多烯磷脂酰胆碱与丁二磺酸腺苷蛋氨酸存在配伍禁忌

2010年1月笔者对重症肝炎患者使用多烯磷脂酰胆碱（商品名：易善复）与丁二磺酸腺苷蛋氨酸（商品名：思美泰）联合保肝治疗时发现存在配伍禁忌,现报道如下.     

多烯磷脂酰胆碱注射液的体外配伍稳定性研究

目的研究多烯磷脂酰胆碱注射液与注射用还原型谷胱甘肽、注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸冻千粉、果糖二磷酸钠注射液、维生素c注射液等配伍的稳定性,探索配伍禁忌的根源和性质。方法采用高效液相色谱法测定多烯磷脂酰胆碱注射液与还原型谷胱甘肽等注射剂不同比例配伍前后溶液的含量,并观察配伍溶液的外观、pH值、微粒以及含量的变化。色谱柱：20RBAXEclipseXDB-C18（4．6mm×150mm,5“m）;流动相：甲醇一磷酸（40：60）;柱温：30℃;检测波长：205nm;流速：1．0ml／min;进样量：20¨l;检测器：DAD。结果多烯磷脂酰胆碱注射液用氯化钠注射液稀释产生白色浑浊;多烯磷脂酰胆碱注射液与还原型谷胱甘肽等注射剂配伍后,24h内溶液的含量、pH值、微粒等均产生明显的变化。结论上述各药与多烯磷脂酰胆碱注射液注射液配伍后,溶液的稳定性较差,多烯磷脂酰胆碱注射液不能与还原性谷胱甘肽等注射剂配伍。     

易善复与思美泰存在配伍禁忌

易善复通用名多烯磷脂酰胆碱注射液。思美泰通用名注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸。对妊娠期肝内胆汁郁积患者，常常将两种药联合使用。配药前笔者查阅了药物说明书，无说明上述两种药物有配伍禁忌，但在实际工作中，笔者发现上述两种药物配伍时出现白色浑浊并有絮状物。因此笔者进行了如下的实验，以指导正确使用两种药物来达到它们的治疗效果，现报道如下。     

多烯磷脂酰胆碱注射液与维生素B6注射液存在配伍禁忌

多烯磷脂酰胆碱注射液（进口）,商品名为易善复．主要成分为多烯磷脂酰胆碱,辅料为苯甲醇、核黄素、脱氧胆酸、氯化钠、氢氧化钠、注射用水,为黄色澄清液体,每安瓿5mL,含多烯磷脂酰胆碱232．5mg,用于治疗各种肝病、预防胆结石复发等。维生素＆注射液主要威分为维生素B6,捕料为依地酸二纳,     

多烯磷脂酰胆碱注射液与维生素B_6注射液存在配伍禁忌

多烯磷脂酰胆碱注射液（进口）,商品名为易善复．主要成分为多烯磷脂酰胆碱,辅料为苯甲醇、核黄素、脱氧胆酸、氯化钠、氢氧化钠、注射用水,为黄色澄清液体,每安瓿5mL,含多烯磷脂酰胆碱232．5mg,用于治疗各种肝病、预防胆结石复发等。维生素＆注射液主要威分为维生素B6,捕料为依地酸二纳,     

注射用维生素C与多烯磷脂酰胆碱注射液存在配伍禁忌

注射用维生素C,主要成分：维生素C,辅料：无水碳酸钠、甘露醇;白色或类白色块状物或粉末,规格110g;临床主要用于坏血病,慢性铁中毒,特发性高铁血红蛋白的治疗;以及各种急慢性传染病及紫癜等的辅助治疗。多烯磷脂酰胆碱注射液,商品名易善复,主要成分：多烯磷脂酰胆碱,辅料：苯甲醇、     

S-腺苷蛋氨酸对化疗药物性肝损伤防治疗效的观察

本研究旨在观察S-腺苷蛋氨酸在白血病抗肿瘤药物肝损伤中的防治作用.回顾性分析了2011年1月到2012年4月期间,接受化疗治疗的62例急性白血病患者保肝药物治疗疗效.根据保肝药物不同分为A组27例及B组35例.A组给予多烯磷脂酰胆碱注射液联用S-腺苷蛋氨酸治疗,B组给予多烯磷脂酰胆碱注射液联用复方甘草酸苷治疗.观察2周后肝功能指标变化.B组5例化疗急性肝损伤患者换用了S-腺苷蛋氨酸作为补救治疗.结果表明,A组保肝治疗后ALT、AST水平显著低于治疗前（P＜0.05）,无1例（0/27）患者出现急性肝损伤.B组14.29％ （5/35）的患者出现了急性肝损伤,换用S-腺苷蛋氨酸治疗后肝功能均在中位时间8（5-14）日得到了良好的恢复.结论：S-腺苷蛋氨酸在防治化疗药物性肝损伤方面效果优于复方甘草酸苷.     

注射用盐酸甲氯芬酯与多烯磷脂酰胆碱注射液存在配伍禁忌

正在药品不断更新的时代,许多药物的配伍禁忌在以往的配伍禁忌表中很难找到参考,说明书也没有明确指出相关配伍禁忌。笔者在临床工作中发现注射用盐酸甲氯芬酯与多烯磷脂酰胆碱注射液存在配伍禁忌,现报道如下。1临床资料遵医嘱使用上述两种药物,当静脉输注完5%葡萄糖50ml+多烯磷脂酰胆碱5ml,立即更换5%葡萄糖50ml+注射用盐酸甲氯芬酯0.25g溶液时,发现2种药物在茂菲氏滴管中即可出现白色混浊物。立即关闭输液调节器,更换输液器,通知医生,     

多烯磷脂酰胆碱与奥硝唑注射液使用存在配伍禁忌

1病例介绍患者男,70岁。因肺部感染6+d于2011年8月21日入院,医嘱给予多烯磷脂酰胆碱10 mL加入5%葡萄糖250 mL静脉滴入,奥硝唑氯化钠注射液400 mg静脉滴入。在输注过程中发现,当输入多烯磷脂酰胆碱注射液后未更换输液器,序贯输入奥硝唑氯化钠注射液时,莫非氏滴管内两种药物交汇后出现乳白色浑浊,2～4 min后输液管内出现白色颗粒状物,     

醋酸卡泊芬净与多烯磷脂酰胆碱注射液存在配伍禁忌

醋酸卡泊芬净（商品名科赛斯）为白色或类白色冻干块状物，在无菌条件下加入无菌注射用水，配制后为透明澄清液体，常用于治疗对其他药物治疗无效或不能耐受的侵袭性曲霉菌病。多烯磷脂酰胆碱注射液（商品名易善复），为黄色澄清液体，用于治疗各种类型的肝病，如肝炎、肝硬化、肝昏迷等。2008年6月在使用醋酸卡泊芬净与多烯磷脂酰胆碱注射液时发现这两种药物之间存在配伍禁忌，现报道如下。     

思美泰与易善复存在配伍禁忌

随着医药科学的不断发展,临床药物不断更新,但一些新的药物配伍禁忌在“306种注射剂临床配伍应用检索表“中查不到.在临床上我们发现思美泰(腺苷蛋氨酸)与易善复(多烯磷脂酰胆碱)之间存在配伍禁忌,现报道如下.……     

改良冲管方法预防经PICC输注多烯磷脂酰胆碱注射液管路堵塞的效果观察

目的探讨改良冲管方法对预防经PICC输注多烯磷脂酰胆碱注射液堵管的效果。方法将2014年4月-2015年3月收治的应用多烯磷脂酰胆碱注射液治疗的15例患者作为对照组,将2015年4月-2016年3月收治的应用多烯磷脂酰胆碱注射液治疗的18例患者作为改良组。对照组患者采用常规方法冲管,即输液前后予0.9%氯化钠注射液10mL脉冲式冲管;改良组患者应用改良方法冲管,即在常规冲管的基础上,在输注多烯磷脂酰胆碱注射液前后加用5%葡萄糖注射液50mL静脉点滴冲管,和5%葡萄糖注射液10mL脉冲式冲管。比较两组患者PICC输液测试是否堵管时的最大滴速及堵管情况。结果改良组末次输注测试是否堵管时的最大滴速高于对照组;改良组患者输液堵管情况少于对照组,两组比较,差异有统计学意义(均P0.05)。结论改良冲管方法能有效降低因输注多烯磷脂酰胆碱注射液堵管情况的发生。     

多烯磷脂酰胆碱注射液临床应用

多烯磷脂酰胆碱注射液(PPC注射液,商品名肝得健、易善复)主要成分是从大豆中提取的生理性磷脂酰胆碱,具有修复受损肝功能、促进肝组织再生、恢复肝酶活力和稳定胆汁功效。近年来关于该注射液的不良反应及配伍禁忌的报道日     

注射用核糖核酸Ⅱ与注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸存在配伍禁忌

我科在临床用药过程中发现注射用核糖核酸Ⅱ（吉林敖东药业集团延吉股份有限公司生产，批号：100609，为白色或类白色冻干状物）与注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸（Hospira S. P. A Via Fosse Ardeatine2 20060 Liscate，意大利生产，批号：83S778E02，为白色或类白色冻干状物）进行静脉输注时出现药液浑浊。现报道如下。     

盐酸精氨酸与多烯磷脂酰胆碱注射存在配伍禁忌

在临床实践输液观察到，当连续静脉输注盐酸精氨酸与多烯磷脂酰胆碱注射液时，输液管中液体呈絮状物。立即停止输液，更换输液器，并观察患者病情变化，患者未发生输液不良反应。为了进一步观察，将多烯磷脂酰胆碱注射液20ml溶于100ml生理盐水（0．9％），将盐酸精氨酸20g溶于0．9％氯化钠注射液100ml中，用无菌空针将两种注射液各抽吸5ml，可见两药交界处迅速产生絮状物。     

多烯磷脂酰胆碱注射液与盐酸氨溴索注射液存在配伍禁忌

多烯磷脂酰胆碱注射液（进口）,主要成分为多烯磷脂酰胆碱,辅料为苯甲醇、维生素E、BHT、BHA、核黄素磷酸钠、胆酸、氢氧化钠、乙醇,为黄色澄明液体,每支5 ml,含多烯磷脂酰胆碱232．5mg,用于治疗各种类型的肝病,预防胆结石复发等。盐酸氨溴索注射液（进口）又称盐酸溴环己胺醇,主要成分为盐酸氨溴索,辅料：一水柠檬酸、二水磷酸氢二钠。氯化钠、注射用水、氮气。为无色澄明液体,每支2 ml,适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性肺部疾病,手术后肺部并发症的预防性治疗等。多烯磷脂酰胆碱注射液的配伍禁忌情况在256种注射液配伍变化检索表中无记载,说明书中也无药物相互作用的报道。笔者在为病人静脉注射过程中发现多烯磷脂酰胆注碱射液（进口）与盐酸氨溴索注射液（进口）序注回抽时,混合液呈白色浑浊,有沉淀现象。     

丁二磺酸腺苷蛋氨酸与呋塞米注射液及法莫替丁注射液存在配伍禁忌

思美泰通用名为注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸.为白色冻干块状物,包装内配有无色透明液体溶剂,主要用于肝硬化所致的肝内胆汁淤积.速尿通用名呋塞米注射液,为无色或几乎无色的透明液体.主要用于水肿性疾病、高血压、预防急性肾功能衰竭、高钾血症.法奠替丁注射液商品名为信法丁,为无色至微黄色的澄明液体,主要用于消化性溃疡所致上消化道出血,除肿瘤及食管胃底静脉曲张以外的各种原因所致的胃及十二指肠黏膜糜烂出血者.这3种药物为临床常用药物,在3种药物联合应用时笔者发现三者之间存在配伍禁忌,现报道如下.     

多烯磷脂酰胆碱注射液（进口）与复方氨基酸注射液（6AA）存在配伍禁忌

多烯磷脂酰胆碱注射液（进口）英文名称为：Polyene Phosphatidycholine Inject，每安瓶含多烯磷脂酰胆碱232．5mg（天然多烯磷脂酰胆碱含有大量不饱和脂肪酸，主要为亚油酸），辅料有苯甲醇、核黄素、脱氧胆酸、氯化钠、氢氧化钠、注射用水。本品为黄色澄明液体，用于各种类型的疾病，如慢性肝炎、肝坏死、肝硬化、肝性脑病（包括前期肝性脑病）、     

硫酸奈替米星与多烯磷脂酰胆碱注射液存在配伍禁忌

硫酸奈替米星注射液为二半合成的氨基糖苷类广谱抗生素,其作用机制是通过抑制敏感微生物的正常蛋白质合成而起作用.多烯磷脂酰胆碱注射液为肝细胞保护剂之一,促使中性脂肪和胆固醇的代谢,稳定胆汁.在临床工作中我们发现,硫酸奈替米星注射液与多烯磷脂酰胆碱注射液之间存在配伍禁忌,现报道如下. 临床资料患者,男,76岁,因肝癌合并胆总管感染,同时应用上述2种药品,当护士遵医嘱静脉输注多烯磷脂酰胆碱注射液(5％葡萄糖溶液100 ml加入多烯磷脂酰胆碱注射液465 mg)后,续输硫酸奈替米星注射液(0.9％氯化钠250ml加入奈替米星0.2g)时发现2种液体接触时立即出现白色混浊,护士立即关闭调节器,更换输液器,用0.9％氯化钠100ml冲洗后,再输注硫酸奈替米星注射液(0.9％氯化钠250 ml加入奈替米星0.2 g),患者未出现不良反应.     

多烯磷脂酰胆碱与盐酸精氨酸存在配伍禁忌

多烯磷脂酰胆碱(商品名:易善复)用于肝脏疾病的治疗.患肝脏疾病时,肝脏的代谢活力受到严重损伤,多烯磷脂酰胆碱可提供高剂量容易吸收利用的高能多烯磷脂酰胆碱进入肝细胞,并以完整的分子与肝细胞膜及细胞器膜相结合,通过直接影响膜结构使受损的肝功能和酶活力恢复正常,调节肝脏的能量平衡,促进肝组织再生,将中性脂肪和胆固醇转化成容易代谢的形式.