急性颈椎脊髓损伤的影像学诊断与手术疗法

１２３例急性颈椎脊髓损伤中，ＭＲＩ检查４６例。其中９２例经颈前路于损务节段施行减压和植骨融合术；１８例行单开门椎管扩大成形加活页侧椎板间植骨术；１３例行椎板切除减压，其中５例行“Ｈ”形植骨。术后随访４个月至３ａ，以临床症状、体征和影像检查评价其效果。结果Ｆｒａｎｋｅｌ功能分级法，术后神经功能提高１级以上者８７．２％。提示：ＭＲＩ对急性颈椎脊髓损伤早期诊断、预后判断及治疗方法的选择提供了可靠的依据。     

急性脊柱,脊髓损伤MRI检查的临床应用

为了解ＭＲＩ在急性脊柱，脊髓损伤检查中的作用与限度，本文复习了３９例急性脊柱，脊髓损伤病人的ＭＲ检查资料，结合此类损伤的病理表现，文内介绍了急性脊柱，脊髓损伤的ＭＲ诊断特点。笔者认为对急性脊髓损伤，ＭＲＩ具有多方位观察，定位定性准确等优越。     

脊髓损伤的MRI诊断

目的:探讨脊髓损伤的MRI表现。方法：收集脊髓损伤患者90例,其中男68例,女22例,平均年龄35岁。应用GE Signa contour 0.5T(40例）和SIEMENS Open 0.2T（50例）磁共振机,脊柱表面线圈,自旋回波序列做轴位和矢状位T1WI、T2WI扫描,其中10例加作冠状线圈。结果：90例患者共发现各种脊髓损伤106例次,其中脊髓完全、不完全性横断14例次（占13.2％）,水肿11例次（10.4％）,挫伤、出血27例次（25.5％）,受压、扭曲27例次（25.5％）,软化16例次（15.1％）,萎缩11例次（10.4％）。结论：MRI表现能反映脊髓损伤的形态和病理改变,是评价脊髓损伤的好方法,不仅可以指导治疗方案的选择,还有助于判断预后。     

实验性急性脊髓损伤的磁共振成像和病理对照研究

用改良Ａｌｌｅｎ打击法将６条狗制成急性脊髓损伤模型，对照观察ＭＲ表现与病理变化。结果表明，中场强ＭＲ能及时显示急性脊髓损伤的病理改变，对脊髓实质水肿、较大血肿尤为敏感，对脊髓实质内点状或局灶性出血敏感性差，认为ＭＲ是目前急性脊髓损伤早期诊断最理想的方法。     

临床诊断脊髓空洞症进行MRI检查的必要性

临床诊断脊髓空洞症进行ＭＲＩ检查的必要性（大连医科大学附属第一医院神经科１１６０１１）包礼平，张杰，蔡秀娟，赵杰，许晶本文报告我院神经科１９８９～１９９２年住院的脊髓空洞症病人，并做一简要分析，说明进行ＭＲＩ检查的必要性。临床资料本组病人中男９例，女...     

急性脊髓损伤的MRI诊断

目的 探讨急性脊髓损伤的MRI表现及临床诊断价值.方法 回顾分析60例急性脊髓损伤病人的MRI表现.结果 按脊髓损伤程度分为脊髓震荡水肿、挫裂出血、受压扭曲及脊髓完全、不完全横断.脊髓震荡水肿的MRI表现为脊髓肿胀增粗,在T1WI加权像上呈稍低或等信号,在T2WI加权像上呈等或高信号;脊髓挫裂出血在T1WI加权像上呈等或高信号,在T2WI加权像上呈高信号;脊髓受压变形表现为脊髓曲度改变,有时呈"S"形扭曲;脊髓完全、不完全横断表现为正常脊髓连续信号完全中断或部分中断.结论 MRI表现能反映脊髓损伤的形态和病理改变,可以指导治疗方案的选择,还有助于判断预后.     

脊柱与脊髓损伤的MRI诊断

目的：探讨脊柱、脊髓损伤的MRI影像特征及临床价值。方法：回顾性分析41例脊柱、脊髓损伤的MRI表现。结果：本组41例，有15种MRI表现：脊髓肿胀；脊髓水肿；脊髓挫伤、出血；脊髓横断；硬膜外血肿；蛛网膜下腔出血；脊髓压迫；脊髓软化或空洞；脊髓瘘管；脊髓萎缩；椎管狭窄；椎间盘损伤；椎体骨折；椎体脱位；韧带损伤。结论：脊柱、脊髓损伤的MRI影像具有特征性，也是所有影像检查技术中最佳选择方法。     

创伤性无骨折脱位型颈髓损伤的MRI诊断

目的 分析创伤性无骨折脱位型颈髓损伤的ＭＲＩ表现及其预后的关系。方法 回顾性分析２１例创生无骨折脱位型颈髓损伤的急、慢性期的ＭＲＩ表现。结果 损伤颈髓急性期信号形态变化分３型，慢性期信号形态变化分４型，急、慢性期信号形态的变化有明显的演变关系，并和预后密切相关。结论 ＭＲＩ能明确判断颈髓损伤的程度和范围，显示损伤的病理状态，并能对预后作出预测。     

脊柱脊髓损伤的MRI诊断及临床应用

目的 :探讨磁共振检查对脊柱脊髓损伤的诊断价值和临床应用。方法 :5 6例脊柱脊髓损伤病人采用矢状位及横断位扫描 ,SE序列 T1 5 0 0 / 30 ms,T2 180 0 / 90 ms,2 5例骨折节段加扫 CT。结果 :损伤部位包括颈段 2 2例 ,胸段 2 4例 ,腰段 2 1例 ,其中多节段损伤 11例。检查时间按 3d内、3d至 3周及 3周以上划分 ,分别为 2 8例、12例、16例。本组5 6例病人中 ,有 4 9例显示不同程度的骨折 ,其中单纯椎体压缩性骨折 2 7例 ,椎体粉碎性骨折 14例 ,椎体骨折脱位 5例 ,附件骨折见于 3例。椎间盘的损伤主要表现为突出和变性 ,其中突出 5例 ,变性 3例。本组病例中还观察到 4例韧带的撕裂。根据我们的观察所得将脊髓损伤分为五型 : 型 T1 WI、T2 WI均为正常信号 (3例 ) ; 型 T1 WI信号基本正常 ,T1 WI高信号 (10例 ) ; 型 T1 WI低信号 ,T2 WI高信号 (9例 ) ; 型萎缩症 (2例 ) ; 型坏死、液化、空洞 (1例 )。结论 :MRI能显示大部分的骨折 ,可精确了解脊柱与脊髓的关系 ,也可用于骨折碎片在椎管内的定位。用 MRI来观察损伤程度和可能的发展过程 ,将有利于治疗方法的选择和手术时机的掌握 ,尽可能使病人少留或不留后遗症     

MRI对脊髓损伤的诊断价值

目的:探讨脊髓损伤的MRI表现,评价MRI在脊髓损伤的诊断价值。方法:回顾性分析58例脊髓损伤的MRI表现,其中男42例,女16例,平均年龄34岁。采用荷兰Philips T5-NT 0.5T超导MR仪(软件版本6.7.1),R1表面线圈,自旋回波序列做轴位和矢状位T_1WI、T_2WI扫描。结果:本组58例患者共发现各种脊髓损伤69例次,有7种MRI表现:脊髓肿胀;脊髓水肿;脊髓挫伤、出血;脊髓完全、不完全横断;脊髓压迫;脊髓软化;脊髓萎缩。结论:通过MRI检查,及时对脊髓损伤作出准确评价,为临床医师进行有效治疗提供依据。     

低场MR对脊柱脊髓损伤的诊断价值

脊柱脊髓损伤是一种严重的损伤,磁共振成像因能多方位显示椎体、椎间盘和脊髓,成为脊柱外伤不可缺少的检查方法.现将我院2002年9月-2009年10月脊柱及脊髓损伤的125例患者MRI表现做回顾性分析.     

脊髓纵裂的核磁共振诊断

脊髓纵裂的核磁共振诊断印弘车素华尤志军（第四军医大学西京医院放射科西安７１００３３）关键词脊髓纵裂核磁共振诊断中图号Ｒ４４脊髓纵裂是一种少见的脊髓背侧复合畸形，常与其它椎管闭合不全畸形合并发生．Ｘ线平片及ＣＴ检查对脊髓纵裂的诊断较为困难，而核磁共振（...     

脊髓空洞症的MRI与临床分析

目的：探讨脊髓空洞症的ＭＲＩ表现与临床分析。材料及方法：共１６例，其中男性７例，女性９例。年龄１９岁至５７岁，其中２０￣４０岁１１例。均作ＭＲＩ扫描检查确诊。结果：ＭＲＩ表现为脊髓内呈长Ｔ１长Ｔ２异常信号囊腔。其中，交通性脊髓空洞３例，特发性脊髓空洞７例，外伤性脊髓空洞１例，肿瘤性脊髓空洞５例。结论：ＭＲＩ对明确诊断、判断病因，选择治疗方案等具有很高的价值。     

MRI对创伤后脊柱稳定性与脊髓损伤的评估

本文分析了总结了５６例创伤后脊柱稳定性与脊髓损伤的ＭＲＩ表现，提示不稳定型脊柱脊髓损作发生率高，且程度较重。ＭＲＩ对脊柱稳定必珂仿用平片或ＣＴ标准进行了评价，脊髓损伤分为５型。