隐原性多灶性溃疡性狭窄性小肠炎患者的护理

隐原性多灶性溃疡性狭窄性小肠病(cryptogenic multifocal ulcerous stenosing enteritis,CMUSE)由Debray等在1964年首先提出,是一种罕见疾病,其病因及发病机制尚不明确[1].其典型临床特点为:反复腹痛、肠梗阻、小肠多发表浅溃疡引起狭窄、有术后复发倾向及激素治疗有效[2].国内201 1年首次报告[2].本文回顾性分析北京协和医院2009年10月至今收治的5例CMUSE患者的护理经验,现报道如下.     

隐源性机化性肺炎患者的护理

目的总结隐源性机化性肺炎(cryptogenic organizing pneumonia,COP)患者的护理经验,以期为今后护理工作提供参考。方法回顾性分析2012年3月山东大学省立医院收治的1例COP患者的临床资料,总结其诊治、护理过程,系统分析归纳护理措施。结果经治疗,4d后患者主诉咳嗽较前明显减轻,听诊双肺未闻及明显爆裂音。遵医嘱予以甲泼尼龙治疗8d后,患者病情稳定,出院宣教后带药回家休养。结论 COP发病率低,病程迁延,常被误诊。加强心理护理,做好病情观察,进行预见性护理,特别注意糖皮质激素治疗的相关护理,是促进患者康复的关键。     

隐源性机化性肺炎55例患者的护理

目的分析隐源性机化性肺炎(COP)的临床病理特征及护理措施。方法回顾性分析2009年8月—2014年4月在本科住院的55例COP患者的临床资料,总结相关护理措施。结果 55例患者均使用泼尼松治疗,随访发现30例患者症状消失,肺部阴影完全吸收;5例患者症状消失,肺部阴影部分吸收;4例患者复发;2例患者激素治疗效果差,死于呼吸衰竭。患者住院期间接受综合护理措施后恐惧、焦虑感消除,且随访过程中未出现糖皮质激素的严重并发症。结论 COP的诊断需综合患者的临床资料和病理学特征,糖皮质激素治疗效果良好,住院期间加强心理护理、气道护理,做好患者检查与用药前后的护理以及出院指导,是促进患者康复的关键护理措施。     

进行性多灶性脑白质病1例

1 病历要 男，55岁。主因反应迟钝2个月，意识模糊3d于2005-10-12入院，入院前2个月，患无明显诱因出现反应迟钝、记忆力下降，但尚不影响生活，未予重视，症状逐渐加重，近3d出现意识模糊、烦躁，在附近诊所按脑血管病治疗．症状逐渐加重，来我院，查头颅CT：双侧顶枕叶可见多灶性低密度灶。查体：BP140／80mmHg，T36．8℃，谵妄状态，周身浅表淋巴结未触及肿大。双侧瞳孔等大等圆，直径为2．5mm，对光反射灵敏，眼球运动基本正常，四肢肌力5级，四肢肌张力高，     

一例隐源性多灶性溃疡性狭窄性肠炎患者的护理

<正>隐源性多灶性溃疡性狭窄性肠炎(Cryptogenic multifocal ulcerous stenosing enteritis,CMUSE)是一种临床少见的小肠慢性疾病,目前病因尚不明确;迄今为止,全世界大概报道了50多例[1]。其特点是小肠多部位狭窄与多灶性浅溃疡导致慢性或复发性中度肠梗阻发作[2-3],常伴随腹痛、黑便、缺铁性贫血、低蛋白血症、水肿、生长发育迟缓等症状。病理表现为小肠多发浅表溃疡,可见慢性炎性细胞浸     

多灶性脑出血

高血压性脑出血为临床常见病,而一次卒中同时有两个(或以上)出血灶的报告少见。我们收集3例经脑CT扫描诊断多灶性脑出血,其中同时发生天幕上下出血及同时多灶脑叶出血十分罕见。本文对3例多灶性脑出血病因、机制及临床表现讨论如下。 1 病例报告 例1 男,58岁。患者于1992年4月8日跳舞时突感头晕,非喷射性呕吐胃内容物2次,四肢活动     

肝源性消化性溃疡46例治疗体会

本文结合46例病例作如下探讨: 1 一般资料 46例溃疡病均在肝硬化失代偿的基础上发生,均经胃镜检查后确诊。其中男35例,女11例,年龄最小32岁,最大58岁,平均45岁,胃溃疡14例,十二指肠溃疡27例,多发性溃疡3例,复合溃疡2例。临床表现上腹疼痛46例,返酸、嗳气32例,黑便10例,呕吐伴黑便4例。肝功能按Child分级,A级2例,B级35例,C级9例。 2 治疗方法及结果     

隐灶性甲状腺癌对甲状腺癌超声诊断影响的初探

目的通过超声诊断甲状腺癌诊断的统计来分析隐灶性甲状腺癌对诊断率的影响，进一步提高对隐灶性甲状腺癌的重视。方法通过我院2002-2005年54例超声诊断甲状腺癌经手术病理证实结果后的符合情况及误诊种类的分析，进而得出隐灶性甲状腺癌所占比例。结果直接确诊并符合术后病理结果为38例，不符合为16例，其中误诊甲状腺腺瘤8例，乔本氏病2例，甲状腺功能低下（甲减）2例，结节性甲状腺肿4例，因隐灶性甲状腺癌未被确诊病例为7例。结论隐灶性甲状腺癌对超声误诊的影响占有比较大的比率，根据其分型的不同表现也略有区别，对其图像的进一步分析及总结有很大的必要性。     

基于CT影像组学鉴别局灶性隐源性机化性肺炎与肺腺癌

目的 基于影像组学建立列线图鉴别局灶性隐源性机化性肺炎（FCOP）与肺腺癌（LA）。方法 回顾性搜集77例FCOP与77例LA的影像及临床资料,按照7∶3随机分为训练集106例和验证集48例。采用A.K.软件提取组学特征,降维后获得影像组学标签,建立列线图,并评估模型的诊断效能、校准度及临床应用价值。结果 11个高度相关的组学特征构建影像组学标签,并联合癌胚抗原（CEA）建立列线图,训练集和验证集的受试者工作特征曲线（ROC）下面积均为0.84,且具有较高的校准度及临床应用价值。结论 基于CT影像组学特征建立的列线图能较好地用于鉴别FCOP与LA。     

多灶性脑出血三例报告

临床上多处性脑出血病例较少见,现将我科5年当产收治的3例同时发生的两处脑出血病例报告如下。临床资料例1,男,59岁,因“头痛、呕吐3天”入院。既往：高血压病史3年,患脑出血2次,遗留左侧肢体活动不灵,卧床3年。查体：血压2l／l3kPa,神志恍惚,营养状态差,查体不合作,问话不回答;双瞳孔等大等国,光反射迟钝,角膜反射迟钝,左面N核上摊,仲舌不配合;左上下肢坠落试验阳性,肌张力增高,双侧Babinski征（＋）;须无抵抗。心电图：实性心动过速,左心室高电压,T波改变。头颅er：小脑忆右侧4．0cmX2．5cm大小斑状高密度灶,同…     

26例隐源性脑脓肿误诊分析

２６例隐源性脑脓肿误诊分析河北省峰峰矿务局第一医院［０５６２００］许建强，田德棒河北省峰峰矿务局第二医院［０５６２０１］李玉生脑脓肿是颅内常见的局限性化脓性疾病，以往死亡率高达２９～５３％。［１，２］随着诊断和治疗方法的进步，其死亡率已下降到１０％以...     

1例艾滋病合并隐球菌性脑膜炎及隐球菌性败血症的护理

报告1例艾滋病合并隐球菌性脑膜炎、隐球菌性败血症的护理。护理要点包括：生命体征的观察;护理安全措施的落实;药物不良反应观察;基础护理与营养支持;心理护理;执行消毒隔离制度,防止病原体的传播和医护人员的职业暴露。经过43d的精心治疗与护理,患者病情好转出院。     

多灶性运动神经病误诊1例

患者,男,49岁。因颈椎病术后4个月于2010年8月20日来我院就诊。患者于6个前无明显诱因出现四肢乏力、麻木,双手活动笨拙,洗脸困难,逐渐发展为握力减退,手指伸不开;5个月前出现双下肢无力,站立困难;无发作性肌跳,无吞咽困难,无肌痛。颈椎MRI示：C3~C6椎间盘轻度后突,硬膜囊分别受压,考虑脊髓压迫变性可能。4个月前诊断为颈椎病给予颈椎病后路减压内固定术,术后四肢乏力逐渐加重。     

1例糖尿病足致多处严重穿透性溃疡的护理

糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一 ,其主要表现为足部溃疡 ,溃疡久治不愈或未得到及时治疗 ,继发感染 ,进一步发生坏疽 ,可导致截肢甚至危及生命。 2 0 0 0年 10月 31日我院收治了 1例糖尿病足致多处严重穿透性溃疡的病例 ,经内科保守治疗及精心护理 ,伤口痊愈出院 ,避免了截肢致残。现将护理经过及体会报道如下。1　病例介绍患者男性 ,5 5岁 ,糖尿病史 5年 ,近两年来常有双足麻木感。 2 0 0 0年 10月 31日因高热 ,左足溃烂 10余天前来就诊。入院体检 :Ｔ 38.8℃ ,双下肢凹陷性水肿 ,左足多处溃烂 ,足背创口约 3.5ｃｍ× 2 .5ｃｍ ,深可见…     

隐源性脑梗死患者行经食道超声心动图检查的护理

脑梗死是指各种原因引起的脑部血液供应障碍,使局部脑组织发生不可逆性损害,导致脑组织缺血、缺氧性坏死,是一种常见病、多发病,具有较高的致残率。隐源性脑梗死发生原因未知,最多可占脑梗死的40％。近年来青年脑卒中患病率逐年增多,其中大多为缺血性脑梗死,脑梗死后伴随着严重的后遗症,对家庭和社会负面影响极大。     

隐源性门静脉系统血栓形成1例报告

1临床资料患者,男性,45岁,医务人员,2006年12月13日以“不规则腹痛1.5个月,加重3 d”,门诊B超检查提示“门静脉栓子”收入院。于2006年10月受凉后起病,自觉上腹部持续性隐痛不适,伴腹胀、纳少,自服吗丁啉及腹热敷症状可缓解,1个月余类似发作3~4次,持续1~2 d。曾查腹部B超正常,故未引起重视,入院前3 d上腹痛持续加重,偶有阵发性绞痛,不伴有恶寒、发热,无腹泻、黑便。查:一般可,皮肤巩膜无黄染,心肺无异常,腹软,剑突下深压痛,无反跳痛,无肌紧张、腹水征(-)。辅助检查,上腹部M R增强扫描示:门静脉主干、左右支及脾静脉、肠系膜上静脉有栓子形…     

国内隐源性机化性肺炎115例分析

对知网数据库中检索到的隐源性机化性肺炎114例和作者遇到1例进行汇总分析。结果 :(1)女性发病多于男性,儿童和高龄老人少见;(2)肺部体征可有湿啰音或爆裂音;(3)胸部CT表现为"五多一少",主要表现为片状磨玻璃影和多发片状密度增高影,以肺底部及周边胸膜下为主;(4)糖皮质激素治疗有效,但易复发。     

隐源性机化性肺炎2例

<正>例1,女,29岁。因咳嗽、发热、盗汗2月余,加重伴气促1月于2011年4月8日入院。自述2个月前开始无明显诱因出现咳嗽、发热、盗汗,为干咳,发热体温不超过38℃,无咯血、胸痛,在当地医院诊治不详,无缓解,1月前症状加重伴气促,活动时明显,在外院住院诊断为"肺炎,肺结核?",先后给予哌拉西林舒巴坦钠、克林霉素抗炎,四联抗结核治疗,咳嗽,