拉米夫定联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎疗效观察

我们应用拉米夫定联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎,取得了满意疗效,现报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料选择我院1999年12月以来住院和门诊患者共60例,随机分为治疗组(拉米夫定联合胸腺肽)30例,男26例,女4例,年龄18～58岁,平均33.7岁.对照组(胸腺肽肠溶片)30例,男25例,女5例,年龄16～58岁,平均34.8岁.两组病例均系血清HBsAg 阳性,HBeAg 阳性,HBV-DNA阳性,(使用酶链免疫吸咐试验及乙肝杂交梳检测).在性别、年龄、病情、病程等无差异,具有可比性.全部病例符合1995年全国传染病、寄生虫病学术会议修订的<病毒性肝炎防治方案>诊断标准.     

拉米夫定联合胸腺肽α1治疗慢性重型乙型肝炎30例

目的观察拉米夫定联合迈普新(国产胸腺肽α1)治疗慢性重型乙型病毒性肝炎的疗效。方法观察组30例使用拉米夫定联合胸腺肽α1，入院后除常规综合基础治疗外，予拉米夫定100mg，1次，d，po；迈普新1．6mg，im，隔日1次。对照组30例，予常规综合基础治疗；观察体征、肝功能、HBeAg、HBVDNA以及并发感染情况。结果观察组总有效率24／30(80．0％)，HBeAg阴转率10／26(38．5％)，HBVDNA阴转率28／30(9313％)，并发感染4／30(13．3％)；对照组总有效率16／30(53_3％)，HBeAg阴转率4／28(14．3％)，HBVDNA阴转率6／30(20．0％)，并发感染9／30(30．0％)。结论拉米夫定联合迈普新用于慢性重型乙型病毒性肝炎，疗效优于常规综合基础治疗。     

拉米夫定联合胸腺肽和甘利欣治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的:观察拉米夫定联合胸腺肽、甘利欣治疗慢性乙型肝炎(CHB)的疗效。方法:将316例CHB患者随机分为4组,A组84例采用拉米夫定联合胸腺肽与甘利欣治疗;B组81例用拉米夫定联合胸腺肽治疗;C组76例拉米夫定联用甘利欣治疗;D组75例用乙肝胶囊治疗。4组疗程均为6个月。结果:疗程结束后4组病例ALT复常率分别为92.8%、77.8%、76.3%、52.0%,血清胆红素(SB)复常率分别为88.1%、70.4%、69.7%、45.3%,HBeAg转阴率分别为39.3%、30.8%、30.3%、30.3%,HBV-DNA转阴率分别为41.7%、28.4%、27.6%、27.6%。停药后随访一年,ALT复常率分别为85.7%、65.4%、64.5%、40.0%,SB复常率分别为84.5%、64.2%、63.2%、36.0%,HBeAg转阴率分别为38.1%、25.9%、25.0%、25.0%,HBV-DNA转阴率分别为38.1%、23.5%、22.4%、22.4%。疗程结束及随访1年时,各组患者ALT复常率、SB复常率及HbeAg、HBV-DNA转阴率间差异均有统计学意义(P0.01);组间两两比较,A组与其余各组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:3种药物联合治疗CHB可取得较好的远期疗效。     

拉米夫定联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的　观察拉米夫定与胸腺肽α1 联合应用治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法　选择 66例慢性乙型肝炎患者 ,随机分成两组 :联合治疗组 3 3例 ,应用拉米夫定 10 0mg/d ,口服 ,疗程 12个月 ,胸腺肽α1 1 6mg/次 ,皮下注射 ,2次 /周 ,连续 6个月 ;对照组仅给拉米夫定 10 0mg/d ,口服 ,疗程 12个月。结果　治疗后 6个月、12个月时 ,联合治疗组HBeAg转阴及HBeAg/抗 -HBe转换方面与拉米夫定组有明显差异性 (P <0 0 5 )。结论　拉米夫定与胸腺肽α1 联合应用治疗慢性乙型肝炎的确具有协同作用 ,明显优于单用拉米夫定治疗慢性乙型肝炎     

拉米夫定联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎30例疗效观察

在我国慢性乙型病毒性肝炎是一种严重危害人民身体健康的传染性疾病，乙型肝炎抗病毒治疗在20世纪的最后10年内取得了重大突破，核苷类似物及α-干扰素的临床应用，改善了HBV相关肝脏疾病的自然史和预后。我院于1998年以来应用拉米夫定（LMD）联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎30例，疗效较好，现报道如下。     

胸腺肽联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效

目的：比较拉米夫定（3TC）与胸腺肽联用和单用拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法：选择慢性乙型肝炎患者27例,分为联合组15例和拉米夫定组12例;联合组用拉米夫定100mg,口服,qd,疗程半年,合并用胸腺肽100mg,静滴,qd,疗程1个月。拉米夫定组单用拉米夫定。以谷丙转氨酶（ALT）、血清胆红素（TBIL）、乙肝病毒标志物（HBsAg,HBeAg,HBV-DNA）为观察指标,比较不同治疗方案对指标的影响。结果：治疗结束时联合组与拉米夫定组对慢性乙肝患者血清HBsAg阴转率分别是26.67%和16.67%（P〉0.05）;HBeAg阴转率分别是33.33%和8.33%（P〉0.05）;HBV-DNA阴转率分别是53.33%和33.33%（P〉0.05）。结论：胸腺肽联合3TC治疗慢乙肝,胸腺肽具有促进T淋巴细胞的成熟和转化,并维持免疫系统各T淋巴细胞亚群间的平衡作用,能增强成熟T淋巴细胞对抗原或其他刺激的反应。两者联合应用,旨在通过调节机体免疫力及抗病毒的双重作用,达到最大限度地清除病毒,预防和减少耐药毒株的产生。     

干扰素联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎临床观察

我们自１９９９年４月以来，用干扰素与拉米夫定联合治疗慢性乙型肝炎（CHB）１０７例，取得理想疗效，现报道如下。１临床资料病例选择：１０７例均为我院住院与门诊患者，临床诊断符合１９９５年第五届全国传染病与寄生虫病会议诊断标准。随机分为联合组、干扰素组及拉米夫定组。３组在年龄、性别与病情等方面均有可比性（P＞０．０５）。患者的入组条件为：①血清HBsAg、HBeAg或抗HBe、抗HBc持续阳性２年以上。②血清HBV－DNA阳性（PCR法），③抗HCV阴性，且能排除酒精性及药物性肝病。④均经过各种中西医药物治疗１年以上，…     

拉米夫定、胸腺肽a1、苦参素联合治疗慢性乙型肝炎疗效观察

观察拉米夫定、胸腺肽a1,苦参素联合治疗慢性乙型肝炎临床疗效.方法将105例血清HBsAg,HBeAg、HBV-DNA均为阳性,ALT超过正常值2～5倍之同的慢性乙型肝吏的患者随机分为两组:联合治疗组53例用拉米夫定100mg口服,每天1次,疗程6个月,迪赛片15mg口服,每月2次,共用6个月,苦参素胶囊200mg口服,每天3次,连续6个月,拉米夫定组52例仅给予拉米夫定100mg口服,每天1次,疗程6个月.治疗前及治疗第3.6个月各检查1次HBsAg、Anti-HBs、HBeAg、Anti-HBe、HBV-DNA,每月复查1次肝功能及相应的临床症状、体征.结果治疗结束时,联合治疗组和拉米夫定组血清H B eAg阴转率分别为52.83%,46.15%,两组比较无显著性差异(P＞0.05),HBV-DNA转阴率分别为92.45%,63.54%,两组比较有高度显著差异(P＜0.01),总有效率分别为85.90%(联合组)和65.38%(对照组),有显著差异性(P＜0.05),两组均未发现不良反应.结论拉米夫定,胸腺肽a1、苦参素联合治疗慢性乙型肝炎可成为临床选用的有效药物. 、HBeAg、Anti-HBe、HBV DNA,每月复查1次肝功能及相应的临床症状、体征.结果治疗结束时,联合治疗组和拉米夫定组血清H B eAg阴转率分别为52.83%,46.15%,两组比较无显著性差异(P＞0.05),HBV-DNA转阴率分别为92.45%,63.54%,两组比较有高度显著差异(P＜0.01),总有效率分别为85.90%(联合组)和65.38%(对照组),有显著差异性(P＜0.05),两组均未发现不良反应.结论拉米夫定,胸腺肽a1、苦参素联合治疗幔性乙型肝炎可成为临床选用的有效药物. 、HBeAg、Anti-HBe、HBV DNA,每月复查1次肝     

胸腺肽与拉米夫定治疗慢性乙型肝炎20例疗效观察

目的 观察胸腺肽与拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗效。方法 50例慢性乙型肝炎HBeAg、HBV—DNA阳性、肝功能异常的患者随机分为治疗组20例和对照组30例。治疗组每周3次用胸腺肽40mg肌肉注射或静脉滴注1次，疗程3个月；拉米夫定100mg，每日1次口服，疗程12个月。对照组用拉米夫定100mg，每日1次口服，疗程12个月。两组治疗前及治疗开始每1个月检测1次肝功能，每3个月检测1次HBV—DNA定量及乙肝病毒血免疫学标志物（HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc）等项目以综合评价疗效。结果 慢性乙型肝炎患者经胸腺肽和拉米夫定治疗后，ALT等生化指标较治疗前明显改善（P〈0．05），HBeAg转阴率40％，HBV—DNA转阴率60％。治疗期间患者可有轻度不良反应（1例轻度腹泻．3例头昏，1周内自行缓解）。结论 胸腺肽与拉米夫定治疗慢性乙型肝炎有明显提高临床疗效，改善肝功能，抑制病毒复制的作用，是治疗慢性乙型肝炎安全、经济、有效的方法。     

干扰素联合胸腺肽及拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的 观察干扰素联合胸腺肽及拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的治疗.方法将66例患者随机分成观察组34例对照组32例,观察组给以干扰素、胸腺肽和拉米夫定治疗;对照组给以干扰素和胸腺肽治疗,分别观察2组在治疗6个月后肝功能恢复与乙肝标志物转阴的情况.结果观察组在肝功能恢复上与对照组比较,3个月和6个月差异有统计学意义(p<0.05);在乙肝标志物上,3个月HBV-DNA转阴与对照组比较差异有统计学意义(p<0.05)6个月后HbeAg转阴、抗-HBe转阴和HBV-DNA转阴与对照组比较差异均有统计学意义(p<0.05).结论在常规治疗的基础上,干扰素联合胸腺肽及拉米夫定治疗慢性乙型肝炎有很好的临床效果,且长期疗效优于短期疗效.     

拉米夫定联合α1胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的比较拉米夫定和拉米夫定联合α1胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法67例初治的慢性乙型肝炎患者,随机分成2组,联合治疗组35例患者给予拉米夫定100mg,口服,每日1次,疗程12个月;拉米夫定治疗同时给予α1胸腺肽1.6mg,皮下注射,每周2次,连续6个月。对照组32例患者仅给拉米夫定100mg,口服,每日1次,疗程12个月。结果HBV-DNA阴转率2组的比较差异无显著意义,治疗结束后治疗组血清HBeAg阴转率及HBeAg/抗-HBe血清转换率均显著高于对照组。结论拉米夫定与α1胸腺肽联合应用治疗CHB具有协同抗HBV效应,无明显毒副作用。     

胸腺肽α1联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎临床疗效观察

目的探讨胸腺肽α1联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将53例慢性乙肝患者随机分为2组,治疗组和对照组均用拉米夫定,100mg/次,1次/d,疗程48～72周;治疗组加用胸腺肽α1,1.6mg/次,皮下注射,2次/周,疗程24周。结果治疗组在血清ALT复常、HBeAg/HbeAb血清转换、HBV-DNA转阴、肝纤维化指标方面疗效均优于对照组,两组比较差异均有显著性;治疗组仅有1例患者检测到HBV变异株,变异率为3.5%,明显优于对照组。结论采用胸腺肽α1联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎,近期疗效明显优于单用拉米夫定,且减少耐药突变的发生。     

拉米夫定联合胸腺肽治疗HBeAg阴性的慢性乙型肝炎临床观察

目的:研究拉米夫定联合胸腺肽治疗HBeAg阴性的慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:治疗组拉米夫定100mg及胸腺肽20 mg,每日1次口服或肌注;对照组保肝对症:肌苷、维生素C、中药治疗。结果:治疗组ALT复常率92.9%,HBV-DNA阴转率89.3%;对照组ALT复常率为34.6%,HBV-DNA阴转率15.4%。结论:联合胸腺肽α1,弥补拉米夫定缺失免疫调节作用的缺点,两者联合应用疗效满意。     

苦参素联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的 观察苦参素软胶囊联合拉米夫定与单用拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的效果。方法 设苦参素软胶囊联合拉米夫定治疗组和单用拉米夫定对照组。对比观察两组治疗效果。结果 治疗结束时，治疗组血清HBeAg转阴率、抗-HBe转阳率、HBVDA转阴率、肝功能恢复正常率、血清胶原下降程度较对照组差异显著。停药后随访6个月时，治疗组患者血清HBVM转换率、HBVDNA转阴率、肝功能恢复正常率、血清胶原持续下降率均较对照组差异显著。结论 苦参素联合拉米夫定治疗能提高慢性乙型肝炎的治疗效果。     

干扰素联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗效观察

干扰素及拉米夫定是目前国内外公认的治疗慢性乙型肝炎最为有效的药物之一。我院采用a-lb干扰素与拉米夫定联合治疗慢性乙型肝炎取得了一定效果，现总结报告如下：     

拉米夫定联合胸腺肽、苦参素治疗慢性HBeAg阴性乙型肝炎疗效观察

目的对比观察拉米夫定联合胸腺肽、苦参素与单用拉米夫定治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎的持久治疗效果。方法设拉米夫定联合胸腺肽、苦参素为治疗组，单用拉米夫定为对照组。对比观察两组治疗效果。结果治疗结束时联合治疗组完全应答率93．3％。单用拉米夫定组60％，两组比较P〈0．05，随访6个月治疗组完全应答率76．6％．对照组33．3％，P〈0.01。随访一年时完全应答率为53．3％，对照组完全应答率23．3％，P〈0．025。两组完全应答率比较差异显著。随访1年时治疗组肝纤维化指标正常率53．3％，对照组肝纤维化指标正常率23.3％，P〈0．025。结论拉米夫定联合胸腺肽、苦参素治疗能提高对HBeAg阴性慢性乙型肝炎的持久治疗效果。