机械通气治疗重度急性左心衰竭临床研究

目的:研究不同机械通气方式在重度急性左心衰竭患者治疗中的临床疗效.方法:将64例重度急性左心衰竭患者随机分为无创通气组和有创通气组,第1组34例采用无创面(鼻)罩通气,第2组30例采用气管插管有创通气,比较各组通气前后心率、呼吸频率、动脉血气分析、心功能等指标的变化,并对数据进行统计分析.结果:第1组23例抢救成功,11例因低氧血症不能纠正最终改用第2组方式.第2组41例,其中36例抢救成功,共有5例死亡,死亡率为7.81%.抢救成功患者治疗前后的各项指标及参数相比较差异有显著性(P<0.05).结论:机械通气是抢救重度急性左心衰竭患者的有效措施,根据患者的不同临床情况选择不同的通气方式,可提高临床疗效.     

机械通气抢救急性左心衰竭合并呼吸衰竭的临床疗效观察

目的:探讨机械通气抢救急性左心衰竭合并呼吸衰竭的疗效及临床应用价值。方法:26例重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭患者在传统常规治疗的基础上加用机械通气治疗。观察通气前后心率、呼吸频率、平均动脉压、动脉血气分析(pH、Pa02、Sa02、PaC02)的变化及临床症状的改善情况。结果:机械通气治疗后,26例患者中23例病情好转,3例死亡。通气后患者的呼吸困难明显改善,肺部罗音明显减少。通气1小时后呼吸频率由(33.2±6.3)次/min降至(21.2±3.3)次/min(P<0.05),心率由(116.5±14.3)次/min降至(86.7±11.6)次/min(P<0.05),平均动脉压由(96.8±7.2)mmHg降至(83.5±4.2)mmHg(P<0.05)。通气前及通气后1小时查血气,Sa02由(75.3±7.9)%升高至(95.8±3.6)%(P<0.01),Pa02由(49.5±8.4)mmHg升高至(84.4±5.1)mmHg(P<0.01),PH、PaC02变化无显著差异。结论:对各种不同原因引起的急性左心衰竭合并呼吸衰竭患者,机械通气治疗能有效的改善患者的临床症状及低氧血症,是抢救急性左心衰竭合并呼吸衰竭的有效辅助措施。     

机械通气治疗在急性左心衰竭中的应用

目的:评价机械辅助通气在急性左心衰抢救中的应用价值.方法:对52例急性左心衰竭患者在常规治疗的同时,应用机械通气辅助治疗,观察治疗的效果和不良反应.结果:52例急性左心衰竭患者中,应用机械通气治疗后46例病情迅速控制或好转,有效率88.4％,大部分患者在治疗6h后血气分析等参数与治疗前比较有统计学差异(P＜0.05).结论:机械通气治疗急性左心衰患者能迅速纠正低氧血症,是一种积极有效的治疗措施.     

机械通气治疗急性左心衰竭80例疗效观察

目的 探讨机械通气治疗急性左心衰竭的疗效.方法 80例急性左心衰竭患者,51例在常规治疗的基础上采用无创机械通气,29例采用气管插管有创机械通气辅助治疗.监测机械通气前、通气后2 h患者的生命体征及血气分析等各项指标.结果 71例患者机械通气治疗后2h低氧血症即得以纠正,心率、血压、呼吸频率、血气分析均有明显的改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01),临床症状明显缓解,治疗总有效率为88.75％.结论 经机械通气能及时有效的缓解急性左心衰竭患者的临床症状、通气及氧合,是治疗急性左心衰竭的一种积极有效的方法.     

机械通气抢救重症急性左心衰竭的临床意义

目的探讨机械通气在抢救重症急性左心衰竭中的临床意义。方法将同期住院的40例急性左心衰竭患者分为机械通气组18例、对照组22例，比较2组治疗前后临床症状、体征、血气特点。结果治疗组总有效率88．8％、死亡率5．6％；对照组总有效率59．1％、死亡率40．9％。两者比较有显著性差异（P〈0．01）。结论机械通气治疗重症急性左心衰竭可迅速改善呼吸困难，提高氧分压，纠正低氧血症和改善心功能，降低死亡率。     

机械通气治疗重度急性左心衰竭16例的体会

目的：探讨无创与有创机械通气在急性重度左心衰竭中的应用指征。方法：对16例急性重度左心衰竭伴呼衰病人分别采用无创与有创机械通气治疗。结果；全部病人均抢救成功，其中无创正压通气抢救成功6例，另6例经无创通气半小时无效及4例呼吸抑制有创机械通气抢救成功。结论：急性左心衰并I型呼衰经药物治疗半小时不缓解应首选无创正压通气，但并心源性休克，重症肺部感染及心衰并Ⅱ型呼衰均宜及早有创机械通气治疗。     

机械通气在重度急性左心衰竭并呼吸衰竭治疗中的应用

目的探讨机械通气在重度急性左心衰竭并呼吸衰竭治疗中的应用情况。方法回顾性分析我院近年来收治的42例重度急性左心衰竭并呼吸衰竭患者的临床资料。结果对照组患者与治疗组患者治疗后的心率（HR）、呼吸频率（RR）、平均动脉压（MBP）、和血气分析指标PaO2,经统计学比较分析,P〈0.05,有显著性差异。2组患者的好转率、病死率及好转时间经统计学分析,P〈0.05,有显著性差异。结论机械通气在重度急性左心衰竭并呼吸衰竭治疗中的疗效肯定,值得临床推广使用。     

机械通气治疗急性左心衰竭临床观察

目的评价机械通气治疗急性左心衰竭的疗效。方法选取37例急性左心衰竭患者进行无创或有创机械通气治疗,比较治疗前后血气分析结果及心率、血压等各项指标的变化;选取34例既往非机械通气治疗的急性左心衰竭患者作为对照,比较两组患者临床资料与病死率。结果机械通气组患者治疗后心率、血气分析结果均较治疗前明显改善。与对照组比较,机械通气组病死率明显下降。结论机械通气能迅速有效地治疗急性左心衰竭,降低病死率。     

机械通气治疗重度急性左心衰竭的护理配合

目的 探讨机械通气治疗重度急性左心衰竭时护理配合的方法及疗效.方法 对24例重度急性左心衰竭在常规药物治疗、护理措施的基础上,症状无改善或加重的患者在护士紧密有效的配合下予以气管插管进行机械通气.并观察通气前、通气后2个小时患者的临床症状变化、心率、呼吸频率、血压、经皮虹氧饱和度及血气分析,并应用配对t检验进行统计学分析.结果 24例重度急性左心衰竭用气管插管进行机械通气治疗的患者,抢救全部成功,上机后病情好转16例,P<0.05,差异有统计学意义,护理配合至关重要.结论 机械通气治疗重度急性左心衰竭抢救成功率高,护理配合是保证抢救成功的关键环节.     

有创机械通气抢救重度急性左心衰竭临床病例报告

目的:分析有创机械通气在抢救重度急性左心衰竭病症时的临床疗效。方法:选择我院2013年7月-2014年7月入院接受有创机械通气抢救治疗的重度急性左心衰竭患者46例,对其治疗效果进行回顾性分析,对比患者治疗前、后的病情状况。结果:在应用机械通气治疗后2h,患者的心率、酸碱值、二氧化碳分压值、氧分压值等都较治疗前得到明显改善(P<0.05)。同时46例患者中,40例患者在24h后成功撤机,氧分压、二氧化碳分压等回复正常,治疗总有效率为87.0%,6例患者撤机后出现死亡。结论:应用有创机械通气在抢救重度急性左心衰竭病症时具有良好的临床效果,值得推广及应用。     

^几械辅助通气在ICU急性左心衰竭患者抢救中的临床疗效观察

目的探讨机械辅助通气在ICU急性左心衰竭患者抢救中的临床应用价值。方法将我院ICU抢救的70例急性左心衰竭患者根据治疗方式的不同分为治疗组和对照组各35例,对照组单纯采用强心、利尿等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用机械通气辅助治疗,观察两组的血气指标变化及症状改善情况。结果治疗组35例患者行机械辅助通气治疗1h后,呼吸困难明显改善,肺部湿哕音明显减少,氧分压和血氧饱和度明显增高,收缩压和pH值逐步恢复正常,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论机械辅助通气在ICU急性左心衰竭患者抢救中可以迅速纠正机体缺氧。有效缓解症状,提高治疗效果。     

不同机械通气方式在抢救急性左心衰竭中的比较研究

目的:探讨不同机械通气方式在抢救急性左心衰竭合并低氧血症患者的临床疗效。方法:将87例急性左心衰竭合并低氧血症患者随即分为3组,对照组应用常规治疗,治疗组常规治疗基础上加用BiPAP NIPPV通气(无创正压通气,Non-invasive positive pressure ventilation),治疗组常规治疗基础上加用气管插管接呼吸机SIMV(synchro-nized intermittent mandatory ventilation) PEEP(呼气末正压通气,positive end-expiratory pressure)模式通气。观察各组治疗2h后心率、血压、动脉血气分析等指标和临床表现的变化。结果:与对照组比较,其他两组pH值、PaO2、PaO2/FiO2均明显改善(P<0.05),而心率、血压和PaCO2却无明显变化(均P>0.05)。治疗组PaO2/FiO2的改善较治疗组更加显著(P<0.05),组和组病情好转率分别为86%和97%(两组比较P<0.05)。结论:根据病情选择合适的机械通气方式抢救急性左心衰疗效显著,值得推广。     

机械通气治疗急性左心衰竭并呼吸衰竭疗效分析

急性左心衰竭为内科急症之一,病情重,治疗必须及时并速效,部分患者合并呼吸衰竭,顽固性低氧血症,传统的药物、氧疗、体位改变等方法疗效有限,通过实践证实,药物加机械通气治疗取得了显著疗效,现报道如下。1对象与方法1.1对象以我院2000年1月至2006年9月61例住院患者为研究对象。分按单纯药物治疗组35例,药物加呼吸机治疗组26例。单纯药物治疗组年龄45￣92岁,平均年龄(62±8.6),药物加呼吸机治疗组年龄42￣81岁,平均年龄(56±9.2)。两组患者性别、年龄、病情、基础病、并发症方面无显著性差异。所有患者均鼻导管吸氧,呋塞米40mg静推利尿,根据…     

机械通气治疗重度急性左心衰竭24例临床分析

目的：评估机械通气治疗重度急性左心衰竭的临床价值。方法：对24例重度急性左心室竭患者行机械通气,通气模式为间歇正压通气（IPPV）或IPPV＋呼气末正压通气（PEEP）,观察氧合功能、心功能、生命体征等变化,结果：24例中,经呼吸机辅助治疗有效者19例,占79．2％,本组病死率为37．8％（9／24）,本院1988－1993年相似病例病死率为78．9％（15／19）,二者相比,病死率明显下降（P＜0．05）。结论：机械通气治疗重度急性左心衰竭疗效肯定,值得临床推广应用。     

重症急性左心衰竭的机械通气治疗

目的 探讨重症急性左心衰竭的呼吸机机械通气治疗。方法 对1996．7－2000．8 46例急性左心衰竭合并Ⅱ型呼吸衰竭病人临床资料进行对比分析,评价机械通气治疗重症急性左心衰竭的临床疗效。结果 使用呼吸机PSV方式面罩辅助通气治疗急性左心衰竭合并Ⅱ型呼吸衰竭后,患者心率、呼吸次数、平均动脉压、潮气量、SaO2,pH,PaO2,PaCO2及体征与鼻导管吸氧治疗的对照组比较有显著性差异（P＜0．01）。结论 重症急性左心衰竭是机械通气治疗的适应证。     

有效人工通气在抢救重症急性左心衰竭中的价值

目的 评价有效人工通气在重症急性左心衰竭抢救中的疗效及临床价值。方法 用对照分析的方法。治疗组为12例重症急性左心衰患者，采用紧急气管插管机械通气为主治疗，均为经口插管，同时给予药物治疗；对照组为26例重症急性左心衰患者，均用非机械通气疗法，即吸氧、强心、利尿、扩血管等措施。结果 治疗组8例(8／12)患者在机械通气40～90分钟内肺部罗音有不同程度的减少，3小时内血气分析均有明显好转。4例24小时内症状明显好转，即予撤离呼吸机，面罩或鼻导管吸氧。6例3天内撤机，2例因心律失常而死亡，病死率为16．67％。对照组病死率54．2％。治疗组患者呼吸、心率、血气分析及意识、肺部罗音的改善均优于对照组。结论 适时地气管插管行有效机械通气能有效改善重症急性左心衰所致的低氧血症和高碳酸血症，短时间内纠正严重低氧状态，是成功抢救重症急性左心衰的关键措施。     

双水平正压无创通气治疗重度急性左心衰竭

目的评价双水平正压无创通气治疗重度急性左心衰竭或急性肺水肿的疗效.方法对10例重度急性左心衰竭或急性肺水肿患者予PSV+PEEP治疗前后临床表现及血气结果等进行分析.结果10例重度急性左心衰竭或急性肺水肿患者经双水平正压无创通气治疗后缺氧症状明显好转,治疗前后血气分析指标明显改善(P＜0.05～P＜0.01).结论双水平正压无创通气是治疗重度急性左心衰竭或急性肺水肿的有效方法之一.     

无创机械通气治疗重症急性左心衰竭的疗效分析

目的观察无创机械通气（NPPV）治疗重症急性左心衰竭的临床效果。方法33例重症急性左心衰竭患者在常规吸氧、药物治疗的基础上,使用呼吸机予以面罩无创机械通气治疗,选择压力支持＋呼气末正压（PSV＋PEEP）通气模式。观察NPPV组与常规治疗（RT）组患者在治疗前后临床症状改善情况、心率（HR）、呼吸频率（RR）、平均动脉压（MAP）、血气分析（pH、PaO2、PaCO2、SpO2）及病死率和住院时间。结果NPPV组患者在实施机械通气2h后肺部啰音明显减少或消失。2h后复查血气分析,结果显示全部患者均有不同程度的好转。有3例患者终因心衰不能纠正而死亡。与常规治疗组及治疗前相比,NPPV组机械通气治疗后,患者呼吸困难明显改善,生命体征很快稳定,血气分析指标明显好转（P均〈0．05）。两组病死率、住院时间比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论NPPV治疗重症急性左心衰竭能迅速改善患者的临床症状和低氧血症,可以提高抢救成功率,缩短住院时间,是抢救重症急性左心衰竭安全有效的辅助措施。     

观察机械通气在抢救急性左心衰竭中的临床疗效

目的探讨机械通气在抢救急性左心衰竭的疗效。方法将我院急性左心衰竭患者64例随机分为两组:对照组常规治疗,机械通气组常规治疗的同时给予机械通气治疗。观察治疗前后患者的体征(包括血压、心率、呼吸频率)、血气分析的变化,总结机械通气在抢救急性左心衰竭中的疗效。结果急性左心哀患者配合机械通气治疗比常规治疗平均血压有所降低,心率下降,呼吸频率减慢,总有效率97%:对照组总有效率54%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性左心衰竭患者配合机械通气治疗效果显著。     

急性左心衰竭抢救中机械辅助通气的应用效果评价

目的探讨机械辅助通气在急性左心衰竭患者抢救中的应用效果。方法该院2010年4月—2013年4月间急性左心衰竭患者42例,所有患者均在积极治疗原发疾病基础上行机械通气抢救治疗,观察患者病情改善情况,比较患者治疗前及治疗1 h后动脉血pH值、RR、HR等各项指标。结果 42例急性左心衰竭患者行机械通气治疗后,40例患者病情好转,1例因心源性休克,1例因多器官功能衰竭抢救无效死亡。与治疗前相比,40例患者治疗后各项指标均有改善,其中RR、HR、MAP明显下降（P〈0.05）,PaO2、SaO2明显升高（P〈0.05）,动脉血pH值有所升高,PaCO2下降,但改善不显著（P〉0.05）。结论急性左心衰竭患者抢救中实施机械通气治疗方案可有效地纠正患者的低氧血症,提高抢救成功率,临床效果显著,值得在临床上推广应用。