新疆四所三级甲等医院专科护士岗位设置及护理实践现状的调查分析

目的 :调查新疆专科护士的岗位设置及护理实践现状,为专科护士的培养和使用提供依据。方法 :采用典型抽样法对新疆乌鲁木齐市、石河子市4所三级甲等医院的护理部及780名专科护士进行问卷调查。结果 :4所医院共设置10个专科护士岗位和3个专科门诊,其选拔条件的学历要求大专及以上。高级护理实践内容排前三的维度是应变性(3.27±0.82)分、护理实践(3.26±0.78)分和临床判断(3.11±0.69)分;不同学历的专科护士除护理实践和系统思考外,对高级护理实践情况得分差异均有统计学意义(P0.05),不同职称、工作年限的专科护士在临床判断和协作维度得分差异有统计学意义(P0.05),不同职称的专科护士在临床探究得分差异有统计学意义(P0.05)。结论 :新疆部分医院设置了专科护士岗位,但是缺乏专科护士岗位设置标准,高级护理实践内容中直接的临床实践能力较好,但临床探究及循证护理实践能力薄弱;不同的学历、职称、工作年限之间,专科护士的高级护理实践存在差异,且在一定程度上制约了高级护理实践内容的开展。     

江西省专科护士工作现状及影响因素分析

[目的]调查江西省专科护士工作现状并分析其影响因素。[方法]采用自行设计的专科护士工作开展情况调查问卷,对已获得江西省专科护士证书的11个专科、361名专科护士进行问卷调查。[结果]专科工作开展情况总分为(4.27±3.41)分,其中临床实践、护理教学和护理管理3个维度得分较高,护理科研和专家咨询2个维度得分较低;多元逐步回归分析显示,影响专科工作开展的因素是职称、医院等级、继续学习、管理制度、绩效系数。[结论]江西省专科护士工作开展情况欠佳,各专科得分参差不齐;相关部门应重视专科护士的培养和管理,结合相关影响因素采取有效措施,切实发挥专科护士的作用。     

普外科高级责任护士业务查房实施与效果

目的:探讨高级责任护士业务查房的方法和效果。方法:建立高级责任护士业务查房流程,对普外科患者实施了436例次高级责任护士业务查房;观察实施高级责任护士查房前后护理不良事件的发生率,调查护士对于实施高级责任护士查房后的评价。结果:实施高级责任护士查房后护理不良事件发生率明显减少(P<0.01)。96%的人认为能指导临床护理工作;93%的人认为能提高专科理论和专科技能水平;83%的人认为能提高工作积极性和主动性;75%的人认为能促进医护关系和谐;82%的人认为能体现层级护理。结论:高级责任护士查房是一项有效的提高护士素质和临床护理工作质量的途径。     

安徽省专科护士人力资源现状及管理策略

目的：了解安徽省专科护士人力资源现状及临床使用与管理情况,为专科护士培养与管理提供建议与策略。方法：采取回顾性调查的方法,对2006-2012年间经安徽省专科护士培训基地培训并取得资格的专科护士进行自评与他评调查。结果：初级职称人员占49.27%;专科护士主要分布在三级甲等医院、二级甲等医院,占92.58%;机构间培养专科护士数量差距大;18.0%专科护士脱离原临床直接护理岗位;82%的专科护士主要从事临床一般护理,在高级临床护理实践、护理业务管理、科研等方面发挥作用不够。结论：专科护士是一支年轻的护理队伍,选拔标准低;专科护士数量配置不合理,机构培养专科人才缺乏长期规划,专科护士流失严重;医院对专科护士缺乏专职化管理,重培养、轻使用,使其高级临床实践职能发挥不够。     

骨科专科护士岗位管理现状的调查

目的 调查国内骨科专科护士岗位管理现状,为制订专科护士管理制度提供参考和依据。方法 自制问卷,便利抽取国内28个省份的560名骨科专科护士,调查其岗位管理现状及满意度。 结果 在专科护士管理制度方面,49.29%的调查对象所在医院专门设立专科护士管理制度,20.89%的医院专科护士管理制度不透明,各医院在岗位聘用要求、直接管理部分、聘期、专项绩效考核指标、专项激励政策等管理细则上各不相同;在岗位实践方面,74.64%的调查对象培训后岗位未发生变化,仍以临床护理实践为主要工作,骨科高级护理实践活动开展有限;56.96%的调查对象对岗位管理现况表示满意或非常满意,9.46%的调查对象有离职意愿,但大多数（72.86%）调查对象对骨科专科护士的发展前景有信心。 结论 骨科专科护士岗位管理满意度处于中等水平,其岗位管理工作已经起步,高级护理实践活动逐步开展,骨科专科护士队伍职业承诺度高,发展前景较好。未来还需要国家、医院、个人三方共同努力,建立完善、科学、合理的专科护士岗位管理制度,促进骨科专科护士的合理使用。     

广东省骨科专科护士工作现状调查分析

目的 了解广东省骨科专科护士的工作现状.方法 采用整群抽样的方法用自行设计的调查问卷对广东省卫生厅2007-2009年选派的71名骨科赴港专科护士目前的工作现状进行调查.结果 (1)49%的专科护士每个月的个案护理为1～5个,4%的医院开设了骨科专科护理门诊;(2)23%的专科护士承担护士学校教学工作,86%在院内承担培训工作;(3)49%的专科护士参与了科研,只有15%的专科护士获得过科研基金,人均论文为2.5篇.结论 目前广东省骨科专科护士专科个案积累不足、专科护理门诊开展少、科研及教学能力欠缺.未来几年广东省骨科专科护士应加强自身建设,建立本土的临床护理思维,结合本国国情推动骨科专科护理的发展,建立骨科专科护士学术组织.     

糖尿病专科护士工作情况调查分析

[目的]了解糖尿病专科护士在临床开展专科护理工作的情况,为更好地发挥糖尿病专科护士作用提供参考依据。[方法]便利抽取山东省11所二级以上医院内分泌科糖尿病专科护士95名,使用自行编制糖尿病专科护士工作现状调查问卷进行调查。[结果]糖尿病专科护士的胜任力水平较高,尤其是在临床护理能力和科研能力方面,81.76%的糖尿病专科护士能对内分泌科护士进行专科知识的培训,85.23%的糖尿病专科护士能主动纠正本科护士在工作中的不规范操作;工作现状4个维度得分,临床护理能力(40.36分±7.06分)和健康教育能力(38.31分±5.96分),得分较高,均处于中上等水平,专业发展科研能力得分为(25.33分±3.06分),处于中等水平,待遇维度得分最低(2.72分±1.06分)。[结论]糖尿病专科护士能够发挥专科指导作用,为本科护士更新护理观念,规范纠正护理操作;为病人提供专科技术支持,进行专业指导,提升其生活质量。     

重症监护室专科护士工作现状及专科水平能力的调查

目的探讨重症监护室（ICU）专科护士目前的工作现状及专科水平能力,以加强专科护士的管理,推动临床护理工作的发展。方法选取38名取得ICU专科护士资格证书1年以上的护士为研究对象,使用问卷调查法,对其一般情况、工作现状、待遇、专科水平能力自我测定方面进行调查。结果100％的ICU专科护士会对年轻护士进行培训、参与护理管理及科内的疑难问题讨论,36．8％的护士参加临床护理及夜班工作,5．3％从未参与过专科查房;能力水平自我测试情况临床工作实践、指导教学、为病人及家属提供信息咨询这3个方面达标率较高,均在90％以上。专科知识的全面掌握（86．8％）、理论授课方面（86．8％）、为护士提供专科知识（86．8％）还需继续提高。文献的查阅（65．8％）、论文撰写（57．9％）、科研设计开展（47．4％）达标率相对偏低。结论ICU专科护士在专科护理人才的培养和使用缺乏计划性、合理性;专科护士角色模糊;缺乏合理的人才梯队;待遇有待提高;科研能力需要加强;缺乏完善的准入、培训、使用、管理规范。     

联络护士在临床科室专科护埋模式中的实践

目的 探讨以联络护士为主导开展临床专科护理实践的办法.方法 选派护理骨干作为联络护士参与到医院8个专科护理小组,积极创造条件引导其在科内开展专科护理临床实践,同时建立专科护理交流平台,促进各专科护理在科内的横向交流.结果 联络护七的实践能力、工作主动性以及科室护士专科知识总体水平得到提高,患者安全事件发生率下降.结论 联络护士在临床专科护理实践中推动了新的护理理念与方法在临床的应用,解决了临床护理问题,促进了护理组整体水平的提高.     

我国226所二三级医院专科护士使用情况的调查

目的 了解全国二级、三级医院专科护士的使用现状,为加强专科护士使用和管理提供参考依据。方法 采用中华护理学会继续教育部设计的全国专科护士使用效果调查问卷,应用问卷星对全国24个省、自治区、直辖市226所医院的护理部主任或教学主管人员进行问卷调查。结果 75.2%的专科护士工作岗位为临床护理岗;在72.6%的医院中,专科护士工作地点已延伸至全院,在41.2%的医院中,专科护士工作地点已延伸至院外;在70%以上的医院中,专科护士参与制订危重患者护理计划、疑难病例讨论、护理会诊、护理教学与科研工作,59.3%的医院还安排专科护士参与专科护理门诊工作;在科研能力方面,仅17.3%的专科护士作为课题负责人承担科研课题。与二级医院相比,三级医院专科护士在院外开展工作的比例较高（P<0.05）;较多的三级医院专科护士参与制订危重患者护理计划、专科护理门诊、教学科研工作（P<0.05）;三级医院的专科护士较二级医院的专科护士承担的科研课题更多（P<0.05）。结论 专科护士角色重在临床实践,工作地点得到拓展,专科能力得到提升,但科研能力有待提高。三级医院专科护士工作地点更为广泛,对专科护士的使用更为充分。     

新形势下医院护士专业化教育培训体系构建与实践

目的:构建新形势下医院护士专业化教育培训体系。方法:以开展高级护理专业技能培训为引领,以夯实基本素质培训为起点,以强化基本技能培训为基础,以拓展专科护理技能培训为支撑,构建医院护士专业化教育培训体系。结果:护士专业化教育培训体系的构建与实践显著提高了全院护理人员的综合护理技能与知识理论水平、提升了全院基础护理服务质量、提高了全院护理科研水平。结论:新形势下医院护士专业化教育培训体系的构建具有重要的实践意义。     

我院对临床专科护士工作自我评价调查分析

目的:评估临床专科护士工作现状,为进一步开展专科护理工作打下基础。方法:采取自制调查问卷的方式,由临床专科护士对其工作情况进行自评。结果:全部专科护士对自身工作均表示认同,但认为在科研、教学及学习新知识、新技术方面仍有欠缺。结论:应在培养专科护理,专科理论、技能的同时增强科研意识,并有计划地安排专科护士外出学习新知识、新技术,不断提高专科护士水平。     

江苏省三级医院临床护士循证护理能力现状及影响因素分析

目的 调查江苏省三级医院临床护士循证护理能力的现状并分析其影响因素。方法 于2022年1-2月采用分层抽样法抽取江苏省13个地区23所三级医院的1 490名医院护士作为研究对象。应用一般资料调查问卷、循证护理能力评定量表和循证实践障碍量表进行调查，采用多重线性回归进行影响因素分析。结果 共收回有效问卷1 368份，问卷有效回收率91.8%。1 368名临床护士的循证实践能力总分为(45.00±22.24)分，循证实践障碍量表总分为(75.55±24.64)分。多重线性回归分析显示，科研经历、参加循证培训、开展循证研究、检索文献习惯、科研研究报道的质量以及开展循证护理的资源条件是影响临床护士循证护理能力的主要因素(P<0.05)。结论 护士循证护理能力水平欠佳，有待进一步提升。建议医院管理者根据临床护士循证护理能力的关键因素培养重点对象，组织系统的循证护理培训并提供相关资源保障，加强其开展循证实践的能力，最终推动专科护理水平和卫生健康事业的发展。     

山西省三级医院专科护士工作现状调查分析

目的调查山西省三级医院专科护士的工作现状,为进一步完善专科护士培养制度,加强专科护士使用与管理提供参考依据。方法采用自制问卷,对山西省三级医院941名专科护士进行工作现状、工作内容、科研和继续教育情况、待遇及满意度情况的调查。结果山西省专科护士未区别于普通护士使用,主要工作为参加全院会诊和以讲课形式进行健康教育;科研和继续教育情况有待提高;对目前的工作较满意。结论山西省专科护士未完全发挥其应有的作用,各专科的具体工作职责和实践模式有待进一步细化和完善。     

糖尿病专科护士护理服务模式研究

目的探讨糖尿病专科护士护理服务模式及实践效果。方法通过竞聘上岗设立糖尿病专科护士，开展门诊糖尿病患者会员制管理，开设专科护士门诊工作站，实行一票制一站式服务，进行形式多样针对性教育；开展住院患者护理会诊制和护理查房制，规范糖尿病护理，开展护理新项目，拓展社区护理等，全程管理医院糖尿病患者群，建立和完善糖尿病专科护士门诊——住院——社区护理服务模式。结果调查125名糖尿病病友俱乐部会员，其糖尿病专科护士护理服务模式实施前后掌握糖尿病知识，自我管理能力以及血糖、血脂等检验指标方面比较，差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0.01）；患者、医生、护士对专科护士护理服务模式满意率均在95％以上。结论实施适合我国国情的糖尿病专科护士服务模式，可提高护理满意度和护理专业化水平。     

护理人员科研能力与需求的调查分析

目的调查护理人员科研能力现状及科研需求,为进一步开展护理科研培训提供依据。方法2019年2月,采用便利抽样法对1030名护理人员进行问卷调查。结果临床护理人员科研能力得分为(43.86±20.81)分;89.61%临床护士觉得护理科研重要;89.52%护士认为有必要开展护理科研工作;87.38%护士表示开展护理科研主要困难是缺乏时间,而82.62%护士表示缺乏护理科研知识;75.34%护士表示目前获得科研知识最主要的途径是网络;分别有85.63%和71.75%护士希望参加专题培训班和讲座获得科研知识,而科研需求主要为如何进行科研设计和如何选题。结论临床护士科研能力有待提高,科研培训需求较强,临床护理管理者应重视护士科研知识的培训,提高护士的科研能力和水平。     

我国6省市专科护士配备及卧床患者常见并发症护理管理现况调查

目的:调查我国卧床患者常见并发症科室层面的护理管理现况及其相应专科护士配备情况。方法:采用自行设计的问卷对我国6个省市的158个三级医院科室、61个二级医院科室和21个一级医院科室护士长进行调查。结果:只有35.80%的科室开展了4种常见并发症的风险评估;84.58%的科室开展了出院患者随访管理;55.00%的科室配备了专科护士,专科护士人数占护士总数的12.93%。三级医院科室专科护士的配备情况及并发症护理措施实施率高于一、二级医院科室(P0.05);一级医院科室专科护士数少于二、三级医院科室(P0.05)。结论:科室对卧床患者常见并发症的护理管理尚有进一步提升空间,应重视专科护士的培养与使用并加强人员培训,制订以循证为基础的完善、细化的卧床患者常见并发症护理规范并促进其在各级医院的有效落实,完善常见并发症的随访管理。     

高级临床护士培养与应用模式的探讨

目的探讨高级临床护士培养与应用的模式。方法以Hamaric高级实践护理理论模式为指导思想,借鉴美国早期专业化以医院为基础一在工作实践中培养的模式,并结合在职学历教育和继续教育、专业资格证书学习以获得从事某科的专科技能资格。结果高级临床护士对医院医疗服务产生了良好的社会效益和经济效益,自身素质亦不断提高。结论以Hamaric高级实践护理理论框架为指导思想,借鉴美国早期专业化以医院为基础,在工作实践中培养为主的模式,有利于高级临床护士的培养与应用。     

院内骨科专科护士培训的实施及效果

目的:探讨院内骨科专科护士培训的实施方法及效果分析。方法:从骨科中心择优选取6名护士,按计划实施院内骨科专科护士培训。包括建立院内专科护士培训组织管理体系;准备培训教材;培训实践过程。对结业后的专科护士工作现状进行调查并对效果进行初步评价。结果:专科护士个人职业发展良好(40%进入临床教育岗位,60%进入临床管理岗位);专科护士培训开展后专科护理质量较开展前明显提高(P0.01);专科整体素质明显提升;患者满意度及同行满意度均有明显上升。结论:骨科专科护士培训促进了骨科护理专业建设,提升了专科护理质量。     

护理同质服务在我院的实践与探讨

目的探讨我院护理同质服务实施情况。方法医院建立完善的管理系统,保持各护理单元设施、设备的一致性;制定统一的护理制度、护理操作程序、专科护理常规;保证各护理单元标准的人力配置,实施全院范围内统一的全科护士培训;合理利用APN(临床高级专科护士)、护理委员会的资源;定期开展各护理单元的CQI项目合作和经验交流等措施。结果对入住不同病区的140位LC手术(腹腔镜下胆囊切除术)患者问卷调查结果显示患者入住专科护理单元和非专科护理单元所接受到的护理服务差异无显著性意义。病人满意率不断提升,平均住院日逐年下降,医院顺利通过国际认证。结论护理同质服务的实施保证了同种疾病患者在不同护理单元能享受到同质的护理服务,使患者能更及时得到住院治疗,医院的医疗资源得到了合理利用,医患双方均共同受益。