口服降糖药在2型糖尿病中的应用分析

在糖尿病患者中90％以上的病人为2型糖尿病．虽然有些患者能够通过调整饮食和锻练身体等措施控制血糖水平,但绝大多数病人仍需服用降血糖药物治疗。本文在介绍糖尿病发病机理的基础上,概述了不同类型降糖药在2型糖尿病中的应用现状,并进一步对如何合理选择降糖药进行了深入分析。以期预防和控制糖尿病,并阻止各并发症的发生。     

2型糖尿病口服降糖药依从性及影响因素的探讨

目的 评价2型糖尿病患者口服降糖药物(OHA)治疗的依从性水平并探讨其影响因素。方法 问卷调查l000例应用口服降糖药治疗的2型糖尿病患者。结果 2型糖尿病患者口服降糖药物治疗依从性佳的比例为37．8％，影响因素的Logistic回归分析：糖尿病教育(OR＝2．07，95％CI1．98-3．20)，家人提醒服药(OR＝1．90，95％CI1．59-3．17)，定期复查(OR＝1．90，95％CI1．39-3．08)，家族史(OR＝1．88，95％CI1．19-2．98)是影响依从性的危险因素。依从性佳组血糖控制明显优于依从性差组。结论 2型糖尿病患者口服降糖药物治疗的依从性较差，应加强对患者的糖尿病教育，改善医患关系及增加社会支持，有助于提高治疗的依从性，从而有利于血糖的控制。     

2型糖尿病患者怀孕后要停口服降糖药吗？

我是2型糖尿病患者,一直在吃口服降糖药,最近发现怀孕了,请问降糖药还能继续吃吗？ 2型糖尿病患者若发现怀孕,最好尽早停用口服降糖药。     

2型糖尿病口服降糖药失效加用胰岛素临床疗效观察

口服降糖药失效的2型糖尿病患者，一般都是以磺脲类失效为主。未加用胰岛素，血糖控制不佳。加用胰岛素治疗后，2型糖尿患者血糖大多得到良好控制。本观察目的是针对口服降糖药失效的情况下，加用或改用胰岛素治疗，为临床合理应用胰岛素提供一定的帮助。     

基础胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病的临床观察

目的探讨采用基础胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病的临床应用效果。方法选取2009年4月-2010年5月2型糖尿病病例300例,将其随机分为研究组和对照组,每组各150,研究组采用基础胰岛素联合口服降糖药进行治疗,而对照组单纯采用口服降糖药进行治疗,对比分析两组血糖控制效果和不良反应情况。结果研究组的血糖控制率为95.33%,而对照组的控制率仅为74%。而且研究组空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平以及餐后2h血糖(P2hBG)的控制效果明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组出现2例低血糖,2例腹泻,1例恶心呕吐,发生率为2.67%。而对照组出现5例低血糖,3例脂肪聚集,发生率为5.33%。两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用胰岛素联合口服降糖药物治疗2型糖尿病取得了良好的效果,血糖控制效果好,安全性高,不良反应发生率低,所以值得进行临床推广应用。     

合理应用口服降糖药

口服降糖药是目前控制糖尿病（DM）的重要手段之一，临床应用非常广泛。近年来也不断有新药问世，现将合理应用口服降糖药分述如下。[第一段]     

2型糖尿病患者慢性肾脏病和蛋白尿的相关性分析

目的:探讨2型糖尿病(DM2)患者中1、2级慢性肾脏病(CKD1、CKD2)和蛋白尿的相关性。方法:对591例(男性:438例;女性:153例)DM2人群进行和断面调查。采用简化MDRD公式估算肾小球滤过率(eGFR)划分CKD1和CKD2。通过随机尿中白蛋白与肌酐比值(ACR,mg/g)确定蛋白尿。结果:CKD1组无蛋白尿、微量蛋白尿、大量蛋白尿的发生率分别为78.9%、18.1%和3.0%,CKD2组分别为63.4%、24.8%和11.8%。控制年龄、性别、糖尿病病程、体重指数、血压、血脂、空腹血糖和糖化血红蛋白,Logistic回归分析显示,微量蛋白尿较无蛋白尿的糖尿病患者发生CKD2危险性的OR(95%CI)值是3.06(1.19-7.84)倍;大量蛋白尿较无蛋白尿的糖尿病患者发生CKD2危险性的OR值是6.00(2.43-14.78)倍。结论:蛋白尿与CKD的发展联系紧密,是CKD1发展为CKD2的独立危险因素。     

提高糖尿病患者对口服降糖药的知晓率

目的 探讨对糖尿病患者口服降糖药的知识宣教,从而基本掌握口服降糖药的使用方法及作用.方法 通过住院病人集体宣教及个别指导相结合,使病人能合理使用口服降糖药,了解自我监测血糖的方法,对糖尿病知识有了较充分认识.结果 糖尿病病人能正确地选用口服降糖药物,血糖控制良好.结论 护士的正确指导宣教,患者对糖尿病知识的了解,对口服降糖药作用、副作用的认识以及使用方法的掌握均对糖尿病的控制起着重要作用.     

2型糖尿病伴慢性肾脏病患者住院费用及用药分析

目的分析2型糖尿病(T2DM)伴慢性肾脏病(CKD)住院患者的直接医疗费用和治疗模式,为有效控制糖尿病医疗费用提供参考。方法抽取中国医疗保险研究会(CHIRA)数据库中京津两地2010-2012年出院主要诊断为T2DM且无肿瘤或酮症诊断的年龄18岁及以上患者,从中选取810人次T2DM伴有CKD的患者作为研究对象,采用SPSS 20.0及Excel 2013软件对样本人群进行统计分析,研究其住院费用和用药模式。结果研究共纳入T2DM伴CKD患者810人次,占总T2DM患者总人次数的20.1%。患者平均年龄(62.4±11.8)岁,住院天数中位数为15 d,上下四分位数分别为18、11 d。次均住院费用(10 155.68±7 614.79)元,基金支付比例为77.5%。药品费占总费用的47.55%,糖尿病用药费用占总费用的14.06%。次均用药15种化合物。仅使用口服降糖药(OAD)及OAD与胰岛素(INS)联用者分别占13.33%、66.75%。OAD中,阿卡波糖和二甲双胍使用频次最高;伴CKD组与非CKD组相比,OAD单药治疗中二甲双胍频次更高。结论 T2DM伴CKD患者次均住院费用沉重,用药模式复杂,管理充满挑战。应重点关注该类人群的用药合理性。     

我院口服降糖药应用情况分析

目的分析我院2型糖尿病患者的口服降糖药应用情况,为临床用药提供参考。方法调取我院2010年1月—2012年12月住院的2型糖尿病患者服用口服降糖药的药品资料,利用Microsoft Excel软件对口服降糖药的销售数量、销售金额、用药频度和日均药费等进行统计分析。结果从2010—2012年这3年间本院口服降糖药的销售金额逐年增加,排在前两位的口服降糖药为阿卡波糖片和盐酸二甲双胍片;DDDs最高的三种药物为阿卡波糖片、格列吡嗪片和盐酸二甲双胍。结论我院住院患者口服降糖药物应用基本合理。     

2型糖尿病患者降糖药的合理选择与应用

2型糖尿病发病机制主要为胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能缺陷。胰岛β细胞功能缺陷在2型糖尿病表现为初相胰岛素分泌不足。故2型糖尿病的治疗应为改善胰岛素抵抗和恢复初相胰岛素分泌不足。     

2型糖尿病早期应用胰岛素治疗的评价

作者将初发2型糖尿病73例，随机分成胰岛素治疗组及口服降糖药治疗组，强化治疗。结果显示2型糖尿病早期用胰岛素治疗优于口服降糖药治疗。     

老年2型糖尿病患者发生慢性肾脏病的相关因素

目的 探究老年2型糖尿病患者发生慢性肾脏病的相关因素。方法 选择2020年5月至2022年12月本院收治的123例老年2型糖尿病患者为研究对象。收集患者各项临床资料,行肾功能检查后筛选出发生慢性肾脏病的患者,分析可能引发慢性肾脏病的因素。结果 入选的老年2型糖尿病患者中有20例发生慢性肾脏病,其中Ⅰ期11例、Ⅱ期5例、Ⅲ期4例,慢性肾脏病发生率为16.26%(20/123)。发生慢性肾脏病患者性别、吸烟、饮酒与未发生慢性肾脏病患者比较差异均无统计学意义(均P>0.05),发生慢性肾脏病患者年龄、糖尿病病程、高血压、高血脂、遵医用药、定时复查、健康作息与未发生慢性肾脏病患者比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistics回归分析显示,上述因变量均为老年2型糖尿病患者发生慢性肾脏病的危险因素(均P<0.05)。结论 老年2型糖尿病患者发生慢性肾脏病的风险较高,其中年龄、病程、合并证、用药及复查等行为是诱发慢性肾脏病的相关因素。     

口服降糖药的药物基因组学临床研究进展

2型糖尿病的流行已成为全球化的公共卫生问题,不仅造成社会经济负担的增加,也给患者带来极大痛苦。因此,能够有效地控制血糖,降低用药成本的个性化用药成为后基因组时代的研究热点,而其理论基础则是药理基因组学。该文从药物代谢酶、药物转运蛋白、药物受体或作用靶点以及下游信号通路入手,分别对目前临床应用广泛、研究较为深入的四类口服降糖药的药物基因组学研究成果进行综述,以期对2型糖尿病药物临床应用和研究提供参考和依据。     

江苏省口服降糖药治疗2型糖尿病患者血糖控制现状

目的 了解江苏省社区口服降糖药治疗的2型糖尿病(T2DM)患者的口服药(OAD)用药情况和血糖控制状况.方法 2013年12至2014年1月,抽取江苏省常熟市和淮安市清河区及淮安区3个调查点,对纳入基本公共卫生服务的2型糖尿病患者进行横断面研究,研究内容包括糖尿病问卷调查、糖尿病患者身体测量和糖化血红蛋白(HbA1c)等实验室指标检测,将单用OAD治疗的2型糖尿病患者纳入研究.结果 单用OAD患者12 318例,平均年龄为(62.97±9.73)岁,平均病程为(6.23±5.18)年,平均HbA1c(7.90士1.80)％,HbA1c达标率34.80％.口服降糖药物使用单药治疗、二联用药比例较高,分别为55.26％和41.93％,三联及以上用药组合比例较少,仅为2.81％;单药治疗中,应用较多的为双胍类(41.77％)、磺脲类(38.39％)和格列奈类(12.49％);联合治疗中双胍类联合磺脲类者为65.85％,双胍类联合格列奈类者为15.48％,其他类为18.67％.单药、二联、三联及以上治疗方案HbA1c达标率分别为39.97％、29.04％及18.79％.结论 在中国应用口服药的T2DM患者中血糖控制达标率低,应进一步加强糖尿病管理,及时改变治疗方案,积极开展综合措施有效改善患者血糖控制状况.     

口服降糖药缘何会失效

张大爷今年68岁，两年前被查出患有2型糖尿病，老人家生性乐观，对治疗比较配合，从未间断药物治疗，饮食控制也很严格，血糖一直控制得比较满意。可是，最近几个月来，不知何故，血糖复查结果一次比一次高，药物加至最大治疗量仍然控制不好。起初他曾怀疑药品质量有问题，后来换用同类进口药物也是如此。张大爷一头雾水来找医生咨询。     

口服降糖药临床应用评价

口服降糖药是治疗2型糖尿病常用的药物,按其药理作用分为胰岛素促泌剂,胰岛素增敏剂,延缓葡萄糖吸收剂等.现就其临床应用予以评述.     

口服降糖药的应用新进展

目的研究口服降糖药的最新应用。方法分类介绍口服降糖药的作用机制、临床应用以及合理选择用药。并选取2011年间入院治疗的208例糖尿病患者,分别口服4种降糖药并评价各类药物降血糖的疗效。结果与治疗前相比,4组均有优良的疗效,但是4组间相比,组间差异不明显,没有可比性。结论口服降糖药物应用的新进展为临床提供更宽泛的药物的选择范围,并指导临床医师了解药物的不良反应,合理搭配用药,为不同患者提供个性化的治疗方案,更好的治疗疾病。     

口服降糖药联合治疗2型糖尿病的临床观察

目的口服降糖药联合治疗2型糖尿病的疗效观察。方法采用美吡达和二甲双胍联合口服治疗34例2型糖尿病患者。结果34例患者中,有25例在给药后血糖逐渐下降,趋于稳定,半年内随访无特殊反应。有9例患者血糖下降速度相对缓慢,但在药物剂量加到最大时,血糖基本得到控制。结论美吡达和二甲双胍联合口服用药治疗2型糖尿病,具有良好效果。     

口服降糖药临床应用进展

1概述 1．1糖尿病是一种常见的代谢性疾病,临床上将糖尿病分为两类：I型糖尿病（亦称胰岛素依赖性糖尿病）和Ⅱ型糖尿病（亦称非胰岛素依赖性糖尿病）,后者占90％以上。Ⅱ型糖尿病治疗：A、饮食疗法;B、补充外源性胰岛素、C、口服降糖药。