病毒性心肌炎慢性期青少年自我效能感与父母教养方式、家庭环境的关系研究

目的 探讨病毒性心肌炎慢性期青少年自我效能感与父母教养方式、家庭环境的关系。方法对115例符合慢性期心肌炎诊断的青少年患者,以一般自我效能感量表（GSES）评分为分组依据,〈20分为低分组,≥21分为高分组。比较其父母养育方式评价量表（EMBU）、家庭环境量表中文版（FES-CV）评分情况。结果115例患者GSES平均评分为（22．36±4．28）分,男性高于女性（P〈0．01）。高分组其EMBU父母的情感温暖与理解、偏爱被试因子得分,均显著高于低分组（P〈0．01）;而父母的惩罚严厉、过份干涉因子得分,均显著低于低分组（P〈0．05）;自我效能高分组其FES-CV的亲密度、情感表达、独立性、成功性、文化性、娱乐性、组织性得分,均显著高于低分组（P〈0．05）;而矛盾性因子评分显著高于低分组（P〈0．01）。相关分析显示,患者自我效能感与EMBU父母的情感温暖与理解、偏爱被试因子呈显著正相关;而与父母的惩罚严厉、过分干涉、过度保护及拒绝否认（父）因子呈显著负相关（P〈0．05）;与FES—CV的多数因子呈显著正相关,而与矛盾性因子呈显著负相关。结论男性患者自我效能感较女性高;高分组患者父母多以积极地教养方式,家庭环境较亲密、融洽。     

心理行为干预对2型糖尿病性白内障患者负性自动思维、自我接纳及社会支持的影响

目的探讨心理行为干预对2型糖尿病性白内障患者负性自动思维、自我接纳及社会支持的影响。方法将确诊为2型糖尿病并发白内障的105例患者随机分为研究组56例和对照组49例。对照组仅进行常规治疗，研究组在常规治疗的基础上，进行心理行为干预。于干预前、干预2，6周后分别进行负性自动思维问卷（ATQ）、自我接纳问卷（SAQ）、社会支持量表（SSRS）测评。并对结果进行分析。结果干预2，6周后研究组ATQ评分均显著低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；研究组从干预第2周起ATQ评分、SAQ总分及SA、SD因子评分，SSRS总分及客观支持、主观支持和对支持的利用度因子评分均低于干预前，而对照组仅在治疗第6周后才显著低于治疗前（P〈0．05）。干预2，6周后研究组SAQ总分及SA、SD因子评分均显著低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；研究组干预2，6周后SSRS总分及客观支持、主观支持和对支持的利用度因子评分均显著低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；相关分析显示研究组社会支持总分及各因子得分与ATQ得分呈显著负相关，而与SAQ总分及SA、SD因子评分呈显著正相关（P〈0．05）。结论心理行为干预能够降低2型糖尿病性白内障患者的负性自动思维水平，改善自我接纳状况，提高社会支持程度。     

先天性心脏病患儿术前父母心理状况及应对方式调查

[目的]探讨先天性心脏病（CHD）患儿手术前其父母的心理健康状况及应对方式。[方法]采用症状自评量表（SCL-90）及简易应对方式量表（SCSQ）对43例先天性心脏病患儿父母进行问卷调查。[结果]患儿父母SCL-90总分明显高于国内常模（u=2．85，P〈0．01）；强迫症状、焦虑、恐怖、精神病性各因子分亦明显高于国内常模；患儿父亲积极应对、消极应时得分与患儿母亲存在统计学差异（P〈0．05）。[结论]先天性心脏病患儿术前其父母存在明显的心理问题，患儿父亲与母亲的应对方式存在统计学差异。关键词：先天性心脏病；父母；心理状况；应对方式     

肾病综合征患儿父母焦虑、抑郁与应对方式调查分析

目的探讨肾病综合征（nephritic syndrome，NS）患儿父母焦虑、抑郁及应对方式的情况，以更好地提供身心护理及行为指导。方法采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）及简易应对方式量表（simplified coping style questionnaire，SCSQ）分别对54位NS患儿的父母进行测评。结果NS患儿父母SAS和SDS评分明显高于国内常模（P〈0．01）；患儿父母SAS和SDS评分与其文化程度、应对方式以及患儿是否复发明显相关（P〈0．05）；患儿父母较多采用积极应对方式，较少采用消极应对方式（P〈0．01）。结论焦虑和抑郁情绪在NS患儿父母中普遍存在，应予以高度重视，尤其要更多关注文化程度较高、多次复发患儿的父母。     

脑性瘫痪对患儿生存质量的影响研究

目的探讨脑性瘫痪对患儿生存质量的影响。方法采用儿童生存质量测定量表体系（the pediatric quality of life inventory measurement models,PedsQL）4.0作为儿童生存质量的测定工具,分别对脑性瘫痪患儿、一般疾病患儿及正常儿童进行生存质量测定,比较各组之间的差异性。结果脑性瘫痪患儿113例,男68例,女45例,平均年龄为（3.65±2.15）岁;一般疾病患儿52例,男30例,女22例,平均年龄为（3.77±1.83）岁;正常儿童314例,男177例,女137例,平均年龄为（4.46±1.13）岁。脑性瘫痪组患儿的生理功能得分为（27.80±22.61）分,情感功能得分为（55.88±22.02）分,社交功能得分为（37.17±23.44）分,PedsQL总分为（39.05±17.20）分;一般疾病组患儿的生理功能得分为（89.12±11.99）分,情感功能得分为（76.44±15.81）分,社交功能得分为（88.46±13.98）分,PedsQL总分为（83.12±10.54）分;正常对照组儿童的生理功能得分为（91.42±36.58）分,情感功能得分为（83.28±80.61）分,社交功能得分为（84.91±16.25）分,PedsQL总分为（86.57±24.83）分。脑性瘫痪组患儿在生理功能得分、社交功能得分及PedsQL总分方面均较一般疾病组和正常对照组儿童低,差异有统计学意义（P〈0.01）;脑性瘫痪组患儿的情感功能得分较正常儿童低,差异有统计学意义（P〈0.05）。脑性瘫痪组患儿的学校表现得分[（55.00±18.95）分]低于一般疾病组[（68.39±13.65）分]和正常对照组[（83.66±11.29）分]儿童,差异有显著统计学意义（P〈0.01）。结论脑性瘫痪患儿的生理功能、社交功能及总体生存质量明显低于一般疾病患儿及正常儿童,其情感功能低于正常儿童,但是与一般疾病患儿无明显差异,提示脑性瘫痪患儿生存质量存在明显的损害,而对情感功能的损害相对较小;脑性瘫痪患儿的学校表现较一般疾病组和正常对照组儿童差,提示疾病对脑性瘫痪患儿的学校表现有严重影响。因此,对脑性瘫痪患儿的康复应是对其生存质量的全面提高。     

酒依赖患者自尊、自我效能及应对方式的现状及其相关性

目的探讨酒依赖患者自尊、自我效能及应对方式情况并分析三者之间的关系。方法选取52例酒依赖患者为患者组,52名非医学工作者为对照组,采用自尊量表（SES）、一般自我效能感量表（GSES）及简易应对方式问卷（SCSQ）分别对两组进行评估,比较两组各量表得分并分析自尊与自我效能和应对方式间的关系。结果患者组自尊、积极应对及消极应对方面的得分分别为（21．79±4．23）,（21．06±6．60）,（19．984-3．45）分均明显低于对照组的（26．85：tz3．29）,（36．37±2．37）,（25．13±2．93）分,差异均有统计学意义（t分别为-6．813,-15．745,-8．210;P〈0．01）;患者组的自尊与自我效能、积极应对呈正相关（r=0．199,0．564;P〈0．05）,与消极应对呈负相关（r=-0．352,P〈0．01）;多元回归分析显示,积极应对是自尊的预测因子（f=4．860,P〈0．01）。结论护理人员应重视住院酒依赖患者的自尊水平,善于识别患者的应对方式,改善自我效能,帮助患者提高应对酒精的能力,降低复饮率。     

社会支持对外伤性截瘫患者应付方式及生活质量的影响

目的探讨社会支持对外伤性截瘫患者应付方式及生活质量的影响。方法将60例患者以社会支持评分（SSRS）分组，社会支持总分〈35分为低社会支持组，〉45分为高社会支持组，比较两组应付问卷（WOCS）、世界卫生组织生存质量测定量表简表（WHOQCL—BREF）评分情况，并进行相关分析。结果印例外伤性截瘫患者SSRS总分及主观支持、客观支持、支持利用度因子评分分别为（38．28±4．92），（23．28±5．21），（11．22±3．16），（8．54±1．97）分。其中〈35分者（低分组）22例；〉45分者（高分组）17例；35～45分者21例。社会支持高分组外伤性截瘫患者生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域评分均高于社会支持低分组，差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论社会支持程度对伤性截瘫患者应付方式及生活质量具有重要影响，良好的社会支持有助于患者采取积极地应付方式，提高患者的生活质量。     

孤独症患儿父母应对方式与心理成长相关性分析

目的:探讨孤独症患儿父母应对方式与心理成长的相关性,为制订孤独症患儿父母心理护理方案提供参考。方法:选取进行康复治疗的孤独症患儿父亲或母亲106名,应用疾病不确定感的心理成长量表(GTUS)、简易应对方式问卷(SCSQ)、父母用应对方式量表(CHIP)调查其心理成长水平及应对方式。结果:孤独症患儿父母GTUS评分为(162. 25±13. 38)分,SCSQ量表积极应对维度评分为(1. 69±0. 61)分,消极应对维度评分为(1. 04±0. 48)分;单因素分析结果显示,不同工作状况、宗教信仰是影响孤独症患儿父母心理成长状况的因素(P 0. 05,P 0. 01);相关分析显示,孤独症患儿父母SCSQ中积极应对分维度、CHIP中3个维度(作用大小)评分与GTUS评分存在正相关(P 0. 05);回归分析显示,积极应对、寻求社会支持是影响孤独症患儿父母心理成长状况的因素(P 0. 05)。结论:孤独症患儿父母应对方式以积极应对为主,积极应对、寻求社会支持是影响孤独症患儿父母心理成长状况的主要因素。     

对139名军队护士一般自我效能感与心理健康的相关性研究

目的分析军队医院护士一般自我效能感与心理健康的相关性。方法应用自我效能感量表和症状自评量表对某军队医院139名护士进行调查。结果139名护士的一般自我效能感评分为（2．69±0．58）分;症状自评量表敌对因子分高于中国女军人常模和中国常模;一般自我效能感与症状自评量表总分和各因子分均呈负相关（P〈0．05）;自我效能感高分组护士的症状自评量表总分及各因子分均低于自我效能感低分组（P〈0．05）。结论某军队医院护士心理健康整体状况良好,其中自我效能感高的护士心理状况明显好于自我效能感低者。     

精神分裂症患者家庭功能与复发风险研究

目的探讨精神分裂症患者家庭功能与疾病复发风险的相关性。方法对94例精神分裂症住院治疗达临床痊愈后在院外维持治疗的患者,应用大体评定量表评定患者的总体情况,并分为低分组和高分组,采用家庭亲密度适应性量表评定两组患者的家庭亲密度和适应性,进行家庭功能与疾病复发风险分析。结果入组患者中大体评定量表有36例评分较低（46．29±7．64）,58例评分达良好（76．38±8．52）,两组间评分有极显著差异性（t=16．59,P〈0．01）;低分组家庭亲密度与家庭适应性因子分均显著低于高分组患者（P〈0．01）。低分组患者家庭亲密度与家庭适应性因子分均低,患者精神症状突出,治疗依从性差,社会功能较差;高分组患者家庭亲密度与家庭适应性因子分高,患者精神症状比较轻微,治疗依从性好,社会功能良好,人际关系融洽,家属感觉满意。结论精神分裂症患者家庭功能差者,疾病复发风险高,反之则低。     

脑瘫对患儿父母生存质量的影响

目的：探讨子女患有脑瘫对父母生存质量的影响程度。方法：采用SF-36作为儿童父母生存质量的测定工具,分别对113例脑瘫患儿父母（脑瘫组）,52例一般疾病患儿父母（疾病组）及314例正常儿童父母（正常组）进行生存质量测定量表（SF-36）评定．并比较三者间的差异。结果：脑瘫组父母SF-36各单因素在生理职能（73．4±38．9）、躯体疼痛（83．4±16．6）、一般健康状况（66．2±21．4）、精力（65．0±20．8）、社会功能（80．2±19．7）、情感职能（62．4±43．4）及精神健康（69．8±17．3）7个领域的生存质量均低于正常组（90．9±37．0、87．7±15．6、80．2±15．2、76．7±15．6、92．8±29．4、88．4±25．9、82．3±28．0,P〈0．05）;在精力、社会功能、精神健康方面低于疾病组（75．7±15．3、88．9±14．3、80．8士12．6,P〈0．05）。结论：子女患有脑瘫给父母的生存质量带来严重的影响,因此社会要高度关注这类疾病患儿的家庭。     

按摩联合电刺激法治疗痉挛型脑瘫患儿的效果及护理

目的探讨头面部与四肢按摩联合电刺激法对痉挛型脑瘫患儿的治疗效果及护理。方法将42例痉挛型脑瘫患儿按随机数字法分为对照组19例和治疗组23例,对照组给予常规康复训练及药物治疗;治疗组在常规康复训练基础上使用头面部与四肢按摩联合电刺激法治疗,同时给予规范的康复护理指导。两组患儿采用发育筛查测验法（DST）测试其智力指数（MT）、发育商（DQ）及粗大运动功能试验量表（GMFM）的评估,比较两组患儿的治疗效果。结果治疗组患儿治疗后MT、DQ和GMFM评分分别为（79．28±2．20）、（73．44±1．21）、（36．25±4．66）分高于治疗前（71．24±2．22）、（65．07±2．54）、（23．14±4．41）分,两者比较差异有统计学意义（t分别为-13．57,～17．96,0．82;P〈0．01）;同时,与对照组治疗后评分（72．14±2．09）、（68．24±1．98）、（28．65±4．85）分相比,差异有统计学意义（t分别为8．04,7．85,3．84;P〈0．01）;对照组患儿治疗后MT、DQ评分较治疗前增加,但差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组总有效率为69．67％高于对照组总有效率36．84％,两组比较差异有统计学意义（X^2=4．497,P〈0．05）。结论头面部与四肢按摩联合电刺激法对痉挛性脑瘫患儿有较好的疗效,值得推广运用。     

先天性心脏病患儿父母术前需求及满足情况的调查

目的探讨先天性心脏病患儿父母术前需求状况及满足情况。方法选取105名先天性心脏病患儿父母为研究对象,采用急危重症患者家属需求量表（CCFNI）和急危重症患者家属需求满足程度量表（NMI）在术前1d对其进行问卷调查,统计其需求状况和满足状况并分析相关因素。结果回收有效问卷100份,有效回收率为95．2％;术前先天性心脏病患儿父母总体需求平均得分（3．24±0．46）分,总体满足程度平均得分（2．26±0．41）分;需求重要程度最高的3个维度分别是“增强信心和减轻焦虑需求”（3．70±0．29）分、“获取信息需求”（3．58±0．45）分和“接近患儿需求”（3．48±0．67）分,其中“获取信息需求”和“接近患儿需求”的满足程度平均得分较低,分别为（2．24±0．47）分和（2．28±0．46）分;多元逐步回归分析结果显示,患儿父母的年龄和文化程度是患儿父母术前需求的主要影响因素（r分别为0．196,0．248;P〈0．05）。结论先天性心脏病患儿父母术前需求程度较高,满足程度偏低。护理人员应了解先天性心脏病患儿父母术前需求情况,通过有效沟通和个体化的护理,及时满足患儿父母的需求,以提高护理质量。     

脑瘫患儿父母焦虑状况的护理干预

目的探讨脑瘫惠儿父母存在的心理焦虑问题及有效的护理干预措施。方法根据脑瘫患儿父母存在的心理焦虑问题,采取相关的心理护理措施。应用焦虑自评量表（SAS）,对144名住院的脑瘫患儿父母分别在患儿开始进行第1疗程治疗时和经过治疗2—4个疗程后的焦虑状况进行比较。结果经过患儿2-4个疗程的治疗、康复训练以及对其父母的心理干预后,患儿父母的焦虑症状明显低于干预前（p〈0．05）,差别有统计学意义。结论对脑瘫患儿父母进行的心理干预有利于提高患儿的治疗效果。     

护理实习大专生心理健康水平与应对方式相关性研究

目的调查护理实习大专生心理健康水平及其与应对方式的相关性。方法采用症状自评量表和简易应对方式问卷对188名护理实习大专生进行调查。结果护理实习大专生躯体化、强迫、抑郁、焦虑和恐怖因子得分高于国内常模(P<0.01);积极应对得分与消极应对得分均低于常模(P<0.01或P<0.05);消极应对得分与症状自评量表各因子分呈正相关(P<0.01)。结论护理实习大专生消极的应对方式与心理健康水平密切相关,护理教育者应对护理实习大专生进行有针对性的心理干预。     

护理干预对脑瘫患儿日常生活自理能力的影响

目的：观察护理干预对脑瘫患儿生活自理能力训练的影响。方法：80例脑瘫患儿随机分为2组,常规组40例,实施常规护理;观察组40例,在常规护理基础上对患儿和家长给予护理干预,两组患儿治疗前后均进行日常生活自理动作评定。结果：治疗后,2组患儿ADL评分较治疗前有明显提高（P〈0.05）,与常规组比较,观察组患儿改善更明显（P〈0.01）。结论：护理干预对脑瘫患儿生活自理能力的训练有促进作用。     

核心肌群激活联合躯干训练对小儿脑性瘫痪运动功能的影响

目的 探讨核心肌群激活联合躯干训练对小儿脑性瘫痪运动功能的影响。方法 收集40例脑性瘫痪患儿的临床资料,根据其训练方式分为观察组20例和对照组20例。对照组患儿在常规运动治疗基础上进行躯干训练,观察组在对照组的基础上增加核心肌群激活训练。分别记录治疗前后2组患儿的粗大运动功能量表（GMFM,D区、 E区）评分、Berg平衡量表（BBS） 评分、改良Barthel指数（MBI）评分和步行速度,并于治疗后对患儿家长进行满意度调查,比较2组各项指标的差异。结果 治疗前,观察组与对照组脑性瘫痪患儿的GMFM评分（D区、E区）、BBS评分、MBI评分和步行速度比较差异均无统计学意义（P均> 0.05）。治疗后,2组GMFM评分（D区、E区）、BBS评分和MBI评分均比治疗前增加,且观察组各项运动功能评分均优于对照组（P均< 0.05）;观察组患儿的步行速度为（33.15±4.33）m/min,优于对照组患儿的步行速度（26.25±3.84）m/min（P < 0.001）。治疗后,2组脑性瘫痪患儿家长的满意度比较差异有统计学意义（P < 0.001）,其中观察组总满意度为95%,高于对照组的50%（P < 0.05）。结论 核心肌群激活联合躯干训练康复治疗脑性瘫痪患儿能有效改善患儿的运动功能,患儿家长满意度高。     

中药水疗配合功能训练对痉挛型脑瘫临床痉挛指数的影响

目的：观察中药水疗配合功能训练对痉挛型脑瘫患儿临床痉挛指数的影响。方法：采用随机对照方法,在功能训练的基础上,进行中药水疗与传统水疗治疗痉挛型脑瘫患儿,并以临床痉挛指数评价其疗效。结果：两个疗程的治疗后,对照组和治疗组均能降低痉挛型脑瘫患儿的临床痉挛指数,与治疗前相比均有统计学意义（P〈0．05）,其中治疗组的差值为1．79±1．06较对照组1．23±0．84大,具有统计学意义（P〈0．05）。结论：在综合功能训练的基础上进行水疗治疗痉挛型脑瘫患儿,具有较好的临床疗效,且中药水疗治疗痉挛型脑瘫优于传统水疗。