国内外卫生技术评估应用进展及建议

卫生技术评估是对卫生技术影响进行系统评估的一种综合政策研究,国际上已广泛应用于医疗保险支付范围确定、卫生技术价格制定、新医药技术准入等方面.本文探讨了卫生技术评估在国内外的应用进展,归纳了国际卫生技术评估发展的模式和特点,分析了我国卫生技术评估的进展及存在问题,并提出了进一步发展的政策建议,为我国政府开展第三方医疗服务评价,特别是发展卫生技术评估事业提供决策依据.     

英国NICE卫生技术评估流程的决策转化机制及启示

通过对英国国家健康与临床优化研究院(NICE)从2000年到2020年20年间针对卫生技术的评估方法、评估流程及评估结果及转化推广情况等进行详细梳理介绍.从加快建立我国独立的卫生技术评估机构、多元化HTA评估方法、完善评估主题遴选流程、建立健全评估委员会制度、评估流程的进一步优化、确保卫生技术评估证据来源的同步性和协调性等方面,为我国卫生技术的发展和进一步完善提供参考和借鉴.     

基本医疗保险循证决策体系构建：卫生技术评估的作用

卫生技术评估是一种基于当前最优证据支持卫生技术决策的评估方法,国际上已广泛应用于医疗保险政策制定过程,如医保支付范围和目录确定、支付价格形成等,并在优化卫生资源配置、控制医疗费用合理增长等方面发挥了重要作用。本文从价值追求、决策转化、证据提供等方面探讨卫生技术评估在促进我国基本医疗保险高质量发展中的作用,认为医保决策中建立卫生技术评估决策转化机制面临着医保改革深化的现实需求和医疗大数据快速发展等机遇,同时也面临着缺乏有效的HTA组织管理路径和决策转化机制,以及价值取舍等挑战。最后,从认知准备、决策转化和实施传播等方面提出卫生技术评估应用于我国基本医疗保险决策转化体系的构建策略。     

患者偏好证据应用于卫生技术评估的价值、方法及挑战

当前,越来越多的国际卫生技术评估机构倡导在卫生技术评估(Health Technology Assessment,HTA)过程中整合患者偏好证据,从而使卫生决策的制定更加公开、透明和以患者为中心。HTA在我国已成为临床应用、医保准入以及定价等决策活动的关键手段,但关于患者偏好应用于HTA的价值以及如何在HTA中整合患者偏好证据等方面的研究还非常匮乏。本文从患者偏好应用于HTA的价值、现有途径与方法以及存在的挑战等维度进行分析总结,以期推动我国HTA科学应用患者偏好证据,为临床及卫生管理决策的制定提供更加综合、全面的证据信息。     

发展我国卫生技术评估的构想:基于评估能力视角

基于卫生技术评估的能力视角,提出发展我国卫生技术评估的设想,包括将发展卫生技术评估作为卫生系统能力建设的重要方面,经费和项目保障技术评估工作的顺利开展,建立卫生技术评估研究者的长效多方式培养机制,以及研究者和决策者互相推动,全面提升评估能力和决策水平。     

发展我国卫生技术评估的政策建议

为避免卫生技术应用和推广带来的负面影响,在卫生技术生命周期中的产生、发展、成熟、进一步推广应用、淘汰等多个阶段需要开展相应卫生技术评估研究,为决策提供科学依据。建议成立专司卫生技术评估的政府部门及协调专家委员会,构建与技术成长周期相适应的分工协作机制,明晰各部门职责;进一步完善卫生技术评估的选题机制;建立以技术评估为证据、专家评议为形式的评审制度和以公共经费支持为主的技术评估委托机制;逐步提高卫生技术评估研究的质量,促进卫生技术评估信息的传播利用、决策转化。     

我国开展医院卫生技术评估的路径与策略

随着我国卫生医疗领域改革的不断深入和新版《医疗技术临床应用管理办法》的实施,医院在卫生技术准入和管理中的作用逐渐加强,对以医院卫生技术评估为代表的循证支持决策的需求也在增加。本文基于对我国开展医院卫生技术评估试点医院评估项目问题和经验的总结,并结合国际上典型国家的理论基础和实践经验,探索提出我国医院卫生技术评估的发展路径:一是技术路径,包括评估的技术类型、评估流程和评估结果等,并从五个维度提出了我国开展医院卫生技术评估需要重点关注的十个因素;二是治理路径,即如何引入和引导利益相关方以独立的方式参与评估。我国开展医院卫生技术评估试点项目和理论研究的发展目标是尽快探索出符合我国国情的医院卫生技术评估方法、流程及相关制度,发展策略是加强国家指导和与全国医院绩效考核工作相结合以强化认知共识;与医疗联合体建设相结合推进决策转化应用;注重在医院内部通过成果实施、传播和升华培养评估文化;加强卫生技术评估决策转化监管与评估。     

欧洲卫生技术评估网络的核心评估模型及应用

简要介绍欧洲卫生技术评估核心模型的构成情况和依托于互联网的应用情况,并对其特点进行针对性总结。为我国卫生技术评估的发展,尤其是网络评估的发展提供思路和方向。     

卫生技术评估国内外研究现状及应用

卫生技术评估（Health technology assessment，HTA）主要评估某项卫生技术的有效性、安全性、经济性和社会影响。它被广泛应用于卫生保健领域和医疗服务系统，其研究成果是卫生决策的重要依据。但HTA在我国的发展时间较短，仍属新领域，本文将对HTA的有关内容做一简要介绍，旨在推广这一新型评估技术的应用。     

卫生技术评估

一、卫生技术评估是指对卫生技术的技术特性、临床安全性、有效性 (效能、效果和生存质量 )、经济学特性 (成本—效果、成本—效益、成本—效用 )和社会适应性 (社会、法律、伦理、政治 )进行系统全面的评价 ,为各层次的有关决策者提供合理选择卫生技术的科学信息和决策依据 ,对卫生技术开发、应用、推广与淘汰实行政策干预 ,从而合理配置卫生资源 ,提高有限卫生资源的利用质量和效率。二、科学技术成果在医学领域的广泛应用 ,促进了医疗技术水平的提高 ,为人类生存条件的改善和健康质量的提高作出了巨大贡献。但技术的应用在产生积极后果的…     

基于人工智能干预的临床试验研究进展

随着越来越多的人工智能技术被开发应用于医疗卫生领域,近年来以人工智能为干预的临床试验开始不断出现.本文将介绍以人工智能为干预措施的临床试验的发展现状、方案指南、报告规范和面临的挑战与展望,以便于未来研究者规范地开展此类临床试验,推动人工智能技术在医疗卫生领域的发展与应用.     

人工智能在我国医学科技领域的研究现状及趋势分析

目的:分析人工智能(AI)在医学科技领域的研究情况及趋势.方法:通过中国知网数据库获取研究数据,检索时间为1980年1月1日至2020年9月6日,检索方法为关键词含有"人工智能"或"AI",文献分类选择医学科技领域,共检索到2188篇关于"人工智能"的医学类文章.将文章来源类别进行设置,选择中国科技论文与引文数据库(C...     

人工智能在医疗领域的应用和准入

人工智能自1956年确立为独立的研究领域以来,先后经历过三次发展浪潮,实现了从理论到场景的应用,逐渐上升为多国的国家战略。当前在医疗领域的应用主要有9大类,分别是虚拟助手、疾病诊断与预测、医疗影像、病历/文献分析、医院管理、智能器械、新药研发、健康管理和基因。但是,在数据隐私、数据标准、医保支付、责任风险等方面还存在许多问题。在准入管理方面,美国已在数据隐私保护、缩短审批流程等方面做出了应对,并组建了专门致力于数字化医疗和人工智能技术审评的新部门。鉴于人工智能能够弥补人力资源不足、提高医疗准确性等优点,我国应在法治、监管、技术、标准等方面做好规范。     

以智慧中医康复中心促进中医事业发展的思考

《中共中央国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》中提出,加快推进中医药科研和创新以促进中医药传承与开放创新发展。人工智能技术在医疗领域发展日趋壮大,应用前景十分可观。课题组探讨了如何抓住人工智能全面发展的机遇,促使人工智能技术与中医药产业发展深度结合,促进中医药的人工智能研究成果转化的问题。对部分中医院校和相关中药、科技企业的调研,发现人工智能技术在中医药领域发展的政策、认知、人才等方面的问题,导致了两者融合发展相对困难。为解决人工智能技术在中医药产业发展中遇到的种种问题,必须遵循人工智能技术和中医药发展规律,紧紧围绕习近平总书记"传承精华,守正创新"的中医药发展核心思想,抓住人工智能技术快速发展的战略机遇期,以加大智慧中医康复诊疗建设力度为重点。在公立中医院建立中医智慧康复诊疗中心,着力提升人工智能技术在中医药健康产业的集成应用水平,培养、挖掘、引进科技与医疗相关领域的高级复合型人才,努力营造良好发展环境,促进中医药事业发展。     

Ethical perspectives on health technology assessment

This study analyses why ethical aspects play a minor role in health technology assessment (HTA) studies, even when comprehensive approaches of technology assessment are advocated. Technology is often regarded as a value-neutral tool. At the same time, bioethics is dominated by an engineering model. Ethical contributions to evaluation of medical technology should go beyond issues of application in clinical practice and focus also on the definition of problems, the demarcation of technical and nontechnical issues, and the morally problematic implications of technologies.     

人工智能在医疗卫生领域中面临的挑战及应对措施

人工智能在医疗卫生领域的快速发展展现了其在提升诊断准确性、疾病预测、个性化治疗以及医疗资源管理等方面的巨大潜力。然而,随着医学人工智能的广泛应用,医学数据、模型开发和评估、社会层面等诸多方面的挑战也相继出现。因此,本研究旨在深入探讨人工智能在医疗卫生领域中所面临的挑战,并提出一系列切实可行的解决方案。希望通过此研究,能够帮助医疗工作者和科研人员深入了解医学人工智能,从而使他们在医疗卫生实践中更好地提高医疗质量。     

母婴疾病防治领域的新兴医学科技进展

提高妇幼健康水平作为建设健康中国的重要任务之一,需要加强和推动医药健康科技创新,为保障和改善妇幼健康提供有力的科技支撑。因此,本文对基因诊断与基因治疗技术、多组学技术、干细胞技术、组织工程技术等前沿生物技术以及机器人技术、大数据与人工智能技术在母婴健康医学科技领域的发展现状和未来趋势作一概述,对新兴技术在母婴疾病防治中...     

卫生技术评估的进展

卫生技术指用于卫生保健领域和医疗服务系统的特定知识体系。卫生技术评估主要评估技术的有效性、安全性、经济性与社会影响。在国际有关学术组织的协调下,一些技术评估中心对体外受精、骨密度测定、大型医用仪器、设备等技术进行了评估,得出了一些对决策有影响的信息与建议。其信息还广泛应用在当前卫生改革与卫生技术管理中。     

第二类医疗技术准入管理面临的问题与对策

医疗技术准入制度越来越受到重视,我国这项工作刚刚起步,大多数研究只探讨了高风险、涉及重大伦理问题的第三类医疗技术的临床应用以及伦理问题,而未对第二类医疗技术准入问题进行探讨。第二类医疗技术准入管理刚起步,并存在评价指标的选择问题、申报数据的可靠性和真实性问题及准入后的后期跟踪管理问题等。卫生行政部门必须在认真做好医疗信息公示的前提下,采用科学的评价指标,分步骤实施医疗技术准入管理,并切实做好准入后的跟踪管理。