心理护理配合安桃乐气体吸入用于分娩镇痛观察

目的:研究心理护理配合安桃乐气体吸入用于分娩镇痛对母婴的影响。方法:将400例产妇随机分为观察组和对照组,对照组未行心理护理,未吸入安桃乐气体,其它产科处理与观察组相同,观察两组产妇分娩疼痛的程度、产程进展的时间、分娩的方式、新生儿阿氏评分、产后出血率等。结果:观察组的阵痛程度评分明显低于对照组(P<0.01),观察组的产程时间短于对照组(P值<0.01),差异有显著意义。结论:心理护理配合安桃乐气体吸入用于分娩镇痛产程时间短,对母婴无不良影响,值得临床推广应用。     

安桃乐吸入性分娩镇痛效果观察

目的：探讨气体安桃乐(50％笑气 50％O2)吸入性分娩镇痛的疗效和对母婴的影响。方法：200例产妇随机分为观察组和对照组(各100例)。观察组予吸入安桃乐气体，对照组除不予吸安桃乐气体外，其他产科处理措施同观察组。并对两组的产痛程度、产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分、产时出血量及产后出血等进行比较。结果:观察组的镇痛强度评分明显低于对照组(P＜0．01)，观察组的活跃期和总产程时间短于对照组(P均＜0．05)。结论:安桃乐气体吸入性分娩镇痛产程时间短，对母婴均无不良影响，是一种理想的分娩镇痛方法，值得产科临床推广使用。     

全程陪产对实施笑气吸入分娩镇痛产妇生理及心理的观察

目的 探讨全程陪护对实施笑气吸入产妇生理及心理变化.方法 选择住院分娩初产妇240例,按知情同意、自由选择的方法,随机分为观察组120例对照组120例,两组均笑气吸入.观察组实施全程陪产,对照组实施传统服务模式即分段管理,比较两组产妇的焦虑程度、镇痛效果、产程时间、产生出血量、分娩方式、Apagar评分等. 结果两组产妇的焦虑程度、镇痛效果、产程时间、产后出血量、剖宫产率、新生儿窒息等情况比较差异有显著性( P＜0.05).结论 在笑气吸入分娩镇痛中,全程陪护可提高笑气镇痛效果,缓解产妇焦虑情绪,缩短产程,减少产后出血,降低剖宫产率及新生儿窒息率.     

气囊助产术加镇痛分娩加全程陪护分娩的临床观察

目的观察使用气囊助产术加镇痛分娩加全程陪护分娩对减轻产妇的疼痛,加快产程进展,提高产科质量,降低剖宫产率方面取得了良好效果。方法随机将2008年以来,在我院临产的产妇分为实验组气囊助产加镇痛分娩加导乐陪伴分娩,对照组包括气囊助产组,镇痛组,自然分娩组。观察疼痛的强度、产程时间、阴道出血、分娩方式、新生儿评分等。结果实验组的疼痛明显低于对照组,采用气囊助产术加镇痛分娩加全程陪护分娩在产程进展,分娩方式,产后出血,新生儿窒息等方面均有显著效果。结论气囊助产加分娩镇痛加全程陪护分娩镇痛效果好,产程明显缩短,是产妇轻松安全渡过分娩期的一种安全简便措施。     

安桃乐气体吸入在分娩镇痛中的作用观察

目的探讨安桃乐气体吸入在分娩镇痛中的临床作用及意义。方法将100例无合并症和禁忌证,迫切要求分娩镇痛的初产妇随机分为对照组和试验组,对照组静脉注射地西泮,试验组给予安桃乐气体吸入。分别从宫缩疼痛、活跃期至宫口开全时间、剖宫产率、新生儿Apgar评分及产后出血等方面评估安桃乐气体吸入在分娩镇痛中的作用。结果 2组宫缩疼痛、缩短活跃期至宫口开全时间及剖宫产率比较,有显著性差异（P〈0.05）。2组新生儿Apgar评分及产后出血比较无显著性差异（P〉0.05）。结论安桃乐气体吸入在分娩镇痛中效果确切,能够明显减轻宫缩时疼痛,缩短活跃期产程和降低剖宫产率,并且不增加新生儿窒息危险及产妇产后出血,是一种安全有效的方法。     

探讨导乐陪伴式无痛分娩在产科中的应用价值

目的：探讨全程导乐陪伴联合硬膜外麻醉在分娩镇痛中的临床应用价值。方法选择2011年3月至2012年3月来我院住院分娩的产妇213例,随机分为观察组及对照组,观察组117例产妇采取全程导乐陪伴联合硬膜外麻醉为分娩镇痛方式分娩,对照组96例为传统陪伴的方式分娩,分析比较两组产妇产程中的心理状态、满意度、镇痛效果、产程时间、分娩结局、产后2小时出血量及新生儿Apgar评分。结果观察组产妇满意度达97％,分娩过程中疼痛程度明显减轻,分娩镇痛有效率约为96．5％,明显高于对照组的46％,差异有统计学意义（P＜0．05）,观察组剖宫产率为9．2％,较对照组的19．56％低,差异有统计学意义（P＜0．05）,观察组产妇宫颈扩张较快,尤其是第一产程,所需时间明显缩短,差异有统计学意义（P＜0．05）,产后出血量及新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。结论导乐陪伴式镇痛分娩能在产程中达到有效的镇痛效果,不影响产妇的生命体征,且可降低剖宫产率,调节产妇临产后的生理及心理状态,缩短产程,对母儿安全无影响,效果满意,具有一定的临床推广使用价值。     

导乐陪伴分娩结合笑气吸入用于分娩镇痛的临床分析

目的 探讨导乐结合笑气吸入用于分娩镇痛的效果及其对产程的影响.方法 将397例产妇用导乐陪伴结合笑气吸入进行分娩镇痛(观察组)与同期400例单用导乐陪伴分娩(对照组)比较镇痛效果,产程进展、分娩方式、产后出血量及新生儿Apgar评分.结果 观察组分娩镇痛效果明显(P＜0.01),观察组的活跃期和总产程短于对照组(P值均＜0.05),差异有显著意义,而分娩方式、产后出血量及新生儿Apgar评分两组比较均无显著差异(P＞0.05).结论 导乐陪伴笑气吸入性分娩镇痛产程时间短、效果可靠,对母儿均无不良影响,有利于产科质量的提高,值得推广.     

实施笑气吸入分娩镇痛的护理体会

目的实施笑气分娩镇痛对产妇焦虑程度、产程时间：产后出血量，分娩方式Apgar评分的影响。方法选择住院分娩90例产妇按知情同意，自主选择的方法实施笑气吸入。另选90例产妇未采取任何镇痛，两组比较。结果两组产妇的焦虑程度，产程时间，有明显差异；产后出血量，Apgar评分无差异。结论在笑气吸入分娩镇痛中，全程陪产可提高笑气镇痛效果，缓解产妇焦虑情绪，缩短产程，减少产后出血，是一种理想的分娩镇痛方法。     

安桃乐吸入性分娩镇痛的临床护理观察

目的观察安桃乐吸入性分娩镇痛方法的有效性及安全性。方法选择住院拟阴道分娩的正常初产妇320例，单胎头位，无产科或内科合并症，随机分成两组。A组为安桃乐吸入组，B组为对照组，每组各160例。从临床镇痛时间、效果、产程时间、分娩方式、产时出血量、新生儿情况、羊水性状、产妇呼吸、脉搏、血压及其他不适等情况加以分析。结果两组镇痛效果、产程时间、顺产率经统计学分析（P〈0．001），具有极显著性差异，两组产时出血量、新生儿情况、羊水性状经统计学分析（P〉0．05），无显著性差异。结论安桃乐吸入性分娩镇痛为较理想的分娩镇痛方法。     

专人陪伴加笑气吸入分娩镇痛740例临床分析

目的 探讨专人陪伴加笑气吸入在临床分娩镇痛中的效果和作用。方法 将1200例单胎头位、足月初产妇分为两组，其中研究组。740例，在产程中由专人陪伴并间断吸入50％笑气与50％氧气的混合气体。对照组460例，产程中吸入氧气，无专人全程陪伴。观察两组产妇疼痛的缓解程度、产程时间、分娩方式、羊水情况、分娩出血量、新生儿出生时Apgar评分情况及笑气吸入的副反应。结果 研究组镇痛效果佳、产程进展快、阴道分娩率高，与对照组比较，差异有显著性。两组产后出血量、羊水污染情况、新生儿出生时Apgar评分情况无显著性差异。结论 专人陪伴加笑气吸入对缓解分娩疼痛安全有效，并有缩短产程和减轻产妇心理负担作用，提高了阴道分娩的成功率。     

瑞芬太尼用于静脉自控分娩镇痛对产妇、胎儿及新生儿的影响

目的：通过瑞芬太尼静脉自控分娩镇痛与硬膜外镇痛、自然分娩的对比研究,探讨瑞芬太尼对产妇镇痛效果、胎儿及新生儿的影响。方法：60例足月产妇随机分为瑞芬太尼静脉镇痛组（A组）、硬膜外镇痛组（B组）和自然分娩对照组（C组）,每组20例。正规宫缩建立后,A组静脉瑞芬太尼首次剂量10-20μg,背景剂量0.05μg·kg-1·min-1,病人自控镇痛（PCA）剂量0.25μg·kg-1,锁定时间2 min;B组硬膜外5 ml负荷量,持续注入0.1%罗哌卡因＋0.000 2%芬太尼,背景剂量为6 ml·h-1,快速给药剂量设为2 ml,锁定时间为15 min;C组采用自然分娩常规产科处理。记录产妇不同时点的视觉模拟评分（VAS）、产程、出血量、泌乳时间和不良反应,胎儿脐动脉血气分析,新生儿Apgar评分、神经和适应能力评分（NACS）。结果：随着产程的进展,A组VAS评分要明显高于B组（P〈0.05）,C组的第1产程活跃期时间较A、B组明显延长（P〈0.05）,产妇出血量及泌乳时间、新生儿Apgar评分、胎儿脐动脉血气值及NACS评分3组间比较无统计学意义,但A组不良反应明显多于B组（P〈0.05）。结论：瑞芬太尼静脉分娩镇痛较硬膜外镇痛效果差且不良反应多,但对新生儿影响无明显差异,对于不愿或椎管内镇痛有禁忌的产妇,可用瑞芬太尼静脉镇痛。     

肥胖伴妊娠期糖尿病产妇镇痛分娩方法探讨

目的:探讨导乐陪伴下预先硬膜外置管硬膜外阻滞镇痛分娩对肥胖伴糖尿病产妇的作用效果。方法:对100例肥胖伴糖尿病产妇采用导乐陪伴下预先硬膜外置管硬膜外阻滞镇痛分娩,对比分析该技术对肥胖伴糖尿病产妇的镇痛效果、分娩方式、产程和母婴安全的影响。结果:观察组镇痛有效率明显优于对照组,剖宫产率明显低于对照组,总产程及出血量明显少于对照组,新生儿1 min Apgar评分及产妇满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:导乐陪伴下预先硬膜外置管联合硬膜外阻滞镇痛分娩,可显著减轻肥胖伴糖尿病产妇分娩时的疼痛,提升产妇的生产质量和满意度,降低剖宫产率,缩短产程,减少出血量,提高阴道分娩率,但不增加新生儿窒息率,并能显著降低麻醉风险,是一种值得推广的产时服务新模式。     

硬膜外分娩镇痛对脐血血气分析的影响

目的:观察硬膜外分娩镇痛时对胎儿血气分析结果及产程、母婴的影响。方法:240例产妇随机分为镇痛组和对照组:镇痛组120例,采用0.125%布比卡因,负荷量8~10 mL,持续量4 mL/h,产妇自控硬膜外镇痛(PCEA);对照组120例,自然分娩者。比较两组产妇脐动、静脉血气分析、SBP、DBP、HR、SPO2、总产程(第1、第2产程时间)、新生儿Apgar评分、视觉模拟评分(VAS)。结果:①两组新生儿脐血血气分析指标测定值均在正常范围,总产程比较,差异无统计学意义;②两组新生儿出生后5 min Ap-gar评分均为8分以上;③镇痛药起效后产妇疼痛明显减轻,宫缩时仅感腹部发紧、发胀,双下肢无麻木感,活动自如。两组产妇VAS在镇痛前、后差异有统计学意义(P<0.05)。结论:0.125%布比卡因用于镇痛效果可靠,不延长产程,对新生儿无不良影响。     

体位管理对孕产妇自然分娩的影响

目的产程中通过对孕产妇体位管理,对加速产程顺利进展,提高自然分娩率有积极的作用。方法选择单胎、头位、无严重并发症及合并症的孕妇120例为观察组,并取同期120例为对照组进行观察。结果两组产妇在产程进展时间、分娩方式、产后出血、新生儿窒息等方面比较均有显著性差异,P〈0.05。结论产程中对孕产妇进行体位管理,可以纠正胎头位置,缩短产程,降低剖宫产率,进而减少围产期母婴并发症。     

利多卡因局麻配合水针用于分娩镇痛疗效分析

目的评价利多卡因局部麻醉配合水针用于分娩镇痛的效果及其对产程的影响。方法选择100例无合并症、禁忌证经阴道分娩的初产妇,随机分为两组。观察组50例,使用小剂量利多卡因加无菌注射用水,分别于特定部位封闭和注射用水注射。50例作为对照组,不使用上述药物。比较两组镇痛效果、产程进展、产后出血量及新生儿Apgar评分等指标。结果观察组镇痛效果明显,显效率为10%,有效率为80%,与对照组比较差异有显著性(P<0.01);两组产后失血量、第一产程也有显著差异(p<0.01);第二产程和新生儿Apgar评分无差异(P>0.05)。结论利多卡因局部麻醉配合水针有良好的分娩镇痛效果,可使产程缩短并可以减少失血量,临床上值得推广。     

笑气吸入在分娩镇痛中的应用

目的:研究笑气吸入性分娩镇痛的疗效和对母儿的影响.方法:将200例产妇随机分为观察组和对照组,比较两组的产痛程度、产程时间、分娩方式、Apgar评分和不良反应等情况.结果:观察组的镇痛效果明显好于对照组,活跃期和总产程短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:笑气吸入用于分娩镇痛安全有效,易被产妇接受,增加阴道分娩率,对产程和母儿无不良影响,是一种理想的分娩镇痛方法,值得临床推广应用.     

一对一责任助产加笑气吸入用于分娩镇痛的疗效观察

目的探讨一对一责任助产加笑气吸入对分娩镇痛的疗效。 方法将576例产妇随机分为观察组和对照组．每组288例，两组均采用一对一责任助产及其他产科处理措施，观察组同时给予笑气吸入．观察两组的产痛程度、产程时间、分娩方式、笑气对新生儿的影响、产后出血及尿潴留等。 结果观察组无痛分娩率达95．8％．而对照组则为0（P〈0．01），观察组的产程时间短于对照组（P〈0．01）。 结论笑气吸入分娩镇痛产程时间短，对母婴均无不良影响，加一对一责任助产．是一种理想的分娩方法，值得产科临床推广使用。     

干扰素雾化吸入联合体外振动排痰佐治毛细支气管炎的疗效

目的：观察重组人干扰素a-1b雾化吸入联合体外振动排痰治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效。方法：120例毛细支气管炎患儿随机分为对照组、药物组和观察组,每组40例。对照组给予常规综合治疗;药物组在对照组的基础上加用重组人干扰素a-1b雾化吸入治疗;观察组在药物组的基础上加用体外振动排痰治疗。分析3组患儿症状、体征消失天数及治愈率。结果：观察组治疗效果优于对照组和药物组（P〈0.01）。结论：重组人干扰素a-1b雾化吸入联合体外振动排痰是一种辅助治疗毛细支气管炎的良好方法。     

分娩期的心理问题及心理护理

[背景 ]加强分娩时的心理疏导及护理具有临床意义 .[病例报告 ]在第一产程 ,产妇转入产室后由助产士陪伴 ,告知产妇分娩时的镇痛及应急措施 ;在第二产程 ,指导产妇有效地利用负压 ,缩短产程 ,避免难产 ;在第三产程 ,指导患者调整呼吸 ,注意血压、脉搏、子宫收缩情况及软产道损伤情况 .[讨论 ]加强分娩期的心理护理 ,可明显缩短疗程 ,减少难产及产后并发症的发生 .     

穴位分娩镇痛研究现状

分娩疼痛是一种分娩过程中产生的生理性疼痛,分娩镇痛可以使疼痛应激反应减轻甚至消失,改善母儿的供氧平衡,有利于安全的分娩.目前我国剖宫产率处在不断上升的现状下,开展分娩镇痛对于降低剖宫产率也有积极意义.