 2 3岁。原因 :掌击伤 80例 ,挖耳致伤 2例 ,爆震的气压伤 1例 ;外伤时间多在 7d以内 ,其中 1耳长至 10 0d。穿孔部位均在紧张部 ;其中 10耳穿孔 0 .2cm× 0 .2cm ;45耳0 .3cm× 0 .3cm ;2 5耳 0 .3cm× 0 .4cm ;3耳 0 .4cm×0 .5cm ;1耳 0 …     

耳廓毛母质瘤1例

患儿 ,女 ,6岁。因左耳廓新生物渐进性长大 1个月余就诊 ,门诊以“左耳廓新生物”于 2 0 0 3年 1月 2 1日收治入院。询问病史 ,曾在外院行细胞学穿刺提示为“血性分泌物”。体检无异常发现。局部检查 :左侧耳甲腔内新生物 1 .5cm× 0 .8cm×0 .8cm大小 ,质地中等 ,无压痛 ,与耳廓粘连紧密 ,表面紫色发亮 ,通过包膜隐约可见内有灰白色样物存在 ,周围皮肤无红肿 ,耳背皮肤正常 ,周围未触及肿大淋巴结 ,各项实验室检查无异常发现。于 2 0 0 3年 1月 2 4日在全麻下手术 ,旁开肿块周围 3mm耳廓皮肤为切缘 ,深至耳廓软骨 ,将肿瘤完整切除 ,并用同…     

微波治疗耳廓假性囊肿20例报告

近年 ,有学者尝试用激光开窗、照射法治疗耳廓假性囊肿 ,但在临床操作中存在局限性。我们用微波探头代替激光治疗此病 ,取得较好效果 ,报告如下。1　资料和方法1 .1 　 临床资料耳廓假性囊肿 2 0例 ,男 1 6例 ,女 4例 ;年龄 3 0～ 6 5岁 ,平均 40岁。右耳 1 2例 ,左耳 8例。 2 0例中 ,1 5例为初次发病 ,以往未行治疗。其余 5例患病后曾采用其他方法治疗失败 ,其中 1例反复穿刺 5次 ,并注射 2 %碘酊 (约 1～ 2 ml) ;2例 3次穿刺后注射泼尼松龙 (1～ 2 ml) ;1例囊肿开窗加压包扎 ;1例放管后石膏固定半个月 ,取下石膏 2 d后又复发。病程 1周～ …