湟源县“四轮驱动”促进县域医共体建设

正青海省湟源县用注重高位推动、创新管理机制、强化龙头作用、加快信息化建设这"四轮驱动",聚力抓重点、补短板、强弱项,攻坚医改难点、创新开展试点,促进县域医共体建设,提升医疗卫生服务质量,不断增强群众健康获得感,为全面建成小康社会打下基础。一、注重高位推动,强化建设保障。一是强化组织领导。县委、县政府自觉从全局高度谋划推进医共体建设,将医共体建设列为全面深化医改的重点工作,建立了管办分离新体制。及时调整医联体管理委员会成员,负责推进公立医院综合改革和医共体建设。二是强化政     

基于社会网络分析方法的黑龙江省县域医联体建设问题分析及思考

目的:梳理与明确黑龙江省县域医联体建设中的关键问题,为黑龙江省县域医联体建设提供参考意见。方法:文献分析法、社会网络分析法等。结果:黑龙江省县域医疗体系在政策和相关卫生资源的配置上存在医疗资源薄弱、县域医联体政策、配套措施不足等问题;医联体成员间、医生间利益分配和激励机制不足、农村基层医疗机构服务能力不足以及政府对于医共体财政补助不足是目前被学者们普遍认同的关键问题。结论:重构利益分配和激励机制、以政策与相关配套措施推动县域医联体建设、补齐县级医院短板是黑龙江省县域医联体建设的必要之举。     

医联体建设面临的困境与对策研究

为进一步深化医联体改革,推动医疗资源下沉,提高基层诊疗服务能力,落实双向转诊以及分级诊疗,进而完善医联体运行机制,实现医疗质量、医疗服务、医疗管理以及区域医疗资源优化整合,妥善解决医联体内部矛盾,促进紧密型医联体健康、持续和高效发展,本文以责任、利益、服务、管理共同体为出发点,对医联体运行中存在的问题进行剖析,建议通过科学合理的规划与设计,建立健全保障机制,推进医联体建设与发展。     

连云港市东方医院“院府共建”紧密型医联体的创新与实践

目的：探讨院府共建紧密型医联体的创新做法和实践效果,为提高医联体建设水平提供思路。方法：通过创新医联体体制机制、日常运行机制、健康管理机制,突出“技术、人才、管理”的对接,推动优质医疗资源下沉,提升基层医疗卫生服务能力。结果：建立了三级医院带基层医院的服务模式和医疗、康复、护理有序衔接的服务体系,扩大了医疗服务半径,在构建分级诊疗制度方面取得了初步成效。结论：院府共建、紧密合作的模式对医联体和分级诊疗制度建设具有积极的推动和促进作用。     

医联体背景下提升江苏吴江南部基层医疗机构服务能力的探索和实践

目的：在推进苏州市吴江区县域医共体建设试点工作中,更好地提升基层医疗机构服务能力。方法：以江苏盛泽医院医联体为例,分析在基层医疗机构采取开设特色项目、创立特色科室、共享人才技术资源等创新措施对提高基层卫生院管理能力、学科建设、医疗质量等方面的影响及取得的成效。结果：基层卫生院的诊疗量、新技术等服务规模及业务能力得到明显提升。结论：医联体建设中实施的创新举措在提升基层服务能力中发挥了重要作用。     

安徽：从紧密型医联体起步

<正>安徽省通过世行贷款中国医疗卫生改革促进项目的实施,以紧密型医联体、紧密型医共体为抓手,完善紧密型县域医共体内涵建设,开展紧密型城市医联体建设试点,进一步构建安徽省以人为本、优质高效、整合型医疗卫生服务体系。县域医共体"两包三单六贯通"2014年,安徽省提出县域医共体制     

后疫情时代推动广东省基本公共卫生服务发展的思考

作为基础性制度安排的基本公共卫生服务项目已实施十余年,虽然取得了一定成效,但也面临服务质量不高、服务不规范、专业服务人员不足等挑战。随着基本公共卫生服务经费的增长,工作任务不断加重,工作要求不断提高,医防割裂的工作模式和激励机制不完善,人员短缺的难题加剧。后疫情时代推动基本公共卫生服务有利于医联体、医共体的改革。整合医保、基本公共卫生服务财政补助资金,统一支配,重视家庭医生团队建设,提供医防融合的整合型医疗卫生服务,特别是落实“公益一类财政供给、公益二类绩效管理”的激励政策,有利于促进基本公共卫生服务项目工作再上新台阶。     

浙医二院与长兴探索“医联体+医共体”改革：结构与体制

在浙江省双下沉、两提升政策下,浙医二院和长兴人民医院通过构建“医联体+医共体”集团框架、改革集团治理结构和体制、多维度创新资源下沉方式等实践建设跨区域紧密型医联体。其特点是成员单位间空间距离较大且跨区域,并且该医联体一改以往医联体以牵头医院为核心的架构,将建设重点放在县级医院服务水平提升及县域医疗资源整合上,目前已取得较好成效。但该改革仍存在跨区域医联体协作壁垒难以突破、法人治理结构不健全、配套保障机制不完善等问题。为此,可通过建立权力清单厘清各方权责关系、健全法人治理结构、完善配套保障机制等措施优化治理结构与体制。     

马建根 绘制德清改革路线图

正马建根浙江省德清县卫生计生局党委书记、局长"建设县域健康共同体,提供以人为本医疗服务。"作为德清医改的领头人,马建根带领团队绘制了一张结合德清实际,汲取各地所长,并具有德清特色的改革线路图。方案以"县域健康共同体、省县高水平医联体、县域医疗保障办公室"为载体,通过"构建具有健康和社会办医元素的县域医共体、构建城市三级医院与县域间的纵向高水平医联体、构建以医     

紧密型医联体中人力资源管理体系的探索与研究

如何解决医联体内人力资源配置不平衡、流动不通畅问题,是推动医联体建设工作的重点与难点.深圳市罗湖医院集团探索建立"同等"与"差异"并存的人力资源管理体系,促进医联体内人力资源有序流动,推动优秀医疗人才下沉,提升区域内基层医疗服务能力,实现医联体由"虚"转"实"、由"松散型"转变为"紧密型",为城市紧密型医联体建设提供了...     

新医改背景下紧密型医联体模式初探

随着医药卫生体制改革的不断深化,国家大力推进医联体的建设,着重优化配置医疗卫生资源效率,进一步提升基层医疗卫生服务能力,旨在建立行之有效、规范有序的分级诊疗模式.作者对江苏省人民医院紧密型医联体单位进行了探讨,分析在新政策形势下,医联体管理模式的创新对推进紧密型医联体建设和发展的重要作用.     

湖南湘潭抓顶层补短板强中间

湘潭市作为湖南省唯一城市医联体(县域医共体)全覆盖试点市,组建了27个不同形式的医联体,逐步构建起医疗卫生健康一体化服务新体系,同时也在探索在城市医联体背景下促进医防融合发展的新路径.     

分级诊疗:从无序就诊到整合医疗

<正>围绕分级诊疗制度,我国正在构建优质高效的医疗卫生服务体系,以医联体、医共体建设为框架,逐项推动改革动作落地。日前,在2019年度全国深化医改经验推广会暨中国卫生发展高峰会议上,与会者认为,改革既要大刀阔斧,也要精耕细作,既要保持改革的热度,也要冷静、果敢地推动。     

医联体:深化认识再出发

<正>作为深化医改的主要举措和制度创新,以及实现分级诊疗的重要手段和路径,医联体建设被摆上重要的工作日程。截至2018年,国家要求三级医院要全部参与医联体建设,提出在全国县域内建设500个区域医共体,到2020年为止所有二级医院和政府办基层医疗机构都要全部参与医联体建设。医联体的实施有利于优化资源结构布局,促进卫生工作和资源下沉,提升基层服务能力,提高医疗服务的整体效果,但一些专家指出,医联体建设也会造成三级医院的跑马圈地和对基层的虹吸现象。近日,在2019年度全国深化医改经验推广会暨中国卫生发展高峰会议上,与会者针对这些问题展开了热烈探讨。     

北京大学肿瘤医院远程医疗协作网的实践与思考

医联体建设是推动分级诊疗制度建设的重要抓手,远程医疗协作网作为医联体建设的4种组织模式之一,对促进优质医疗卫生资源下沉,推进分级诊疗具有重要意义.本研究围绕北京大学肿瘤医院借助“互联网+医疗健康”创新服务模式建设远程医疗协作网的实践举措,分析运行中存在的不足之处,探讨远程医疗协作网推进分级诊疗制度的发展策略,为医院决策...     

创新推进医共体,提高群众就医满意度

2017年国务院医改办将医联体建设确定为医改10项重点任务之一。宁乡市结合实际,通过采取领办分院、共建病房等方式,注重从医疗服务供给侧发力,抓住改革的根本,积极探索形式多样的医共体建设模式,全市基层分级诊疗制度建设得到重要发展。     

县乡医疗服务体系一体化改革模式、挑战与对策

县乡医疗服务体系一体化改革是实现县域医疗卫生资源下沉、提升基层医疗服务能力的重要途径。文章通过对各地一体化改革政策的梳理和实践经验的总结,将当前多样化的一体化改革归纳为分散化帮扶管理、集中化协议托管、松散型"医联体"整合和紧密型"医联体"整合四种模式。进而分析了一体化改革面临的诸多挑战,需要从建立紧密型"医联体"、优化政府办医职能、建立现代医院管理制度等方面推进一体化改革。     

医院医联体建设的影响因素

伴随着人口老龄化以及国家二胎政策的开放,我国不同地区对医疗资源建设需求进一步增大,医院医联体建设能够改善医疗资源紧张问题,并能充分发挥医联体优势。医联体建设能够逐步推动我国不同地区医疗分级诊疗制度的实施,但是医院医联体建设在具体实施过程中,由于不同医疗服务体制、医疗服务人员思想等方面的差异性,严重影响到医院医联体建设的顺利开展。主要探讨医院医联体建设的影响因素,结合医院实际情况,对医院医联体建设现状进行分析,通过对影响医院医联体建设相关因素分析,进而给出管理对策,旨在不断加强医院医联体建设质量,充分发挥医疗资源优势,解决群众看病难问题。     

让医联体“联体”又“联心”

正分级诊疗制度是中国特色基本医疗卫生制度的重要组成部分,而医联体建设是推动分级诊疗制度建设的重要抓手。同时,医联体建设也是深化医疗医保医药联动改革、合理配置资源、使基层群众享受优质便利医疗服务的重要举措。在近日召开的"2021全国深化医改经验推广会暨中国卫生发展高峰会议——‘联’体联心,练好医疗同质化基本功"分论坛上,参会嘉宾带来了医联体建设的思考与实践。     

山东省立医院医联体建设的探索与实践

医联体是促进优质医疗资源纵向流动、完善合理分级诊疗模式、解决群众看病就医难和破解区域疑难病的重要举措。作为全省公立医院改革的排头兵,省立医院在医联体建设中积极创新,已探索出“集团医院、3+2+1 N、合作办院、专科联盟、远程协作网”等五位一体的“省立医院医联体模式”。省立医院在医联体建设过程中取得了显著的成效,此外,还存在产权障碍、医保杠杆作用不完善以及保障机制不健全等不足,在未来医联体发展道路上还需吸取教训,因地制宜建设多种形式的医联体组织模式,进一步促进医联体内部医疗资源上下贯通,合理统筹人员调配、薪酬分配、资源共享等,实现诊疗信息互联互通,以推动逐步形成分级诊疗的就医新格局。