甲泼尼松联合血浆置换治疗大疱性表皮松解坏死型药疹一例

患者男,40岁,因多发性骨折于2011年8月22日住我院骨科,入院后予以卧床,赖氨匹林止痛、鹿瓜多肽促进骨折愈合.8月25日出现腹痛、腹胀,CT可见不全肠梗阻,考虑为腹膜炎,予以头孢美唑+奥硝唑静脉滴注4d后,患者腹痛明显减轻停药.9月6日凌晨出现高热,体温最高达40℃,伴有颈部、躯干大片状红斑、丘疹.予以艾比西静脉注射后,体温可暂时下降,同时给予氯雷他啶10 mg,每日1次口服.     

儿童重症急性痘疮样苔藓状糠疹1例

患儿男,10岁.因全身红斑、血疱及溃疡伴瘙痒1个月入院.1个月前患儿全身出现暗红斑,微痒,随后其上出现黄豆至甲盖大血疱,破溃后结黑痂,在外院以银屑病和玫瑰糠疹治疗无效,于2007年8月7日在我院行皮损组织病理检查,诊断为急性痘疮样苔藓状糠疹.予以静脉滴注甲泼尼龙28 mg/d,13 d后减至24 mg/d时全身大部分皮损消退,患者自动出院并自行停用糖皮质激素.3 d后皮损复发,在外院予甲泼尼龙40 mg/d,静脉滴注8 d后因疗效不明显而停用.停用2d后皮损尤断加重,并出现发热,体温39.2℃,于2007年9月2日来我院复诊.发病以来无腹痛及腹泻,无关节肿痛及黏膜损害.     

妊娠并发恶性萎缩性丘疹病1例

患者女,25 岁.因躯干、四肢丘疹8 个月,腹痛、腹胀3 d于2008年10月19 日急诊入院.患者于2008年2 月妊娠,妊娠后不久躯干出现丘疹,无明显自觉症状,皮损逐渐延及四肢,约1个月后丘疹中央出现色素减退,不久发生溃疡,愈合后皮疹表面呈白色萎缩,在当地医院诊断为"脓疱疮",予以抗炎等相应治疗(具体不详)无明显好转,6个月前出现腹痛症状,在当地诊断为"阑尾炎"并行手术治疗,术后腹痛、腹胀症状经常发作,于10月16 日行药物引产,引产术后患者腹痛、腹胀加剧,3 d 后急诊转入我院.     

艾滋病合并隐球菌性脑膜炎1例

患者男,42岁。因发热17d,头痛,呕吐10d,于2004年8月11日在我院神经科住院治疗,患者于2004年7月23日外出旅游后出现咽痛,咳嗽,发热,体温38.5℃,7月28日在我院急诊科就诊给予抗生素及对症处理,咽痛,咳嗽好转,但出现头胀痛,以双侧颞部为重,并出现2次非喷射性呕吐,未予以特殊处理。8月5日头痛,呕吐加重,出现烦躁,不能行走,     

变应性血管炎累及空肠一例北大核心CSCD

患者女,58岁,因四肢血疱伴疼痛20d,腹痛黑便10d于2015年8月17日拟腹痛原因待查入住我院消化科。患者就诊20余天前劳作后双下肢出现数个血疱,于当地医院治疗3d后血疱全部消退,所用药物不详。10d前突发上中腹疼痛,呈持续性绞痛,进食后呕吐胃内容物,解黑便,入住我院消化科后给予解痉、止痛、止血等对症支持治疗,但效果不佳,患者腹痛仍反复发作。入院后第3天,患者四肢出现紫癜、血疱,伴疼痛。皮损进行性加重,且上肢也出现紫癜和血疱。     

来氟米特治疗IgA肾病后白癜风1例

正1临床资料患者女,40岁,主因"感冒后出现反复发作的肉眼血尿伴腹痛"于2009年8月在杭州市某医院住院治疗。患者述3个月前因感冒后出现肉眼血尿,伴轻度腹痛。系统体格检查无明显异常。辅助检查结果为血常规:白细胞8 G/L,单核细胞百分比13.2%,嗜酸性粒细胞比值5.1%;尿常规:尿常规蛋白+++,红细胞满视野/HP,尿红细胞位相示60%~65%为变     

系统性红斑狼疮合并急性出血性坏死性胰腺炎1例

患者女,19岁.因颜面红斑、四肢乏力1个月,伴腹痛、发热1周于2002年8月1日入院.患者1个月前出现面颊部红斑,日晒后加重,四肢肌肉疼痛,1周前出现腹痛、发热,拟诊为:①系统性红斑狼疮(SLE),②皮肌炎?体格检查:T 38.8℃,面部蝶形红斑,下唇糜烂.双手可见掌缘红斑和甲周红斑.     

急性发热性嗜中性皮病1例

患者女，52岁。因面部、颈部及四肢出现红色丘疹及斑块，不痛不痒1个月，于2007年8月8日至我院皮肤科就诊。患者于1个月前双上臂出现散在红色丘疹及斑块，无自觉症状，表面无鳞屑，未予治疗。嗣后皮损逐渐增多，面部、颈部及双下肢出现同样皮损，无疼痛、瘙痒及烧灼感，不伴发热，无关节疼痛。曾在外院就诊，疑诊为肉芽肿予以药物（具体用药不洋）治疗，皮损未见好转。     

百草枯中毒致外观呈黄瘤样荨麻疹1例

<正>患者男,49岁。因口服百草枯(化学成分:1,1—二甲基—4,4—联吡啶二氯化物)约150 mL后恶心、呕吐、腹痛4 h,于2010年8月23日收治我院急诊科。患者4 h前因口服农药除草剂百草枯后出现恶心、呕吐、腹痛。呕吐物为墨绿色胃内容物(与除草剂颜色一致),同时排墨绿色稀糊状大便七八次,伴周身发热,大汗,口渴。无胸闷、胸痛,无昏迷,无肌肉抽搐。入院后急诊给予洗胃、导泻、补液、利尿、保肝及护肾等治疗处理措施。患者入院4 h后病情逐渐加重,出现烦     

抗Jo-1抗体综合征1例

患者女,70岁.因咳嗽、关节痛反复发作6年,加重并出现皮损2年,于2005年8月8日入院.患者6年前无明显诱因出现持续性干咳,伴有膝关节疼痛及红肿,在外院就诊.诊断为类风湿关节炎(RA),RA肺炎,经治疔后好转.     

大疱性表皮坏死松解型药疹1例

临床资料患者男,76岁。因全身红斑、水疱、表皮剥脱伴痒2天于2005年11月23日入院。患者7天前因左肱骨骨折在当地医院行内固定术,术中应用鲁米那、丙泊酚、芬太尼,术后予哌拉西林、洛美沙星抗炎治疗,2天前因创口疼痛予双氯芬酸钠栓塞肛1次,次日晨自觉皮肤瘙痒,胸、腹、背部起红斑,灼痛感,红斑上迅速出现大小不等松弛性水疱、大疱,疱壁易破,破后露出大片似烫伤样糜烂面,口腔、外生殖器黏膜相继出现红斑、糜烂,予地塞米松5mg、甲泼尼龙40mg、林可霉素1.8g治疗1天,病情未控制,于11月23日转入我院。起病后无发热,无腹痛,无呕吐,无黑便,既往体健,…     

天疱疮并发Kaposi肉瘤一例

患者男,47岁,壮族。因左下肢起水疱糜烂破溃8月余,手足结节复发2个月于2013年3月9日入住我科。6年前因躯干、头颈部皮肤起红斑及松弛性大水疱,在外院确诊为寻常型天疱疮,给予糖皮质激素治疗,出院后泼尼松40 mg/d维持,因病情复发,在外院多次予环磷酰胺（剂量不详）等治疗……     

食鲚鱼致急性荨麻疹并心肌损害一例

患者女,36岁,1990年8月14日午餐食鲜鲚鱼约20g,10余分钟后感全身皮肤麻木瘙痒,随即出现大小不等的风团,伴心悸,胸闷气急,心前区阵发性灼痛.无恶心呕吐、腹痛和腹泻.既往健康,无心肺疾病及过敏病史.     

双胞胎同患过敏性紫癜

报告1对同患过敏性紫癜的双胞胎患者。双胞胎兄弟四肢皮肤先后出现紫癜及腹痛症状,根据临床特点及实验室检查确诊为过敏性紫癜,同时予以泼尼松、芦丁、地红霉素等药物治疗后,1例患者明显好转,另1例患者则逐渐加重遂住院治疗,经10天系统治疗后好转出院。     

系统性红斑狼疮合并急性血性坏死性胰腺炎1例

患者女，19岁。因颜面红斑、四肢乏力1个月，伴腹痛、发热1周于2002年8月1日入院。患者1个月前出现面颊部红斑，日晒后加重，四肢肌肉疼痛，1周前出现腹痛、发热，拟诊为：①系统性红斑狼疮(SLE)，②皮肌炎?体格检查：T38.8℃，面部蝶形红斑，下唇糜烂。双手可见掌缘红斑和甲周红斑。心肺无异常。腹平，全腹轻压痛，肝脾肋下未触及，Murphy征(一)，移动性浊音     

与卫氏并殖吸虫感染相关的嗜酸性脂膜炎1例

1病历摘要 患儿女,7岁.因游走性皮下结节1个月,于2007年9月5日就诊于我院皮肤科.患儿于2007年8月颈部出现一黄豆大皮下结节,质地中等,无痛痒,未予处理,2周前自行消退.不久腹部亦出现数个相似皮损,渐增至蚕豆大.既往体健,否认有咳嗽、胸痛、头痛、腹痛病史,有生吃螃蟹史.     

色素沉着-息肉综合征1例

<正>1病历摘要患者女,22岁。口周、唇部及双手黑色皮疹近7年,于2012年2月8日来我科门诊就诊。患者自15岁开始无明显诱因出现唇部黑色皮疹,逐渐增多,继而口周及双手出现同样皮疹,局部无自觉症状。发病以来无恶心、呕吐、腹痛及黑便史。皮肤科检查:鼻部、口周及唇部见分布较密集的直径0.5~4mm的黑褐色斑(图1A),手背及手指末梢有同样的点状、条索状皮损(图1B)。其祖母、母亲及姐姐有同样症状,其母皮疹于40岁后自行消退。患者于去年在外院检查出肠息肉(图2)。     

右下肢获得性鲜红斑痣伴甲状腺功能亢进一例

患者，女，22岁。主因右下肢出现红斑逐渐增大8年，于2010年8月26日来我科就诊。患者8年前无明显诱因右膝出现红斑，无瘙瘁和疼痛，未予以治疗。     

以消化道出血、鼻衄为主要表现的湿疹-血小板减少-免疫缺陷综合征一例北大核心CSCD

患儿男,5岁1个月。因反复消化道出血5年、鼻衄3年,加重半年于2010年4月26日入我院。患者出生后40d出现呕血和便血,呕鲜红色血块和解鲜红色大便,量不多,到当地医院就诊,     

持久性色素异常性红斑1例

患者 ,男 ,35岁 ,因躯干、四肢红斑 ,伴轻痒半月于 2 0 0 2年 8月 15日就诊。同年 7月 2 9日发现胸背上部毛囊性丘疹 ,查真菌阳性 ,考虑为“糠秕孢子菌性毛囊炎” ,口服伊曲康唑 0 .1,bid× 7d,经治疗胸背上部丘疹消失。 8月 1日起出现躯干部小红斑 ,渐扩大 ,边缘鲜红 ,略隆起 ,其中央出现灰色色素沉着 ,伴轻度瘙痒 ,曾在外院诊断为“病毒疹” ,口服“抗组胺药、阿昔洛韦”等 ,2～3天后好转。近 2～ 3天皮疹加重 ,逐渐增多 ,躯干、四肢散在大小不一的环状或不规则形的斑疹和斑片 ,边缘鲜红 ,中央灰色 ,无发热、咽痛和关节痛 ,无上腹痛、黄疸…