雷公藤多甙及米非司酮用于重度子宫内膜异位症术后辅助治疗的临床观察

目的探讨雷公藤多甙及米非司酮用于重度盆腔子宫内膜异位症(内异症)腹腔镜术后辅助药物治疗的疗效及副反应。方法对广东省妇幼保健院1998年1月至2003年1月240例重度盆腔子宫内异症患者腹腔镜术后随访资料进行回顾性分析,比较术后应用雷公藤多甙及米非司酮与单一应用米非司酮、雷公藤多甙治疗后的复发率和副反应发生率。结果雷公藤多甙及米非司酮(雷 米)组的复发率为8.7%,显著低于米非司酮组的13.7%(P<0.05),亦显著低于雷公藤多甙组的17.5%(P<0.05)。雷公藤多甙及米非司酮组肝功能损害发生率为6.3%,显著低于米非司酮组的13.8%(P<0.05),其白细胞减少发生率为5.0%,显著低于雷公藤多甙组的8.8%(P<0.05)。结论雷公藤多甙及米非司酮用于重度盆腔子宫内膜异症腹腔镜术后的治疗较单一米非司酮或雷公藤多甙治疗,能显著降低内异症的复发率,并能显著降低药物副反应率。     

雷公藤治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的:观察雷公藤多甙治疗糖尿病肾病的疗效。方法:40例2型糖尿病肾病患者随机分为治疗组(n=20)和对照组(n=20),治疗组在常规治疗基础上接受雷公藤多甙治疗,对照组接受常规治疗,疗程6个月。治疗期间定期监测24h尿蛋白、血清白蛋白、肝肾功能、血白细胞、血脂等指标。结果:治疗组尿蛋白与治疗前及对照组比较明显下降(P<0.01),治疗过程无明显不良反应发生。结论:雷公藤多甙治疗糖尿病肾病疗效肯定且安全。     

不同剂量雷公藤多甙联合低分子肝素钙治疗紫癜性肾炎疗效及安全性比较

目的观察不同剂量雷公藤多甙联合低分子肝素钙治疗紫癜性肾炎疗效及安全性。方法 61例尿蛋白阳性的紫癜性肾炎患儿按就诊日期分为观察组和对照组,观察组口服雷公藤多甙1.5mg/（kg·d）,对照组口服雷公藤多甙1.0mg/（kg·d）,两组均联合低分子肝素钙治疗,观察治疗半个月及1个月后疗效及不良反应。结果治疗半个月时,观察组有效率83.87%（25/31）,对照组50.00%（15/30）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗1个月时,观察组有效率为100%（31/31）,高于对照组76.67%（23/30）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组无不良反应发生。随访6个月,两组均无一例复发。结论 1.5mg/（kg·d）剂量雷公藤多甙联合低分子肝素钙治疗紫癜性肾炎效果好,不良反应无明显增加。     

抗生育剂量雷公藤对小鼠免疫功能的影响

<正>雷公藤具有雄性抗生育作用早已被证实,且不影响性功能,可复性好.但是若要开发雷公藤成为一个男性避孕中药,在有效抗生育作用剂量下对机体免疫功能的影响必须研究清楚.鉴于雷公藤是一种治疗自身免疫病的药物,人们已公认其在自身免疫病治疗剂量下对机体免疫功能有抑制作用.我们以往的实验工作已证实雷公藤有效抗生育阈剂量低于自身免疫治疗用量.而且有文献报道雷公藤在有效抗生育阈剂量下对机体体液免疫功能无明显影响,抗生育剂量比体液免疫抑制剂量低.本文对不同剂量雷公藤糖浆对生殖功能和免疫功能的影响进行了研究,旨在探讨有效抗生育阈剂量雷公藤糖浆对免疫功能的影响.     

雷公藤多甙治疗子宫肌瘤的临床研究

目的 观察雷公藤多甙治疗子宫肌瘤的疗效及副作用。方法 随机将虱分为两组,实验组服用雷公藤多甙４０ｍｇ／ｄ治疗３～６个月,对照组服用米非司酮２５ｍｇ／ｄ治疗３个月。治疗前后均用Ｂ超测量子宫及其肌瘤大小,用放射免疫法（ＲＩＡ）测血清促卵泡素（ＦＳＨ）、促黄体生成素（ＬＨ）、垂体催乳素（ＰＲＬ）、雌二醇（Ｅ２）、孕酮（Ｐ）和睾酮（Ｔ）水平。结果 实验组患者子宫肌瘤于服药３～４个月后６０．０％患者治疗有效     

雷公藤多甙对大鼠生精细胞及其酶活性的影响

本文连续观察了雄性大鼠服用雷公藤多甙(GTW)30至80d 后睾丸、附睾细胞形态学改变及睾丸 ACP、ALP、3β-HSD、睾丸和附睾生精细胞 LDH-C_4活性的变化;同时注意了药物抗生育作用的可逆性。结果表明:附睾精子先于睾丸生精细胞发生质和量的变化;支持细胞 ACP 活性有增强趋势;睾丸 ALP,LDH-C_4酶活性相对减弱,为生精细胞损伤的结果;用药80d 时,3β-HSD 活性则明显减弱。结果还提示 GTW 引起的不育似有恢复的可能。     

雷公藤多甙对子宫内膜异位症患者腹腔巨噬细胞分泌TNF-α的影响

目的:观察雷公藤多甙(TWP)对子宫内膜异位症(endometriosis,EM)患者腹腔巨噬细胞M分泌TNF-α的影响,探讨TWP用于临床治疗EM的机制。方法:收集2003年12月至2004年9月在同济医院不孕不育中心行诊断性腹腔镜检查确诊为子宫内膜异位症37例患者的腹腔巨噬细胞,与不同剂量的TWP在不同时间共同孵育,以间接MTT法和基因水平检测此药物对巨噬细胞分泌TNF-α含量变化的影响。结果:TWP在浓度6.25~100μg/L范围内,时间4~24h范围内能显著抑制EM腹腔MTNF-α的表达(P<0.01)。结论:雷公藤多甙能有效抑制EM腹腔巨噬细胞分泌TNF-α。     

雷公藤多甙局部应用于大鼠阴囊皮肤的抗生育作用研究

<正> 雷公藤多甙(GTW)为市售中成药,早已用于治疗类风湿关节炎及某些皮肤、肾脏等疾病,虽未见严重的毒副作用,但约有2%的服药者白细胞可降至3000/mm~3以下,停药后不久可恢复。研究表明,GTW 雄性小鼠、大鼠及男子有明显的抗生育作用。由于节育药所需用药时间甚长,故白细胞下降是值得重视的副作用。本研究探索局部用药的可能性,以期减少药量,从而减少副作用,希望为男性节育药开辟一条新的给药途径。     

雷公藤甲素对人子宫内膜癌细胞株HEC-1B的影响

目的:研究雷公藤甲素对人子宫内膜癌细胞株HEC-1B体外生长特性的影响。方法:观察雷公藤甲素作用后子宫内膜癌细胞株HEC-1B的生长情况;用MTT法检测雷公藤甲素抑制细胞增殖的作用;流式细胞仪观察雷公藤甲素作用后对细胞周期及凋亡的影响。结果:倒置相差显微镜下示雷公藤甲素作用后细胞生长明显受到抑制;MTT检测显示雷公藤甲素能抑制HEC-1B细胞生长且生长抑制作用呈剂量-时间依赖性;流式细胞仪检测示雷公藤甲素低浓度(5ng/ml)条件下,能诱导HEC-1B细胞发生细胞周期阻滞,主要阻滞在S期,高浓度(40,80ng/ml)雷公藤甲素使细胞主要阻滞在G2/M期,并诱导其凋亡。结论:雷公藤甲素对子宫内膜癌细胞株HEC-1B的生长有抑制作用,使其阻滞在S期和G2/M期,并诱导其凋亡。     

雷公藤多苷对大鼠生精细胞及其酶活性的影响

本文连续观察了雄性大鼠服用雷公藤多甙（GTW）30至80d后睾丸、附睾细胞形态学改变及睾及ACP、ALP、3β－HSD、睾丸和附睾生精细胞LDH－C4活性的变化；同时注意了药物抗生育作用的可逆性。结果表明：附睾精子先于睾丸生精细胞发生质和量的变化；支持细胞ACP活性有增强趋势；睾丸ALP，LDH－C4酶活性相对减弱，为生精细胞损伤的结果；用药80d时，3β－HSD活性则明显减弱。结果还提示GTW引起的不育似有恢复的可能。     

活血化瘀法联合雷公藤多苷片对小儿紫癜性肾炎凝血状态影响

目的观察活血化瘀法联合雷公藤多苷片对小儿紫癜性肾炎(HSPN)凝血状态的影响。方法给予48例HSPN患儿活血化瘀法联合雷公藤多苷片治疗,在治疗前和治疗12周末检测凝血指标。结果治疗前后比较,部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FiB)、D-二聚体(D-D)改善均有统计学意义(P0.01);凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)较治疗前虽有所改善,但差异无统计学意义(P0.05)。结论活血化瘀法联合雷公藤多苷片对小儿紫癜性肾炎高凝状态有明显改善作用。     

菟丝子黄酮干预雷公藤多苷所致雄性幼鼠睾丸组织损伤的实验研究

目的观察临床常规剂量雷公藤多苷(GTW)对幼年大鼠的生殖损伤,并探讨菟丝子黄酮、六味地黄丸对其睾丸组织损伤的干预作用及性成熟后生育能力的影响。方法雄性3周龄SD幼鼠72只,随机分为4组即空白组、雷公藤多苷组(多苷组)、六味地黄丸+雷公藤多苷组(六味组)、菟丝子黄酮+雷公藤多苷组(黄酮组),每组18只;GTW按9 mg/(kg.d),六味地黄丸及菟丝子黄酮均按每日10 g生药折算给药;12周后,前12只大鼠处死检测睾丸病理、TUNEL法检测生精细胞凋亡,余6只雄性大鼠按1∶1与成年雌性大鼠合笼,记录雌性大鼠受孕及产仔情况。结果 (1)空白组睾丸组织病理正常,多苷组睾丸组织中曲细精管腔内上皮变薄,细胞层次紊乱,精原细胞、精母细胞明显减少,精子细胞及精子减少更加明显,六味组与黄酮组病理改变较多苷组为轻;(2)生精细胞凋亡方面,多苷组生精细胞凋亡最多,六味组及黄酮组次之,正常组最少,各组与多苷组相比差异均有统计学意义(P0.05);(3)精原细胞及初级精母细胞数量方面,多苷组细胞数量减少最明显,六味组及黄酮组次之,正常组细胞数量最多,各组与多苷组相比差异均有统计学意义(P0.05);(4)多苷组对应的雌鼠受孕率最低,黄酮组与六味组次之。结论常规剂量雷公藤多苷对幼年雄性大鼠具有一定的生殖损伤,其损伤较文献报道稍轻,菟丝子黄酮、六味地黄丸对其所造成的生殖损害具有一定的干预作用。     

雷公藤多甙对大鼠甾体激素的影响

<正> 雷公藤多甙(GTW)是一种常用中成药。临床上已广泛应用于治疗类风湿关节炎、银屑病等多种疾病,常用剂量为60mg/日。其副作用之一是精子数减少和精子活率降低。已有文章指出,在雄性Wistar和SD大鼠,灌服无毒剂量的GTW(10mg/kg/日,共8周)可以导致可逆性不育,在雄性BALB/c小鼠,GTW也使生殖功能受到显著影响。回顾性研究表明,临床用量1/3(20mg/日)的GTW对成年男子也有抗生育作用,从而引起了国内外广泛兴趣,认为该药可望成为一个有效的男用口服避孕药。但GTW对下丘脑—垂体—性腺轴是否有影响,它的抗生精机理与睾丸间质细胞是否有关,尚未见报道。本研究观察了抗生育剂量的GTW对大鼠甾体激素水平及睾丸间质细胞对hCG反应的影响。     

从瘀论治紫癜性肾炎临证经验浅析

过敏性紫癜肾炎为儿科临床疑难疾病,导师任献青教授认为紫癜性肾炎中医病机以热、虚、瘀为主,以"瘀"为要,并提出在清热疏风、益气养阴的基础上,以活血化瘀疗法贯穿始末。临证中采用中医辨证论治、突出活血化瘀法可预防肾脏损伤。善于灵活联合应用雷公藤多甙片及阿魏酸哌嗪片以改善血液高凝状态,临床疗效显著。     

雷公藤内酯醇诱导上皮性卵巢癌Caov-3凋亡的实验研究

目的 :观察雷公藤内酯醇对上皮性卵巢癌体外生长特性的影响 ,并进一步探讨有关的信号转导机制。方法 :分别采用MTT法、流式细胞仪测定和克隆形成实验观察雷公藤内酯醇对上皮性卵巢癌Caov 3增殖、凋亡和侵袭能力的影响 ,以Westernblot方法检测相关的信号分子。结果 :雷公藤内酯醇显著地抑制了Caov 3的增殖和克隆形成能力 (P <0 .0 5 ) ,诱导其凋亡 ,caspase途径和ERK活化主要参与了诱导凋亡的过程。结论 :雷公藤内酯醇对上皮性卵巢癌Caov 3生长特性的影响 ,使其有望成为一种新的化疗药物应用于卵巢癌的治疗。     

雷公藤单体(TW_(19))雄性抗生育活性的研究

雷公藤单体(TW_(19))系从雷公藤中分离、提纯出的一个二萜类化合物,本实验观察其对雄性大鼠抗生育作用及可能机理.TW_(19)(400μg/kg·d)给药三周后无抗生育作用,五周后生育力丧失,附睾尾部精子活力和密度明显降低,畸形率升高,附睾重量减轻,但对附睾上皮的形态变化无明显影响,管腔内可见畸形精子及脱落生精细胞.附睾尾部液中肉毒碱含量,给药组较对照组显著降低.TW_(19)对附睾头部α-糖苷酶和酸性磷酸酶含量没有明显影响;对生精上皮影响轻微,各期曲细精管基本正常,少数表现出精子细胞轻度损伤;TW_(19)可使睾丸重量减轻,并可显著降低睾丸透明质酸酶含量,但对睾丸乳酸脱氢酶-C_4没有明显抑制作用;对前列腺、储精囊等附属性腺器官重量没有影响.结论:TW_(19)对雄性大鼠具有确定的抗生育效果,作用环节可能在精子细胞及附睾.     

辨证论治儿童过敏性紫癜性肾炎(肾病型)62例疗效观察

目的观察中医辨证论治儿童过敏性紫癜性肾炎(肾病型)临床疗效。方法将92例过敏性紫癜性肾炎(肾病型)患儿分为观察组62例,分别治以疏风清热,凉血化瘀;清热解毒,凉血化瘀;滋阴降火,凉血化瘀;益气养阴,化湿清热;同时联合小剂量强的松片1 mg/(kg.d)、雷公藤多苷片口服。对照组30例,采用强的松片、雷公藤多苷片口服治疗。疗程5个月。观察两组患儿疗效,治疗前后血尿、蛋白尿,血白蛋白,血胆固醇等指标变化情况。结果观察组总有效率83.87%(25/62),对照组56.67%(17/30),差异有统计学意义(P0.05)。观察组24 h尿蛋白定量、尿红细胞数、血胆固醇均低于对照组,血白蛋白高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论中医辨证论治联合西药治疗儿童过敏性紫癜性肾炎(肾病型)疗效显著。     

苦杏仁甙对高氧暴露早产鼠肺泡Ⅱ型细胞表面活性物质蛋白A、B、C mRNA表达的影响

目的　探讨高氧暴露对体外培养的早产鼠肺泡Ⅱ型细胞 (AECⅡ )表面活性物质蛋白(surfactantassociatedprotein ,SP)A、B、CmRNA表达的影响及苦杏仁甙的作用。 　方法　分离、培养19d早产鼠AECⅡ ,经贴壁纯化后随机分为四组 :空气组 (Ⅰ组 )、高氧组 (Ⅱ组 )、空气 苦杏仁甙组(Ⅲ组 )、高氧 苦杏仁甙组 (Ⅳ组 )。Ⅱ、Ⅳ组在更换培养液后按 3L/min通入 95 %氧、5 %二氧化碳高纯混合气 ,10min后密封。Ⅲ、Ⅳ组在更换培养液时加入 2 0 0 μmol/L苦杏仁甙 ,培养 2 4h后 ,收获各组细胞 ,Trizol一步法提取细胞总RNA ,RT PCR半定量分析各组培养细胞中SP A、SP B、SP CmRNA表达强度。　结果　Ⅱ组SP A、SP B、SP CmRNA表达强度均较Ⅰ组弱 (P <0 .0 1) ,Ⅲ组与Ⅰ组比较差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,Ⅳ组较Ⅱ组表达强度明显增加 (P <0 .0 5 )。　结论　高氧暴露导致早产鼠AECⅡSP A、SP B、SP CmRNA表达降低 ,这种改变参与了高氧肺损伤的发病过程 ,苦杏仁甙可抑制这种变化 ,提示苦杏仁甙对高氧肺损伤起一定的保护作用。     

卵巢癌中雷公藤内脂醇的研究进展

卵巢癌是严重威胁女性生殖健康的肿瘤之一,死亡率居各类妇科肿瘤的首位。多药耐药是治疗后复发、转移甚至死亡的主要原因。雷公藤内酯醇(triptolide,TP)具有很强的抗肿瘤活性,其在卵巢癌治疗方面的作用也引起了众多学者的重视,尤其是在多药耐药卵巢癌治疗中的应用。本文从抑制卵巢癌细胞增殖、诱导癌细胞凋亡两大方面综述雷公藤内酯醇在卵巢癌治疗中的研究进展。TP的毒性反应、半衰期短等缺点限制了其临床应用,纳米给药技术的出现为TP用于卵巢癌治疗提供了更广阔的应用前景。     

卵巢癌中雷公藤内脂醇的研究进展

卵巢癌是严重威胁女性生殖健康的肿瘤之一,死亡率居各类妇科肿瘤的首位。多药耐药是治疗后复发、转移甚至死亡的主要原因。雷公藤内酯醇（triptolide,TP）具有很强的抗肿瘤活性,其在卵巢癌治疗方面的作用也引起了众多学者的重视,尤其是在多药耐药卵巢癌治疗中的应用。本文从抑制卵巢癌细胞增殖、诱导癌细胞凋亡两大方面综述雷公藤内酯醇在卵巢癌治疗中的研究进展。TP的毒性反应、半衰期短等缺点限制了其临床应用,纳米给药技术的出现为TP用于卵巢癌治疗提供了更广阔的应用前景。