派丽奥软膏辅助治疗慢性牙周炎的疗效观察

目的:评价派丽奥牙科用软膏治疗慢性牙周炎的临床效果。方法:用随机、单盲、自身对照的方法,以单纯基础治疗为对照,评价将派丽奥牙周袋内用药辅助治疗牙周炎的疗效。记录基线、用药后1周、4周及8周的菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)和牙周探诊深度(PD)。对数据进行统计学处理,对于PLI、GI两组均值间的比较用Wilcoxon秩和检验,而PD各均值的比较采用t检验。结果:实验组和对照组在基线时各临床指标无显著性差异(P>0.05)。经龈下刮治及根面平整术后1周,实验组与对照组较基线PLI、GI、PD均有显著改善(P<0.01);辅助用药后,实验组较对照组PLI在用药后1周有显著差异,其余各观察时段PLI无显著差异(P>0.05)。GI2组间在用药后1周无显著性差异(P>0.05),但用药后4周及8周有显著差异(P<0.05)。PD在用药后1、4及8周均有显著差异(P<0.05及P<0.01)。结论:牙周炎治疗以机械的洁、刮治为基础,派丽奥局部辅助用药能够提高牙周炎治疗的效果。     

派丽奥软膏辅助治疗慢性牙周炎的临床疗效观察

目的：评价派丽奥软膏辅助治疗慢性牙周炎的疗效。方法：40例慢性牙周炎病例按就诊顺序随机分组,在牙周洁刮治疗基础上,以碘甘油辅助治疗为对照组,记录实验组和对照组在基线、用药后各时间点的临床指标PLI、SBI、PD、AL,并进行统计学处理。结果：实验组在用药后6个月内的PLI与对照组或基线比较均显著降低（P〈0.05）,但用药后9个月和12个月均无显著差异（P〉0.05）;实验组在用药后1～12个月的SBI、PD和AL与对照组或基线比较均显著降低（P〈0.05）,用药后12个月的SBI除外）。结论：在单疗程治疗后6个月内,派丽奥软膏辅助治疗慢性牙周炎的各项检测指标的改善均优于碘甘油。     

派丽奥软膏辅助治疗慢性牙周炎的疗效观察

目的 观察派丽奥软膏辅助治疗慢性牙周炎的临床疗效。方法 选择成人慢性牙周炎患者30例180颗牙,采用随机单盲对照法,分为试验组和对照组,全部病例均经全口洁治、刮治,试验组局部应用派丽奥软膏,每周1次,共4次。对照组局部涂布2%碘甘油,于基线、治疗后第5周,第10周观察牙龈指数(GI)、牙周袋深度(PD)、探诊后出血(BOP)等指标。结果 治疗后第5周、第10周时,两组各观察指标比基线时有明显改善(P<0.01),两次复查时,试验组改善均优于对照组。两组相比具有显著性差异(P<0.01)。结论 局部应用派丽奥软膏治疗成人慢性牙周炎能够有效改善临床症状,获得较好的临床效果,优于碘甘油的应用。     

派丽奥局部给药治疗慢性牙周炎的临床疗效观察

本组应用派丽奥对116例慢性牙周炎病人进行局部给药治疗，取得了较好效果，现报道如下。     

派丽奥软膏辅助治疗慢性牙周炎的疗效观察

目的:评价派丽奥软膏辅助治疗慢性牙周炎的疗效。方法:将48例患中重度慢性牙周炎的病人采用左右牙列自身对照的方法分别设立实验组和对照组,在严格仔细的刮治及根面平整后,实验组牙周袋内应用派丽奥软膏,对照组牙周袋内应用碘甘油液。分别记录病人在基线、3个月、6个月时牙周指数的变化并进行统计学分析。结果:牙周治疗3个月、6个月后,两组患牙的PLI、GI、BOP均无统计学差异(P>0.05),但PD和AL有统计学差异(P<0.05)。结论:牙周袋内应用派丽奥软膏辅助治疗慢性牙周炎能取得较好的疗效。     

局部缓释药派丽奥治疗牙周炎疗效观察

笔者近期应用派丽奥盐酸米诺环素软膏(以下简称派丽奥软膏)治疗牙周炎26例，取得较好的效果。     

派丽奥与牙康局部治疗牙周炎效果的Meta分析

目的：评价派丽奥（盐酸米诺环素软膏）与牙康（甲硝唑棒）局部治疗牙周炎的效果有无差异性及其安全性。方法：计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMBASE、EBSCO、中国期刊网（CNKI）、维普、万方数据库,收集1990～2010年间国内外所有公开发表的局部应用派丽奥与牙康治疗牙周炎的随机对照试验（RCT）,同时筛检纳入文献的参考文献。由2名研究者参与文献筛选、资料提取和质量评价,对符合质量标准的RCT进行描述和Meta分析。结果：共纳入4个研究总计196颗患牙进行Meta分析。Meta分析结果显示,局部应用派丽奥实验组比牙康对照组,可使牙周探诊深度（PD）和菌斑指数（PLI）指标显著降低,有统计学意义,但牙龈指数（GI）差异无统计学意义。结论：在牙周炎患者中,局部使用派丽奥比牙康更能促进牙周炎的好转,但受纳入文献数量和质量的限制,本次Meta分析结果尚有待于高质量大样本的随机对照试验予以证实。     

派丽奥对中、重度牙周炎机械治疗的辅助疗效观察

目的探讨中、重度牙周炎局部机械治疗后应用派丽奥的临床疗效。方法选择中、重度牙周炎56例112颗患牙,随机分为实验组和对照组,两组都进行常规的龈上洁治、龈下刮治、根面平整及口腔卫生指导,实验组每周放派丽奥一次共4次,对照组不放药。结果治疗结束后3个月实验组各项临床指标牙周袋深度、牙周附着水平、牙龈指数较对照组显著差异。结论应用派丽奥辅助治疗牙周炎有较好的临床价值。     

派丽奥治疗牙周炎的临床疗效及对龈沟液的影响

目的研究派丽奥局部用药对牙周炎患者临床症状及龈沟液的天冬氨酸转氨酶（aspartateaminotransferase,AST）的影响。方法中、重度慢性牙周炎患者40例,分别于使用派丽奥前后检测并记录牙周探诊深度、附着丧失、探诊出血、松动度、牙龈指数、龈沟液量及AST的量。结果除附着丧失和松动度外,其他指标在用药前后差异均有统计学意义。结论派丽奥可明显减轻牙周炎患者的临床症状,有效抑制AST的产生。     

派丽奥治疗套筒冠修复后再发牙周炎的临床研究

目的评价派丽奥牙科用软膏局部应用治疗套筒冠修复后再发牙周炎的临床效果.方法用随机、单盲、自身对照的方法,以单纯基础治疗为对照.记录基线、用药后1周、4周及8周菌斑指数(PLI);牙龈指数(GI);龈沟出血指数(SBI);牙周探诊深度(PD).并进行数据分析.结果实验组较对照组PLI在用药后1周有显著差异;其余各观察时段PLI无显著差异(P＞0.05).而GI和SBI两组间在用药后1周无显著性差异(P＞0.05);但用药后4周及8周有差异(P＜0.05).PD在用药后1周两组间有差异(P＜0.05);在用药后4周及8周有显著差异(P＜0.01).结论派丽奥局部辅助用药能提高套筒冠修复后再发牙周炎的治疗效果.     

艾亚林缓释膜辅助治疗中重度牙周炎的临床疗效

目的：评价艾亚林缓释膜局部应用辅助治疗中重度牙周炎的临床疗效。方法：用随机、单盲、自身对照方法研究艾亚林缓释膜置于深牙周袋内辅助牙周基础治疗的临床疗效,以单纯基础治疗为对照,观察基线、第2周及第6周菌斑指数（PLI）、龈沟出血指数（SBI）、牙周探诊深度（PD）及用药后反应。结果：除PLI外,两组第2周及第6周的SBI、PD都较基线时有改善（P〈0.05）;治疗组第6周较第2周除PLJ略有反弹外,其余指标皆进一步改善（P〈0．05）;在两个观察时段,治疗组较对照组在SBI、PD方面,皆有显著性差异（P〈0．01）,但PLI两组间无差异;未发现用药后不良反应。结论：艾亚林缓释膜局部应用辅助治疗中重度牙周炎有较好的临床疗效。     

盐酸米诺环素牙周条治疗牙周炎的临床研究

目的：评价牙周局部应用盐酸米诺环素牙周条辅助治疗牙周炎的临床效果。方法：选择成人慢性牙周炎患者42例，左右侧对应牙，牙周袋深度≥4mm,且探诊出血的牙位占252个，采用随机单自对照法，分为实验组和对照组，基础治疗后实验组牙周袋内放药，每周1次，共3次，对照组不放药。于基线、治疗后第6周、第12周时，观察菌斑指数（PLI）、牙周袋深度（PD）、探诊后出血（BOP）等指标。结果：治疗后第6周和第12周时，两组各观察指标比基线时有明显的改善（P＜0.01）。两次复查时，实验组改善均优于对照组，两组相比具有显著性差异（P＜0.01）。结论：局部应用盐酸米诺环素牙周条治疗牙周炎，能够有效地改善临床症状，获得较好的临床效果。     

米诺环素局部用药治疗老年慢性牙周炎的疗效观察

目的：评价盐酸米诺环素软膏局部应用，治疗老年慢性牙周炎的疗效。0方法：选择60例老年慢性牙周炎的患者，共120颗牙。全口洁治和根面平整后，以患者一侧忠牙局部应用盐酸米诺环素软膏为实验组，对侧同名患牙局部应用双氧水、碘甘油作为对照组。于基线、基线后5、9周检测菌斑指数（PLI）、龈沟出血指数（SBI）、探诊深度（PD）。结果：两组临床指标均较基线有明显改善，PLI实验组优于对照组，差异有显著性（P〈0．01）。结论；牙周袋内应用米诺环素软膏配合牙周基础冶疗，能够有效改善牙周炎症状，且效果优于传统的碘氧疗法。     

米诺环素软膏局部治疗慢性牙周炎的临床疗效

目的评价盐酸米诺环素软膏局部应用治疗慢性牙周炎的疗效。方法选择30例慢性牙周炎患者，共80颗牙，全口洁治和根面平整后，以患者一侧患牙局部应用派丽奥盐酸米诺环素软膏为实验组，对侧同名患牙局部应用牙康(甲硝唑棒)为对照组，于基线、基线后8、16周检测临床指标：菌斑指数(plaque index，PLI)、龈沟出血指数(sulcus bleeding index，SBI)、探诊深度(probing depth，PD)。结果实验组与对照组基线时临床指标无显著性差异；基线后8周、16周，两组临床指标均显著比各自基线时有改善。基线后8周，实验组PLI、PD显著低于对照组，SBI无显著差异；基线后16周，实验组茵斑指数PLI、SBI、PD均显著低于对照组。结论派丽奥局部应用治疗慢性牙周炎短期内可以显著缓解牙周炎症状，且效果优于牙康。     

重度广泛型侵袭性牙周炎患者牙周序列治疗的临床研究

目的：观察重度广泛型侵袭性牙周炎（generalized aggressive periodontitis, GAgP）患者牙周序列治疗后临床指标的变化,并评价其治疗效果。方法：15例GAgP患者在龈上洁治后1个月内完成龈下刮治、根面平整及光动力治疗,刮治后4周再评估,行翻瓣及翻瓣植骨术,每3个月进行1次牙周维护,序列治疗后纵向观察12个月。在基线和维护期各时间点记录全口探诊深度（probing depth,PD）、探诊出血（bleeding on probing, BOP）和牙齿松动度,磨牙记录根分叉病变的程度。结果：在基线时患者平均PD（3．96±2．21）mm,BOP阳性位点占88．1％。序列治疗后12个月平均PD（2．36±1．28）mm,BOP阳性位点减少至8．7％,其中轻、中、重度位点治疗后PD值与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：GAgP患者经牙周序列治疗和定期牙周维护能取得良好的治疗效果。     

三种药膜对成人牙周炎的疗效研究

目的：对比评价3种可吸收性药膜对成人牙周炎的临床疗效。方法：应用刚果红染色记数、全自动生化酶分析等方法,检测螺旋霉素（SPI）、甲硝唑（MNZ）单方药膜及螺旋霉素-甲硝唑（SPI-MNZ）复方药膜局部用药前后各项临床指标、细菌学指标及生化指标的变化,对比评价其对成人牙周炎的治疗作用。结果：3种药膜用药前后各项检测指标均有明显改变,其中SPI-MNZ复方药膜用药后各项指标的变化最为显著,与SPI、MNZ单方药膜相比具有显著性差异,而两种单方药膜相比无显著差异。结论：3种药膜局部应用均具有良好的临床疗效,而SPI-MNZ复方药膜比单方药膜能更有效地控制牙周组织炎症,改善牙周炎临床症状,具有更大的临床应用前景。     

派丽奥软膏治疗急性局限型下颌智齿冠周炎的临床观察

目的观察派丽奥软膏(periocline ointment,盐酸米诺环素软膏)治疗急性局限型下颌智齿冠周炎的临床效果及不良反应。方法用随机、单盲法研究派丽奥软膏于盲袋中置药的治疗效果,与碘甘油对照,第4天观察临床效果及不良反应。结果派丽奥软膏治疗组,临床治愈率46.67%,高于碘甘油组(χ2=6.435,P<0.05);显效率81.67%,差异有显著性(χ2=9.440,P<0.01)。未发现不良反应。结论派丽奥软膏治疗急性局限型下颌智齿冠周炎有良好的临床效果。     

The use of locally-delivered chlorhexidine in the treatment of periodontitis. Clinical results*

Abstract. Since the advent of a nondegradable controlled local delivery of antibiotics in 1979, several second generation systems have been developed. Second generation systems have attempted to improve on the early system. Chlorhexidine has been used effectively for over 30 years as an antiseptic. In the early 1970s, chlorhexidine gluconate was incorporated at 0.2% into mouthrinses in Europe and in 1986 it was incorporated at 0.12%, in a mouthrinse in the United States. Since these mouthrinses were effective in reducing the supragingival flora, had a high safety margin, and had no reported bacterial resistance, chlorhexidine offered a therapeutic advantage for a local delivery system. This system was developed and studied. This report will discuss this new biodegradable system containing chlorhexidine gluconate as the active agent (PerioChip^®). Parmacokinetics of the system and a review of the multicenter studies in Europe and the United States are discussed. In these randomized clinical trials the chlorhexidine chip has been shown to enhance the effects of scaling and root planing. Chlorhexidine chip in conjunction with scaling and root planing, when compared to scaling and root planing alone, has shown significant improvement in probing pocket depth reduction, probing attachment level and bleeding on probing. This delivery system, in combination with scaling and root planing, has also resulted in significantly more probing depth reductions of 2 mm or more. The system is safe and efficacious. Placement of the chip is usually done in less than 1 min, it requires no retention system, biodegrades, and does not require a follow-up dental appointment.     

Locally delivered antimicrobials for the treatment of chronic periodontitis

The basic treatment of chronic periodontitis is a mechanical debridement of periodontal pockets by scaling and root planing (S/RP) in combination with efficient plaque control. Locally delivered antiseptics (LDA) have been proposed to practitioners and, while subgingival irrigation of antiseptics is still used in clinical practice, the introduction in our therapy of a slow release and subgingival delivery of tetracycline has changed the rationale from a mechanical treatment towards a combined therapy for full mouth/sites disinfection. Various antibiotics, antiseptics and resorbable carriers are now proposed with similar targets to arrest disease progression. In chronic periodontitis, LDA cannot be used routinely in combination with S/RP, because of the limited clinical benefit, even if an increased percentage of deep sites may show an improvement. Prospective multicenter studies considering risk factors for disease progression have to be designed to identify patients who may benefit the most from LDA. For non-responding sites or recurrent pockets, the controversies are limited, because a combined S/RP and LDA may avoid the need for surgery. However, the patient cost/benefit ratio needs to be estimated as well as adverse effects in particular antibiotics.