薛一涛从气机升降论治胸痹验案2则

薛一涛教授治疗胸痹形成了自己独特的临证思路,从气机升降理论阐释胸痹的治疗,以四逆散合失笑散、丹参饮为基础方进行辨证加减,临床效果颇佳。     

国医大师段富津教授活用“三参丹饮”治疗胸痹验案举隅

胸痹是以发作性性或持续性心胸闷痛为主要表现的常见疾病,段富津教授认为该病虚证以气虚为多,实证以血瘀为最,然临床实践中多见虚实夹杂之证。气为血之帅,气行则血畅,气虚鼓动无力,常见血瘀,临床上气虚血瘀型胸痹心痛亦不在少数。通过对段富津教授运用"三参丹饮"加减治疗气虚血瘀型胸痹的验案进行剖析,以示其的临证思路和用药特点,为临床上治疗气虚血瘀型胸痹提供参考及思路。     

益气活血汤治疗气虚血瘀型胸痹心痛疗效观察

2000—01-2002-01,笔者运用自拟益气活血汤治疗气虚血瘀型胸痹心痛80例,并与丹参饮治疗40例进行对照观察,现报告如下。     

基于"饮热互结"探讨半夏泻心汤治疗胸痹机理

胸痹是临床多发性疾病,属本虚标实之患,半夏泻心汤治疗该病疗效称奇。然"脾虚不运,饮热互结"当是该病的重要病机之一,却未有详尽之谈;而半夏泻心汤主治亦非"寒热错杂",当属"饮热互结"之证。故而,从"饮热互结"之病证特点出发,探讨半夏泻心汤治疗胸痹的机理所在。     

国医大师张磊治疗胸痹心痛经验介绍

介绍国医大师张磊教授治疗胸痹心痛的经验。张磊教授认为胸痹心痛的病因病机比较复杂,但致病之关键在于脉不通。因此,张磊教授治疗胸痹心痛无论虚实,以祛邪通络为先,并贯穿始终。在治法上善用通法,在用药上顺应心的脏腑之性,注重“活”与“养”的关系。常以丹参饮为基础方,随证加减,气滞血瘀者,合百合汤加减;寒凝血瘀者,合薏苡附子散;瘀浊互结者,合瓜蒌薤白半夏汤;气阴不足者,合生脉散加减;心阳虚衰者,合附子理中汤加减。     

附子理中汤合丹参饮加减配合西药治疗心肾阳虚型胸痹临床观察

目的观察在常规西药治疗基础上采用附子理中汤合丹参饮加减治疗心肾阳虚型胸痹的临床疗效。方法将68例心肾阳虚型胸痹患者随机分为2组。对照组34例予单硝酸异山梨酯及阿司匹林肠溶片口服治疗,治疗组34例在对照组基础上加用附子理中汤合丹参饮加减,均30d为1个疗程。观察2组临床疗效及治疗前后症状改善情况。结果治疗组总有效率97.1%,对照组总有效率88.2%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组;治疗组治疗后各症状积分均优于对照组(P0.05)。结论在常规西药治疗基础上采用附子理中汤合丹参饮加减治疗心肾阳虚型胸痹疗效确切。     

朱培居运用丹参饮治疗痛证采菁

朱培居运用丹参饮治疗痛证采菁江苏省盐城市第一医院（２２４００１）杨林朱培居老中医为江苏盐城老中医之一，现年８１岁，从医６０余年。幼年学习中医，弱冠即悬壶服务于社会，服膺丁福保、陆渊雷诸名师，积累了丰富的临床经验，其运用丹参饮加味治疗痛证，独具匠心，在...     

舒心饮改善气阴两虚型胸痹患者中医证候的疗效分析

目的:探讨舒心饮改善气阴两虚型胸痹(冠心病心绞痛)患者中医证候的疗效分析。方法:将胸痹患者133例随机分为治疗组66例与对照组67例。治疗组选用舒心饮治疗,对照组选用生脉饮治疗,疗程均为4周。主要观察治疗前后患者中医证候疗效情况。结果:经治疗两组患者的胸闷、头晕、失眠、心悸等中医证候均获得改善,舒心饮对胸闷和失眠的改善明显优于对照组(p<0.05或p<0.01)。结论:较经典益气养阴药物生脉饮而言,舒心饮能够更好的改善胸痹患者胸闷和失眠中医证候。     

丹参川芎嗪注射液治疗胸痹临床分析

目的:探讨丹参川芎嗪注射液治疗胸痹患者临床疗效及其原因。方法:在临床中应用丹参川芎嗪注射液治疗胸痹患者中随机抽取心血瘀阻证、痰浊闭阻证、气滞心胸证、气阴两虚证、心肾阴虚证、心肾阳虚证6证型各30例,共计180例,采用回顾性分析临床治疗效果。结果:丹参川芎嗪注射液治疗心脉瘀阻和气滞心胸证患者效果更好,其次是痰浊闭阻和气阴两虚证,效果最差为心肾阴虚和心肾阳虚证。结论:提示在治疗上中成药也要辨证用药。     

周文泉运用生脉散合丹参饮合瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛经验

冠心病心绞痛发生总因不通则痛,而产生不通的原因包括血瘀、气滞、寒凝、浊阻、热结等标实之证,同时伴有脏腑功能虚损本虚之证。临床周文泉教授运用生脉散、丹参饮、瓜蒌薤白半夏汤三经方合用治疗冠心     

王保和教授治疗痰瘀互结型胸痹经验

总结王保和教授治疗痰瘀互结型胸痹的经验,指出痰瘀互结证是胸痹的常见证型,其形成与肝郁脾虚、脾肾阳虚、肝肾阴虚、心脾气虚、寒凝血瘀等因素密切相关,治疗原则以活血化瘀、化痰散结为主,辅以益气活血、通阳散寒、滋补肝肾、行气解郁、辛温散寒等法,基本方药以瓜蒌薤白半夏汤合桃红四物汤或丹参饮加减,并附验案一则,以供参考。     

国医大师张学文治疗胸痹气滞痰阻血瘀证用药经验探析

目的:应用中医传承辅助系统软件,挖掘张学文教授治疗胸痹气滞痰阻血瘀证的用药规律。方法:收集张学文教授近5年治疗胸痹气滞痰阻血瘀证的病例,采用关联规则、系统熵聚类等数据挖掘方法,分析张学文教授治疗胸痹气滞痰阻血瘀证的用药经验和用药规律。结果:对筛选出的103首处方进行统计处理,得出处方中使用频次最高的药物是丹参,其次是瓜蒌、薤白、砂仁、檀香等;药物组合频次由高到低排序,前5位分别是"薤白,瓜蒌""丹参,瓜蒌""薤白,丹参""薤白,丹参,瓜蒌""砂仁,瓜蒌";药物之间的关联规则显示丹参、瓜蒌、薤白、檀香、砂仁等药物居于网络图中间,均为张学文教授诊治胸痹气滞痰阻血瘀证最常用的中药。结论:张学文教授治疗胸痹气滞痰阻血瘀证以理气、活血化瘀、化痰类药物为主。     

加味丹参饮治疗冠心病68例临床观察

冠状动脉粥样硬化性心脏病是临床常见的一种疾病,多属于中医真心痛、胸痹、心悸的范畴。笔者自2005年以来,运用自拟加味丹参饮治疗本病68例,取得了较好的效果。     

通脉饮治疗胸痹心痛(心血瘀阻型)的临床观察

目的 评价通脉饮治疗胸痹心痛(心血瘀阻型)的有效性与安全性.方法 采用随机单盲对照法.治疗组口服自拟通脉饮,对照组口服心血宁,4周为1个疗程.结果 治疗组中医证候疗效及心电图均优于心血宁对照组(P＜0.05).治疗组的心绞痛发作次数、持续时间、疼痛程度及其中医证候积分均有明显改善,与治疗前比较,有统计学意义(P＜0.05),且均优于对照组(P＜0.05).结论 通脉饮治疗胸痹心痛(心血瘀阻型)疗效确切,同时安全性良好.     

辨仲景瓜蒌薤白三方与胸痹心痛病机

胸痹心痛是指由胸中闭塞不通,以膻中或胸膺部满闷窒塞,甚则疼痛为主要I临床表现的病证。胸痹之名首见于《黄帝内经》,如《灵枢·本脏》载：“肺大则多饮,善病胸痹、喉痹、逆气”。而首先详于胸痹证治者,当推张仲景,其在《金匮要略》中列有“胸痹心痛短气病脉证治”专篇,并阐幽发微,将胸痹病机概括为“阳微阴弦”.     

丹参对冠心病的治疗作用浅谈

<正>祖国医学认为冠心病属血瘀证中胸痹,心痛范畴,活血化瘀是主要治则之一,丹参具有活血通经,祛瘀止痛,清心除烦之功效。2006年以来,运用丹参试治冠心病56例,下面就是对试治冠心病新进展总结如下:     

舒心饮改善气阴两虚型胸痹患者中医证候的疗效分析

目的观察舒心饮改善气阴两虚型胸痹（冠心病心绞痛）患者中医证候的疗效。方法将胸痹患者133例随机分为治疗组（66例）与对照组（67例）。治疗组予舒心饮治疗,对照组予生脉饮治疗,疗程共4周。主要观察治疗前后患者中医证候疗效情况。结果治疗后,两组患者的胸闷、头晕、失眠、心悸等中医证候均获得改善,治疗组对胸闷和失眠的改善明显优于对照组（P〈0．01）。结论较经典益气养阴药物生脉饮而言,舒心饮能够更好地改善胸痹患者胸闷和失眠中医证候;气阴两虚     

李晓教授治疗气虚血瘀型胸痹经验

李晓教授运用益气活血养阴之法治疗胸痹气虚血瘀证,疗效显著。基于一则气虚血瘀型胸痹之验案,将导师的治疗经验做一介绍。     

肖少卿治疗胸痹心痛经验

肖少卿教授善于运用针药结合治疗疑难杂症,对于胸痹心痛主张先针刺患门、内关、郄门、巨阙等穴位以宽胸理气、通脉止痛,继用中药生脉散或丹参饮合金铃子散等加减以行气活血、散瘀止痛巩固疗效。     

张崇泉教授养心通络汤药对运用思维探讨

张崇泉教授从事临床工作多年,创立诸多经验方,疗效卓著。养心通络汤系补阳还五汤化裁而来,临床用于治疗胸痹病之气阴两虚、心脉瘀阻证时疗效显著,笔者通过分析养心通络汤中的黄芪-人参,丹参-红花,人参-麦冬等多个药对及加减药对来探讨各药在各类疾病治疗的运用思维,以期拓展临证运用思路。附显效医案1则,以供诸位同道参考。