目测定位法在婴幼儿桡动脉穿刺采血中的应用

[目的]探讨目测定位法在婴幼儿桡动脉穿刺采血中的应用效果。[方法]将100例行桡动脉穿刺采血的婴幼儿随机分为观察组和对照组,每组50例,观察组采用目测定位桡动脉穿刺采血;对照组采用触摸法桡动脉穿刺采血。观察并比较两组桡动脉穿刺采血一次穿刺成功率及采血时间。[结果]对照组采血时间为5．3min±0．6min,一次穿刺成功率为80．0％;观察组采血时间为3．1min±0．6min,一次穿刺成功率为94．0％,两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。[结论]目测定位法行婴幼儿桡动脉穿刺采血可替代触摸法,是一种更为方便、快捷、有效的采血方法。     

一次性小号针头在小儿动脉血标本采集中的应用

目的探讨一次性小号针头在小儿动脉血标本采集中的采血效果。方法将100例1岁内需行动脉采血的患儿按照入院时间先后顺序分为实验组（50例）与对照组（50例）。实验组采用取下BD预没型采血器原配针头，将一次性小号针头换在BD预设型采血器上进行采血，对照组采用BD预设型采血器进行采血。比较两组患儿在血肿及淤斑发生率、压迫时间及一次穿刺成功率方面的差异。结果实验组淤斑发生情况低于对照组（x^2=6．35，P〈0．05）、血肿发生情况低于对照组（x^2=5．98，P〈0．05）、一针穿刺成功情况高于对照组（x^2=6．78，P〈0．05）、压迫时间少于对照组，差异均有统计学意义（X^2=16．14，P〈0．05）。结论使用一次性小号针头采集小儿动脉血标本，与使用BD预设型采血器针头相比，其淤斑血肿发生率低、一针穿刺成功率高、压迫时间短。     

不同进针方式对新生儿足跟血采集效果的影响

目的比较斜角穿刺和垂直穿刺法在新生儿足跟血采集中应用的效果,以提高新生儿足跟血采集的效率。方法将200例足月顺产新生儿采用抽签法随机分为实验组（斜角穿刺法）和对照组（垂直穿刺法）各100例,比较分析两组的采血成功率。结果相同条件下,两组采血难易程度比较实验组容易87例,对照组56例,两组比较差异有统计学意义（x2=8．76,P〈0．01）;两组疼痛程度比较差异无统计学意义（t=0．55,P=0．58）;采血后观察新生儿足跟采血部位的反应可见,两种方法均不会导致采血部位红肿,但是实验组能够显著减少采血部位青紫（x2=9．26,P〈0．01）。实验组的采血效率显著高于对照组。结论采用斜角穿刺法采血符合护理程序,能够减少新生儿痛苦,提高采血效率。     

利多卡因联合硫酸镁湿敷在经桡动脉途径行冠心病介入治疗中的应用

目的观察2％利多卡因联合25％硫酸镁在桡动脉穿刺前局部湿敷的止痛效果和对桡动脉穿刺的影响。方法将158例经桡动脉途径行冠心病介入治疗的患者随机分为实验组（n=80）和对照组（n=78）,对照组患者桡动脉穿刺前用1％的利多卡因2ml皮下注射浸润麻醉后进行穿刺。实验组患者术前以穿刺点为中心用2％利多卡因联合25％的硫酸镁纱布湿敷30min,湿敷结束后即常规用1％的利多卡因2ml皮下注射浸润麻醉后进行穿刺。并对两组患者的一次穿刺成功率、桡动脉痉挛发生率及穿刺时疼痛程度进行评价。结果实验组患者一次穿刺成功率为86．25％,高于对照组76．92％,差异具有统计学意义（x2=4．05,P〈0．05）;实验组患者桡动脉痉挛发生率为6．25％,低于对照组10．26％,差异具有统计学意义（x2=4．05,P〈0．05）;实验组患者手术时无痛8例,轻度疼痛32例,中度疼痛38例,重度疼痛2例,疼痛程度明显低于对照组,差异具有统计学意义（x2=4．25,P〈0．05）。结论2％利多卡因联合25％硫酸镁局部湿敷用于经桡动脉途径行冠心病介入治疗患者可以有效减轻或消除患者桡动脉穿刺或拔鞘时的疼痛,从而消除患者紧张焦虑心理,减少桡动脉痉挛发生率,提高穿刺和手术成功率。     

一次性采血针接真空采血管在股静脉采血中的应用

目的 探讨一次性采血针接真空采血管在新生儿股静脉采血中的应用。方法300例患儿随机分成2组，每组各150例，对照组采用一次性注射器采血，实验组采用一次性采血针接真空采血管穿刺采血，比较2组采血效果。结果实验组一次穿刺成功率94．67％，标本合格率99．3％，血肿发生率1．33％，平均采血时间21s，均优于对照组指标（p〈0．01），差异有统计学意义。结论一次性采血针接真空采血管穿刺采血一次性穿刺成功率高，采样合格率高，用时少，血肿发生率低并且操作简单、实用。     

婴幼儿静脉采血方法的探讨

目的探讨婴幼儿静脉采血成功率高、效率高,家长容易接受的最佳方法。方法选择门诊采血婴幼儿361例随机分为实验组181例和对照组180例,实验组采用肘静脉采血法,对照组采用股静脉穿刺法;比较两组采血一次成功率、平均时长和婴幼儿家长的满意度。结果两组婴幼儿静脉采血一次成功率比较差异有统计学意义（χ2=20．58,P〈0．05）;两组婴幼儿采血时间比较差异有统计学意义（t=2．03,P〈0．05）,两组婴幼儿家长满意度比较差异有统计学意义（χ2=21．66,P〈0．05）。结论婴幼儿肘静脉采血法是一种切实可行的方法,值得推广应用。     

不同穿刺方法在0～7岁小儿桡动脉采血中的效果观察

目的探讨不同穿刺方法在小儿桡动脉采血中的应用效果,为儿科临床优质服务提供技术参考。方法将我院2013年6月1日~8月1日收治的患儿为对照组301例,9月1日~10月1日收治的患儿为实验组279例,对照组采用触摸穿刺方法,实验组在触摸法的基础上加用了目测定位法或十字定位法,以及根据患儿皮下脂肪厚度改变穿刺角度的方法,比较两组采血穿刺成功率。结果实验组穿刺成功率明显高于对照组,χ2检验显示差异有统计学意义(P0.05)。结论使用改进后的桡动脉采血方法一次性穿刺成功率高,患儿痛苦少,家长容易接受,并减轻了临床护理工作量,值得儿科临床推广使用。     

目测定位法在婴幼儿桡动脉穿刺采血中的应用

[目的]探讨目测定位法在婴幼儿桡动脉穿刺采血中的应用效果.[方法]将100例行桡动脉穿刺采血的婴幼儿随机分为观察组和对照组,每组50例,观察组采用目测定位桡动脉穿刺采血;对照组采用触摸法桡动脉穿刺采血.观察并比较两组桡动脉穿刺采血一次穿刺成功率及采血时间.[结果]对照组采血时间为5.3 min±0.6 min,一次穿刺成功率为80.0%;观察组采血时间为3.1 min±0.6 min,一次穿刺成功率为94.0%,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]目测定位法行婴幼儿桡动脉穿刺采血可替代触摸法,是一种更为方便、快捷、有效的采血方法.     

双重定位法在采集桡动脉血操作中的应用

[目的]寻找理想的桡动脉穿刺部位,提高桡动脉穿刺的成功率。[方法]将2010年3月—2011年3月258例临床需要采集动脉血做血气分析的病人随机分为两组,试验组采用骨性标志结合桡动脉搏动双重定位法进行桡动脉穿刺点的定位,并采用逆向穿刺法采血,对照组采用桡动脉搏动最强部位触摸法顺向采血。[结果]试验组穿刺成功率（94.6%）明显高于对照组（82.2%）,差异有统计学意义（P〈0.01）。[结论]骨性标志配合搏动定位逆向穿刺法可以明显提高桡动脉血采集成功率。     

小儿两种桡动脉采集血气分析标本方法的比较

[目的]探索适合小儿血气分析穿刺的方法。[方法]将100例新入院患儿随机分为斜刺进针法采血组（对照组）和垂直旋转进针法采血组（实验组）,两组均经桡动脉采血,统计两组采血穿刺成功率和采血所需时间,并进行比较。[结果]经桡动脉采血,实验组比对照组采血穿刺成功率高、采血所需时间短（P〈0.05）。[结论]采用经桡动脉垂直旋转进针采血方法优于桡动脉斜刺进针采血法。     

Y型留置针单手置管法在桡动脉穿刺中的应用

目的探讨Y型留置针单手置管法应用于桡动脉穿刺中的优势。方法选择150例需行有创动脉监测的危重疑难患者,分为三组各50例。试验组(T组)采用Y型留置针单手置管法,对照组(M组)采用Y型留置针传统操作法,对照组(N组)采用动脉留置针传统操作法。观察每组操作一次性成功率以及操作过程中是否有血液溢出造成血液污染。结果一次穿刺成功率T组明显高于M、N组,差异有统计学意义(P<0.05);血液污染例数T、M组明显少于N组(P<0.05)。结论 Y型留置针单手置管法用于桡动脉穿刺可以提高一次性穿刺成功率,并且可以减少由血液溢出管道造成的血液污染。     

三指定位斜刺法在股静脉穿刺采血中应用的效果

目的探讨三指定位斜刺法在股静脉穿刺采血中应用的效果。方法选取2007-2009年某院1岁以下支气管肺炎患儿120例,按入院时间分为对照组（N=57）和观察组（N=63）。观察组患儿采用头皮针三指定位斜刺法进行股静脉穿刺采血,对照组患儿采用股动脉触摸直刺法进行股静脉穿刺采血,比较两组患儿采血所需时间、穿刺一次成功率及并发症的发生情况。结果观察组患儿采血所需时间比对照组患儿短,差异有统计学意义（t=3.822,P〈0.05）;观察组患儿穿刺一次成功率较高,与对照组比较差异有统计学意义（χ^25.719,P〈0.05）;观察组患儿的并发症发生较少,与对照组相比差异有统计学意义（χ^24.621,P〈0.05）。结论三指定位斜刺法能缩短穿刺时间,提高穿刺成功率,降低并发症的发生率。     

垂直快速进针法在桡动脉采血中的应用

目的通过分析垂直快速进针法与传统法桡动脉采血的临床效果,找出一种更好的桡动脉采血的方法,以减轻病人的痛苦。方法收集100例次需检测血气分析的病人,随机分为两组,各50例,对照组采用传统法进行桡动脉采血,观察组采用垂直快速进针法进行桡动脉采血,观察两组一次穿刺成功率及皮下瘀血发生率,并进行比较。结果观察组桡动脉采血一次穿刺成功率明显高于对照组,皮下瘀血发生率明显低于对照组,差异有显著性（χ^2=4．57、5．01,P〈0．05）。结论垂直快速进针法桡动脉采血给病人造成的痛苦小。     

头高足低位在新生儿足跟采血中的应用

目的探讨头高足低位在新生儿足跟采血中的应用效果。方法选择本院2009年3月～2010年4月实施足底采血进行先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症筛查的新生儿120例,将新生儿随机分为观察组与对照组,每组各60例,观察组新生儿沐浴后采取头高足低位采血,对照组新生儿沐浴后采取传统的平卧位采血。比较两组新生儿采血时间、一次采血成功率及溢奶发生率情况。结果观察组新生儿一次采血成功率明显高于对照组,采血时间明显短于对照组,溢奶发生率明显低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论头高足低位采血具有采血时间短、溢奶发生率低、一次采血成功率及血片质量高等优点,值得临床推广应用。     

改良抽吸药液操作技术在肌内注射苄星青霉素中的应用

目的探讨改良抽吸药液操作技术在肌内注射苄星青霉素中的应用及效果。方法将62例（246人次）肌内注射苄星青霉素的患者随机分为对照组30例（119人次）和观察组32例（127人次），对照组采用常规抽吸药液方法进行肌内注射。观察组采用改良式抽吸药液方法进行肌内注射。观察两组患者一次注射成功率及注射过程中疼痛程度。结果对照组10．9％感到重度疼痛，观察组为1．6％，两组比较差异有统计学意义（x^2=43．71，P〈0．01）。观察组一次注射成功率为98．4％高于对照组的89．1％，两组比较差异有统计学意义（x^2=45．09，P〈0．01）。结论采用改良式抽吸药液操作技术能提高肌内注射苄星青霉素一次成功率，减轻了患者的痛苦，值得II缶床推广使用。     

C型定位法在老年病人桡动脉采血中的应用

[目的]观察C型定位法在老年病人桡动脉采血中的应用效果。[方法]将94例需采集桡动脉血的老年病人随机分为观察组和对照组各47例,对照组采取传统的方法进行穿刺,观察组采用C型定位法进行穿刺。[结果]观察组一次穿刺成功率高于对照组、血肿发生率低于对照组,经比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]C型定位法运用于老年病人桡动脉采血中能提高穿刺成功率、减少局部血肿的发生。     

抬高前臂法在低年资护士一次静脉采血成功率的效果观察

目的 探讨低年资护士在门诊静脉采血中对采血部位血管条件差的患者,准确定位穿刺点提高其采血技术及静脉血标本合格率。 方法 采用试验组抬高前臂的方法和对照组放平前臂的方法,准确定位穿刺点后,分析两组方法在一次性静脉采血成功率、静脉血标本合格率的效果观察。 结果 两组准确定位穿刺点的方法判断一次性静脉采血成功率,试验组运用抬高前臂法成功率为80.5%,对照组运用放平法的成功率为36.5%,差异有统计学意义p＜0.001。两组方法对静脉血标本合格率,试验组静脉血标本合格率为98.3%,对照组为93.8%,差异有统计学意义p＜0.001。两组静脉血标不合格共45份占7.9%。其中试验组静脉血标本不合格数为10份占1.7%,对照组静脉血标本不合格数为35份占6.2%。 结论 本研究对静脉采血中准确定位穿刺点时,在触摸法的基础上抬高前臂的方法运用到低年资护士的静脉采血操作中,并且结合对低年资护士检验知识的传授与自身工作中的经验积累,缩短了操作时间又提高低年资护士的静脉采血穿刺水平,提升护理团队质量。     

两种新生儿足跟采血方法的比较

目的比较两种新生儿足跟采血方法的成功率。方法按照采血编号的单、双号将2008年10月至2009年6月出生的480例新生儿分为实验组（斜刺法采血）和对照组（直刺法采血）各240例,比较两组新生儿足跟采血的成功率。结果实验组新生儿足跟采血的成功率显著高于对照组（P〈0.05）。结论新生儿足跟斜刺法采血有利于提高采血成功率,减少对新生儿足底软组织的损伤,有利于新生儿疾病筛查工作的开展。     

婴幼儿应用左侧头低位颈外静脉采血的效果观察

[目的]探讨左侧头低位颈外静脉采血应用于婴幼儿的效果。[方法]将200例需要采血的婴幼儿随机分为观察组和对照组,对照组按照传统的方法选择头皮或四肢静脉采血,观察组采用左侧头低位颈外静脉采血,比较两组婴幼儿的一次穿刺成功率、一次采血标本达标率、皮下淤血率及婴幼儿家属的满意度。[结果]观察组一次穿刺成功率、一次采血达标率高于对照纽（P〈0．05）,皮下淤血率低于对照组（P〈0．05）;两组婴幼儿家属满意度差异无统计学意义（P〉0．05）。[结论]左侧头低位颈外静脉采血较传统采血穿刺成功率高、标本达标率高、并发症少．