青年特发性气胸20例临床分析

目的　探讨青年特发性气胸的原因、治疗方法及疗效 ,防止复发 ,指导愈后。方法　采用保守法、胸腔抽气法、胸腔闭式引流术及胸膜修补术。结果　 2 0例患者 ,保守治疗 4例 ,胸腔抽气治疗 6例 ,胸腔闭式引流术 10例 ,其中胸腔闭式引流术 1例无效后转外院行胸膜修补术。结论　青年特发性气胸经内科治疗 ,有效率达 95 %。     

微导管胸腔闭式引流治疗自发性气胸的护理

通过对20例自发性气胸患者在发病后采用单腔中心静脉导管代替既往的导管做胸腔闭式引流术或胸腔穿刺抽气术，观察比较微导管引流与常规闭式引流的引流效果，笔者在实践中总结了微导管闭式引流的术前、术后的有效护理方法。     

胸部穿透伤剖胸指征的探讨(附剖胸18例分析)

<正> 本组病例来自1979～1986年本科收治的76例胸部穿透伤患者。其中开胸处理18例,剖胸率26.3%(18/76),死亡1例,病死率1.31%。其余病例,仅做清创缝合、定期抽气抽血以及闭式引流术等治愈。     

中心静脉导管治疗自发性气胸的临床应用

目的探讨中心静脉导管插管治疗自发性气胸在临床中的应用。方法对36例自发性气胸患者,采用静卧吸氧、胸穿抽气及传统胸腔闭式引流或中心静脉导管行胸腔闭式引流等方法治疗。结果35例气胸患者痊愈,中心静脉导管引流较传统胸腔闭式引流住院时间、置管时间短。结论采用中心静脉导管行胸腔闭式引流术治疗自发性气胸,是一种安全、有效、简便的方法。     

闭合性气胸采用深静脉留置针行闭式引流与胸穿抽气的疗效比较

目的:观察分析闭合性气胸患者采用深静脉留置针行闭式引流术与胸穿抽气治疗效果。方法:选取唐河县人民医院2010年5月至2012年4月收治的72例闭合性气胸患者的临床资料进行研究分析,按患者住院尾号将其分为治疗组(36例)和对照组(36例),对照组患者采用胸穿抽气进行治疗,治疗组患者采用深静脉留置针行闭式引流术进行治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果:治疗组患者治愈率为91.67%,并发症发生率为5.56%;对照组患者治愈率为72.22%,并发症发生率为8.34%。治疗组患者治愈率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:深静脉留置针行闭式引流术对闭合性气胸患者具有显著效果,值得推广应用。     

187例肺大泡治疗效果分析

目的 探讨选择适当的肺大泡病例临床治疗方法.方法 分析我科于1999年1月至2003年1月收治的肺大泡病人187例临床治疗效果,根据病例情况,分别采用卧床休息,胸穿抽气,胸腔闭式引流术,外科手术等治疗手段.结果 内科治疗可缓解症状,但不能消灭原发病灶,复发率高.外科手术可彻底切除原发病灶.结论 在治疗肺大泡病人中,可多选择外科手术.     

胸腔留置中心静脉导管治疗自发性气胸38例临床观察

自发性气胸是常见的内科急诊.发生气胸后,胸膜腔内负压可变成正压,致使静脉回心血流受阻,产生程度不同的心、肺功能障碍[1].一般常用的治疗方法是胸腔穿刺抽气或在前胸壁皮肤作切口置入粗硅胶管行胸腔闭式引流.胸腔穿刺抽气常需反复进行,而粗硅胶管作胸腔闭式引流术对组织损伤较大,易发生胸痛、皮下气肿与纵隔气肿、复张后肺水肿、切口感染等并发症.近年来多有采用组织相容性好、细软的中心静脉导管置入胸腔作闭式引流术的报道[2].我们自2006年1月至2012年5月使用中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗自发性气胸38例,治疗效果良好.现报道如下.     

40例自发性气胸的诊断与治疗

目的 探讨自发性气胸的诊断与治疗。方法 对40例自发性气胸患者的临床资料进行回顾性分析。结果 保守治疗6例，10天内复张；抽气治疗8例，4例3天复张，4例6～12天肺部分复张；抽气治疗失败改胸腔闭式引流术3例，5天内复张；直接胸腔闭式引流术23例，10例1～5天内复张，5例6～10天内复张，3例14、15天复张。结论 典型的自发性气胸通过病史、体征及辅助检查不难做出正确诊断，但要注意与一些相关疾病鉴别。肺复张措施可采取保守治疗、抽气、胸腔闭式引流术和胸膜粘连术等可获满意疗效。     

中心静脉导管治疗自发性气胸的临床观察

目的常规胸腔闭式引流术适用于不稳定性气胸、呼吸困难明显、肺压缩程度较重、交通性或张力性气胸、反复发生气胸的患者。无论其气胸量多少,均应尽早行胸腔闭式引流。传统的肋间切开置管引流术,操作复杂且创伤大,不但易出现术中、术后出血、伤口感染、皮下气肿、引流口渗液等并发症,而且患者置管后活动受限、疼痛不适,探讨中心静脉导管胸腔穿刺引流术治疗自发性气胸的疗效和安全性。方法自2005年1月-2010年10月收治的各种病因的气胸病例采用微创中心静脉导管胸腔穿刺引流术,观察其治疗效果及不良反应。结果显效18例占60.0%,有效8例占26.6%,部分有效2例占6.7%,无效2例占6.7%,总有效率为93.3%。结论中心静脉导管胸腔置入治疗气胸简单易行,出血少,创伤小,抽气过程中可随意控制抽气速度,可反复使用,治疗彻底,值得临床推广     

中心静脉导管治疗自发性气胸的临床观察

目的常规胸腔闭式引流术适用于不稳定性气胸、呼吸困难明显、肺压缩程度较重、交通性或张力性气胸、反复发生气胸的患者。无论其气胸量多少,均应尽早行胸腔闭式引流。传统的肋间切开置管引流术,操作复杂且创伤大,不但易出现术中、术后出血、伤口感染、皮下气肿、引流口渗液等并发症,而且患者置管后活动受限、疼痛不适,探讨中心静脉导管胸腔穿刺引流术治疗自发性气胸的疗效和安全性。方法自2005年1月-2010年10月收治的各种病因的气胸病例采用微创中心静脉导管胸腔穿刺引流术,观察其治疗效果及不良反应。结果显效18例占60.0%,有效8例占26.6%,部分有效2例占6.7%,无效2例占6.7%,总有效率为93.3%。结论中心静脉导管胸腔置入治疗气胸简单易行,出血少,创伤小,抽气过程中可随意控制抽气速度,可反复使用,治疗彻底,值得临床推广。     

穿刺抽气与胸腔闭式引流术治疗原发性自发性气胸的Meta分析

目的评价穿刺抽气与胸腔闭式引流术用于治疗原发性自发性气胸(PSP)的有效性及安全性。方法通过搜索PubMed、Cochrane图书馆、Ovid、EMBase、中国生物医学文献光盘数据、中文科技期刊全文数据库、CNKI数据库,筛选出1991年1月—2011年1月有关穿刺抽气术与胸腔闭式引流术治疗PSP的随机对照试验,并用RevMan 5.0进行Meta分析。结果共纳入文献5篇,383例患者。Meta分析显示:两种方法对于治疗PSP的总的治愈率、3个月内复发率、6个月内复发率、1年内复发率、2年内复发率,两组间差异均无统计学意义(P>0.05);但穿刺抽气组术后住院时间要显著短于胸腔闭式引流组(P<0.05)。结论穿刺抽气术对于治疗PSP优势明显,可作为临床治疗的首选方式。     

慢性硬膜下血肿钻颅引流术和微创闭式引流术治疗的回顾性分析

目的比较慢性硬膜下血肿钻颅引流术和微创闭式引流术治疗效果.方法本文报道36例慢性硬膜下血肿,其中,2000年3月～2002年3月收治的慢性硬膜下血肿18例,采用钻颅引流术;2002年4月～2004年6月收治的慢性硬膜下血肿18例,采用微创闭式引流术.对其中28例进行1～6个月随访,并对上述两种治疗方法进行回顾性分析.结果钻颅引流术治疗组18例痊愈.微创闭式引流术治疗组18例,17例痊愈,1例死亡.结论微创闭式引流术较钻颅引流术具有操作过程简单、手术时间短、创伤小、并发症少等特点,病人乐于接受.     

单侧闭合性气胸胸腔排气治疗的体会

闭合性气胸的治疗 ,除对原发疾病治疗外 ,常采用胸腔穿刺抽气或胸腔闭式引流[1] 。为比较穿刺抽气和闭式引流两种方法对单侧闭合性气胸的治疗效果 ,对 1995～ 2 0 0 0年收治的 2 7例气胸的疗效进行总结分析 ,现报告如下。1　临床资料经Ｘ线胸片确诊的单侧闭合性气胸住院病例 2 7例 ,肺压缩体积均大于 5 0 % ,其中男性 2 2例 ,女性 5例 ,平均年龄 4 0ａ。 2 7例中 ,肺结核并气胸 3例 ,肺气肿并发气胸 2例 ,特发性气胸 2 2例。除原发病的治疗外 ,气胸的治疗分别采用胸腔穿刺抽气和胸腔闭式引流。胸腔穿刺抽气治疗 14例 ,平均年龄 39ａ ,平均肺…     

用膀胱造瘘针改进闭式引流术治疗自发性气胸20例临床分析

自发性气胸是临床上常见的呼吸系统疾病,除少数肺压缩面积较小的单纯性气胸外,多需要胸膜腔穿刺抽气或闭式引流。１９９４年７月～１９９７年１１月,我院用膀胱造瘘针改进闭式引流术治疗自发性气胸病人２０例,收到满意效果,现报告如下。１临床资料１．１一般资料选择...     

单孔微创穿刺引流术治疗慢性硬膜下血肿115例

目的研究单孔微创穿刺闭式引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效。方法对获得6个月以上随访的115例,使用单孔微创穿刺闭式引流术治疗的慢性硬膜下血肿患者,进行回顾性研究,按术后GOS分级及手术并发症判断疗效。结果本组无死亡病例。GOS分级:良好114例,中残1例。结论单孔微创穿刺引流术是治疗慢性硬膜下血肿的新方法,在严格掌握适应证的情况下,可减少颅内出血,血肿复发,感染等并发症。     

微创闭式冲洗引流术治疗慢性及亚急性硬膜下血肿68例分析

目的观察微创闭式冲洗引流术治疗慢性及亚急性硬膜下血肿的疗效。方法回顾我院68例采用一次性YL-1型针行颅内血肿穿刺及闭式冲洗引流血肿术治疗的硬膜下血肿患者情况,分析微创闭式冲洗引流术的安全性和实用性。结果68例均一次行成功（其中1例为复发型）,均无颅内出血、颅内感染、急性脑膨胀、张力性气颅及癫痫等并发症。结论微创闭式冲洗引流术治疗慢性及亚急性硬膜下血肿安全可靠,方法简便易行。     

22例肺大疱破裂的外科治疗

２２例肺大疱破裂的外科治疗王景林高长平王文礼魏起友呼和浩特铁路局中心医院０１００１０肺大疱破裂后常引起自发性气胸或血气胸，胸穿抽气疗效不甚理想，而经胸腔闭式引流术治愈后又易复发。现报道自１９７２年至今采用手术治疗，近、远期效果良好者２２例。１临床资料...     

液气胸应用深静脉导管引流及护理

用深静脉导管作胸腔闭式引流是治疗液气胸的方法。通过对47例液气胸患者的治疗和观察，发现该方法具有操作简单、容易固定、创伤小、并发症少、患者容易接受的优点。通过此方法对患者进行细致的观察和有效的护理，能减少和预防并发症的发生，使气胸患者迅速康复。目前气胸治疗往往采用气胸针穿刺抽气或胸腔闭式引流术。如上述方法处理无效或复发性气胸，则行胸膜粘连术或手术治疗。其中，胸腔闭式引流术多采用鱼口状带侧孔橡皮管或硅胶管、作引流管。患者往往痛苦较大。操作时间长。我们该用深静脉留置管作胸腔闭式引流治疗气胸、液胸、恶性胸水以来，取得了显著效果。现将术前术后护理介绍如下。     

慢性硬脑膜下血肿钻孔闭式引流术后并发症的原因及防治

目的 探讨慢性硬脑膜下血肿钻孔闭式引流术后并发症的原因和预防方法。方法 回顾性分析98例慢性硬脑膜下血肿患者的临床及神经影像学特征，手术方法和术后并发症。结果 98例患者均采用钻孔闭式引流术，其中89例治愈，9例出现术后并发症，经治疗治愈。结论 慢性硬脑膜下血肿钻孔闭式引流术后并发症原因较多，术中细心操作及术后治疗可预防并发症的发生。     

64例自发性气胸胸腔闭式引流术术后护理

目的:讨论自发性气胸胸腔闭式引流术后护理的护理效果。方法:2008年10月至2010年5月64例自发性气胸行胸腔闭式引流术患者的临床资料。结果:全组病例均一次穿刺成功,气胸治愈率99%,均未出现胸腔逆行感染。结论:对自发性气胸行胸腔闭式引流术患者的精心护理及密切观察生命体征,确保胸腔闭式引流通畅而取得满意的效果以利患者早日康复。