肝硬变所致上消化道出血的药物治疗

肝硬变是常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害.临床上以肝功能损害和门脉高压症为主要表现,并有多系统受累;晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发性感染等并发症.     

胰腺疾病所致的上消化道出血

胰腺疾病所致的上消化道出血深圳养和医疗中心（５１８０５２）徐克成上消化道出血可作为急慢性胰腺炎的并发症，可见于以下胰腺疾病时。１急性重症胰腺炎并发急性出血糜烂性胃炎或应激性溃疡急性重症胰腺炎时，可发生多脏器衰竭（ＭＯＦ），有８８％的病例胃肠道受累...     

全身性疾病所致的上消化道出血

全身性疾病所致的上消化道出血北京医科大学第一医院（１０００３４）刘新光上消化道出血是常见的消化系统急症，其病因除了消化道疾病外，许多全身性疾病和某些器官的疾病均可引起上消化道出血，严重的心、肾、肺功能不全和颅脑疾病、重症急性感染、休克、严重创伤、烧伤...     

上消化道出血的药物治疗

上消化道出血的药物治疗北京医科大学第三医院（１０００８３）张莉林三仁上消化道出血的药物治疗相对价格低廉，操作简单，病人耐受性好，并且为进一步内镜检查和止血治疗创造有利条件，具有重要意义。现就临床中常用的几类止血药物作一简单评述。１血管收缩剂１１血管...     

胃十二指肠疾病所致的上消化道出血

胃十二指肠疾病所致的上消化道出血第一军医大学南方医院（５１０５１５）张万岱绝大部分的上消化道出血是由胃十二指肠疾病引起的，早年的研究认为由消化性溃疡引起者约占因上消化道出血住院者的３５％，随着内镜技术的普及，发现与酸有关的胃十二指肠疾病引起者约占８０...     

老年上消化道出血的药物治疗进展

<正>老年上消化道出血患者病史较中青年复杂,伴发疾病及合并用药多,对诊断与治疗也有不同的要求,本文就老年上消化道出血使用的药物治疗进展作一简单阐述。老年上消化道出血病因复杂、并发症多、预后较差,故诊治过程中更应予以重视,常见病因包括胃溃疡、贲门撕裂症、胃炎、食管炎、肿瘤、胆道出血、胰源性等。其中消化道溃疡并出血者占40%。60岁老年人上消化道出血死亡率高于中青年人,死亡的危险因素通常包括高龄、合并症、心动过速和低收缩压     

肝硬化并发上消化道出血的药物治疗

肝硬化并发上消化道出血的药物治疗湖北省荆门市血吸虫病防治所（４４８０００）刘章龙肝硬化并发上消化道出血的主要原因，是门脉高压导致食管胃底曲张静脉的破裂出血，以及由门脉高压导致的胃粘膜病变出血（即非曲张静脉破裂出血）。后者主要包括消化性溃疡、胃粘膜糜烂...     

老年药物相关性上消化道出血的诊治

<正>在我国人口老龄化趋势逐年明显,老年患者中多种心脑血管疾病(如急性冠脉综合征、心房纤颤、脑梗死等)的发病率呈逐年上升趋势[1],非甾体类消炎药(nonsteroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs)、抗凝药及抗血小板药物等作为这一领域治疗的重要药物,在临床的应用日益广泛。这些药物在防止血栓形成、减少心脑血管事件的同时,也不可避免地增加了一系列不良反应的发生。其中,最为显著的不良反应是引起不同程度的消化道黏膜损     

钩虫病所致上消化道出血26例临床分析

自1996-04／2002-06我们经内镜检查确诊为钩虫病所致上消化道出血26例，现报告如下。     

急性上消化道出血药物治疗100例

目的观察上消化道出血药物治疗效果．方法急性上消化道出血病情急、变化快，出现循环衰竭时可危及生命．一输血、输液、补充血容量，短时间将血压提上来．输血的指征：血红蛋白＜70％g／L，收缩压＜80mmHg～90mmHg（10．7kPa～12．0kPa）；输入的血为失血量的2／3或3／4，输3d之内的新鲜血，时间过长的冷库血，血液有形成分破坏，大量的钾离子逸出细胞外，体弱的患者易致输血反应．二止血药，静注和肌注巴曲酶（立止血），每次1单位，安络血每次20mg，4h1次肌注，维生素K120mg，6－氨基乙酸6g～12g静点．立止血为高效止血剂，含有类凝血酶和类凝血激酶活性成分，促进出血部位血小板聚集．三护胃抑酶药，H2受体拮抗剂，西咪替丁0．40g～0．60g加糖盐水静点，胃酸和胃蛋白酶干扰内外凝血系统，抑制血小板因子Ⅲ活性及血小板聚集，并可破坏血凝块。有效的抑酸治疗使胃内pH值达到5以上，是促进凝血的有力措施．四抗生消炎，预防感染，补充维生素B类，维生素C类，支持对症也是不可忽视的，急性失血量多，引起元气大衰，体质虚弱，免疫力下降，易引起院内感染，溃疡患者多有Hp存在，有效的抗生素是必不可少的．结论对急性上消化道出血患者，争分夺秒，积极抢救，危重时双管道输液密切观察病情，科学治疗．     

非甾体类消炎药所致上消化道出血临床特点分析

目的研究非甾体类消炎药物(NSAIDs)致上消化道出血的临床特点。方法收集92例非静脉曲张性上消化道出血病例,按病因分为NSAIDs相关性和非NSAIDs相关性两组进行分析比较。结果NSAIDs相关组发病年龄相对较高,内镜表现为广泛性胃肠黏膜病变,出血程度与服药种类、时间及剂量呈正相关。结论NSAIDs是上消化道非静脉曲张性出血的一个常见病因,对需要服药者应合理规范用药和采取必要的预防性措施。     

药物胃灌洗治疗上消化道出血疗效观察

药物胃灌洗治疗上消化道出血疗效观察何琳，唐树庭，高潮（合肥市第二人民医院合肥２３００１１）急性上消化道大出血是临床常见急症之一，文献报告死亡率较高。目前止血方法及止血药物较多，止血效果各家报告不一。探索一种安全有效，方法简便，易于在基层医疗单位应用的...     

急性上消化道出血原因分析及药物治疗

急性上消化道出血(UGB)是指屈氏韧带以上的消化道疾病引起的出血,主要病因有消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变、上消化道恶性肿瘤、门脉高压症、胆道出血、食管贲门黏膜撕裂综合征等.UGB可发生于各年龄段,可有多种因素引起出血,如不能明确诊断,及时作出有效处理,其病死率可达10%以上[1].本文回顾性分析了UGB的原因及药物治疗情况.     

上消化道出血

王XX,男,82岁,住院号：331606就诊住院时间：2010年1月19日-2010年1月26日主诉：黑便伴头晕、乏力1d     

上消化道出血

1基本概念 1．1上消化道出血指Treitz韧带（屈氏韧带）以上的消化道出血，包括食管、胃、十二指肠的病变、胰、胆疾病和胃空肠吻合术后的空肠病变所致消化道出血。     

肝硬化门脉高压所致上消化道出血的影响因素分析

目的 分析肝硬化门静脉高压导致的上消化道出血可能的影响因素,为未来肝硬化门静脉高压患者的上消化道出血防治提供参考。方法 选择我院2016年1月至2019年7月消化内科接受住院治疗的50例肝硬化门脉高压患者作为研究对象,参照相关标准,将发生上消化道出血者纳为出血组,其他纳为未出血组,设计一般情况调查表,调查患者一般情况,包括性别、年龄等一般资料,同时记录患者实验室主要检查指标水平,经初次对比找出可能的影响因素,并将其纳为自变量,并赋值,将患者是否发生上消化道出血作为因变量,经非条件多项logistic回归分析检验找出可能的影响因素。结果 全部纳入的50例肝硬化门静脉高压患者中发生上消化道出血者31例,占比62.00%;出血组与未出血组性别、年龄、病因等一般资料比较,差异无统计学意义(P0.05);经单因素与非条件logistic多因素回归分析证实,肝功能分级、食管静脉曲张程度、门静脉宽度、脾脏长径均可能是肝硬化门静脉高压患者上消化道出血可能的影响因素(OR1,P0.05)。结论肝硬化门脉高压患者存在较高的上消化道出血风险,可能受患者肝功能分级、食管静脉曲张程度、门静脉宽度、脾脏长径等因素影响,临床应重视上述高危患者的早期防控,以减少上消化道出血发生,改善肝硬化门脉高压患者预后。     

止血药物联合应用治疗上消化道出血疗效观察

我院于1996—01／1998—12应用垂体后叶素、硝酸甘油及洛赛克联合治疗68例肝硬化上消化道出血患者。取得满意效果，现报道如下。     

不同药物治疗脑出血合并上消化道出血的疗效观察

目的对不同药物治疗脑出血合并上消化道出血的疗效进行观察。方法选取2011年4月~2014年5月我院收治的脑出血合并上消化道出血患者56例作为研究对象,随机分为常规组和研究组,各28例,常规组采用雷尼替丁治疗,研究组采用奥美拉唑治疗,1个疗程后对比两组疗效。结果通过治疗后,研究组的止血时间、止血率、病死率及总有效率均比常规组要优,差异有统计学意义(P0.05)。结论应用奥美拉唑治疗脑出血合并上消化道出血疗效显著,止血效率,能有效降低死亡率,保障患者的生命安全,临床应用价值重大。     

肝硬化门脉高压上消化道出血的防治 药物治疗

肝硬化门脉高压症引起上消化道出血的主要原因是食管静脉曲张破裂、门脉高压性胃病及肝源性消化性溃疡。其中 ,食管静脉曲张破裂出血最多见 ,是门脉高压症最严重的并发症之一 ,其首次出血病死率达 4 0 %以上 ,再次出血病死率达6 0 %以上。外科手术及介入治疗有一定的局限性 ,药物治疗是首选的主要手段 ,现将常用药物介绍如下。1　血管收缩剂血管收缩药物通过直接或间接机制收缩内脏动脉 ,降低内脏动脉血流 ,进一步降低门静脉压力 ,从而使出血得到控制。1.1　血管加压素及类似物　血管加压素是食管静脉曲张破裂出血的常用药物 ,通过收缩全身…