妊娠期肝内胆汁淤积症28例临床分析

目的:通过对28例妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇的临床分析,探讨降低新生儿窒息的预防措施.方法:回顾分析我院2005～2010年收治的28例ICP病例的临床资料.结果:28例妊娠期ICP孕妇中,27例剖宫产终止妊娠,1例自然分娩,新生儿5例出现轻度窒息.结论:妊娠期ICP易突发胎儿宫内缺氧.对确诊的妊娠期ICP患者应引起重视,加强治疗及胎儿监护,适时终止妊娠,可降低围产儿病死率及患病率.     

妊娠期肝内胆汁淤积症28例临床分析

目的:通过对28例妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇的临床分析,探讨降低新生儿窒息的预防措施。方法:回顾分析我院2005～2010年收治的28例ICP病例的临床资料。结果:28例妊娠期ICP孕妇中,27例剖宫产终止妊娠,1例自然分娩,新生儿5例出现轻度窒息。结论:妊娠期ICP易突发胎儿宫内缺氧。对确诊的妊娠期ICP患者应引起重视,加强治疗及胎儿监护,适时终止妊娠,可降低围产儿病死率及患病率。     

胆汁酸预测妊娠肝内胆汁淤积症围生结局的意义

妊娠期肝内胆汁淤积症（ ICP） 是妊娠中晚期特发的一种以瘙痒和黄疸为主要症状,伴胆酸、肝酶等生化指标异常的疾病.临床显示ICP 对母亲无太大危害,但对围生儿预后有较大影响,易引起胎儿宫内窘迫、羊水污染、早产及新生儿窒息等.该病病因不清, 导致胎儿预后不良的具体机制尚未阐明,被列为高危妊娠,日益受到广大产科工作者的关注.ICP以血清胆汁酸升高为特异性指标,胆汁酸水平是评估病情和预测不良围生结局的最敏感指标.本研究旨在探讨胆汁酸预测ICP围生结局的意义.     

茵陈蒿汤治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床研究

目的:探讨茵陈蒿汤对妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的临床疗效。方法:将ICP患者60例半随机分成两组,茵陈蒿汤观察组和地塞米松对照组各30例,观察治疗前后瘙痒、血生化指标甘胆酸(CG)和肝功能(谷丙转氨酶ALT、直接胆红素Dbili)、胎儿宫内情况、新生儿状况及产后出血率的变化,探讨茵陈蒿汤对ICP治疗作用。结果:两组经治疗后,瘙痒均明显减轻,甘胆酸、谷丙转氨酶、直接胆红素均有明显下降(P<0.05)。观察组,降低谷丙转氨酶和直接胆红素优于对照组(P<0.05)。两组的早产率、剖宫产率、胎儿窘迫率、新生儿窒息率及产后出血率比较差异无显著意义(P>0.05)。两组比较,观察组,总有效率为86.67％,对照组,总有效率为63.33％,两组比较差别有显著意义(P<0.05),观察组疗效优于对照组。结论:茵陈蒿汤治疗ICP,有助于缓解瘙痒,通过降低甘胆酸,恢复正常肝功能,从而改善妊娠结局。进一步证实茵陈蒿汤治疗ICP安全、有效。     

胎儿宫内窘迫的处理和护理

胎儿宫内窘迫是新生儿窒息甚至死亡的常见原因 ,且可引起新生儿神经系统的病变及智力发育异常[1] 。为此笔者将2 6 0例胎儿宫内窘迫的抢救与护理资料总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 0 0 0年在我院足月分娩 110 6例新生儿中有 2 6 0例 (2 3.5 % )发生胎儿宫内窘迫 ,其中剖宫产 136例(5 2 .3% ) ,顺产 2 7例 (10 .4 % ) ,阴道助产 97例 (37.3% ) ;2 0 2例 (77.7% )发生急性胎儿宫内窘迫 ;5 8例 (2 2 .3% )发生慢性胎儿宫内窘迫。发生原因 :宫缩过频过强 92例 ,脐带因素 86例 ,滞产 2 6例 ,胎膜早破合并羊水过少 2 6例 ,前置胎盘或胎…     

妊娠期肝内胆汁淤积症的剖宫产问题

妊娠期肝内胆汁淤积症 (intrahepatic cholestasis ofpregnancy,ICP)是妊娠期特发性疾病 ,其特征为妊娠期出现皮肤瘙痒及特发性黄疸。本病最早由 Ahlpheld(1883年 )报道 ,发病率国外报道为 0 .68%～ 3.2 5 % ,国内报道为 0 .13%～ 4 .4 % [1]。田德虎等 [2 ]认为 ICP是近十几年来导致围生儿死亡的重要原因之一 ,如何降低ICP围生儿死亡率是目前产科医师十分关注的一项课题。对 ICP的处理 ,主要是正确估计 ICP孕妇胎儿在宫内的安危 ,因为 ICP的危害主要在胎儿 ,可引起早产、胎儿窘迫及不能预测的胎儿突然死于宫内 ;由于孕妇体内脂溶性…     

妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇血清胆汁酸水平与围生儿预后的关系

目的　探讨妊娠期肝内胆汁淤积症 (ICP)孕妇血清胆汁酸水平与围生儿预后的关系。方法　将 95例ICP孕妇以血清胆汁酸 5 0 μmol/L为界分为A组 (<5 0 μmol/L)、B组 (≥ 5 0μmol/L) ,回顾性分析两组在早产、胎儿宫内发育迟缓 (IUGR)、死胎、羊水粪染、胎儿窘迫及新生儿预后等方面的差异 ,以及胎儿窘迫、羊水粪染与临产的关系。结果　A组在早产、死胎、羊水粪染、胎儿窘迫以及新生儿窒息、畸形、转科等方面发生率比B组高 ,有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,但两组IUGR发生率无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,ICP孕妇临产后胎儿窘迫、羊水粪染率明显增高 ,有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　血清胆汁酸水平是预测ICP孕妇胎儿宫内情况及其预后的一个重要指标 ,当血清胆汁酸≥ 5 0 μmol/L时 ,其围生儿预后较差     

中西医结合治疗妊娠期肝内胆汁淤积症60例

妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是妊娠中、晚期特有的并发症,临床上以皮肤瘙痒和黄疸为特征,主要危害胎儿,引起胎儿宫内窘迫、早产以及产后大出血等[1].     

胎儿宫内窘迫236例剖宫产结果分析

目的探讨引起胎儿宫内窘迫原因与新生儿窒息发生的关系,寻找降低剖宫产率的对策。方法对2001年1月—2005年12月1028例剖宫产病例中236例以胎儿宫内窘迫为主要指征施行剖宫产术的病例资料进行回顾性分析。结果占剖宫产术的22.96%,居首位,新生儿窒息发生率13.14%。结论胎儿宫内窘迫存在诊断过度,应采取多指标诊断,密切监护,积极处理,适时剖宫产。     

羊水污染与胎儿宫内窘迫、新生儿窒息的临床研究

目的:探讨羊水污染与胎儿宫内窘迫、新生儿窒息之间的关系。方法:选择2017年2月～2017年7月本院接诊的产检孕妇150例,按羊水污染情况进行分组:A组(n=49)为羊水浅绿色患者,B组(n=50)为羊水绿色患者,C组(n=51)为羊水棕黄色患者。综合分析各组产妇新生儿窒息、胎儿宫内窘迫的发生情况,并进行比较。结果:C组新生儿窒息发生率为13.73%,显著高于A组、B组的2.04%、2.00%(P0.05);C组胎儿宫内窘迫发生率为58.85%,显著高于A组、B组的2.04%、6.00%(P0.05)。结论论:加强产程观察力度,可了解孕妇是否发生羊水胎粪污染,从而有助于判断胎儿在宫内的情况,降低新生儿窒息发生率。     

妊娠肝内胆汁淤积症对围生儿的危害

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)与围生儿预后的关系。方法回顾性分析40例ICP患者与对照组45例正常妊娠孕妇妊娠结局、新生儿体质量、胎儿生长受限发生率的比较及新生儿体质量与肝功能指标的关系。结果ICP组胎儿宫内窘迫、羊水粪染、早产儿、新生儿窒息、围生儿病死率与对照组比较有显著性差异(P均<0.05)。新生儿体质量、低体质量儿发生率无明显改变,两者比较无显著性差异(P均>0.05)。结论ICP影响围生儿预后,做到早诊断、早治疗,必要时及时终止妊娠,从而降低该病对围生儿所造成的危害。     

妊娠肝内胆汁淤积症患者的观察与护理

妊娠肝内胆汁淤积症 (intrahepaticcholestasisofpregnan cy ,ICP)的孕妇早产、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息及产后出血的发生率均增高。对ICP患者实施有效的系统管理 ,早诊断、早治疗并加强护理可以极大地改善预后。现将本院 10 2例ICP患者的治疗及护理体会报道如下。1　临床资料1 1　资料来源　我院 1997年分娩的孕妇总数为 380 9例 ,符合ICP诊断标准者 10 2例 ,占 2 .6 8%。随机抽取同期 10 5例正常孕妇及围生儿情况进行对照分析。1 2　ICP诊断标准[1] 　妊娠中晚期出现全身皮肤瘙痒和 /或伴有不同程度黄疸 ,血清胆汁酸明显升高且 >15…     

综合治疗妊娠期肝内胆汁淤积症临床分析

目的:探讨综合治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的临床疗效.方法:对我院近5年发生的ICP患者84例,分为治疗疗组(50例),对照组(34例)的临床资料进行回顾性分析.结果:治疗组患者的ALT、AST、TBA及胎儿羊水粪染发生率、新生儿窒息发生率及产后出血率明显低于对照组,差异具有显著性,P<0.05.结论:实施综合治疗ICP疗效满意.     

新生儿窒息的抢救及护理

<正>新生儿窒息是指胎儿出生1min后仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态[1],是新生儿死亡及伤残的主要原因之一[2],也是胎儿宫内窘迫的延续[3]。预后与窒息的严重程度、复苏是否及时、措施是否得当有关。2010年至2011年我院出现新生儿窒息16例,后用现代化复苏技术(ABCDE复苏方案)及时抢救成功,总结如下。     

超声诊断胎儿脐绕颈的分析

胎儿脐绕颈是产程中造成胎儿宫内窘迫的重要原因之一,严重时可引起新生儿窒息甚至胎儿猝死宫内。因此,产前正确诊断胎儿脐绕颈,对临床分娩方式的选择,降低围产儿并     

健康教育在妊娠期肝内胆汁淤积症中的应用

妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)多发生在妊娠晚期,临床上以皮肤瘙痒、黄疸及生化性胆汁淤积为特征,同时,血转氨酶、碱性磷酸酶、胆红素及胆汁酸由轻到中度升高[1].常导致早产,胎儿宫内发育迟缓,甚至胎死宫内.通过对ICP孕妇进行有计划、有评价的个性化健康教育,达到对其有正确认识,可积极治疗,对保障母婴安全有重要意义.     

防治胎儿窘迫和新生儿窒息的临床观察

胎儿宫内窘迫和新生儿窒息是产科临床最常见的新生儿危象,是围产儿死亡和儿童神经系统发育异常的主要原因,应引起重视。积极预防胎儿窘迫和新生儿窒息,也是提高人口素质、实行优生优育的最基本的措施。     

过期妊娠110例治疗分析

目的探讨过期妊娠的分娩方式、终止妊娠的时机和围生儿影响。方法回顾分析2001年1月—2002年12月住院分娩的110例过期妊娠和同期足月妊娠产妇200例临床资料。结果过期妊娠剖宫产组新生儿窒息、新生儿死亡率明显低于阴道产组,而过期妊娠胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、新生儿死亡发生率明显高于足月妊娠组。结论对过期妊娠要加强监护,适时终止妊娠可降低胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、新生儿死亡。     

足月羊水过少与妊娠并发症及结局分析

目的:探讨不同孕周羊水过少与妊娠并发症的关系及对妊娠结局的影响.方法:收集我院2008年1月至2008年9月住院治疗的羊水过少孕妇178例,并随机抽取同期我院正常妊娠孕妇190例作为对照组,两组孕妇就妊娠并发症、分娩方式及围生儿结局进行比较.结果:羊水过少孕妇妊娠期肝内胆汗淤积症(ICP)、胎儿宫内生长受限(FGR)、妊娠高血压疾病及胎儿畸形发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、羊水粪染的发生率也明显升高(P<0.05).伴有妊娠并发症的羊水过少孕妇,发生胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、羊水粪染的机率较无妊娠并发症的的孕妇高(P<0.05).且其剖宫产率较对照组高(P<0.05).结论:羊水过少易增加妊娠并发症的发生率,造成不良妊娠结局,如果同时合并妊娠并发症则风险更大.因此做好严密产前监测,适时地选择分娩方式及时机是提高围生儿质量的重要方法.     

新生儿窒息复苏方法及护理

新生儿窒息是新生儿的主要致死原因之一。它主要因胎儿宫内窘迫、酸中毒和产时吸入性呼吸道阻塞所致。因此预防新生儿窒息的发生和如何提高其抢救成功率是产科重要课题。探讨总结对新生儿窒息临床应用体会以提高复苏成功率，按复苏流程A-B-C-D-E五个复苏原则，对刚出生的新生儿，在最短时间内给予快速评估，按照其窒息分数，予以判断采取恰当有效的措施，为成功复苏取得最佳时机。