兴化市48所乡镇卫生院经济运行状况分析

乡镇卫生院作为农村卫生工作的支柱,是三级医疗预防保健网络的枢纽,承担着农村初级卫生保健和广大农民防病治病的重任.近年来由于诸多因素的影响,相当一部分卫生院发展步履维艰,有的已陷入了困境,濒临倒闭.文中通过对全市48所乡镇(中心)卫生院经济运行状况的分析,探讨卫生院摆脱困境的对策.     

浅议乡镇卫生院药品经营效益

当前，由于各种因素的制约，经济欠发达地区大多数乡镇卫生院仍面临着生存难、发展难的问题。因此在扩大服务范围、不断提高医疗预防保健质量的基础上，如何努力提高经济效益已成为卫生院管理者值得研究的一个重要课题。在卫生院业务总收入中，药品收入一般都占到５５％～...     

乡镇卫生院转变经营模式探析

90年代初 ,全国形成了把乡镇卫生院的或人、或财、或物、或三者皆有的大划归。即在管理体制上进行了重大调整。 10年后的今天 ,乡镇卫生院又在发生着一场更为深刻的变革 ,是一场涉及所有制形式 ,在管理体制和运行机制 (简称《改制》)上的大突破———以转变经营模式为特征的《改制》。一、转变经营模式是乡镇卫生院发展的必然选择在社会主义市场经济体制初步建立的条件下 ,在乡镇卫生院推行面向社会的承包、租赁或合资合作等经营形式 ,是解决经济欠发达地区机制不活、乡镇卫生院功能日益萎缩等矛盾和问题的重要途径。基于当前宏观政策面上的…     

沈阳市农村乡镇卫生院经营现状调查研究

为了加快我市农村卫生改革进程，沈阳市卫生局于2002年8月对沈阳市农村镇卫生院运行现状进行了调查，目的是通过了解现状发现问题、分析原因，从城市实际出发研究对策，并为政府确定农村卫生改革与发展的整体思路及制定配套改革措施提供科学的决策依据。     

湖南省281所乡镇卫生院动态效率分析

目的 评价乡镇卫生院动态效率.方法　采用基于DEA的Malmquist指数模型,以湖南省281所乡镇卫生院2000年～2008年的资料为例,分析其全要素生产率、技术、效率、纯技术效率和规模效率的变化情况.结果 281所样本卫生院投入产出要素均呈现增长趋势;样本卫生院的全要素生产率、效率和纯技术效率均提高;中心卫生院的全要素生产率、技术、效率和纯技术效率均提高,技术提 高幅度大于效率;一般卫生院的全要素生产率、效率和纯技术效率均提高.结论 研究期间,全要素生产率的提高上样本卫生院以效率改进为主;中心卫生院以技术进步为主,一般卫生院以效率改进为主.

Abstract：

Objective To analyze the dynamic efficiency of township health centers. Methods Based on the DEA-Malmquist indices model, this paper analyzed the total factor productivity change indices of 281 township health centers in Hunan province with panel data from 2000 to 2008. These include technological change indices, efficiency change indices, pure technical efficiency change indices and scale efficiency change indices. Results A growth trend is identified with all the input/output factors in all the 281 township health centers; the sample health centers are found with a growth in the total factor productivity, efficiency and pure technical efficiency; the center health centers are found with a growth in the total factor productivity, technology, efficiency and pure technical efficiency, with greater technical improvement than efficiency; health centers at large are found with improvement in total factor productivity, efficiency and pure technical efficiency. Conclusion During the study period, sample health centers were characteristic of improved efficiency in terms of all factor productivity; central health centers characteristic of improvement in technology, while health centers at large are characteristic of improved efficiency.     

湖南省281所乡镇卫生院动态效率分析

目的 评价乡镇卫生院动态效率.方法　采用基于DEA的Malmquist指数模型,以湖南省281所乡镇卫生院2000年～2008年的资料为例,分析其全要素生产率、技术、效率、纯技术效率和规模效率的变化情况.结果 281所样本卫生院投入产出要素均呈现增长趋势;样本卫生院的全要素生产率、效率和纯技术效率均提高;中心卫生院的全要素生产率、技术、效率和纯技术效率均提高,技术提 高幅度大于效率;一般卫生院的全要素生产率、效率和纯技术效率均提高.结论 研究期间,全要素生产率的提高上样本卫生院以效率改进为主;中心卫生院以技术进步为主,一般卫生院以效率改进为主.     

湖南省281所乡镇卫生院动态效率分析

目的 评价乡镇卫生院动态效率.方法　采用基于DEA的Malmquist指数模型,以湖南省281所乡镇卫生院2000年～2008年的资料为例,分析其全要素生产率、技术、效率、纯技术效率和规模效率的变化情况.结果 281所样本卫生院投入产出要素均呈现增长趋势;样本卫生院的全要素生产率、效率和纯技术效率均提高;中心卫生院的全要素生产率、技术、效率和纯技术效率均提高,技术提 高幅度大于效率;一般卫生院的全要素生产率、效率和纯技术效率均提高.结论 研究期间,全要素生产率的提高上样本卫生院以效率改进为主;中心卫生院以技术进步为主,一般卫生院以效率改进为主.     

商州市因地制宜改革乡镇卫生院经营体制

商州市因地制宜改革乡镇卫生院经营体制李万智，管魁宏（陕西省商州市卫生局７２６０００）编者按：在社会主义市场经济体制下，乡镇卫生院的生存与发展是当前农村卫生改革的热点与难点。陕西省商州市卫生局坚持改革，在深入调查研究基础上，分析归纳出影响乡镇卫生院生存...     

面对现实 用心经营——经营乡镇卫生院的经验与体会

湛江市海头卫生院（霞山区海头街道社区卫生服务中心）始建于1956年3月，2004年7月撤镇改街，次年上划区管。中心占地面积约5亩，服务用房建筑面积2000m^2。中心员工50余人（其中合同工25人），具有中级职称及执业医师等卫生技术人员35人。中心在保留原妇产科的基础上，设有全科诊室、中医诊室、康复治疗室、抢救室、计生服务室、儿童保健室、健康教育室以及B超、心电图室等辅助科室。     

贫困地区乡镇卫生院补偿状况分析

目前乡镇卫生院工作中存在的突出问题是政府补偿机制不合理,投入不足,经费匮乏.1998年全国卫生总费用3776亿元,其中政府投入587.2亿元,用于农村92.5亿元,仅占政府投入的15.9%.政府投入主要按人头和病床,对乡镇卫生机构实行差额补助,导致病床和人员设置过多,1998年政府投入只占乡镇卫生院总支出的10.5%,主要以医疗服务增加收入,盲目向医院发展,极大地影响了预防保健工作,乡镇卫生院药品收入占总收入的64.8%,加重了农民的经济负担.     

康乐县乡镇卫生院卫生资源服务利用现状调查分析

为了解贫困地区卫生资源服务及利用现状,通过对甘肃省康乐县四所不同级别的乡镇卫生院的经济条件、卫生服务利用及各级卫生人员构成等现状进行调查.结果表明：药品收入是卫生院业务收入的主要来源,人员经费和药品支出是总支出的主要部分,卫生人员中高职称和无职称者比重偏大,人员配置存在明显的不合理现象.     

乡镇卫生院员工激励因素现状分析

目的:从员工评价的角度,了解目前乡镇卫生院员工激励因素的现状.方法:对样本乡镇卫生院进行机构问卷调查、员工问卷调查、员工个人深入访谈和机构文件收集.结果:乡镇卫生院人员收入水平较低;收入分配主要标准是业务创收;大部员工认为卫生院设备条件较落后,奖惩制度设计不尽合理;员工培训次数少,职业发展机会有限.结论:激励制度改革应从多个方面着手,以提高农村基层卫生人力的工作动力.     

惠州市乡镇卫生院放射防护现状调查

目的 掌握惠州市乡镇卫生院放射防护现状,保障基层放射工作人员和公众健康。方法 采用现场调查方法,对机房放射防护设施进行调查。采用AT1123辐射检测仪对辐射工作场所进行检测。结果 管理制度制定合格率为0;防护用品配备合格率仅为32.76%;机房面积合格率为77.59%;工作状态指示灯或未与防护门联动,合格率为78.31%;动力排风装置设置合格率为81.03%;有用线束朝向、警示标识和设备性能防护合格率较高,分别为93.10%、100%和93.10%。屏蔽防护检测有13家乡镇卫生院存在不同程度的超标,合格率为83.75%。结论 惠州市乡镇卫生院放射防护现状存在问题较严重,与监督执法不到位、经济条件限制和相关人员防护意识薄弱有关。     

山东省三县乡镇卫生院卫生技术人员数量与结构分析

目的 分析新医改后山东省3县乡镇卫生院卫生技术人员的结构变化趋势,为后期新医改政策实施提供依据.方法 数据来源于山东省莒南县、梁山县和平阴县2009年43家和2011年35家乡镇卫生院2008年年末和2010年年末的数据;采用描述性统计分析方法.结果 新医改后3县乡镇卫生院卫生技术人员数量有所增加,但医护比没有得到改善,护士缺口比例加大;本科以上学历人员变化不明显.结论 护士和防保人员队伍亟需加强建设;卫生技术人员队伍需进一步年轻化.     

基于不同经济发展水平的我国乡镇卫生院财务收支状况分析

农村卫生一直是我国卫生工作的重点和难点。目前,我国乡镇卫生院生存与发展在很大程度上受当地经济水平和自身补偿能力的制约,使得其无法满足居民的健康需求,制约了农村卫生工作的开展。从经济发展水平的角度出发,通过多变量方差分析,对我国乡镇卫生院的财政投入与业务收支情况进行分析,探究乡镇卫生院财务收支状况的影响因素以及程度,进而提出相应的措施和对策,以期在一定程度上更好地发挥乡镇卫生院的功能。     

产权制度改革对乡镇卫生院运行状况影响研究

目的了解产权制度改革对乡镇卫生院运行状况的影响.方法以整群抽样的方式,调查了南通市3个县(市)的所有乡镇中心卫生院和一般卫生院.结果中心卫生院大多为国有,仅通州的6所中心卫生院实行国有控股的股份制改革;无论中心卫生院或一般卫生院,改制后资产总量和固定资产均有较大幅度的增长,卫生资源总量增加;改制卫生院运行状况改善;医疗费用未发生明显增长,有的县还有一定程度的下降.建议改制后应加强政府的宏观调控和监督力度,保证农村医疗服务质量和规范卫生服务市场;乡镇卫生院产权出售后,政府对农村居民的健康责任依然存在,应受到足够的重视.     

陕西省乡镇卫生院卫生人员流动现状及流出的影响因素研究*

目的：分析陕西省乡镇卫生院卫生人员流入、流出现状和流动特征,探寻人才流失的影响因素,为乡镇卫生院卫生人力队伍建设提供政策依据。方法：数据来源于2014—2020年陕西省乡镇卫生院卫生人力填报数据(共28.51万例),运用一般统计学方法描述卫生院卫生人员流动现状及特征,运用logistic回归分析人才流失影响因素。结果：2014—2020年,陕西省乡镇卫生院卫生人力规模不断扩大,流入率和流出率均逐年上升。流入人员以“高中等院校毕业”为主,本科及以上学历占比提升,但中级及以上职称人员流入占比下降,编制占比下降;流出人员以“流向其他卫生机构”为主,流出人员中本科及以上学历占比增加,但编制内人员占比下降,中级及以上职称人员占比下降。人员流出影响因素分析显示,男性、36~45 岁、较高学历、医生、中级职称、编制外、就职于中心卫生院的卫生人员更高的流失可能性。结论：陕西省乡镇卫生院人员 2014—2020年均实现净流入,但高学历、高水平卫生技术人员流出问题依然严重。政府应按照乡镇卫生院实际,因地适宜地制定招聘和人才引进机制,建立绩效激励分配制度,充分调动乡镇卫生院人员的工作积极性,加强政策支持,确保人员队伍稳定性。     

潍坊市乡镇卫生院人力资源现状分析

目的了解潍坊市乡镇卫生院人力资源情况,为政府部门合理配置卫生人力资源和基层医疗机构综合改革提供参考。方法对2010年潍坊市148个乡镇卫生院进行问卷调查。从整体上对乡镇卫生院的整体情况、年龄结构、学历结构、职称构成和专业构成情况进行分析。结果潍坊市乡镇卫生院人员实有编制数及人员素质总体偏低。结论应采取有效措施培训和引进人才,提高卫生技术人员的素质和能力。     

射阳县6所改制乡镇卫生院的现状及思考

为客观分析乡镇卫生院产权制度改革的利弊得失 ,理清下一步农村卫生改革思路 ,最近 ,我县卫生局组织专题调查组 ,对全县改制的 6所乡镇卫生院运行、发展状况进行了调查。调查方法为 :召开座谈会、发放调查问卷、进行数据统计 3种形式。调查对象为乡镇政府领导、村组干部、社区群众、卫生院管理者、医务人员、离退休人员 6个层面。1　产权制度改革的背景我县有 19个建制乡镇 ,2 2个中心、乡镇卫生院 ,2 0 0 2年 1月至 2 0 0 2年 9月 ,先后对 3所建制镇卫生院 (海河中心卫生院、四明中心卫生院、海通镇卫生院 )和 3所非建制镇卫生院 (六垛卫生…     

浙江省县乡卫生一体化改革运行效果的调查研究

目的:通过对浙江省县乡卫生一体化改革效果的调查分析,提出进一步推广的建议。方法:采用自制调查表对市和县乡(镇)两级医疗卫生机构进行了问卷调查,并同当地卫生行政、发改部门和基层医疗机构负责人进行了小组座谈。结果:试点地区县级医院和乡镇卫生院的门急诊人次数较试点前均有所增长,乡镇卫生院增长幅度更为明显;绍兴县乡镇卫生院手术并发症发生率从0.68%下降到0.34%,院内感染发生次数从4.56次下降到2.22次,影像诊断阳性率也从49.45%提高到53.19%。结论 :县乡卫生一体化改革使县级医院的龙头作用得到充分发挥,基层医疗服务能力得到有效提升,双向转诊的机制初步建立,提高了县域医疗服务能力。但在推广这种改革模式时,要充分考虑县、乡两级医疗机构的实际情况和需求。