彩色多普勒超声诊断先天性心脏病

彩色多普勒超声和二维超声心动图并用,不仅可观察和了解心脏解剖、形态及腔室大小,又能观察血流动力学改变。我们从1991年11月至1992年11月间应用上述方法诊断先天性心脏病共18例,均经我院和外院手术证实:室间隔缺损7例;房间隔缺损6例;动脉导管未闭5例,其中1例误诊为肺动脉瓣狭窄,诊断准确率达94.4％。我们认为彩色多普勒诊断先天性心脏病方法安全,准确无损伤,为临床及术前提供了较可靠的诊断依据,但检查者必须了解心脏及大血管的解剖关系,结合临床才能提高诊断准确率,减少漏、误诊的发生。     

75例先天性心脏病彩色多普勒超声诊断分析

以往 ,创伤性心导管和心血管造影技术是先天性心脏病(ＣＨＤ)术前确诊的主要方法[1] 。近年来 ,随着彩色多普勒超声 (ＣＤＥ)的广泛应用 ,为ＣＨＤ的早期诊断、手术方案选择和术后评价提供了一种无创而准确的检测手段。我院 1993年3月— 1999年 3月 ,收治ＣＨＤ 75例 ,现就其ＣＤＥ检查结果分析报告如下。1　对象与方法1.1　对象　 75例ＣＨＤ患者 ,男 38例 ,女 37例。年龄 5个月～ 5 8岁 ,平均 14.6岁。病例分组情况见表 1。表 1　 75例ＣＨＤ分组情况类型例数男女房间隔缺损 (ＡＳＤ) 1 1 4 7室间隔缺损 (ＶＳＤ) 2 2 1 2 1 0心内膜垫缺损…     

彩色多普勒对先天性心脏病的诊断

本文对 2 1例先天性心脏病彩色多普勒血流显像 (CDFI)诊断与手术后诊断进行比较分析 ,报告如下。1　资料和方法1.1　资料　本组为我院 1998年 11月至 1999年 12月 2 1例入院患者 ,男 11例 ,女 10例 ,年龄 5～ 47岁 ,平均 15 .2 8岁。房间隔缺损 (ASD) 7例、室间隔缺损 (VSD) 7例、动脉导管未闭 (PDA) 2例、法乐四联症 (F4) 2例、部分型肺静脉畸形引流 (PAPVC) 2例、肺动脉瓣狭窄 (PS) 1例、主动脉瓣脱垂 (AVP) 1例、永存左上腔静脉 (PL SVC) 1例、单心房 (SA) 1例、马凡氏综合征 1例、卵圆孔未闭 1例 ,全部病例手术证实。1.2　…     

彩色多普勒诊断非紫绀型先天性心脏病76例手术对照分析

自1972年10月,我院引进ATL——MARK9型彩色多普勒血流显像仪(CDFI)检查及手术76例左向右分流先天性心脏病,其中包括:动脉导管未闭(PDA)、房间隔缺损(ASD)、室间隔缺损(VSD)、主动脉窦瘤破裂(ASAR)等四种畸形。所有病例均经手术证实CDFI有96％(73/76),显示有异常分流束,测量分流束起始宽度与手术探查缺损直径,进行统计学处理,其结果两者呈正相关的关系。PDA(r=0.75,P<0.01),ASD(r=0.77,P<0.01),VSD(r=0.79,P<0.01)。     

彩色多普勒超声心动图诊断先天性心脏病22例报道

先天性心脏病(简称先心病)的诊断,以往主要依据病史、体征、心电图和X线资料,确诊则需做心导管检查。彩色多普勒超声心动图(CFI)的问世,为先心病的诊断提供了直观、简便、无创伤性手段。本院自1990年2月至1991年5月应用彩超诊断先心病68例,现将经手术证实的22例作一初步分析。     

104例先天性心脏病的超声诊断分析

目的:探讨利用超声彩色多普勒显像技术诊断先天性疾病的诊断准确率。方法:选取临床拟诊先天性心脏病患者的临床资料,所有患者均经过超声彩色多普勒显像诊断,并经过心血管造影或者手术进行证实。结果:104例拟诊先天性心脏病患者后经过心血管造影或者手术确诊患者98例,诊断符合率为94.23%。结论:超声彩色多普勒在诊断胎儿先天性疾病中有重要的应用价值,诊断准确率高,值得在临床推广。     

彩超诊断先天性双孔二尖瓣畸形1例并文献复习

目的通过分析双孔二尖瓣畸形的彩色多普勒超声表现,加深对此少见病的认识,提高诊断水平。方法总结1例经手术证实的双孔二尖瓣畸形病例,并查阅相关中外文献,详细分析其声像图表现。结果患者以心悸、胸闷为首发症状,超声表现:心脏舒张期左室短轴二尖瓣水平切面显示二尖瓣开放时呈两个分离、左右排列的瓣口,形似"眼镜"样;心脏收缩期左房内可见两束返流。结论彩色多普勒超声是发现和诊断双孔二尖瓣畸形的重要手段,同时还可观察瓣膜功能、检出是否合并其他畸形或继发性改变,为临床治疗方案的选择提供可靠地依据。     

彩色多普勒诊断新生儿先天性心脏病112例分析

应用彩色多普勒超声诊断仪诊断新生儿先天性心脏病 1 1 2例 ,其中非紫组型 77例( 68 75% ) ,紫绀型 3 5例 ( 3 1 2 5% ) ,且发现大动脉转位、法乐氏四联症等均合并两种或两种以上的心血管畸型。其安全、无创、能直视心内各种畸型 ,对新生儿心血管复合畸型检出率高。有些右向左分流的紫绀型先天性心脏病仍需配合右心声学造影术     

介入治疗小儿先天性心脏病复合畸形29例

目的探讨经导管介入治疗先天性心脏病复合畸形的疗效与安全性。方法29例先天性心脏病复发畸形患儿,包括室间隔缺损（VSD）合并房间隔缺损（ASD）18例,VSD合并动脉导管未闭（PDA）8例,ASD合并PDA 3例,按照＂先难后易、先复杂后简单＂的原则进行介入治疗。结果29例患儿经介入治疗均获成功,均分别植入2个封堵器,随访6个月-2年未见严重并发症发生。结论对先天性心脏病复合畸形,只要严格掌握介入治疗适应证,选择正确的操作顺序和方法,完全可以通过介入治疗一次性根治。     

彩色多普勒超声诊断先天性心脏病47例的体会

目的：探究多普勒彩超诊断先天性心脏病的临床应用价值,为后期临床诊断提供参考。方法：选取我院2010年2月至2011年2月期间门诊收入的50例心血管疾病患者行多普勒彩色超声检测的临床资料进行回顾性分析。结果：多普勒彩色超声检测先天性心脏病的临床检出率为94．0％,本组患者经多普勒超声检测与手术确诊的检测结果、过隔分流束直接比较,差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论：多普勒彩色超声诊断先天心脏病的准确率高,具有显著的特异性,对于先天心脏病的定位、诊断及治疗具有重要价值和意义,值得在后期临床中推广及应用。     

紫绀型先天性心脏病的体外循环管理

此文所说的紫绀型先天性心脏病（先心病）不包括因为大量左向右分流造成重度肺高压,最后产生艾森曼格氏综合征的病例。主要还是心脏解剖原因使得动、静脉血液混合,导致患者动脉血氧饱和度降低,外观有四肢、口唇粘膜发绀表现的疾病。紫绀型先心病的发生率约占先心病总数的20％～25％。     

成人先天性心脏病误诊漏诊31例回顾分析

目的：探讨成人先天性心脏病（先心病）常见误诊原因,提高临床对成人先天性心脏病认识。方法：回顾分析31例成人先心病确诊患者的诊疗过程。结果：31例成人先心病患者中曾被误诊28例,漏诊3例。结论：超声心动图能够准确诊断成人心脏病,懂得心脏超声知识的临床医师和懂得临床知识的超声医师是减少成人先天性心脏病误诊漏诊的保障。     

彩色多普勒超声心动图诊断新生儿先天性心脏病98例

目的：探讨彩色多普勒超声心动图在新生儿先天性心脏病中的诊断价值。方法：2003年1月～2007年10月检查新生儿435例,检出先心病者98例,检出率22．5％。探查切面：左室长轴、大动脉短轴、四腔心（胸骨旁、心尖,必要时胸骨上窝探查主动脉弓）。复杂畸形者按心脏三级顺序分段法检查并作出诊断。结果：本组病例常见类型的顺位是左向右分流畸形占77．6％,右向左分流型占11．2％;肺动脉出口梗阻占4．1％;左室流出道梗阻3．1％。结论：为减少先心病的发病和减少死亡,应重视胎儿心脏超声检查,早期发现重症先心病及时终止妊娠;生后对先心病也应早做超声诊断,发现重症及早外科治疗,轻者定期随访。     

彩色多普勒诊断先天性心脏病心内分流的评价

本文总结了42例先天性心脏病经手术和心导管/或心血管 x 线造影证实的44处心内分流病损,其二维显象、脉冲多普勒和彩色多普勒检查的阳性率分别为70%、80%和98%。阐述了几种超声技术对先天性心脏病心内分流病损的诊断价值。在42例中有33例未经心导管或心血管 x 线造影,而是在二维彩色多普勒确诊后直接手术的,病损均在术中证实。     

二维彩色多普勒诊断中老年先天性心脏病

目的 探讨二维彩色多普勒诊断中老年先心病的重要性。方法 对4022例〉40岁的患者为研究对象,采用二维彩色多普勒了解心脏形态结构功能改变。结果 房间隔缺损超声符合率80％,室间隔缺损超声符合率66％,动脉导管未闭超声符合率66％,二叶式主动脉瓣畸形超声符合率100％。结论 采用二维彩色多普勒明显提高中老年先心病的诊断率。     

新生儿先天性心脏病的彩色多普勒超声诊断及分析

目的：研究新生儿先天性心脏病的类型及临床特点。方法：对1995－2001年61例新生儿先天性心脏病的彩色多普勒超声波特点进行分析，并随访4例紫绀型先心病，12例非青紫型先心病患儿3个月至7年。结果：非青紫型先心病40例（65．6％）最常见类型为室间隔缺损（31．1％），动脉导管未闭（18．0％），房间隔缺损（6．6％），肺动脉瓣狭窄（1．6％）；青紫型21例（34．4％）中大动脉转位位居第一（11．5％），第二位为法乐氏四联征（8．2％），单心室（6．6％），居第三位。经胎儿超声心动图产前诊断先心病2例，1例为室间隔缺损，1例为单心室，新生儿先心病的临床表现主要为心脏杂音（82．0％），气促（62．3％）,持续性青紫（34．4％）。随访紫绀型先心4例，均手术治疗，2例术后死亡；非青紫型患儿12例，自愈7例，3例手术矫正，2例未愈无并发症。结论：为控制先心病胎儿的出生，降低婴幼儿的死亡率，应重视先心病的产前诊断并对重症患者终止妊娠，先后宜尽早行彩色多普勒超声检查以确诊。     

新生儿紫绀型先天性心脏病的彩超诊断价值

目的探讨彩超对新生儿紫绀型先天性心脏病的诊断价值。方法对149例青紫的新生儿进行彩超检查．诊断紫绀型先心病25例并分析其疾病类型。结果25例紫绀型先心病中存在大动脉转位、法乐四联症、单心室、永存动脉干等复杂畸形，其中大动脉转位最多见，其次为法乐四联症，单心室位居第3。结论彩超可作为青紫新生儿先心病的常规筛查手段。     

先天性心脏病复合畸形的介入治疗

先天性心脏病复合畸形在临床上较常见的有肺动脉瓣狭窄 (ＰＳ)合并房间隔缺隔 (ＡＳＤ) ,ＰＳ合并动脉导管未闭(ＰＤＡ) ,ＡＳＤ合并ＰＤＡ等 ,传统的根治方法为外科开胸手术。近年来 ,随着先天性心脏病介入治疗器械不断成熟和操作技术的熟练提高 ,可使先天性心脏病复合畸形通过一次介入治疗得到根治。我们于 1997年 8月～ 2 0 0 2年 3月对 2 1例先天性心脏病复合畸形进行了一次性介入治疗 ,取得了满意疗效。报告如下 :1　资料与方法1.1　临床资料全组 2 1例 ,男 8例 ,女 13例。年龄2 .4～ 14岁 (平均 4 .6± 1.8岁 )体重 8.6～ 36公斤 (13.…     

心导管介入治疗先天性心脏病复合畸形68例护理

随着介入治疗技术的日渐成熟和新型封堵器械的不断出现，经导管介入治疗某些单纯型先天性心脏病已成为替代外科手术的一种有效治疗方法。我院2008年8月-2011年4月对68例先天性心脏病复合畸形经心导管同期进行介入治疗，取得了满意的效果，现报道如下。1临床资料     

新生儿先天性心脏病彩色多普勒超声的筛查价值

目的:探讨彩色多普勒超声在新生儿先天性心脏病筛查中的临床价值。方法:对3 074例新生儿做常规多普勒超声心动图检查,统计并分析结果。结果:在75例有症状的患儿中筛查出73例患有先天性心脏病的患儿,检出率为97.3%,其中以左向右分流型为主,室间隔缺损人数最多,共51例,房间隔缺损和动脉导管未闭次之,分别有8例和6例。结论:彩色多普勒超声心动图可以对新生儿先天性心脏病做出早期的诊断,有重要的临床意义。