胸腔灌注治疗恶性胸腔积液36例

我们就36例恶性胸腔积液患者的疗效情况总结报道如下.     

热盐水联合化疗药物胸腔灌注治疗恶性胸腔积液35例疗效观察

恶性胸腔积液指积聚于胸腔脏层与壁层间的恶性胸腔积液 ,治疗通常采用抽取积液后胸腔灌注化疗药物。我院从1998年 - 2 0 0 2年采用热盐水联合化疗药物胸腔灌注治疗恶性胸腔积液 35例 ,与单纯化疗药物胸腔灌注 40例相比较 ,疗效显著。现报告如下。1　临床资料1.1　治疗组　 35例 ,男 2 1例 ,女 14例。年龄最大 6 5岁 ,最小 40岁 ,平均为5 2岁 ,肺癌 2 8例 ,乳腺癌 7例 ,病理类型 :鳞癌 13例 ,腺癌 15例 ,浸润性导管癌 5例 ,单纯癌 2例。1.2　对照组　 40例 ,男 2 8例 ,女 12例 ,年龄最大 6 4岁 ,最小 42岁 ,平均为5 0岁 ,肺癌 30例 ,乳腺癌 1…     

重组人白细胞介素-2和金黄色葡萄球菌滤液制剂交替胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液62例

 目的　观察重组人白细胞介素2（ rhIL-2）和金黄色葡萄球菌滤液制剂交替胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液的临床疗效及毒副作用。方法　将62例恶性胸腔积液患者随机分为治疗组和对照组各31例，均采用经皮穿刺胸腔置管引流术引流胸腔积液，每天尽量引流，治疗组胸腔内隔日交替灌注rhIL-2 200万U和金黄色葡萄球菌滤液制剂3200 U，对照组单用rhIL-2 200万U每日胸腔内灌注，2周后观察近期疗效、活动状况、毒副作用及检测胸腔积液中免疫指标的变化。结果　治疗组的近期疗效、活动状况改善情况均明显优于对照组（P＜0.05）；所有患者均能较好地耐受治疗，主要的不良反应为发热、胸痛。治疗组患者胸腔积液中CD+4、CD+8、NK细胞治疗后较治疗前显著增加（P＜0.05），对照组免疫指标治疗前后无明显变化。结论　rhIL-2和金黄色葡萄球菌滤液制剂交替胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液有较好的临床疗效，能明显改善患者的生活质量，不良反应轻     

沙培林治疗36例恶性胸腔积液临床疗效观察

目的 :观察沙培林治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法 :经B超定位并行胸穿抽取胸腔积液 ,2周内隔日 1次注入不同剂量的沙培林。结果 :36例患者有效率 91 7% ,中位缓解期 8 5个月 ,中位生存期 11个月。主要毒副反应为不同程度发热。结论 :沙培林能有效治疗恶性胸腔积液     

复方苦参注射液与A群链球菌联合治疗恶性胸腔积液24例

 目的　评价联合应用复方苦参注射液、A群链球菌（商品名：沙培林）治疗恶性胸腔积液的临床效果。方法　48例大量恶性胸腔积液患者随机分为两组，每组24例。复方苦参＋A群链球菌组采用胸腔置管，给予A群链球菌、复方苦参注射液胸腔内注入治疗，对照组顺铂（DDP）胸腔内注入治疗。结果　复方苦参＋A群链球菌组胸腔积液完全缓解12例，部分缓解10例，有效率为91.2 ％，高于DDP组（54.1 %）。复方苦参＋A群链球菌组胸痛完全缓解16例，临床收益率66.7 %，显著高于对照组（临床受益率29.2 %）。结论　复方苦参注射液联合A群链球菌治疗恶性胸腔积液疗效显著，患者不良反应轻，具有一定的临床价值。     

经皮胸腔置管灌注羟基喜树碱治疗恶性胸腔积液36例

目的:探讨经胸腔置管灌注HCPT治疗恶性胸腔积液的疗效及可行性。方法:总结经胸腔置管灌注HCPT治疗恶性胸腔积液36例的经验。结果:CR11例(30.6%),PR18例(50.0%),NC7例(19.4%)。总有效率80.6%(29/36)。置管(ARROW管)并胸腔内灌注HCPT毒副反应及并发症少。结论:胸腔置管灌注HCPT是治疗恶性胸腔积液的有效可行的方法。     

局部治疗与全身化疗在肺癌所致恶性胸腔积液中的应用

目的：探讨局部治疗与全身化疗对肺癌所致恶性胸腔积液的疗效、不良反应及其对患者生活质量的影响。方法：129例患者分为局部治疗组91例与联合化疗组38例,局部治疗组胸腔内注入顺铂或生物制剂,联合化疗组同时联合全身化疗。结果：局部治疗组各种药物控制胸腔积液疗效相似,总有效率为57%,联合化疗组总有效率为87%,差别有统计学意义（P〈0.05）。结论：恶性胸腔积液的治疗应在胸腔内局部用药的基础上,辅以全身化疗可显著提高胸水控制率和患者的生活质量。     

康莱特注射乳剂治疗恶性胸腔积液临床观察

恶性胸腔积液预示癌细胞胸膜转移 ,已属晚期 ,治疗困难 ,生存期短。目前内科治疗恶性胸腔积液的主要方法是局部给药 ,有效率一般为２５ %～７３ % ［１，２］。我们应用康莱特乳剂（ＫＬＴ）腔内注入合并全身常规化疗治疗恶性胸腔积液 ,并与单用全身常规化疗作对照 ,现将临床疗效报告如下。１临床资料１．１病例来源经病理组织学或细胞学检查证实的４４例恶性胸腔积液病人 ,ＫＬＴ组２４例 ,男１４例 ,女１０例 ,年龄３０岁～７１岁 ;对照组２０例 ,男１１例 ,女９例 ,年龄３２岁～７０岁。病人预期生存大于３个月 ,心、肝、肾无明显功能损…     

大剂量顺铂联合沙培林序贯注射治疗恶性胸腔积液

比较了大剂量顺铂 (DDP)、沙培林及两者联合应用治疗癌性胸腔积液的临床疗效 ,结果显示 ,对于胸腔积液控制 ,DDP 沙培林优于两者的单独应用 ,且联合应用的毒副作用可耐受     

顺铂与康莱特联合应用治疗恶性胸腔积液43例

我院1996年8月～1998年8月共收治恶性胸腔积液患者43例,随机分为顺铂单药组及顺铂加康莱特注射乳剂联合组。现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料本组43例,其中男性25例,女性18例,年龄25～69岁,中位年龄54.15岁。病例均经组织学和(或)细胞学确诊。其中肺癌28例,包括腺癌21例,鳞癌4例,小细胞癌3例;乳腺癌12例;恶性淋巴瘤3例,其中HD2例,NHL1例。胸腔积液均经X线片及B超证实。胸腔穿刺抽及血性积液15例,黄色积液28例。胸腔积液离心沉淀片找到癌细胞37例,6例胸水虽未找到癌细胞,但结合临床有癌病史,经其他检查排除非癌胸水。所有病…     

经皮穿刺胸腔内置管负压引流治疗恶性胸腔积液

恶性胸腔积液是恶性肿瘤的常见并发症 ,常因积液量多 ,生长迅速 ,造成病人严重呼吸困难 ,短期内全身情况急剧恶化。中心静脉导管持续引流治疗恶性胸腔积液已较广泛的应用于临床 ,但亦存在引流不尽 ,导管易阻塞等问题 ,本文就应用中的经验体会报道如下。1　资料和方法1 .1　临床     

热疗结合胸腔灌注药物治疗恶性胸腔积液

热疗作为一种无创、不良作用少的治疗方法,目前已成为恶性肿瘤综合治疗的重要补充手段,其结合胸腔灌注化学药物、生物制剂等治疗恶性胸腔积液有较好的增效作用.热疗通过产生热效应,可以破坏细胞膜的稳定性,使膜的通透性增加,有利于药物渗透和吸收,可明显提高药物的有效率.热疗本身也能有效地杀伤恶性肿瘤细胞,提高患者生存质量,延长患者生命.     

热疗结合胸腔灌注药物治疗恶性胸腔积液

热疗作为一种无创、不良作用少的治疗方法,目前已成为恶性肿瘤综合治疗的重要补充手段,其结合胸腔灌注化学药物、生物制剂等治疗恶性胸腔积液有较好的增效作用。热疗通过产生热效应,可以破坏细胞膜的稳定性,使膜的通透性增加,有利于药物渗透和吸收,可明显提高药物的有效率。热疗本身也能有效地杀伤恶性肿瘤细胞,提高患者生存质量,延长患者生命。     

中心静脉导管引流胸腔积液后胸腔内灌注博莱霉素治疗恶性胸腔积液28例

恶性胸腔积液的发生率占综合性医院胸腔积液病例的2 5 %～ 5 0 % ,是晚期肿瘤常见的并发症 ,未经治疗者平均生存期仅为 6个月。近几年我们使用中心静脉导管穿刺引流胸腔积液后 ,胸腔内灌注博莱霉素 (ＢＬＭ )治疗恶性胸腔积液 ,取得较好效果 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资     

胸腔闭式引流治疗恶性胸腔积液

目的探讨中心静脉导管胸腔闭式引流治疗恶性胸腔积液的疗效及毒副反应。方法收集36例恶性胸腔积液患者，观察组24例采用胸腔闭式引流，对照组12例采用常规胸腔穿刺抽液，对其疗效予以分析。结果观察组有效率为83.3％，对照组有效率为50．0％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论中心静脉导管胸腔闭式引流治疗恶性胸腔积液较常规胸腔穿刺抽液有效率高、毒副反应小，可在临床推广应用。     

国产药物治疗恶性胸腔积液的现状

恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤的常见并发症之一 ,严重影响了病人的生存质量。作者就近年来常用且疗效明显的 13种中西药物和生物免疫制剂总结归纳成文 ,仅供临床同行参考     

局部治疗与全身化疗在肺癌所致恶性胸腔积液中的应用

目的:探讨局部治疗与全身化疗对肺癌所致恶性胸腔积液的疗效、不良反应及其对患者生活质量的影响.方法:129例患者分为局部治疗组91例与联合化疗组38例,局部治疗组胸腔内注入顺铂或生物制剂,联合化疗组同时联合全身化疗.结果:局部治疗组各种药物控制胸腔积液疗效相似,总有效率为57%,联合化疗组总有效率为87%,差别有统计学意义(P＜0.05).结论:恶性胸腔积液的治疗应在胸腔内局部用药的基础上,辅以全身化疗可显著提高胸水控制率和患者的生活质量.     

博来霉素治疗恶性胸腔积液48例疗效观察

我科于1998年1月～2001年2月应用博来霉素胸腔灌注治疗恶性胸腔积液48例,效果满意,报告如下. 1.1一般资料 全组共48例,均经病理和(或)细胞学证实为恶性肿瘤并发胸腔积液.男35例,女13例;年龄28～64岁,中位年龄51岁.其中肺癌33例,乳腺癌10例,恶性淋巴瘤2例,卵巢癌1例,胸膜间皮瘤2例.按Kamofsky行为评分在50～60分.     

胸腔积液引流沉淀物在恶性胸腔积液中的诊断价值

目的评价胸腔积液引流沉淀物在恶性胸腔积液中的诊断价值。方法对36例恶性胸腔积液用中心静脉导管（ARROW管）行胸腔闭式引流,引流袋中的沉淀物行组织病理学检查,同时,胸腔积液行脱落细胞学检查作为对照。结果胸腔积液引流沉淀物组织病理学检查肿瘤阳性率明显高于胸腔积液脱落细胞学检查（P〈0.05）。结论胸腔积液引流沉淀物组织病理学检查肿瘤阳性率高,值得临床推广应用。