脑出血急性期的护理体会

我院1996～1998年，共收治脑出血患90例。男56例，女34例，其中昏迷63例，占70％。经抢救、护理痊愈30例，占33．3％，好转32例，占35．5％，自动出院6例，占6．6％，死亡22例，占24．4％。现将临床护理体会总结如下。     

支气管哮喘持续状态发作(附27例临床分析)

临床资料：27例中男性5例，占18．5％；女性22例，占81.5％，男：女＝1：4．4。年龄24～68岁，其中25～45岁18例，占66．7％。工人8例占29．6％；农民10例占37％；会计5例占18.5％，渔民1例占3．7％；教师2例占7.4％，无业人员1例占3．7％，工人、农民合计18例占66．7％。7月发病4例占14．8％；8月8例占29．6％；9月13例占482％；其他月份2例占74％．死亡数：共6例占22．2％，其中男性《例，女性2例。现经随访至目前为止，21例均住在，抢救成功率77．8％。哮啥发作持续时间：最短为8小时，最长为126小时，持续时间最短的已死亡，最长的经抢…     

推拿配合牵引治疗腰椎间盘突出症178例

以推拿为主，配合牵引治疗腰椎间盘突出症178例，结果：治愈73例，占41％，好转99例，占55．6％，未愈6例，占3．4％，总有效率为96．6％。     

子宫下段横切口单层缝合1238例分析

我院自1992年1月至1997年12月6年间共行子宫下段横切口创宫产单层缝合1238例。报道如下。1资料与方法1．1临床资料1.1.1年龄：最小年龄21岁，最大42岁1．1．2产次：初产妇982例，占79．3％，经产妇256例．占20．7％。1．1．3手术指证：头盆不称245例占20．5％，胎儿宫内窘迫201例占16．2％，臀位162例占13．1％．过期妊娠131例占10．6％，早破水112例占9．0％，巨大儿74例占6．0％．重度妊高征72例占5．8％，高龄初产珍贵儿58例占4．7％．滞产51例占4．1％．疤痕子宫48例占3．9％，其它36例占2．9％。1．2方法：首先于子宫下段弧形打开膀胱…     

腔隙性脑梗塞30例临床分析

本文报告1992年7月份～1996年6月份我院经头颅CT扫描证实的30例住院患者，结合文就复习，略加分析如下。1临床资料1．1一般资料：30例中男23例，女7例。年龄41～66岁，平均54岁．其中41～49岁6例。占20％；50～59岁10例，占33．3％；60岁以上者14例，占466％。既往有高血压病史者21例，占70％；高脂血症14例，占46．6％；TIA病史者6例，占30％；冠状动脉供血不足5例，占16．6％；糖尿病者3例．占10％。1．2临床表现：急性起病者14例，占扬．7％；亚急性起病者7例，占23．3％；慢性起病者5例，占16．7％；以TIA形式起病者4例，占13．3％…     

小儿脑性瘫痪27例病因分析

27例小儿脑瘫发病因素能查出≥1种病因者26例（88例次），（占93．6％）．其中出生前因素占32．9％，出生时因素占46．6％，出生后因素占20．5％．难产占44．4％，母亲孕期患病占33．3％，Apgar评分＜10分占29．6％，低出生体重占29．6％，新生儿缺血缺氧性脑病占25．9％。提示围产期因素为主，提高围产期保健工作质量是减少脑瘫发生的重要措施．     

儿童支原体肺炎44例临床分析

我院自1985年4月至1994年6月收治44例儿童支原体肺炎患者，现报告如下：临床资料一、一般情况：44例中女27例，男17例，女：男为1．6∶1、发病年龄为2—14岁，其中2—5岁8例，占18．18％．6－10岁21例；占47．72％，11－14岁15例，占34．09％。发病季节．冬季37例，占84．09％，其他季节7例．占15．11％。二、临床症状和体症：本组病例均有发烧、咳嗽。高烧39℃以上23例，占52．27％，中度17例，占38．63％，低热4例，占9．09％。患儿咳嗽均较重，吐白色泡沫疾，痰中带血丝2例。头痛4例，占9．09％。咽癌22例，占50％。脚痛6例，占13．63％…     

2368例拔牙病例统计分析

目的：探讨拔牙病例的拔牙原因，为临床研究提供资料。方法：对2368例拔牙患者进行详细询问，并就其相关因素进行统计分析。结果：因龋坏而导致残冠、残根不能治疗者346例占(14．16％)，牙体病治疗失败者232例占(9．80％)，牙周病不能治疗234例占(9．88％)，牙周病治疗失败者165例占(6．97％)，滞留乳牙者145例占(6．12％)，正畸需要者81例占(3．42％)，无保留价值的阻生牙148例占(6．25％)。牙外伤或骨折不能治疗者77例占(3．25％)，无条件治疗者940例占(39．40％)。结论：分别占60．30％和39．70％。     

霍乱116例临床分析

临床资料：本组病例并116例。男性65例，女性51例。年龄17个月至周岁，平均40岁。轻型32例，中型48例，重型36例。玉环江100人，流动人口16人。全部患者均有胜泻，轻者5～6次／日，重者直流不止，无法计数。伴恶心、呕吐76例，占655％，腹痛23例，占19．8％，发热35例，占30．2％，胖肠肌痉挛庆25例，占21．6％，低血压和休克73例，占62．9％。实验室检查I低血钾45例，占38．8％，低血销6例，占5．2％，肾功能损害54例，占466％，心律失常63例，占54．3％，蛋白尿38例，占328％，H氧化碳结合串下降65例，占56．0％，肝功能损害16例，占13．…     

柳州市157例新生儿重度G6PD缺陷基因突变分析

本文通过对柳州市新生儿筛查，先用荧光斑点法初筛，后用G6PD／6PGD比值法确诊，检出红细胞G6PD重度缺陷男性患儿157例，进行7种基因分析，发现G6PD重度缺陷患儿基因突变类型，其中G1388A41例，占28．1％；未知(unknow)39例，占26．7％；G1376T38例，占26．0％；A95G19例，占13．0％；其它少见类型：G392T5例，占3．4％；G1024T 3例，占2．1％；G493A1例，占0．7％；G487A 1例，占0．7％。     

妊娠期糖尿病的筛查及结局

目的 探讨妊娠期糖尿病对孕产妇及新生儿结局的影响。方法 收集我院产前检查并行50g血糖筛查试验病例810例，通过糖筛查和糖耐量试验而确诊的病例76例，对这些病人进行治疗，观察其妊娠结局。结果 发病率为：9．38％，剖宫产35例，占46．1％，产后出血10例，占13．2％，胎膜早破9例，占11．8％，胎儿宫内窘迫7例，占9．2％，妊高征7例，占9．2％，胆汁淤积症5例，占6．6％，羊水过多4例，占5．3％，死胎死产0例；新生儿高胆红素血症21例，占27．6％，巨大儿15例，占19．7％，新生儿低血糖7例，占9．2％，新生儿低钙血症2例，占2．6％，新生儿呼吸窘迫综合征0例。结论 妊娠期糖尿病可对母婴产生不良结局，需全面筛查，早期诊断及治疗、加强监测及管理，这对提高产科质量、降低围产儿死亡有着非常重要的意义。     

支原体肺炎42例临床分析

目的：探讨支原体肺炎（MPP）的临床表现和治疗问题。方法：分析42例MPP患儿的临床特征、诊治过程，近葫跟杂观察情况。结果：在42例MPP患儿中胸部X线以右肺片状阴影最多占54．6％，其次为左肺片状阴影占30．9％．双肺片状阴影占4．8％，双肺中内带点状阴影占9．7％，合并肺不张（CT诊断）3例，占7．6％，合并胸腔积液8例．占19．5％，合并腹腔积液3例，占7．6％。心肌受损7例占16．6％，皮疹3例，肝脏受损5例。结论：支原体肺炎虽可致多系统受累，表现形式多种多样，但病变严重导致死亡者少见，预后较好。     

186例精神发育迟滞患者(MR)的犯罪与被害分析

我院从1982年至1995年共接受司法精神病鉴定684例，现将案例资料分析报告如下：一、MR犯罪和严重违纪情况我们对符合CCMD-2-R诊断标准的186例MR进行了司法精神病鉴定。其中犯罪与严重违纪101例（占54．3％）。年龄：平均23．7±6．6岁．婚姻：已婚30例（占29．7％），未婚71例（占70．3％）．文化程度：文盲41例（占40．5％），小学36例（占35．6％），初中22例（占21．7％），高中2例（占2％）．委托鉴定单位：公安部门79例（占78．2％），检察院10例（占9．9％），法院9例（占8．9％），其他司法部门2例（占2％），劳动仲裁1例（占1％…     

中西医结合治疗青少年慢性鼻窦炎

目的 探讨通过新的诊断标准，采用中西医结合治疗青少年慢性鼻窦炎，以明确其疗效。方法 87例青少年慢性鼻窦炎均为Ⅰ型1-3期患者。中药以苍耳子，菊花，辛夷，连翘，白芷，防风，荆芥，金银花，柴胡加减水煎或研末服用，并配合鼻交替吸引和鼻抗炎滴剂等疗法，10dl疗程，约需1-5疗程，6疗程以上无效即停用。结果 治疗后随访半年以上。87例治愈52例占59．8％；好转30例占34．5％；无效5例占5．7％；总有效率82例占94．3％。其中Ⅰ型1期56例，占64．4％；治愈36例，占64．3％；好转18例，占32．1％；无效2例，占3．6％；有效率54例占96．4％。Ⅰ型2期28例，32．2％，治愈15例，占53．6％；好转11例，占39．3％；无效2例，占7．1％。有效率26例占92．9％；Ⅰ型3期3例，占3．4％，治愈1例，占33．3％。好转1例，占33．3％，无效1例，占33．3％，有效率2例占66．7％。结论 这种中西医结合治疗鼻窦炎的方法，能够互相扬长避短，患者痛苦小，易接受，可以免除部分青少年患者的手术开刀之苦。     

辛夷散加减治疗鼻窦炎548例

鼻窦炎，中医称“鼻洲”，常反复发作，顽固难愈，此病较为常见。长期头痛、头晕、鼻塞以至精神萎靡，影响工作与学习。笔者用辛夷散加减治疗鼻窦炎548例，效果满意。报告如下。1临床资料一股资料鼻窦炎548例中，男192例占35％，女356例占65％。年龄：10～20岁195例占35．6％，21～30岁135例占246％，31～40岁124例占22．6％，4O岁以上94例172％。脓涕521例占95．1％，具堵塞者514例占93．7％，头痛头晕者387例占70．6％，嗅觉障碍355例占648％。X线鼻窦片确诊为慢性鼻窦炎。1．2基本方法辛夷15g，细辛6g，蒿本12g，升麻10g，川穹15g，木通…     

153例异位妊娠的超声诊断分析

目的探讨异位妊娠的超声图像特征及其诊断价值。方法分析153例异位妊娠超声显像特征与手术及病理结果对照。结果153例异位妊娠中输卵管妊娠140例，占91．5％；子宫角妊娠4例，占2．6％；腹腔妊娠3例，占2％；宫颈妊娠2例，占1．3％；卵巢妊娠4例，占2．6％。超声确诊143例，占93．5％；漏误诊10例，占6．5％。结论超声检查对异位妊娠的诊断有较高的价值，是临床选择治疗方案和确定手术时机的首选方法。     

生脉注射液合复方丹参注射液治疗脑梗塞30例的体会

用生脉注射液合复方丹参注射液治疗脑梗塞患者30例，并设单纯用复方丹参注射液治疗的30例为对照组进行比较。结果治疗组基本痊愈18例（占60％），显效6例（占20％），有效4例（占13．3％），无效2例（占6．1％），总有效率93．3％。对照组痊愈10例（占33.3％），显效4例（占13.3％），有效6例（占20％），无效10例（占33．3％），总有效率66.7。经卡方检验，两组比较有显著差异（P＜0.05）     

老年2型糖尿病合并其他疾病的危险因素及治疗对策

目的 总结老年2型糖尿病合并其他疾病的危险因素和治疗对策。方法 总结分析526名离休干部中，2型糖球病62例，占总人数的11．8％，高血压40例，占64．9％，冠心病37例，占59．3％，缺血性脑卒中31例，占50．5％，糖尿病肾病27例，占43．2％，糖尿病眼病占34．4％，糖尿病足占9．6％，截肢2例。糖尿病酮症酸中毒2例，占3．4％，因冠心病死亡6例。结果 糖尿病并发高血压占首位。结论 控制好血糖，特别是餐后血糖就可有效地控制和改变糖尿病合并疾病的自然病程。     

眼部爆炸伤22例分析

1闲床资料回．l一般资料本组22例，33眼中，男17例占77．27％，女5例占22刀3％，双眼10例，右眼5例，左眼7例，年龄＜15岁4例，16～30岁8例，31～45岁6例，大于46岁4例，最／h6岁，最大61岁。职业：农民6便，工人5例，儿童3例，个体户3例，干部2例，家庭妇女2例，待业青年1例。22例中啤酒瓶炸伤5例，占22．73％，爆竹炸伤5例，占22．73％，占13．64％，高压锅炸伤2例，占9．09％，电热壶炸伤2例占9．09％，电石灯炸伤1例，占4．55％。眼部受伤情况：限脸损伤占IO0％（33／33），结角膜损伤及异物占100％（33／33），前房出血占51．520（17…     

胸外伤救治及护理

目的分析胸外伤特点，提高救治中的护理成功率。方法对1251例胸外伤患者的伤情进行分析，总结护理经验。结果经积极治疗和护理后有1229例患者存活(占98．2％)，死亡22例(占1．8％)；在死亡人数中，按胸伤及合并伤的伤情分为：心脏大血管损伤死亡3例(占13．6％)，胸腹联合伤死亡4例(占18．2％)，胸伤合并多部位伤死亡13例(占59．1％)，其它死亡2例(占9．1％)；若按治疗时间分为：早期失血性休克死亡4例(占18．2％)，严重颅脑伤死亡3例(占13．6％)；中晚期呼吸窘迫综合征(ARDS)死亡6例(占27．3％)，多脏器功能不全死亡5例(占22．7％)，心力衰竭死亡3例(占13．6％)，中毒性休克死亡1例(占4．5％)。结论胸外伤死亡率较高，救治及护理过程均需综合考虑，处理分轻重缓急，并注意合并伤；同时加强对并发症的防治。