比较40例二氢埃托啡成瘾者与40例海洛因成瘾者的戒断综合征

本报告４０例二氢埃托啡（ＤＨＥ）成瘾的戒断症状，并与４０例海洛因成瘾比较。９５％的ＤＨＥ成瘾自身ｉｖ给药，欣快感６±４ｓ，持续时间４５±１７ｍｉｎ，ｉｖ１０－２０次／ｄ，日用量高达２．４±１．５ｍｇ，戒断症状与海洛因（总分２９±５）轻。ＤＨＥ滥用而致成瘾，应引起有关的部门及社会的高度重视，对ＤＨＥ要加强管理。     

盐酸二氢埃托啡治疗海洛因瘾

75例海洛因成瘾者,男57例,女18例;平均年龄25.4±1.8a。50例用二氢埃托啡225-600μg/d,平均286±15μg/d,25例用美沙酮10-20mg/d(平均15.3±2.5mg/d)对照,用药7-10d,治疗前后比较,对解除阿片戒断症状疗效显著,P<0.01,说明二氢埃托啡与美沙酮疗效一致,副作用轻微,提示该药物在正确使用下可作为海洛因成瘾者脱瘾药物。     

盐酸二氢埃托啡和美沙酮联合治疗海洛因瘾

年龄，病程近似的海洛因依赖者８０例，随机分为３组，Ａ组２０例，口服美沙酮７－８ｄ，总剂量１３０－１６０ｍｇ。Ｂ组２０例，静脉滴注二氢埃托啡（ＤＨＥ）３ｄ，ｄ４改舌含入，总剂量２．６－３．０ｍｇ。Ｃ组４０例，静脉滴注ＤＨＥ３ｄ，总剂量１．２－１．６ｍｇ，ｄ４口服美沙酮３－５ｄ，总剂量６０－１００ｍｇ。结果Ｃ组优于前２组，戒断症状缓解决，用药量少。     

盐酸二氢埃托啡致依赖性2例

２例因躯体疾病引起的疼痛，长期自行应用麻醉性镇痛药盐酸二氢埃托啡，用量２０－６００μｇ／ｄ，用药时间１１－１３ｍｏ，产生心理性和躯体性依赖。经用美沙酮（例１，５ｍｇ／ｄ共３ｄ，例２，ｄ１－２用２０ｍｇ／ｄ，ｄ３用１０ｍｇ，ｄ４用５ｍｇ）等综合疗法脱瘾成功。     

盐酸二氢埃托啡和美沙酮联合治疗海洛因瘾

年龄、病程近似的海洛因依赖者８０例，随机分为３组。Ａ组２０例，口服美沙酮７－８ｄ，总剂量１３０－１６０ｍｇ。Ｂ组２０例，静脉滴注二氢埃托啡（ＤＨＥ）３ｄ，ｄ４改舌下含入，总剂量２．６－３．０ｍｇ。Ｃ组４０例，静脉滴注ＤＨＥ３ｄ，总剂量１．２－１．６ｍｇ，ｄ４口服美沙酮３－５ｄ，总剂量６０－１００ｍｇ。结果Ｃ组优于前２组，戒断症状缓解快，用药量少。     

盐酸二氢埃托啡与丁丙诺啡联合治疗海洛因瘾

５１例海洛因成瘾者，男性４６例、女性５例。年龄为２８±ｓ５ａ（１７－４０ａ）。前３ｄ根据近１ｗｋ内海洛因吸注量，用二氢埃托啡４０－１００μｇ于１０％葡萄糖液５００ｍＬ静脉滴注，４－６次／ｄ，ｄ３起加用丁丙诺啡０．３ｍｇ，ｉｍ，ｑ６ｈ共４ｄ。多数戒断症状如攻击行为、威胁、恶心、呕吐、腹泻于ｄ１即消失，７ｄ内所有戒断症状消退、未发现用药成瘾患者。     

二氢埃托啡治疗海洛因成瘾者的临床用药剂量研究

本文报告了二氢埃托啡(DHE)临床治疗38例海洛因成瘾者的临床用药剂量研究。所有38例海洛因成瘾者均使用海洛因4号，其中静脉使用海洛因者21例(占53.3％)。海洛因成瘾者每天使用海洛因的量为0．1-3．0g．平均0．59g，所有海洛因成瘾者在接受(DHE)维持治疗前，使用0.4mg纳洛酮催促，     

二氢埃托啡临床治疗海洛因成瘾者的药效学研究

本文报告了二氢埃托啡（ＤＨＥ）临床治疗３８例海洛因成瘾者的药效学研究，发现ＣＩＮＡ量表的变化分值（可反映海洛因成瘾者的身体依赖性的程度＾［１］与二氢埃托啡的４８ｈ舌下含服维持剂量有很强的相关性，其相关系数为０．８０２６；通过回归分析，得出ＣＩＮＡ量表的变化分值与二氢埃托啡的４８ｈ舌下含服维持剂量的线性回归方程：ＤＨＥ剂量（μｇ／ｈ）＝１．６３０９ＣＩＮＡ＋６．４５５４。剩余平方和与离差平方和之比为     

盐酸二氢埃托啡与丁丙诺啡联合治疗海洛因瘾

５１例海洛因成瘾，男性４６例，女性５例，年龄为２８±ｓ５ａ（１７－４０ａ）。前３ｄ根据近１ｗｋ内海洛因吸注量，用二氢埃托啡４０－１００μｇ于１０％葡萄糖液５００ｍＬ静脉滴注，４－６次／ｄ，ｄ３起加用丁丙诺啡０．３ｍｇ，ｉｍ，ｑ６ｈ共４ｄ。多数戒断症状如攻击行为、威胁、恶心、呕吐、腹泻于ｄ１即消失，７ｄ内所有戒断症状消退，未发现用药成瘾患。     

二氢埃托啡成瘾者的甲状腺功能、胰腺分泌及睾酮变化

目的：观察二氢埃托啡成瘾者的甲状腺功能、胰腺分泌及睾酮变化。方法：用放射免疫法测定１１例男性二氢埃托啡成瘾者与２９例男性海洛因成瘾者及２６例正常对照组血中ＴＳＨ，Ｔ３，Ｔ４，Ｃ肽，胰岛素及睾酮含量。结果：二氢埃托啡成瘾者与正常对照组比较，ＴＳＨ，Ｔ３下降显著（Ｐ＜０．０１）；Ｃ肽和胰岛素增加明显（Ｐ＜０．０１）；Ｔ４下降、睾酮升高，差别不显著（Ｐ＞０．０５）。二氢埃托啡组与海洛因组比较，Ｔ３下降不显著（Ｐ＞０．０５）；ＴＳＨ和Ｔ４下降显著（Ｐ＜０．０１）；Ｃ肽、胰岛素、睾酮升高显著（Ｐ＜０．０１）。结论：二氢埃托啡成瘾者垂体甲状腺功能受抑制，胰腺和睾酮分泌升高     

二氢埃托啡从镇痛到戒毒的研究进展

二氢埃托啡是我国批准生产的第一个由我国研制成功的麻醉性高效镇痛药。作为镇痛药,已安全有效地在临床上使用了12a。近年来,它又被成功地用于阿片类戒毒的替代脱瘾。作为戒毒药,它起效快,控制症状较彻底。在合理用药下,7-10d即能脱瘾,而不致造成对它自身的依赖。但要防止滥用。     

Advances in dihydroetorphine: From analgesia to detoxification

Dihydroetorphine is the first narcotic analgesic successfully developed and approved for production in China. As an analgesic, it has been used safely and effectively in clinical practice for 12 years. In recent years, it has been used successfully for substitution therapy in detoxification from opiates. As a drug for detoxification from opiates, the main advantages of DHE are its quick onset of effect and thorough control of the abstinence symptoms. DHE can detoxify heroin dependence in 7–10 days and does not cause dependence in reasonable therapeutic regimens. Drug Dev. Res. 39:131–134. © 1997 Wiley-Liss, Inc.     

海洛因瘾康复期使用纳曲酮防止复吸100例

目的：观察盐酸纳曲酮防止海洛因依赖者戒毒后复吸疗效。方法：ｍｏ１～２每日口服纳曲酮片１５～２０ｍｇ，ｍｏ３～４服１０～１５ｍｇ，ｍｏ５～６服５～１０ｍｇ，６ｍｏ为一个疗程。结果：３ｍｏ复吸率为４２％，６ｍｏ复吸率为７２％，显效率为４５％，有效率为７４％。结论：服药后可明显减轻海洛因依赖者对毒品渴求感和焦虑症状，降低复吸率。纳曲酮本身无依赖性，副作用轻微。     

大鼠损毁蓝斑和利血平处理对阿片类药物身体依赖性的影响(英文)

目的:探讨蓝斑去甲肾上腺素能(LC-NA)神经元在阿片类药物依赖中的作用.方法:用6-羟基多巴胺4 g·L~(-1)和利血平(Res)造成蓝斑损毁和中枢NA耗竭.慢性用吗啡(Mor)或二氢埃托啡(DHE)后,ip纳洛酮4 mg·kg~(-1)催促戒断,对戒断症状综合评分并记录体重丧失.结果:损毁蓝斑加重Mor用药鼠戒断症状,但不明显影响DHE用药鼠戒断症状.多剂量Res(0.5 mg·kg~(-1)·d~(-1)×3d)升高Mor和DHE用药鼠戒断症状记分;加重Mor而非DHE用药鼠体重丧失.单剂量Res 0.5 mg·kg~(-1)加速Mor身体依赖的形成.结论:LC-NA神经元对抑制某些阿片类戒断症状起作用.     

海洛因依赖者自然戒断后免疫学动态变化

目的 :研究海洛因依赖者自然戒断后 3个月内不同时点的免疫系统及相关激素水平的变化。方法 :2 5例海洛因依赖者在戒断后 4 8h、30d、6 0d、90d测查IL - 1β、IL - 6和sIL - 2R ,IgA、IgG和IgM ,补体C3、C4以及COR和PRL水平的变化 ,并与 15例正常受试者进行比较。结果 :与正常对照组比较 ,海洛因依赖者的IL - 1β在自然戒断后 4 8h较低 ,此后各时点与正常对照组比较无显著性差异 ;IL - 6在自然戒断后各时点均保持在较低水平 ;sIL - 2R则在自然戒断后各时点均保持在较高水平 ;IgA ,IgM在自然戒断后各时点均保持在较低水平 ,补体C3、C4在自然戒断后 4 8h检测值较低 ,90d恢复至正常 ;COR在自然戒断后 6 0d内各时点检测值均较高 ,PRL在戒断 4 8h内检测值较低 ,COR和PRL在戒断 90d后恢复至正常水平。结论 :海洛因依赖者免疫系统及内分泌系统会发生某些改变 ,自然戒断后 ,有些改变会很快恢复正常 ,但有些则会持续超过 3个月。     

复方防风颗粒治疗海洛因急性戒断症状的多中心临床研究

目的:评价中药复方防风颗粒对海洛因急性戒断症状的疗效及安全性。方法:采用多中心随机双盲、双模拟阳性对照试验设计,复方防风颗粒组入组112例,完成104例,盐酸洛非西定组入组113例,完成103例。疗效评价主要指标有戒断症状总分逐日减分率,次要指标有临床疗效、HAMA量表评分。安全性指标为血、尿常规检查、血生化检查、心电图检查、生命体征测定,以及每天观察记录不良事件。结果:复方防风颗粒10d脱毒治疗显示,与盐酸洛非西定比较,两组脱毒疗效差异无统计学意义。两组的急性戒断症状量表逐日减分率、临床疗效及HAMA量表总分比较差异无显著性。复方防风颗粒组不良事件发生率显著低于盐酸洛非西定组(P<0.0001);两组不良事件严重程度、生命体征、血、尿常规检查、血生化检查、心电图检查指标比较差异无显著性。结论:复方防风颗粒治疗海洛因急性戒断症状有效,不良反应较轻。     

Prevalence of personality disorders among cocaine and heroin addicts

Using the MCMI‐III, we studied rates of personality disorders among 443 inpatient drug abusers (i.e., 160 opiate addicts and 283 cocaine addicts). For both samples the disorders of antisocial (60%), passive‐aggressive (negativistic) (34%), and depressive personality disorders (32%) showed higher prevalence rates. Previous studies (N = 13) using different measures (e.g., SCID, SDIP, MCMI‐I) reported similar findings in terms of overall prevalence of specific personality disorders, although actual rates varied by population.     

参附脱毒胶囊与可乐定控制海洛因依赖戒断症状的随机双盲对照研究

目的·· :客观评价参附脱毒胶囊对海洛因依赖的脱毒效应、不良反应及安全度。方法·· :按照卫生部原药政管理局制定的《抗阿片类戒断症状药物临床试验指导原则》 ,采用随机双盲对照临床研究。纳入病例临床观察指标为《戒断症状评定量表》、《HAMA焦虑评定量表》、《不良反应评定量表》 ;实验室检查指标为血尿常规、肝肾功能、心电图、尿液吗啡定性测定。结果·· :纳入病例92例。随机进入参附脱毒胶囊组33例 ,可乐定组30例 ,安慰剂组29例。参附脱毒胶囊组与可乐定组类似 ,在治疗的d1、d2、d3戒断症状快速减轻 (P<0.05) ,呈现出明显的时效关系。在治疗的d3 ,参附脱毒胶囊控制戒断症状的有效率达57.3 % ,可乐定的有效率为46.7 % ,均明显大于安慰剂的有效率6.9 %(P<0.001)。疗程结束时吗啡尿检呈阴性反应 ,停药后戒断症状无反复。参附脱毒胶囊组的不良反应总分、对血压的影响明显较可乐定为低 (P<0.05)。未发现对肝、肾功能、血尿常规的明显影响。结论··:参附脱毒胶囊控制戒断症状的疗效肯定 ,与可乐定疗效相当。不良反应主要为口干、思睡、头晕 ,多为轻度反应 ,无需处理自行消失。在治疗的初期应给予充分剂量 ,每次1.2-1.6g ,每日3次为宜。d4起可逐日减量