高血压性脑出血预后不良相关因素分析

目的 探讨高血压性脑出血预后不良的相关危险因素.方法 回顾性分析笔者所在科室收治的高血压性脑出血患者死亡的相关危险因素,提高对脑出血患者预后的判断能力.结果 脑出血患者的预后与出血量、出血部位、入院时的血压和意识状态以及是否存在并发症有直接关系.对于大量脑出血,脑干的死亡率最高,其次是小脑、丘脑、脑室、基底节和脑叶.入院时的血压越高、意识障碍越严重、出现的并发症越多,则患者的预后越差,死亡率越高.结论 高血压性脑出血的预后与多种因素相关,临床医生要综合判断.     

高血压性脑出血临床及CT特征与疾病预后关系的探讨

目的探讨高血压脑出血患者的I临床特征及CT特征及其与疾病预后的关系。方法对来我院治疗的高血压脑出血患者198例的临床资料及CT资料进行回顾性分析,观察并分析患者出血量、出血部位及在发病就诊时的血压、意识状态与疾病预后的关系。结果调查对象中59．6％为男性,40．4％为女性。出血比例最大的为幕上脑实质出血,占72．2％（143／198）;与存活患者的出血量比较,死亡患者的出血量明显较多（P〈0．05）。与三组的死亡患者比较,存活患者的平均收缩压具有显著性差异（P〈0．05）。患者就诊时的意识状态均为昏迷。结论高血压脑出血患者的预后影响因素包括患者的出血量、血压及就诊时患者的意识状态。     

脑出血55例死亡的相关因素探讨

脑出血（ICH）是指非外伤性脑实质内自发性出血，绝大多数由高血压小动脉硬化血管破裂引起，也称高血压性脑出血，病死率极高。发病后的意识状态、血压增高、出血部位及血肿的大小，继发脑及各脏器功能衰竭对预后起重要作用。现对我院1998年1月至2008年1月入院后死亡的脑出血患者55例进行分析，以探讨影响脑出血预后的相关因素。     

脑出血162例死亡的临床相关因素分析

目的:探讨脑出血死亡的诸多相关因素。方法:回顾分析162例患者的临床资料。结果:意识状态、血压、消化道出血、临床症状多种多样,均无典型的头痛、呕吐及偏瘫等症状。意识状态、应激性溃疡出血、感染、心脏疾病、出血量多少、多脏器功能衰竭、发病时间等等多因素与脑出血死亡相关。结论:脑出血死亡与多因素相关,单因素致死者少,多为多因素导致死亡。出血量的多少是致脑出血者死亡极重要的因素。     

高血压脑出血术后病死率相关因素探析

目的：探讨影响高血压脑出血术后病死率的相关因素。方法：对１４２例经手术 治疗的高血压脑出血患者的术前意识、血压、出血部位及出血量、手术时机及方式、术后并发 症等诸多因素进行回顾性分析。结果：１４２例中生存１０１例，死亡４１例，病死率为２８．９％。结 论：高血压脑出血患者术前意识状态、术前血压、出血部位、出血量及出血破入脑室和术后并 发症是影响高血压脑出血术后病死率的重要因素。     

高血压性丘脑出血36例临床分析

目的:探讨高血压性丘脑出血预后及影响因素。方法:收集36例经CT确诊为高血压性丘脑出血病例,用内科保守和微创手要术侧脑室穿刺引流治疗脑出血。结果:高血性丘脑出血量在5~15ml内,且意识清楚,临床预后效果佳;而出血量在20ml以上者且意识状态差,临床预后差。结论:脑出血的部位与大血肿为早期死亡的主要原因,而血压的持续升高和合并症的出现,加速了脑出血的死亡。     

急性高血压脑出血死亡因素与治疗对策探讨

本文就我院１９９３年８月～２００１年９月期间高血压性脑出血３２８例的急性期发展过程和死亡因素进行了统计分析，并就出血量在３０～７０ml的基底节区出血６５例和相应出血量的５０例脑叶出血死亡病例进行统计比较，分析急性高血压性脑出血死亡的主要危险因素，探讨相应的治疗对策，现报道如下。１高血压脑出血死亡的危险因素意识障碍出现的时间是高血压脑出血死亡的主要危险因素。本组病例中，发病于２４小时内即陷入昏迷者共３２例（４９．２３％），其中于发病１小时内陷入昏迷者１５例（占５３．１２％），其死亡率高达９４．１％，…     

影响脑出血患者预后的有关因素分析

目的 :探讨影响脑出血患者预后的有关因素。方法 :对 64 6例脑出血的临床资料进行单、多因素分析。结果 :起病时意识状态、中线位移、出血部位、血肿是否破入脑室及有无并发症 ,对预后有非常显著的差异 (均P <0 .0 0 1) ;出血量的大小、高血压病史及治疗情况 ,血糖、肾功能及白细胞计数的异常 ,发病后的血压水平对预后的影响有显著的差异(P <0 .0 5 ) ;年龄性别、发病季节、血脂水平对预后无显著影响。结论 :起病时意识状态、中线位移、出血部位、血肿是否破入脑室及有无并发症是影响脑出血预后的重要因素。     

188例高血压脑出血的预后分析

探讨高血压脑出血的生命预后相关因素。方法回顾分析１８８例患者的临床资料。结果意识状态,出血量、出血部位与预后密切相关。与出血量相关的血压、血糖、血脂,年龄,血象等客观指标为多元相关因素。结论意识状态和出血量为生命预后的决定因素,出血量可作为主要客观指标,与之相关的其他因素可作为综合预测指标。     

高血压脑出血术后死亡相关因素分析

目的：为了进一步提高高血压脑出血的手术效果，探讨其术后死亡原因，从而恰当选择手术病例，有利于降低该病的手术死亡率。方法：对２５６例手术中７２例死亡病例进行分析，找出与死亡相关的主要因素。结果：认为死亡原因与术前意识状态、术前血压高低、出血量、发病至手术的时间及有无并发症相关。结论：术前意识障碍程度越重、血压越高、出血量越大、发病至手术时间越长、并发症越多、其死亡率越高。     

影响基底节脑出血患者早期死亡的临床相关危险因素分析

目的 探讨脑出血死亡的诸多相关危险因素.方法 回顾分析269例患者的临床资料,对可能影响患者早期死亡的18项指标进行单因素和多因素统计分析.结果 年龄、入院意识状态、血压、出血量、血清白蛋白、应激性溃疡出血、感染、心脏疾病、多脏器功能衰竭、发病时间等多因素与脑出血死亡相关.结论 高龄、入院时意识障碍严重、出血量大、低蛋白血症、心脏疾患是脑出血死亡的独立危险因素.     

高血压性脑出血147例预后相关因素分析

分析１４７例高血压性脑出血患者预后相关因素，本组发病后１月内死亡３７例，其中内科，外科的治疗死亡率分别为２０．６％和４６．１％。出血量〉５０ｍｌ及脑干、小脑部位出血者，死亡率显著高于出血量〈５０ｍｌ及外囊，脑叶等部位出血者；早期血糖水平〉８ｍｍｏｌ／Ｌ者死亡率显著高于正常血糖者。     

86例脑出血死亡病例临床分析

目的:了解脑出血死亡原因.方法:分析年龄等因素与死亡的关系.结果:脑出血发病多见老年人,秋冬季好发,诱因多与劳累、激动、病时高血压状态有关.结论:脑出血死亡原因与出血部位、出血量密切相关.     

非高血压性自发性脑出血与血B型脑钠肽水平的相关性研究

目的:观察非高血压性自发性脑出血患者血B型脑钠肽(BNP)水平,及BNP与脑出血时间、出血量、出血部位及病情严重程度的相关性。方法:对30例不伴有高血压的自发性脑出血患者发病1周内(急性期)进行BNP检测,记录患者一般情况、出血部位及出血量,并对患者做GCS评分。其中12例在发病24小时内入院者分别在入院24小时内和1周时各检测1次。结果:脑出血组患者血BNP水平较正常对照组显著降低(P0.01);发病1周时的BNP水平低于发病24小时内(P0.05),而GCS评分无统计学意义(P0.05)。大量出血(LH)者、基底节、丘脑出血者及GCS评分≤8分者BNP水平分别低于中量出血(MH)者、小量出血(SH)者、脑叶出血者及GCS8分者(P0.05,P0.01)。结论:非高血压性自发性脑出血患者出血后BNP水平显著降低;血BNP值与出血部位、出血时间、出血量及病情严重程度(GCS评分)均有明显相关。     

高血压脑出血微创颅内血肿清除术死亡因素分析

微创清除术治疗高血压性脑出血死亡的相关因素为:脑疝形成、出血量及部位、再出血、意识状态、感染、脑水肿、多器官功能衰竭、消化道出血及年龄.     

高血压脑出血343例临床分析

目的:通过对343例脑出血临床资料分析,探讨脑出血的相关因素,治疗及预后评估应注意的问题。方法:对既往住院治疗的高血压脑出血患者病例资料,从发病年龄,出血部位,出血量,临床表现,病史及预后进行回顾性的分析。结果:高血压脑出血以50岁以上人群高发,多数患者有糖尿病高血压病史,出血部位是脑动脉深穿支的供血区。除意识及语言肢体功能障碍外,多数有血糖增高及心电图异常。结论:高血压对脑出血的危险程度远高于其他心脑血管事件,针对高血压脑出血的治疗,需要选择有效可行的方法进行个体化的治疗。     

高血压性脑出血预后相关影响因素研究

目的:探讨高血压性脑出血预后相关因素。方法:对128例高血压性脑出血患者的一般资料和临床资料进行调查,分析其预后特点及相关影响因素。结果:年龄、出血部位、出血量、出血是否破入脑室、有无中线移位、有无合并危险因素和发病诱因对高血压性脑出血的临床疗效均有影响(P<0.05~P<0.01)。logistic回归分析显示:出血部位、是否合并危险因素、出血是否破入脑室均对临床疗效有影响(P<0.01)。出血是否破入脑室、有无中线移位和发病到入院时间对出院时格拉斯哥评分有影响(P<0.05~P<0.01)。出血量、出血是否破入脑室、有无中线移位对高血压性脑出血患者的躯体综合功能评分有影响(P<0.05~P<0.01)。结论:高血压性脑出血临床疗效相关影响因素有出血部位、是否合并危险因素和出血是否破入脑室;但单独的神经功能评分和临床疗效的影响因素并不完全一致。     

211例高血压脑出血患者死亡的相关因素分析

目的分析影响高血压脑出血患者死亡的相关因素。方法 2005年1月至2013年12月在我院住院治疗的高血压脑出血患者共660例,其中211例死亡,统计分析患者的性别、年龄、家族史、脑卒中病史、糖尿病病史、冠心病病史、慢性阻塞性肺病病史、吸烟史、饮酒史、脑出血部位、出血量、入院时的意识状态、入院时的GCS评分、并发症、入院24 h内的最高体温、血压等相关因素与死亡的相关性。结果单因素分析显示,年龄〉70岁、有脑卒中、冠心病、糖尿病和慢性阻塞性肺疾病病史及吸烟史、脑出血部位在丘脑、出血量〉60 ml、入院时意识昏迷、入院初GCS≤7分、有并发症及入院24 h内最高体温〉38.5℃、血压〉180 mm Hg的高血压患者脑出血死亡率较高;多因素Logistic回归分析显示,年龄〉70岁、出血量〉60 ml、入院时意识昏迷、入院初GCS≤7分、有并发症及入院24 h内最高体温〉38.5℃是高血压脑出血患者死亡的相关危险因素。结论早期干预高血压脑出血预后不良的危险因素可以降低死亡风险,应提前采取有效的防治措施。     

高血压脑出血微创清除术死亡因素分析

目的探讨颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血死亡相关因素。方法通过对微创治疗脑出血死亡的16例病例进行回顾性分析。结果16例死亡的病例中,8例死于脑疝形成,4例死于再出血,3例死于肺部感染,1例死于多器官功能衰竭。结论微创清除术治疗高血压性脑出血的相关因素为:脑疝形成、出血量及部位、再出血、意识状态、感染、脑水肿、多器官功能衰竭、消化道出血及年龄。     

急性高血压脑出血死亡的临床预测

目的：本文为提高临床急性高血压脑出血的抢救成功率，对１０１例高血压脑出血病人的死亡进行临床预测；方法：采用回顾性记录统计进行年龄、意识状态、发病的血压、出血量及死亡率测算；结果：年龄越大，意识状态越差，发病时血压高，出血量越大，死良率越高（Ｐ〈０．０１）；结论：以上指标对高血压脑出血的临床预测有重要意义。