应用弹力网状胸带固定静脉留置针的临床观察

[目的]观察弹力网状胸带应用于固定静脉留置针的效果。[方法]将200例使用静脉留置针输液的乳腺科住院病人随机分成两组,对照组用3M无菌敷料贴固定静脉留置针;观察组先用3M无菌敷料贴固定,再用弹力网状胸带固定静脉留置针,比较两纽平均静脉留置时间、并发症的发生率、局部舒适度及病人对护理工作的满意度。[结果]观察组病人平均静脉留置时间、并发症的发生率、局部舒适度及病人对护理工作的满意度均优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．01）。[结论]应用弹力网状胸带固定静脉留置针有利于延长静脉留置时间,减少并发症,增加病人的舒适度,提高病人对护理工作的满意度。     

应用弹力网状胸带固定静脉留置针的临床观察

[目的]观察弹力网状胸带应用于固定静脉留置针的效果.[方法]将200例使用静脉留置针输液的乳腺科住院病人随机分成两组,对照组用3M无菌敷料贴固定静脉留置针;观察组先用3M无菌敷料贴固定,再用弹力网状胸带固定静脉留置针,比较两组平均静脉留置时间、并发症的发生率、局部舒适度及病人对护理工作的满意度.[结果]观察组病人平均静脉留置时间、并发症的发生率、局部舒适度及病人对护理工作的满意度均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).[结论]应用弹力网状胸带固定静脉留置针有利于延长静脉留置时间,减少并发症,增加病人的舒适度,提高病人对护理工作的满意度.     

巧用无菌棉签固定静脉留置针

静脉留置针可减少静脉穿刺次数,保护静脉[1],减少穿刺痛苦,维持安全、通畅的静脉通路,已在临床上广泛应用。静脉留置针的固定方法是非常重要的,决定着留置状态。心血管内科以老年病人为主,其外周静脉状况较差,皮肤松弛,静脉留置针导管与皮肤反复摩擦后,易造成穿刺点出血、红肿、渗液,增加更换贴膜的次数、减少留置时间。笔者在临床工作中发现,利用无菌棉签即可改进留置针的固定方法,改善留置效果,效果明显。现介绍如下。     

一种创新的静脉留置针的固定方法

静脉留置针因其输液速度快，活动时不易滑出，可以长时间留置，避免重复多次穿刺等优点已广泛用于临床，在手术室静脉留置输液更是一种极其重要的抢救手段，因而每个手术病人都采用静脉留置针输液。现临床上使用的有长时间留置的BD留置针和不能留置的蝶形留置针，固定留置针一般均采用3M透明敷贴膜。因3M透明敷贴的使用价格较贵，我们在临床工作中采用麻醉包内的长条形敷贴（以下简称敷贴）固定留置针，取得了良好的效果，现介绍如下。[第一段]     

两种敷贴在小儿静脉留置针固定中的效果观察

目的探讨两种敷贴在小儿静脉留置针固定中的应用效果。方法将84例行外周静脉留置针穿刺的患儿分为观察组和对照组,每组各42例。观察组采用9534HP透明敷贴进行固定,对照组采用无菌粘贴敷贴进行固定。比较两组患儿留置针留置时间,敷料固定处皮肤过敏、敷料松脱、静脉炎等情况的差异。结果观察组留置时间长于对照组,皮肤过敏、敷料松脱和静脉炎发生率低于对照组,两组比较,P〈0.05或P〈0.01,差异具有统计学意义。结论在小儿静脉留置针固定中采用9534HP透明敷贴具有粘贴性强、留置时间长和静脉炎及皮肤过敏发生率低等优点,适用于小儿静脉留置针的固定,值得临床应用和推广。     

门诊小儿头皮静脉留置针规范化固定的效果观察

目的探讨门诊小儿头皮静脉留置针规范化竖向贴膜加自粘性弹力绷带固定的应用效果。方法将2017年10月～2018年3月在我院门诊输液室126例使用头皮静脉留置针输液的患儿随机分为观察组66例、对照组60例,对照组使用横向无张力贴膜固定,观察组使用竖向无张力贴膜加弹力绷带固定。观察比较两组使用效果及患儿家长对静脉留置针固定的满意度。结果观察组使用效果患儿家长对静脉留置针固定的满意度高于对照组(P0.05)。结论门诊小儿头皮静脉留置针规范化竖向贴膜加弹力绷带固定,可明显减少头皮留置贴膜发生卷边、松脱和留置针脱出的现象,解决小儿头皮留置针的固定问题,避免患儿反复穿刺、减轻患儿痛苦,提高患儿家长对静脉留置针的接受度,操作方便、简单、易行。     

弹性丝袜在固定产科患者静脉留置针中的应用效果

目的：探讨在产科患者中应用弹性丝袜加3M无菌透明敷贴固定静脉留置针的效果。方法将临床168例使用静脉留置针的产科患者随机分为观察组和对照组,每组84例。观察组应用弹性丝袜加3M无菌透明敷贴固定静脉留置针,对照组常规使用3M无菌透明敷贴固定静脉留置针。结果观察组静脉留置时间比对照组长（P<0.05）,渗漏、脱出及堵管发生率比对照组低（P<0.05）。结论使用弹性丝袜加3M无菌透明敷贴固定静脉留置针输液方便,经济、实用,保留时间长,并发症少,可有效提高产妇产时及产后临床使用效果,值得在临床推广使用。     

静脉留置针固定方法的改进

外周静脉留置针摒弃了传统的每日静脉穿刺输液的麻烦,既可减轻病人的痛苦,又可适当减轻护理人员的工作量,现已普遍应用于临床[1]。静脉留置针的保留时间可长达7~10d[2],针体的固定是操作过程中的一个重要环节。为了保证针体的相对固定,以便于观察穿刺部位局部皮肤情况,临床上大多使用无菌透明膜固定。实际工作中我们发现,仅使用无菌透明膜固定有一定的弊端,因此,对静脉留置针的固定方法进行了改进,现介绍如下。1方法成功穿刺后,用一条无菌胶带固定针翼,并在胶带上注册穿刺者姓名,然后再按照传统方法使用无菌透明膜固定,在透明膜上注明透明膜…     

浅静脉留置针贴膜更换时间的探讨

静脉留置针又称套管针,近年已广泛应用于临床,对其留置时间及影响因素也作了广泛探讨,但对于固定留置针的贴膜的更换时间,未见具体说明。有报道[1,2]分别有每天更换,隔天更换及3 d更换。为探讨更换贴膜的最佳时间,笔者对2005年2~9月我科89例使用浅静脉留置针的病人进行了对比观察,报道如下。1资料与方法1.1一般资料89例中,男56例,女33例,年龄22~76岁,平均(5.2±2.6)岁。疾病种类:慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、支气管哮喘、肺部感染、肺癌、有机磷农药中毒、安眠药中毒。留置时间3~5 d。留置静脉:静脉留置针置于头静脉6例、贵要静脉16例、…     

静脉留置针巧固定

目前临床上常规的静脉留置针固定方法是用BD贴膜将针翼固定,但当再次更换BD贴膜时,贴膜会紧紧地粘在针翼上,难以分离,易造成针头移位,导致患者重新更换留置针,增加其痛苦与经济负担,使患者及家属非常地不满。湖北医药学院附属人民医院肝胆外科自2009年9月开始,改进了静脉留置针的固定方法,效果满意,现报道如下。     

静脉留置针敷贴在胆道介入术后的巧用

经皮肝穿胆道引流术已广泛应用于临床。术后一般采用无菌敷料或厂家自带的固定贴膜、固定引流管。由于患者往往带管出院且需长时间保留此管，一旦贴膜卷边松动则无配套产品更换。用无菌纱布固定引流管时，因纱布容易移位极易造成引流脱出，导致胆汁流入腹腔，危及患者生命。我科近年来采用静脉留置针敷贴固定保护引流管，取得了满意效果，现介绍如下。     

弹力帽在留置针输液中的临床应用

目的探讨弹力帽在留置针小儿静脉输液中的临床应用效果。方法将240例住院需要静脉输液的患儿随机分为观察组和对照组,对照组采用3M透明贴膜常规固定留置针,观察组则采用3M透明贴膜加弹力帽固定留置针。比较2种方法后留置针穿刺部位的反应和对留置时间的影响。结果观察组留置针穿刺后导致的Ⅱ级以上静脉炎发生率、粘贴松动发生率、针头脱落、液体外漏明显低于对照组(P＜0.05);留置时间长于对照组(P＜0.05)。2组差异有统计学意义(P＜0.01)。结论穿刺成功后用弹力帽加3M透明贴膜固定留置针法有保护留置导管,延长留置时间,降低重新静脉穿刺次数,减轻患儿痛苦的效果,明显减少了输液过程中意外发生率,减少了药物的浪费为抢救赢得了时间,减轻了护士工作量。     

静脉留置针置入长度及固定方法的改进

目的：探讨静脉留置针最佳进针长度及较好的固定方法。方法选取2009年3月至2012年5月我科收治的长期输液治疗或经静脉输入刺激性药物患者2000例,分为4组,以血管外留置针长度不同,分为0 mm 组（留置针全部进入）,1～2 mm 组,3～4 mm 组,5～6 mm 组,每组各500例。另外按固定方法不同又分为两组,一组予无菌贴膜固定,另一组应用输液贴加无菌贴膜固定,每组各1000例。监测各组患者静脉留置针的脱出时间、拔管时间及局部红肿的发生情况。结果静脉留置针套管距根部1～2 mm 组留置针保留时间最长的患者[4～7 d 拔管312例（62.4％）]最多,与0 mm 组[34.4％（172/500）]、3～4 mm 组[（42.8％（214/500）]、5～6 mm 组[19.6％（98/500）]比较,差异有统计学意义（χ2=132.4,P ＜0.05）。套管7 d 内脱出和局部红肿最少[7 d 内脱出32例（6.4％）,红肿3例（0.6％）],与0 mm 组[28例（5.6％）]、3～4 mm 组[8例（15.6％）]、5～6 mm 组[138例（27.6％）]比较,差异有统计学意义（χ2值分别为120.6、118.7,P 均＜0.05）。输液贴加无菌贴膜固定效果较无菌贴膜好[置管时间4～7 d：825例（71.8％）与270例（27.0％）,7～12 d：33例（3.3％）与2例（0.2％）],差异有统计学意义（χ2=130.8,P ＜0.05）。结论静脉留置针血管外留置1～2 mm 长度,同时应用输液贴加无菌贴膜固定最利于临床静脉输液使用。     

两种透明敷料应用于急诊躁动患者固定静脉留置针的效果观察

目的探讨对急诊躁动患者应用两种透明敷料固定静脉留置针的临床效果。方法将该院急诊科2017年2月至2018年11月收治的148例需使用静脉留置针的躁动患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组74例。对照组采用贴可舒医用透明敷料,6.0 cm×7.0 cm规格,观察组采用3M敷料,6.5 cm×7.0 cm规格,观察两组患者透明敷料固定静脉留置针的时间、更换透明敷料的时间,发生静脉留置针脱管、透明敷料卷边的情况,以及患者舒适度情况。结果观察组留置针渗漏、静脉炎、留置针脱落及敷料卷边发生率均低于对照组,且观察组留置针留置及敷料更换时间明显长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组透气感、异物感、瘙痒感及疼痛感评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对躁动患者进行救治时,采用3M敷料固定静脉留置针,可有效降低并发症发生率,增加留置针的留置时间及敷料更换时间,节省医疗资源的同时,也能有效改善患者舒适度,使患者舒适度更佳,值得临床应用及推广。     

静脉留置针留置方法改进的效果观察

目的 探讨静脉留置针的最佳留置方法.方法 收集本院2009年9月～2010年5月住院期间应用静脉留置针的患者100例.按照单、双日随机分为观察组和对照组.2组均选用健侧前臂浅静脉按照留置针操作规程进行穿刺,对照组按照常规将3M透明敷料直接盖住留置针进行固定,针尾用胶布粘贴固定;观察组在使用3M透明敷料前,先用一条带棉芯输液贴盖住留置针的针眼,然后覆盖3M透明敷料固定,留置期间用护腕固定.每天输液完毕,均用肝素盐水进行正压封管处理.观察2组在留置时间、渗液渗血、发生静脉炎、脱出等方面的差异.结果 观察组在留置时间、渗液渗血、发生静脉炎、脱出等方面明显优于对照组(p<0.05).结论 加用输液贴覆盖透明敷料再予护腕固定的方法,可避免留置针的脱出,减少渗血渗液,降低静脉炎的发生率,延长留置针的使用时间.     

自粘性无菌敷料应用于小儿静脉留置针输液中的固定技巧

静脉留置针现已广泛应用于小儿输液中。自粘性无菌敷料为单片包装,使用方便,是由柔软的无纺布制成,有较强的伸缩性,固定于手腕、足踝等关节活动部位时无皮肤绷紧感,避免了皮肤张力性损伤的可能;敷料上的黏着剂黏性好、无刺激,其上有透气孔,中央是无胶的吸水棉护垫,更换时伤口与敷料不粘连,且护垫能吸收渗液、渗血,保持穿刺处干燥,对敏感皮肤尤为适用。近年来,我院采用自粘性无菌敷料固定小     

手术粘贴伤口敷料用于静脉留置针固定

静脉穿刺技术是临床护理工作频率较高的操作,对于静脉留置针的固定有多种方式,要做到固定稳妥,则要求技巧性高和恰当的固定用物。我院手术室护理人员在工作中发现,将手术粘贴伤口敷料用于固定静脉留置针,效果良好。1方法一次性粘贴伤口敷料长15cm、宽9cm,揭开敷料表层防粘纸,以穿刺点为中心,将敷料覆盖穿刺点和针翼,粘贴时不能绷得过紧,要随针翼及尾塑型固定。2优点2.1柔软、舒适、透气,避免患者的汗液降低其粘性。2.2安全,此粘贴伤口敷料为一次性无菌物品,可避免穿刺点感染。2.3固定牢固,病人采取任何体位都能因塑型固定而无忧。手术粘贴伤…     

改良弹力网套在外周静脉留置针固定中的应用

目的探讨改良弹力网套在外周静脉留置针固定的应用效果。方法将80例使用外周静脉留置针的患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组患者采用常规维护用贴膜和胶带固定,观察组患者在常规的维护后,将弹力网套套在留置针贴膜外,比较两组患者的贴膜保留时间,导管留置时间及患者使用感受度方面的差异。结果观察组患者在贴膜保留时间、导管保留时间、患者感受度方面均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),并无一例导管脱出。结论弹力网套在外周静脉留置针日常维护中使用,能有效地保护贴膜,减少贴膜的松脱、卷边和留置针的滑脱,提高护士的工作效率,降低患者的费用,值得推广应用。     

高潮气通透率贴膜在中心静脉导管护理中的应用

目的:评估高潮气通透率贴膜固定中心静脉导管在临床应用中的粘力、持久性及其性价比。方法:对103例留置中心静脉导管患者进行穿刺点清洁消毒后用高潮气通透率贴膜固定,每12 h对穿刺点观察贴膜下积液、过敏情况,每周对高潮气通透率、贴膜粘贴力等性能进行评估,并与使用半通透薄膜敷料进行比较。结果:高潮气通透率贴膜固定不同穿刺点的中心静脉导管无贴膜下积液、过敏现象发生;7项性能中有6项非常满意达85%以上;平均每日贴膜费用低于使用半通透薄膜敷料。结论:应用高潮气通透率贴膜对中心静脉导管进行固定具有更好的贴膜固定粘力及持久性,安全性好,便于使用和去除,便于观察局部穿刺点,可延长贴膜保留时间,减少更换次数,增加患者的舒适度。     

低张力的贴薄膜固定法

临床上应用透明薄膜固定静脉留置针，包括PICAS和各种深静脉留置导管。它具有保持无菌面、透明、易观察、透气、低过敏、粘性好、固定牢等优点，成为静脉留置针的专用固定薄膜。随着各种留置导管在临床被越来越广泛地应用，透明薄膜的应用也越米越多。粘贴贴膜手法欠规范可影响到留置的时间及会产生贴薄膜所致皮肤压疮。现介绍低张力的贴薄膜固定法。[第一段]