前纵隔副神经节瘤一例

患者吴XX，男性，45岁，因全身乏力8个月，右侧胸闷、疼痛1月余，于1998年2月26日人院（住院号248664）。查体无异常发现，X线胸片示右上前纵隔明显增宽，边缘清楚；CT示右中上前纵隔一实质性占位阴影，密度均匀，大小约6．0cmx6．0cmx4．0cm。于1998年3月2日行开胸探查术...     

功能性副神经节瘤：附1例报告及文献复习

副神经节瘤,又名化学感受器瘤或非嗜铬性副神经节瘤,临床少见。而功能性副神经节瘤则更属罕见,李树玲报告1例位于劲动脉体。本文报告1例功能性纵隔副神经节瘤,并结合文献略加讨论。病例患者男性,39岁,1980年因全身不适,乏力3月,进食梗阻感1月而入院。胸片及纵隔断层示左上纵隔实性阴影,剖胸探查见左上纵隔肿物5×6×7cm,位于主动脉旁,质软,包膜完整,血供丰富,予“完整”切除。病理报告化学感受器瘤。术     

食管神经源性肿瘤1例报告

1病例资料 男，70岁。体俭发现右胸内肿物2月。查体无阳性发现。胸CT见右后纵隔软组织肿物影、边缘光滑、密度均匀（图1）。于2006年9月12日全麻下经右胸切除肿瘤。术中见肿瘤于后上纵隔，脊柱前方，与食管紧密相连，约（7×6×5）cm．     

纵隔副脊索瘤1例

<正>1.一般资料:患者女性,17岁。2016年7月体检胸片发现,纵隔影增宽,进一步行CT和MRI检查。CT增强表现为:左侧后上纵隔肿物影,大小约3.8×5.5×5.2cm,总体密度较均匀,CT值约39Hu(同层肌肉CT值约60Hu,图1),向前贴邻气管后壁、气管向右侧移位,向后紧邻椎前筋膜,贴邻食     

Askin瘤1例报告

1 病例介绍 患者女性，28岁，因右侧胸痛伴刺激性干咳10天，于2006年4月12日人住我院肿瘤化疗科。体检：浅表淋巴结未及肿大，胸廓无畸形，右下肺叩诊浊音，呼吸音减弱。胸部CT：前上中纵隔大小约7．5cm×7．5cm×7．5cm肿块影，内见多发片状钙化影，纵隔未见肿大淋巴结，右侧少量胸腔积液。CT定位下经皮纵隔肿物穿刺活检病理：镜下见小圆形细胞弥漫或巢状浸润，细胞核不规则，染色质细、均质状，未见核分裂及坏死；     

原发后纵隔脊索瘤1例

脊索瘤是一种较少见的恶性肿瘤，原发于纵隔者更为罕见。现报告1例如下。1．病例报告患者男性，52岁，主诉因右侧胸部不适2年，加重1月入院。1990年初无明显诱因出现右们胸首都不适，院外购片发现右纵隔肿瘤，朱治。次年7月症状加重，活动后气短，间断出现声音嘶哑，可自行好转。1992年3月症状再次加重，入院。体温36．ZC，血白细胞8．6X10’几，分类嗜中性细胞088，淋巴细胞010，单核细胞0．02，红细胞50X10‘VL，血红蛋白150yL，血小板210X10VL，血沉lmm／60ndn。1992年4月16日胸片见右后下纵隔10cmX7cm边缘光签球形块影，心脏受压前…     

肺化学感受器瘤1例

患者．女性，36岁，2005年10月因咳嗽、咯痰伴胸闷逾5个月入院。入院前在当地医院胸片示：肺内类圆形病灶性质待查，予抗炎、止咳治疗无好转。CT示两肺广泛结节灶．双下肺多见，纵隔内见多个淋巴结影，考虑肺转移癌可能性大。在我院行CT引导下右肺穿刺活检。病理：少许肿瘤组织，免疫组化染色：肿瘤细胞不表达形态类似的肺腺癌、肾细胞癌等标志物，     

色素性副神经节瘤1例报告

色素性副神经节瘤是一种比较少见的特殊类型的副节瘤，可发生于脊髓、膀胱、后腹膜、纵隔等部位。本院收治1例色素性副神经节瘤，结合文献对其临床病理学特征进行分析讨论，报告如下。     

原发性纵隔精原细胞瘤2例报告

例1:患者男性,34岁,工人.住院号:873086。主因:无明显原因突发性胸部针刺样剧烈疼痛,X光片示右上纵隔前方块影8cm×6cm,拟诊为“胸腺瘤”.于87年6月25日手术切除,术中见肿瘤8cm×6cm×5cm与胸腺、右肺上叶粘连.术后病检为;右上纵隔精原细胞瘤(生殖细胞癌)。术后40天补充放疗,体查.双侧睾丸、阴束、腹股沟未触及异常改变。采用10M.V.X线全纵隔外照射,肿瘤量5900CGy/60天,至今6年无不适反应,正常工作。     

多发性副神经节瘤一例并文献复习

1　病例报告患者女 ,53岁。 1 997年 3月发现左下腹部约 7cm× 6cm包块 ,渐大 ,并伴有血压升高。自述直系亲属中无相应的病史。于 1 997年 5月 7日来我院就诊 ,B超示甲状腺及肾上腺均未见异常 ;于 5月 1 1日行剖腹探查术 ,术后病理为腹膜后交感性副神经节瘤。术后未予特殊治疗。 2 0 0 2年 4月 2 2日发现左颈部肿物第 2次收住我院 ,行颈部肿物活检病理报告为 (颈部 )化学感受器瘤。腹部B超示上腹部腹膜后见 4cm× 6cm× 3cm低回声结节 ,边界清晰 ,内部回声均匀 ,诊断为腹膜后淋巴结肿大。查体 :左上颈可触及 3cm× 3cm× 3cm大小肿物 ,表面…     

恶性胸腺瘤伴暴发型重症肌无力危象急诊手术1例

重症肌无力的手术时机，多认为病情稳定后实施，在暴发型重症肌无力危象期急诊手术，国内少见报道，我科于2000年12月20日收治1例，属OssermaⅢ型(暴发型），现报告如下。 女性，28岁，因四肢无力、双眼睑下垂、咀嚼无力、吞咽及呼吸困难、不能平卧5天入院。病情危重，生活不能自理，在院外自用新斯的明0．5mg，每日5～6次，每次可缓解1～2小时。胸部CT：胸廓对称，纵隔影清晰，前纵隔见类圆形等密度影，边缘光滑，与周围组织界限清楚，大小约1．8cm，双肺未见异常，提示胸腺瘤。于2000年12月22日在急诊全身麻醉下，经全胸骨劈开行胸腺瘤…     

迷走神经副神经节瘤侵犯咽旁间隙并深入颅底1例

患者,女,33岁。主因声嘶2年,发现咽旁肿物1个月于2019年10月收入四川省肿瘤医院。颌面部CT示:右侧咽旁间隙异常信号肿块影,最大截面约3.0 cm×4.0 cm,考虑肿瘤性病变,右侧咽旁肿瘤性质待查(图1)。颌面部磁共振提示右侧咽旁肿瘤大小约3.8 cm×3.4 cm×2.1 cm。肿瘤占位,考虑神经鞘瘤?颈动脉体瘤?喉镜示:右侧声带活动差。本院多学科综合会诊,初步考虑右侧咽旁肿瘤,因血供丰富,且同动脉分叉关系密切,需鉴别动脉体瘤、颈静脉球瘤,建议手术切除,因位置较深,充分告知患者经颌下入路有断离下颌骨可能。评估无明显禁忌证后在全麻下行右侧咽旁肿瘤切除+右侧颅底肿瘤切除+部分腮腺切除术+气管切开术。术中见:右侧咽旁肿瘤约3.0 cm×4.0 cm,质韧,边界欠清楚,形态欠规则,活动度差,向上部分侵入颅底,外侧黏连胸锁乳突肌,内侧向深面黏连颈内静脉,表面被覆血管网并黏连周围组织,肿瘤根部汇入迷走神经,初步考虑迷走神经来源肿瘤。术中予以离断迷走神经,并行预防性气管切开(图2~4)。术中病理示:梭形细胞肿瘤。术后予以抗炎等治疗。免疫组织化学示:S100(+),CgA(+),syn(+),CD56(+),NSE(+),CEA(-),GATA3(灶状阳性),CK7(-),CD34(+),Ki-67(约3%+),CD17(-),P63(-)。出院后常规病理示:副神经节瘤(图5)。患者1周后回院拔除气管套管,截至2019年11月预后良好。     

纵隔原发性精原细胞瘤一例

患者男性，19岁。因胸闷、气短、胸痛、咳嗽、咳痰2月入院。胸部CT示前上纵隔多个大小不等结节影融合成6×7×8cm软组织块影响，向左侧肺内凸出。以“纵隔肿瘤”于97年1月20日行开胸探查术。术中见前上纵隔肿块约15×13×10cm大小、质硬、与上腔脉、无名静脉、主动脉及肺动脉根部粘连，分离困难，切除其前部约8×5×3cm。病理诊断为精原细胞瘤。术后患者临床症状无缓解，半月后复查胸部CT示肿瘤有所增大，上纵隔巨大块影向左肺凸出超过锁骨中线。外生殖器，腹部、睾丸及附睾B超未见异常。诊断为纵隔原发性精原细胞瘤。给予纵隔直线加速器…     

纵隔囊性淋巴管瘤的外科治疗

目的 :分析纵隔囊性淋巴管瘤的临床特点。方法 :回顾性分析我院 196 6～ 2 0 0 0年收治的 6例纵隔囊性淋巴管瘤的临床资料。结果 :有临床非特异性症状者 4例 ,2例为查体胸片发现纵隔阴影。4例肿瘤位于前纵隔 ,中、后纵隔各 1例。 2例术前明确诊断。 5例囊性淋巴管瘤完整切除 ,1例囊壁少量残留。术后长期随诊无复发。结论 :本病无特异性临床症状和X线表现 ,术前确诊困难 ,外科手术是惟一有效的治疗方法 ,本病愈后好     

原发性腹膜后副神经节瘤多发转移一例

1病例报告患者女,53岁。1997年3月发现左下腹部约7cm×6cm包块,渐大,并伴有血压升高。自述直系亲属中无相应的病史。于1997年5月7日到山东省肿瘤医院就诊,B超检查见左下腹腹膜后8cm×6cm×6cm低回声结节,边界清晰,诊断为腹膜后淋巴结肿大。胸部X线等常规检查均未见异常。于1997年5月11日在全身麻醉下行剖腹探查术,术后病理为腹膜后交感性副神经节瘤。术后未予特殊治疗。2002年4月22日发现左颈部肿物第2次收入山东省肿瘤医院。查体:左上颈可触及3cm×3cm×3cm大小肿物,表面可触及搏动感,质韧,活动;左下颈可触及4cm×3cm×3cm和2cm×2cm×1.5…     

儿童Askin 瘤1 例报告

 1 　临床资料 患者,男,9 岁,因“右侧胸壁淋巴瘤 术后复发”于2007 年1 月15 日入院。 该患者曾于2005 年底,因右侧胸前部疼 痛伴阵发性干咳1 月,有时胸闷、气短, 入住外院。查体见右侧前胸部微隆起, 有轻度压痛,胸片示上纵隔影明显增宽, 胸部增强CT 见纵隔占位,考虑淋巴瘤 可能。于2006 年1 月9 日在该院行肿 块切除术,术后病理诊断为淋巴瘤,未曾 治疗。1 年后右前胸部明显隆起,并伴 有持续性疼痛。本院CT 扫描示: 右侧 前胸壁两处占位,大小约6. 5 cm ×6 cm ×5 cm 及3 cm ×3 cm ×2 cm ,提示淋巴 瘤术后复发而入院治疗。     

原发性纵隔精原细胞瘤重复肺鳞癌一例报告

原发性纵隔精原细胞瘤是极为罕见 的性腺外生殖细胞恶性肿瘤。我院胸外 科于1999年9月成功地手术切除一例,但 治愈3年后又发现右肺上叶及气管内鳞 癌,现报告如下。 患者　男性,64岁,因发热、咳嗽、胸 闷、气短2个月于1999年8月28日入院。 入院前曾行抗炎治疗症状无明显好转。 查体:颜面轻度肿胀,颈静脉怒张,睾丸正 常。X线胸片示右上纵隔旁见直径约 5.0cm向肺野突出的半圆形阴影,边缘欠 规则,密度均匀一致。CT检查见中纵隔 内有一约7cm×5cm×5cm软组织肿块 影,将气管向左后方推移,上腔静脉向前 方移位,注药增强后见上腔静脉与肿瘤紧 密…     

急性肿瘤溶解综合征1例报告

患，男性，19岁。因咳嗽、胸闷、憋气伴发现头部及颈部肿块1个月就诊。体检：T36．7℃，R19次／分。头部、枕部可扪及10余个皮下结节，大如花生米，小如黄豆，边界清，无触痛。左颈部可扪及多个淋巴结。左下肺呼吸音略低，右肺呼吸音清，无干、湿罗音。血Rt示：WBC17．43×10^9／L，淋巴细胞为0．31，中性粒细胞为0．54，Pit 108×10^9／L。肝肾功能及电解质正常。胸部CT显示前纵隔内巨大软组织影，左侧胸腔及心包腔少量积液约10cm×8cm。[第一段]     

纵隔海绵状血管瘤1例

1临床资料 患者，男，41岁，体检发现纵隔肿瘤入院。查体：全身及胸部均无阳性体征。MRI显示左前上纵隔50mm×59mm类圆形混杂信号影，边缘清。胸部CT显示左前纵隔61．5mm×48．6mm软组织块影，与周围关系欠清，     

肺畸胎瘤一例

患者男，21岁，因间断咳嗽、咳痰3年余，查体发现有侧胸腔病变入院。体检：有肺呼吸音低，胸部CT示前上纵隔不规则形混杂密度灶，大小约7．8cm×5．5cm×4．2cm，其内可见点状钙化灶、软组织及片状脂肪密度影，边界欠清，推压邻近组织（图1）。