直管电子喉镜下咽喉异物检查诊断并取出的临床体会

目的探讨直管电子喉镜在咽喉异物取出中的诊断及应用价值。方法利用直管电子喉镜检查诊断咽喉部异物并对咽喉异物取出。结果150例咽喉异物中129例在直管电子喉镜下成功取出,21例为直管电子喉镜下检查为咽喉黏膜划伤而未发现异物。结论经口进路在直管电子喉镜下探查或取出咽喉部异物具有成功率高、视野清晰、安全准确、患者痛苦少、简便快捷、无创等优点,还可用于门诊常规检查诊断治疗中。     

电子喉镜在咽部异物中的应用

目的探讨电子喉镜在咽部异物中的应用。方法自2006年5月至2011年8月对176例有明确咽部异物史,但常规咽喉部检测未发现异物患者行电子喉镜检查。结果发现102例有异物,并成功取出。结论电子喉镜具有检查细致,定位准确的特点,可作为咽部异物的常规治疗方法。     

电视纤维喉镜检查取出咽喉异物178例

<正> 咽喉部异物是耳鼻咽喉科常见的急症之一,异物多停留于双侧扁桃体或者是舌根处,容易发现并取出。但对于常规检查无法发现的异物如:舌根淋巴滤泡增生,会厌谷无法暴露或异物比较隐蔽,患者精神紧张,寻找取出异物困难者我们采用电视纤维喉镜下检查取出异物178例,总结报告如下:     

动态喉镜下咽喉部异物诊疗155例观察

咽喉部异物在耳鼻喉科各类异物中最多见，一般在门诊或急诊室处理。咽喉部异物的诊断和治疗多在间接喉镜下完成，有时细小异物难以发现或取出。对于会厌部无法暴露或异物比较隐蔽、寻找取出异物比较困难者，以及患者配合欠佳，间接喉镜无法检查者，经采用电视动态喉镜下检查取异物，能取得良好疗效。本文对我院耳鼻喉科2004至2007年收治的155例动态喉镜下咽喉部异物成功取出的经验进行总结，报道如下：     

视频喉镜下取咽部鱼刺异物125例分析

咽部鱼刺异物是耳鼻喉科常见急诊之一，江浙一带约占急诊患者的1／3甚至以上。患者由于吃鱼经验不足或注意力不集中等原因没有及时分辨出鱼刺，造成误咽。咽喉部解剖结构特殊，位置隐匿，鱼刺容易停留此处。咽部黏膜感觉神经丰富，即使非常细小的鱼刺也会引起吞咽刺痛或异物感。临床上经常规检查口咽部和间接喉镜检查常不能发现异物，或即使发现异物也不能取出，只能解释为鱼刺可能已脱落或形成嵌顿不能显示，以及患者咽反射敏感不能配合等，有时会漏诊。我科2011年1—11月结合动态喉镜检查诊治有明确鱼刺异物史者，取得了一定效果，现回顾性分析如下：     

3种不同方法取咽部异物的临床效果

目的 探讨使用间接喉镜、硬性喉镜及电子纤维喉镜3种方法在咽部异物取出术的优先选择。方法 回顾性分析2018年1月至2022年3月就诊于我科的360例咽部异物患者的病历资料,均明确诊断为咽部异物,其中间接喉镜组、硬性喉镜组、电子纤维喉镜组各120例,均在表面麻醉下取咽部异物。结果 在术前准备耗时方面间接喉镜组耗时最少,电子纤维喉镜组耗时最长;手术耗时方面电子纤维喉镜组耗时最少,间接喉镜组耗时最长;术后症状完全消失时间方面,电子纤维喉镜组最短,间接喉镜组最长;费用方面间接喉镜组最少,电子纤维喉镜组最多;一次性成功取出率,电子纤维喉镜组最高,间接喉镜组最低;术中黏膜损伤发生率方面,电子纤维喉镜组最低,间接喉镜组最高;术中更改手术方式方面,电子纤维喉镜组最低,间接喉镜组最高;总手术成功率方面,Ⅲ级咽反射患者,3组间差异无统计学意义（P> 0.05）;Ⅰ、Ⅱ级咽反射患者,电子纤维喉镜组、硬性喉镜组优于间接喉镜组,电子纤维喉镜组、硬性喉镜组间差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 对于Ⅲ级咽反射及较大异物的Ⅱ级咽反射的患者优先采用间接喉镜法取咽部异物,简便快捷,费用低廉;对于Ⅱ级咽反...     

电视纤维喉镜探取喉咽鱼刺38例报告

咽部异物是耳鼻咽喉科常见的急症之一。异物大多存留在扁桃体窝内、舌根、会厌谷、梨状窝等处,常规检查异物有时暴露不清。我们自2003年2月始采用电视纤维喉镜对异物史明确异物感明显。而临床常规检查未能发现异物者进行检查,取出异物共38例。现总结报告如下：     

纤维喉镜取咽喉部鱼刺30例报告

鱼刺为耳鼻咽喉科常见的急诊,有时因鱼刺太小或扎入组织太深只露出尾端很难发现,加上患者咽部反射敏感,或舌背高拱、拉舌困难,间接喉镜检查和取出异物困难,我科对高度怀疑异物但发现困难或已发现异物但患者配合差致取出困难病例行纤维喉镜检查并取出异物。现将我科于2001年3月至2004年6月行纤维喉镜下取出咽喉鱼刺30例报告如下：     

电子喉镜在咽喉部异物诊断和治疗的临床应用

目的：探讨电子喉镜在咽喉部异物诊断和治疗的应用。方法回顾性分析咽喉部异物6713例，其中传统方式诊断咽喉部异物3331例，并成功治疗2898例，电子喉镜诊断咽喉部异物1475例，并成功治疗1473例。统计异物在咽喉各部位概率及尖锐异物和非尖锐异物的诊断率。比较电子喉镜和传统方式治疗咽喉各部位异物的成功率。结果电子喉镜相比传统方式可以显著提高咽喉部尖锐异物的诊断率，差异有统计学意义（P＜0．05），对非尖锐异物诊断率稍有提高，差异无统计学意义（P＞0．05）。咽喉部尖锐异物的诊断率均显著高于非尖锐异物（P＜0．05）。传统方式下咽喉部异物成功取出比例为87．00％，电子喉镜下咽喉部异物成功取出比例为99．86％。结论电子喉镜诊断和治疗咽喉部异物比传统方式有明显优势，具有照明充分、定位准确、操作精确的特点，是治疗咽喉部异物方便、快捷、有效的方法。     

电子喉镜下行咽部异物取出术的护理体会

咽部异物是耳鼻喉科常见的急症之一，以往对此类患者常是在间接喉镜下探查钳取。随着内镜技术在临床的广泛应用，在电子喉镜下行咽部异物的查取取得良好的效果。现将我院自2013年2月－2014年4月收治的40例电子喉镜下异物取出术护理体会总结如下。     

纤维喉镜电视监控钳取下咽部喉部尖锐异物58例报告

我院自 1995年 2月至 2 0 0 1年 2月门、急诊共接诊咽喉部尖锐异物 2 83例 ,其中下咽部及喉部尖锐异物共 146例 ,多数均能经间接喉镜取出 ,但也有部分病例经间接喉镜取出非常困难。用纤维喉镜电视监控下检查和钳取后 ,取得满意效果 ,报告如下。1　资料和方法1 1　临床资料146例下咽部喉部尖锐异物患者中 ,男 82例 ,女 6 4例 ,年龄 15～ 72岁 (平均 4 2岁 )。按部位分 :会厌谷 74例、舌根部 4 5例、梨状窝 2 5例、喉室 1例、杓间区 1例。按异物种类分 :鱼刺 12 5例、木签 9例 )、谷壳 5例、植物茎 7例。 146例均先在间接喉镜下检查及钳取 ,其…     

电子喉镜下梨状窝异物取出术的临床效果分析

目的 分析电子喉镜下梨状窝异物取出术的效果与操作技巧.方法 回顾性分析电子喉镜下取出18例梨状窝异物的患者的临床资料.结果 17例梨状窝异物在电子喉镜下取出,1例因异物大改为在全麻下食道镜下取出.结论 电子喉镜视野清晰,操作方便、创伤小,是临床门诊工作中解决梨状窝异物的有效方法,其中充分麻醉喉咽部黏膜、熟练的操作与配合是梨状窝异物取出术成功的关键.     

口咽喉咽喉部异物诊治的临床分析

咽喉部异物是耳鼻咽喉科临床工作中常见的一种病症。临床因异物由口腔进入咽喉部引起咽喉部疾病较多,以口咽部和喉咽部异物最为常见[1]。由于咽喉部的解剖结构的特殊性,异物位置一般较深,间接喉镜等检查不易发现,而且常规枪状镊或异物钳取出较困难,其诊断和治疗关系到预后是否良好。为提高对口咽咽喉部异物的诊断治疗水     

胃镜下经假体取上消化道异物26例

目的采用胃镜下经假体取上消化道异物，以避免操作过程中对咽食管的损伤，提高异物取出的成功率，避免手术。方法2002年6月～2004年12月的26例吞服异物或食道吞钡检查确诊为上消化道异物、适宜作胃镜检查的病人，均先作上消化道造影检查，了解异物所在部位、大小、形态。将假体放入门齿至食管上段，然后经假体放人胃镜。胃镜达到食管后缓缓寻腔进镜，根据异物形状、大小分别选用适当器械，操作所用时间约20min左右。结果26例上消化道异物经此种方法均顺利取出，无明显咽部及食道损伤，成功率100％。结论采用胃镜下经假体取上消化道异物，对凡是吞人的异物，有内镜检查适应征的病人均可通过假体取出。     

儿童气管支气管异物120例诊治分析

目的 总结儿童气管、支气管异物的临床诊断与治疗方法.方法 回顾性分析经直达喉镜、硬质气管镜确诊的120例儿童气管支气管异物的临床表现、影像学改变及异物取出方法.结果 120例气管支气管异物中,109例患儿有异物吸入史;120例患儿有侵入综合征;气管拍击音在气管异物中的出现率为66.7%(26/39);59例患儿X线胸部透视下呼气时可见纵隔向健侧摆动,均被气管镜确诊有异物;经CT诊断的气管支气管异物准确率为86.2%(25/29);均行喉镜、支气管镜检查加异物取出术而得以确诊和治疗,119例异物被成功取出,1例转胸外科治疗.结论 异物吸入史、侵入综合征、气管拍击音和X线检查中的纵隔摆动是诊断气管支气管异物的重要证据,胸部CT诊断气管支气管异物准确率较高,直达喉镜气管镜检查是确诊气管支气管异物重要方法;直达喉镜、硬质气管镜下气管异物取出术是治疗气管支气管异物的有效方法.     

电子喉镜下取支气管异物1例

<正>儿童支气管异物多于全麻硬性支气管镜下取出,解放军第175医院耳鼻咽喉科于电子喉镜下取支气管异物1例,现报道如下。1病例资料患儿,11岁,因"误吸口哨2d,腹痛、恶心2h"于2009年9月10     

经电子鼻咽喉镜诊治下咽部异物242例

我院自2008 年8 月开始应用电子鼻咽喉镜诊治下咽部异物,至2011 年6 月共完成242 例,效果满意,现总结报道如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 242 例中,男128 例,女114 例,年龄13～80 岁,病程30min 至30d.全部病例均有异物食入史,就诊时有咽喉疼痛或异物感,其中232 例(95.9%)明确在吃鱼时被鱼刺卡伤,6 例(2.5%)在进食过程中被不明物体卡伤出现刺痛,3 例(1.2%)吃瓜子后觉咽喉部刺痛,1 例(0.4%)误咽啤酒瓶盖致咽痛.所有病例入院后先用压舌板压舌检查口咽部,再用间接喉镜检查下咽部,均未见异物.     

未麻醉下行气管内水蛭取出术1例

患者男性 ,55岁 ,因阵发性咳嗽 ,声嘶 ,异物感 10余天而入院。间接喉镜下见左侧声带后方有黑色异物 ,表面麻醉后纤维镜检未发现异常。次日在无麻醉状态下行纤维喉镜检 ,见左侧声带后方有黑色异物 ,为活水蛭 ,当即放入支撑喉镜 ,暴露声门 ,黑色异物时隐时现 ,放入异物钳 ,待其进入声门上时 ,完整钳夹 ,取出活水蛭一条 ,抗感染3ｄ治愈出院。讨论　气管内水蛭异物在麻醉状态下取出 ,我科于 1968年至 1998年收治 3例曾予报道。但无麻状态下气管内水蛭异物取出未见报道。间接喉镜下曾两次发现声门下黑色异物 ,表面麻醉下行纤维喉镜检未见异常 ,考…     

纤维喉镜检查在儿童耳鼻咽喉疾病中的应用价值

本文通过对 1997年 7月～ 2 0 0 0年 2月经纤维喉镜检查及在纤维喉镜引导下取出气管异物共 12 9例儿童病例资料进行回顾性分析 ,探讨纤维喉镜在儿童耳鼻咽喉疾病中的应用价值。1　资料与方法1 1　临床资料12 9例患儿中经纤维喉镜检查 12 2例 ,3岁以下乳幼儿 2 7例 ,3～ 7岁学龄前儿童 34例 ,7～ 12岁学龄儿童 61例。男 78例 ,女 4 4例 ;年龄 8个月～ 12岁。另外经纤维喉镜引导下取气管异物 7例 ,全部为男性 ,年龄 3～ 7岁 3例 ,7～ 12岁 4例。 12例为住院患儿 ,117例为门诊病人。1 2　方法采用ＯＬＹＭＰＵＳＣＬＥ— 10、直径 4ｍｍ的成人…     

鼻内镜在咽喉部异物取出中的应用

咽部异物以口咽部和喉咽部异物最多见．口咽部和喉咽部异物多由口腔进入。口咽部异物．用抢状镊或异物钳取出,比较容易。喉咽部或舌根、会厌谷等处异物,位置较深．不易检查到,原来用间接喉镜,视野不清,操作麻烦,取出比较困难．现应用鼻内镜后能够较好地解决问题。鼻内镜具有良好的照明．光线经鼻内镜各种角度的折射．具有视角宽阔,视野清晰,操作精细等优点。厂泛应用于鼻科各种检查和手术。我们把鼻内镜引入咽喉部异物取出．特别是下咽及喉部异物取出．取得了良好的效果现报道如下。