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患者,男36岁,农民。因乏力、头晕、心慌3月于1994年3月初次来我院就诊。4个月前病人曾咳嗽,痰中带血丝,服红霉素20余天(未服其它药物),呼吸道症状消失。此后半月渐感乏力、头晕、有时心慌,不伴发热,鼻衄、呕血、黑便等症状,食欲良好。在外未做治疗。查体:体温36℃,脉搏90次/分,呼吸18次/分,血压15/9kPa。贫血貌,皮肤粘膜无出血点,心肺、腹部及四肢未见异常。实验室检查:Hb73g/L,RBC1.9×10~(12)/L,WBC2.7×10~9/L,血小板(PC)93×10~9/L。骨 相似文献
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钩虫病为我国农村常见的寄生虫感染性疾病 ,发病率高 ,但由于其临床表现多样性和不典型性等 ,常易被误诊。近 10年来 ,本院共收治钩虫病致重度贫血患者 5 2例 ,误诊 32例 ,误诊率为 6 1.5 %。现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组 5 2例均为本院 1991年 1月至2 0 0 0年 1月住院病人 ,其中女性 2 8例 ,男性 2 4例 ;年龄 3~ 6 6岁 ,平均 (45± 17.6 )岁 ,均居住在钩虫病流行区农村或曾到过流行地区。1.2 误诊情况 32例患者均为外院或入院时误诊。其中 ,伴全身细胞减少 ,误诊为“再障”3例 ;伴腹部不适和 (或 )便血 ,误诊为“胃、十… 相似文献
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拘泥现象 忽视本质──1例糖尿病酮症酸中毒误诊的教训 总被引:1,自引:0,他引:1
患者女,18岁。因气促1周,加重件精神烦躁半天入院。其朋友代诉1周前不明原因出现气促,无咳嗽、咳痰,伴发热,具体体温不详。求诊治,症状渐加重,半天前出现烦躁,回答不切题,伴剑突下阵发性隐痛,无恶心、呕吐。入院查体:体温365℃,脉搏110次/分,呼吸28次/分,血压15/10kPa,表情淡漠,精神较烦躁,回答不切题。呼吸深大,无烂苹果味。皮肤稍干燥,弹性稍差。双肺呼吸音粗,未闻及干湿音。心率108次/分,律整,各瓣膜听诊区无病理性杂音。腹平软,肝、脾肋下未扪及,肠鸣音正常。四肢肌力、肌张力正常,腱反射存在,感觉因不合… 相似文献
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忽视肺外症状以致一错再错——1例肺癌误诊的教训女,54岁,干部。因关节酸痛伴乏力1月入院。患者平素体健,无结核及关节炎病史。近1月来出现全身关节酸痛,尤以胸、腰椎关节及肩、时、髓、膝关节酸痛明显,无红肿,可活动,同时伴乏力。病程中有食欲不振,无咳嗽、... 相似文献
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患者,女,24岁。因头枕颈部疼痛40余天入外院。头颈疼痛呈波动性,时轻时重并有低热。初诊为上呼吸道感染,头痛原因待查。予抗炎、补液治疗。入院第4天诉说头痛加重,出现喷射性呕吐,继之神志不清。体检:颈抵抗,脑膜刺激征阳性。先后两次脑脊液常规检查示细胞数... 相似文献
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只想原发病忽视并发症──1例肝癌并发低血糖昏迷误诊的教训患者,男,51岁。因右上腹胀痛1月余于1993年9月6日入院。体检:体温36.7℃,全身皮肤无黄染及出血点,无蜘蛛病,肝掌(-),浅表淋巴结未扪及。心肺(-),剑突下稍隆起,肝肋下5cm,剑突下... 相似文献
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只想常见病忽视少见病──2例半乳糖血症误诊教训例1:男,4个月。因巩膜皮肤黄染40余天,两眼不能视物10余天入院。于40余天前因阵发性哭闹到当地医院就诊,发现巩膜皮肤轻度黄染,疑“急性黄疸型肝炎”,介绍到传染病院。经检查排除了此病。后到某院诊为“婴儿... 相似文献
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患者女,56岁,农民.因反复鼻出血35日到本所就诊.35日前患者无明显诱因出现鼻出血,每日1~2次,每次出血量较少,可自行停止.在当地县医院行CT检查,结果提示鼻咽部未见异常,诊断为鼻出血. 相似文献
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病难改善须寻因──1例糖尿病并肺结核误诊误治的教训女,59岁,农民。因发热、咳嗽、气促、咯血2天就诊。2年前有“肺结核”病史,当时胸片示浸润型肺结核,经间断服异烟肼、利福平治疗,临床症状控制,但未行胸片复查。检查:体温38.6℃,呼吸22次/分。急性... 相似文献
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男,44岁。农民,因上腹痛半年,头晕、乏力1个月,黑便2天于1998年5月15日入院,患者自1997年11月起无明显诱因出现持续性上腹痛,以饥饿痛及夜间病为甚,时感反酸、暖气。服雷尼替丁等治疗腹痛可缓解。近1个月来感觉头晕,乏力,入院前2天饮酒后排成形黑便,每次量100~200g,共4次,感头晕、乏力加重。否认钩蚴性皮炎史。体检:体t36.7℃,呼吸20次/分,脉搏88次/分,血压14/9kPa。贫血貌.钱表淋巴结未及.心、肺正常,腹平软,肝、脾肋下未及,剑突下偏右压痛,肠鸣音活跃。实验室检查:血红蛋白75g/L。红细胞2.52×1012/L,… 相似文献
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