生猪屠宰销售职业人群戊型肝炎病毒感染的危险因素研究

目的　生猪屠宰销售职业人群戊型肝炎病毒的感染情况 ,流行特征及研究工作时间长短与戊型肝炎病毒感染的关系。方法　 2 0 0 3年在浙江省北部地区采用横断面调查方法 ,调查 2 1- 6 1岁生猪屠宰销售人员 189人 ,用ELISA法检测该人群中HEV -IgG和HEV -IgM抗体水平 ,同时调查相关的职业危险因素。 结果　在调查的 189名与生猪屠宰销售相关的职业人群中 ,抗HEV -IgG和抗HEV -IgM阳性者分别为 14 6例和 5例 ,人群总感染率分别为 77 2 5 %和 2 6 5 %。在 189例抗HEV -IgG阳性者中有男性 139例 ,女性为 7例 ,男女的感染率分别为 77 6 5 %和 70 0 0 % ,戊肝感染和性别没有关系。 5例HEV -IgM阳性者都为男性。戊肝感染可见于各个年龄段 ,但流行率分布不平衡 ,差异有显著性 (χ2 =11 2 2 ,P =0 0 11) ,随着年龄的增长感染率有上升的趋势 ,但是到 4 5岁以后戊肝感染率保持在一个相对稳定水平。戊肝感染随着职业人群和猪接触的年限增加而呈现上升趋势 (χ2 =9 5 74 ,P =0 0 0 2 )。结论　浙江省生猪屠宰销售人员的感染率高于当地人群。和密切猪接触是戊型肝炎感染的危险因素之一 ,同时与猪接触的工作年限也是戊肝感染的危险因素。戊肝感染随着年龄的增加而感染率上升 ,4 5岁以后维持一个相对稳定状态。     

职业接触生猪人群戊型肝炎病毒感染的随访检测

目的评估职业接触生猪者感染戊型肝炎病毒的危险程度。方法选择从事生猪饲养、屠宰、集市销售和兽医等4个职业接触生猪人群作为研究对象,进行一年的随访。随访开始和结束时,分别采集静脉血5ml,按4倍的比例倍比稀释进行抗HEV-IgG半定量检测,同一研究对象的血清同时进行平行检测。用单因素和多因素Logistic回归方法分析结果及其危险因素。结果随访未发现急性戊型肝炎病例。两次横断面调查结果显示,职业人群抗HEV-IgG阳性率分别为68.99%与70.30%。11.36%(5/44,95%CI:3.79~24.56%)的人抗体阳转,是一般人群的2.64倍(95%CI:1.13~6.20)。在随访开始时抗体阳性的人群中,18.18%(24/132)的人抗体呈4倍以上增高;2.27%(3/132)的人抗体阴转,12.12%(16/132)的人抗体有4倍以上下降;抗体阳性但抗体水平基本不变的占67.42%(89/132)。随着年龄的增长,感染率有明显的增高趋势。结论职业接触生猪与戊肝感染有关,个人不良卫生习惯可增加感染的风险。     

戊型肝炎

散发型戊型肝炎病毒感染115例调查分析——崔益祥等（江苏南通大学附属海安医院检验科226600）；《中国交通医学杂志》，2005，19（6）：710【目的：研究病毒性肝炎住院患中戊型肝炎病毒感染状况，了解其在本地区流行状况。方法：采用ELISA的方法检测1125例散发性急性病毒性肝炎住院患血清中戊型肝炎病毒抗体（HEV-IgM和HEV-IgG）。结果：肝炎住院患中有戊型肝炎病毒抗体检测阳性l15例（10．22％）。结论：对肝炎患血清中戊型肝炎病毒抗体的检测，可帮助了解本地区戊型肝炎病毒感染的流行病学情况。1     

戊型肝炎

上海市部分地区散发性戊型肝炎病毒基因型别和发病危险因素研究；不同基因型戊型肝炎病毒重组抗原p166用于抗体检测的价值；广西地区野鼠戊型肝炎病毒相关抗体的血清流行病学。[编按]     

急性戊型肝炎诊治6例

戊型肝炎（戊肝）为戊型肝炎病毒（HEV）引起的急性自限性病毒性肝炎,在临床上远较乙型肝炎、丙型肝炎少见,多表现为散发病例,但其发病率在我国多数地区成人急性病毒性肝炎中仍占首位。由于在临床工作中相对少见、与药物性肝病等疾病临床表现类似以及对戊型肝炎的认识不够等原因导致其误诊、误治情况多见,为此我们对4年来我院诊治的戊型肝炎患者的临床特征、实验室检查及转归进行分析,以促进我们更好地认识、诊治急性戊型病毒性肝炎。     

福建省不同人群中戊型肝炎病毒感染的血清流行病学调查分析

目的了解福建省不同人群中戊型肝炎病毒的感染情况。方法收集普通人群血清2209份,职业危险人群血清1722份,应用双抗原夹心ELISA法检测抗HEV抗体。普通人群由健康体检人员和健康献血者组成,职业危险人群由养鸡场或养猪场的饲养员、屠宰工、兽医、厨师或从事鸡鸭批发者组成,使用SPSS软件比较不同人群的感染率。结果普通人群HEV的阳性率为23.3%,职业危险人群HEV阳性率为33.3%(χ2=48.51,P<0.001)。在职业危险人群中与鸡密切接触者HEV的阳性率显著高于与猪密切接触者。HEV阳性率有随年龄的增长而上升的趋势,在普通人群中男、女性HEV阳性率无显著性差异(P>0.05)。在职业危险人群中男性HEV阳性率显著高于女性。结论普通人群HEV的感染率较高,提示HEV亚临床感染的存在。与猪、鸡密切接触者HEV阳性率高于普通人群,这些数据进一步证明了HEV可能是一种人兽共患病的假设。     

戊型肝炎

人、猪、禽戊型肝炎病毒血清学关系的研究；兰州地区散发性戊型肝炎80例感染状况分析；Grp78／Bip介导戊型肝炎病毒衣壳蛋白对宿主细胞的吸附；重组戊型肝炎病毒抗原工程菌的发酵及表达产物的纯化。     

老年慢性乙型肝炎重叠感染戊型肝炎的临床特点

戊型病毒性肝炎是老年急性病毒性肝炎的主要病因，同时我国有大量老年慢性乙型肝炎患者，为探索老年慢性乙型肝炎患者重叠感染急性戊型肝炎的临床特点，作者对本院2002年6月至2005年1月收治的老年乙、戊型肝炎重叠感染患者20例进行分析如下。     

新疆戊型肝炎439例的临床及部分病理、免疫组化研究

本文报告439例戊型肝炎的临床特点。青壮年好发,孕妇罹患者重症多且病死率高,常致早产及死胎。乙型、戊型肝炎重叠感染者病情重、病程长,易致肝衰竭。肝活检病理表现与急性甲、乙型肝炎类同,电镜观察见淋巴细胞和肝细胞紧密接触,支持免疫反应性肝损伤,以直接酶标法作免疫组化检查证实戊型肝炎病毒抗原呈弥漫型、包涵体型和核膜胞浆面聚集型的形态存在于肝细胞胞浆内,对阐明戊肝发病原理有较大意义。     

福建省六种哺乳动物戊型肝炎病毒感染调查

戊型肝炎（HE）是近年来发现的人兽共患病。我国是戊型肝炎高发地区，已有调查证实多起人群肝炎暴发流行的直接病因是戊型肝炎病毒（HEV）。Meng（1997）首次从美国本土地猪中分离出野生株HE病毒，从而揭示了动物作为戊型肝炎传染源的可能性。此后，世界各地对猪种群中HE病毒感染做了大量调查，陆续在猪群分离出了HE病毒，并且血清学调查数据表明猪的HEV感染是一种非常普遍的现象，从而将探索戊肝传染源人们的目光引向了猪。     

戊型肝炎检测的研究进展

戊型肝炎(HE)是由戊型肝炎病毒(HEV)引起的急性自限性肝炎。主要经污染的水源传播,也可通过食物和日常生活接触传播,常引起大的爆发或流行,但也可散发。庄辉等曾对我国17个城市2548例急性散发性病毒性肝炎进行了血清学调查,其中戊型肝炎占3.4%~26.3%,平均为9.7%。1986年-1988年     

戊型肝炎

戊型肝炎病毒重组颗粒性蛋白疫苗在小鼠体内诱导的免疫应答研究,接触猪职业人群和对照人群戊型肝炎感染率比较研究,浙江省某农村地区猪粪便与胆汁中戊型肝炎病毒的检测和部分序列分析。[编按]     

重组戊型肝炎疫苗的安全性和有效性

戊型肝炎病毒是引发病毒性肝炎的一种重要的病原体。Shrestha等通过随机、双盲、安慰剂对照的II期临床试验来评估一种重组戊型肝炎病毒疫苗的安全性和有效性。研究在尼泊尔进行,美国、尼泊尔、泰国三国学者共同参与。受试者为来自尼泊尔的对戊型肝炎易感的健康军人,绝大部分为男性(>99%),平均年龄25.2±6.25岁(18~62岁),共1794人(疫苗组898人,安慰剂组896人)。按照0、1、6月程序分别接受3次疫苗或安慰剂(生理盐水)接种,平均随访804天。急性戊型肝炎感染和不良事件被严格界定。戊型肝炎病毒感染的确诊标准为:RT-PCR法在血或粪便中发现HE…     

肝炎患者906例戊型与甲,乙,丙各型肝炎病毒重叠感染血清学分析

肝炎患者９０６例戊型与甲、乙、丙各型肝炎病毒重叠感染血清学分析沙安莉，曹立森为了解无锡地区戊型肝炎感染的情况，本文作者对９０６例肝炎患者作了戊型肝炎病毒抗体（抗－ＨＥＶ）的调查，并将其中１１６例抗－ＨＥＶ阳性者与甲、乙、丙型肝炎病毒合并感染的血清学结...     

慢性乙型肝炎患者重叠戊型肝炎病毒感染的临床与病理学研究

目的：观察重叠戊型肝炎病毒（HEV）感染对慢性乙型肝炎（CHB）肝脏损害及HBV复制的影响。方法：应用ELISA法对122例CHB患者血清进行了抗－HEV IgkM,IgG检测,同时应用肝穿刺活检、荧光定量PCR及免疫组化等技术对重叠与未重叠HEV感染者分别进行了ALT、总胆红素（TBil)、凝血酶原活动度（PTA）、白蛋白／球蛋白（A／G）、电泳γ球蛋白（γ－EP）水平、肝脏病理学、血清HBeAg及肝组织HBcAg阳性率、血清及肝组织中HBV DNA含量对比。具有可比性的重叠（7例）与未重叠HEV感染者（14例）1年后做第2次肝穿活检并做病理学比较;HBeAg阴性重叠HEV感染者8例做HEV感染急性期、恢复期血清HBeAg定性、HBV DNA含量对比。结果：重叠HEV感染者21例（17．2％）。重叠HEV感染者较未重叠感染者ALT、TBil增高,PTA降低（P＜0．05）,但A／G、γ－EP水平未见显著差别（P＞0．05）;血清HBeAg及肝组织HBcAg阳性率、血清及肝组织HBV DNA含量低（P＜0．05）;肝组织炎症活动度重（P＜0．05）,但纤维化程度未见明显差别（P＞0．05）。两组患者1年前肝组织炎症活动度及纤维化程度无显著差别,1年后仍无显著差别（P＞0．05）。HEV感染恢复期血清HBeAg阳性率、HBV DNA含量高于急性期（P＜0．05）。结论：重叠HEV感染可加重CHB肝组织炎症活动度;对HBV复制具有短暂抑制作用。     

美研究表明戊型肝炎疫苗对高风险人群有效

据医业网2月28日报道（原载NEngl J Med2007；356：895—903，949-951），在对尼泊尔军队健康受试的一项研究中，使用重组戊型肝炎病毒（HEV）疫苗预防戊型肝炎的有效率达95．5％。[第一段]     

莱芜市羁押人群艾滋病乙型肝炎梅毒感染状况及行为危险因素调查

为掌握公安监管场所羁押人群中艾滋病病毒（HIV）、乙型肝炎病毒（HBV）和梅毒（TP）感染状况，为制定综合防治措施提供依据，于2005年7月-2006年12月，对辖区内看守所、拘留所的全部羁押人员进行了相关指标检测和行为问卷调查，结果如下。     

急性戊型肝炎严重黄疸患者的临床特征及危险因素分析

目的分析伴或不伴严重黄疸的急性戊型肝炎患者的临床特征,并探究发生严重黄疸的危险因素。方法回顾性分析2018年1月1日—2020年3月26日上海市公共卫生临床中心收治的179例急性戊型肝炎患者的临床资料。根据TBil是否>171μmol/L分为AHE伴轻度黄疸(AHE-M)组和AHE伴严重黄疸(AHE-S)组,比较两组临床资料及实验室检查指标。两组间比较采用t检验、Mann-Whitney U检验或χ2检验,独立危险因素分析采用二元logistic回归。结果179例患者56.42%(101例)伴严重黄疸。与AHE-M组比较,AHE-S组男性占比多(80.20%vs 61.54%,χ2=7.612,P=0.006),住院时间长[29(19~45)d vs 18(14~22)d,Z=-6.035,P<0.001],发生肝衰竭的人数多[23 vs 0,χ2=18.373,P<0.001],预后差(P<0.001)。AHE-S组基线的抗-HEV-IgM、AFP、肝脏弹性值均高于AHE-M组(Z值分别为-3.534、-3.588、-4.496,P值均<0.001),基线的CD4低于AHE-M组(Z=-2.015,P<0.05),TBil、DBil、肌酐、凝血酶原时间、INR、中性粒细胞绝对数的峰值均高于AHE-M组(Z值分别为-11.016、-10.926、-2.726、-4.787、-4.989、-6.016,P值均<0.01),GGT的峰值、白蛋白、前白蛋白、淋巴细胞绝对数的谷值均低于AHE-M组(Z值分别为-4.550、-4.685、-5.087、-4.818,P值均<0.001)。logistic回归分析显示抗-HEV-IgM(OR=1.022,95%CI:1.005~1.039,P=0.012)、GGT(OR=0.995,95%CI:0.993~0.998,P=0.001)、前白蛋白(OR=0.991,95%CI:0.983~0.999,P=0.02)、中性粒细胞(OR=1.486,95%CI:1.169~1.889,P=0.001)是急性戊型肝炎患者出现严重黄疸的独立危险因素。结论急性戊型肝炎严重黄疸患者男性占比多,住院时间长,发生肝衰竭人数多,预后差,抗-HEV-IgM、GGT、前白蛋白、中性粒细胞是急性戊型肝炎患者出现严重黄疸的独立危险因素。